校注妇人良方san
宋·陈自明
建档：中国医药学院 陈荣洲教务长
第一六八章，妊娠热病方论冬时触冒严塞即病，为伤寒，藏於肌骨，夏至发为暑病，即热症也。妊娠患之，多致堕胎，热病与中暑相似，但热病者脉实，中暑者脉虚，治当审察，不可概施。愚按此症与前後三症同治。治妊娠热病头痛，呕吐烦闷。人叁(一方无〔、竹茹、葛根(各一两〔、芦根(二两〔、知母(三两〔、麦门冬(去心一两半〔，右每服四钱，连根葱白三寸，水煎。栀子仁饮：治热病发斑黑色，小便如血，气喘急，胎欲落。栀子、升麻、生地黄、石膏(各二钱〔、黄芩、大青(各一两〔，上每服半两，葱白七寸，豉四十九粒，水煎。大黄饮：治热病六七日，大小便秘涩。大黄、石膏(各一两〔、知母、前胡、赤茯苓(各三分〔、栀子、甘草、黄芩(各半两〔，右每服五钱，生地一分，煎服。又方，伏龙肝细研，每服一钱，水调下。又方，暮根煮汁时服一盏。补遗芦根汤：治热病头疼，心烦呕吐。知母(四两〔、青竹茹(三两〔，右每服五钱，生芦根一握，糯米一撮，水煎。栀子五物汤：治妊妇伤寒，壮热头痛。栀子、前胡、知母(各二两〔、黄芩(一两〔、石膏(四两〔，上每服五钱，用水煎服。升麻六物汤：治伤塞斑黑溺血。升麻、栀子(各二两〔、大青、杏仁、黄芩，上每服五钱，葱头水煎。
第一六九章，妊娠伤寒热病防损胎方论论曰：「非节之气，伤於妊妇，热毒侵损胞胎，若不早治，多致堕胎漏血，则子母之命，亦不能全矣。」愚按：前症当分察六经为主，而叁於前後方论。治妊娠伤寒身痛壮热。葱白(切一升〔、前胡、葛根、石膏(各十分〔、青黛(六分〔、升麻(八分〔、栀子右用水煎，分三服。治妊娠伤寒大小便秘结。前胡(十一分〔、大黄、石膏(各二十分〔、栀子(十枚〔、知母、黄芩、茯苓(各八分〔、生姜(各八分〔，上用水煎，分三服。治妊娠伤塞，发斑忽黑，小便如血，胎欲落。栀子、升麻(各四两〔、青黛(二两〔、石膏(八两〔、黄芩(三两〔、葱白(切一升〔、生地黄(二十枚〔，上用水煎，分三服、忌热物。又用井中泥涂心下，乾则易。补遗，治妊娠热病，先以白术散安胎。
第一七0章，妊娠热病胎死腹中方论论曰：热病以致胎死不能出者，但服黑神散，胎自下矣。愚按陈无择先生曰：「前症当祝产母，若面赤舌青，知其子死。面青舌赤，知母死子生。肤青吐沫，子母俱死。若双胎，或一死一活，用黑神散。」窃谓前症，宜补助产母，使其胎自下，黑神散，恐其太热，不宜轻用。果一胎己死者，用平胃散朴硝水银下之，最为稳当，庶不错伤生者。黑神散：（又名乌金散，灵苑方名肉桂散。）桂心、当归、芍药、甘草(炙〔、乾姜(炒〔、生地黄(各一两〔、黑豆(炒去皮二两〔、附子，右为末，每服二钱，空心，用温酒调下。补遗，胎死用红花酒煮汁，饮二三碗。又方，伏龙肝为末，温酒调下二钱，白汤亦可。又方，朴硝末，童子小便和热酒，调下三钱，立出。
第一七一章，妊 疟疾方论论曰：「妊娠病疟，乃夏伤於暑，客於皮肤，至秋而发，阳盛则热，阴盛则寒，阴阳相离，塞热俱作，其发晏者，由风邪客於风府，循膂而下，卫气至一日一夜，当大会於风府，故发日晏与早者，卫气之行风府，日下一节，二十一日，下至尾侱，二十二日，入脊内，上注於侠卫之脉，其行九日，出缺盆，其气既止，故发更早，其间日发者，风邪内搏五腿，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作也，妊娠而发，多伤於胎。」愚按前症因脾胃虚弱，饮食停滞，或外邪所感，或碜怒伤脾，或暑邪所伏，审系饮食停滞，用六君子，加桔梗、苍术、藿香。外邪多而饮食少，用 香正气散。外邢少而饮食多，用人叁养胃汤。劳伤元气，用补中益气汤。若郁怒所伤，用小柴胡兼归脾汤。若木侮土，久而不愈，用六君子为主，佐以安胎药，乃叁三阴三阳陉而治之。附治验妇人困怒发疟，举发无期，久而不己，胸腹不利，饮食少思，吞酸吐痰，用六君子加柴胡山栀。二十馀剂寻愈，但哺热少食，又用四君子加柴胡升麻为主，佐以消遥散而痊。妊娠疟久不已，嗳气下气，胸腹膨胀，食少欲呕，便血少寐，此属肝脾郁怒，用归脾汤，加柴胡山栀渐愈，又用六君子汤，加柴胡山栀升麻而愈。妊娠患疟己愈，但寒热少食，头痛，晡热内热，此脾虚血热也。用补中益气汤，加蔓荆子，头痛顿止。又用六君子汤加芎归，饮食顿进。再用逍遥散加叁术，而寒热鱼。七宝散：治疟疾一日一获，或一日两发，或间日一发。常山、厚朴(姜制〔、青皮、陈皮(并去白〔、甘草(炒〔、槟榔、草果(等分〔，右每服半两，酒水各一碗，煎至一盏，去渣，露一宿，发时面东温服，良久再服，一妊妇先寒後热，六脉浮紧，用前散一剂而愈。清脾汤：治妊娠疟疾，塞多热少，或但寒不寒，囗苦舌乾，大便秘涩，不进饮食，脉弦数者。青皮、厚朴(姜制〔、白术(炒〔、草果、茯苓、半夏(炒〔、黄芩、柴胡、甘草(炙各五分〔，右用姜水煎。附方交加散：治食疟神效。肉豆蔻(二个一生一煨〔、草豆蔻(二个一生一煨〔、甘草(二钱半炒半生〔、厚朴(一两半煨半生〔、生姜(一两半煨半生〔，右用姜水煎，发日五更服。仲景白虎加桂枝汤：治温疟。知母(六钱〔、桂枝、黄芩(各一钱〔、括蒌根(二钱〔、甘草(炙〔、牡蛎、乾姜(各一钱〔，右用水煎服，汗出即愈，此少阳经药也。桂枝羌活汤：治疟处暑以前，头痛脉浮，恶风有汗。桂枝、羌活、防风、甘草(各一钱五分〔，右水煎，发服，吐加半夏曲。麻黄羌活汤：治症如前，但恶寒无汗。麻黄(去节〔、羌活、防风、甘草(各半两〔，上如前服，加法同二方，太阳陉药也。白芷汤：治疟，身熟目痛，热多寒少，脉长，先以大柴胡下之，微利为度，馀热不尽，当服此汤。白芷(一两〔、知母(一两七钱〔、石膏(四两〔，上粗末，依前服，阳明经药也。桂枝芍药汤：治疟寒热不论先後，此太阳阳明合病，寒热作则必战。经曰：「热胜而动也，泼热则必汗泄。」经曰：「汗出不愈，如内热也。」乃阳磕阴虚之证，此汤主之，否则久而传於阴经矣。桂(五分〔、黄 、知母、石膏、芍药(各二钱〔。桂枝黄芩汤：如服前药，转甚，三阳合病也，宜此合之。柴胡(一钱五分〔、黄芩、人叁、甘草(各八分〔、半夏、石膏、知母(各五分〔，右每粗末，依前服，如外邪已解而内末己，再服下药，从卯至年泼，大柴胡下之。从年至酉发，邪气在内也，大承气下之。从酉至子发或至实发，邢气在血也，桃仁承气汤下之。微利後，更以小柴胡汤彻其邪气。按此太阳阳明少阳经药也。以上诸方，并系发风寒暑热之气，自外而入，中於三阳之经者也。桂枝石膏汤：治疟疾隔日，先寒後热。桂枝(五钱〔、石膏(一两五钱〔、知母(一两五钱〔、黄芩(一两〔，右分三服，水煎，此太阳阳明经药也，隔日发者，邪气所舍深者也。麻黄黄芩汤：治疟发如前症而夜发者。麻黄(一两去节〔、甘草(炙三钱〔、黄芩(五分〔、桂(二钱〔、桃仁(三十个去皮尖〔，右依前服，桃仁味苦甘辛，肝者血之海，血骤则肝气 ，经所谓肝苦急，急食甘以缓之，故桃仁散血缓肝，谓邪气深远而入血，故夜发乃阴经有邪，此汤发散血中风寒，治风暑深入阴分，乃血受病，邪气所舍尤深者也，麻黄桂枝桃仁等，乃太阴经血药，非三阴经药也。
第一七二章，妊振霍乱方论夫饮食过度，触冒风冷，阴阳不和，清浊相干，谓之霍乱。其间或先吐，或腹痛吐利，是因於热也。若头痛体疼发热，是挟风邪也。若风折皮肤，则气不宣通，而风热上冲为头痛。若风入肠胃，则泄利呕吐，甚则手足逆冷，此阳气暴竭，谓之四逆。妊娠患之，多致伤胎。愚按前症若因内伤饮食，外感风寒，用藿香正气散。若饮食停滞，用平胃散。果脾胃顿 ，阳气虚寒，手足逆冷者，须用温补之剂，治当详审，毋使动胎也。附治验一妊扫霍乱己止，但不进饮食，囗内味酸，泛行消导宽中。余曰：此胃气伤而虚热也，当用四君子汤。」彼不信，乃服人叁养胃汤，呕吐酸水，其胎不安，是药复伤也。仍与四君子汤，俾煎熟，令患者先嗅药气，不作呕则呷少许，恐复呕则胎为钓动也，如是旬馀而鱼。人叁散：治脾胃虚寒，霍乱吐泻，心烦腹痛，饮食不入。人叁、厚朴(姜制〔、橘红(各一钱〔、当归、乾姜(炮〔、甘草(炙各五分〔，上用枣水煎。人叁白术散：治脾胃虚弱吐 ，或吐泻作渴不食。白术、茯苓、人叁、甘草(炒〔、木香、藿香(各五分〔、乾葛(一钱〔，上用水煎肚，吐甚加生姜汁频饮之。缩脾饮：解伏热，阴烦渴，消暑毒，止吐泻，宜沉冷频服。草果仁(四两〔、乌梅肉(三两〔、甘草(炒二两半〔，上每服半两，用姜十斤，水煎。木瓜煎，治吐泻转筋闷绝。吴茱萸汤(泡七次〔、生姜(切各一分〔、木瓜(木刀切两半〔，上每服二三钱，用水煎。治霍乱，其效神速，一方有黄连无扁豆，仍与风痉论通用，妊妇霍乱腹痛，四肢冷逆自汗脉细，理中汤治之，伤食，加陈皮。寒甚胍欲绝，阴症悉具，加炮 子。竹茹汤：治霍乱热渴脉数。
第一七三章，妊娠泄泻方论论曰：妊娠泄泻，或青或白，水 不化，腹痛肠鸣，谓之洞泄。水谷不化，喜饮呕逆，谓之协热下利。并以五苓散利小便，次以黄连阿胶丸，或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫，肠鸣腹痛，脉沈紧数，用戊己丸和之。嗳腐不食，胃脉沈紧，用感应丸下之，後调和脾胃。若风冷水谷不化，如豆汁。用胃风汤。寒冷脐下阴冷动泄，用理中汤，治中汤。伏暑心烦渴泻水，用四苓散。伤湿泄泻，小便自利，用不换金正气散，胃苓汤。此四证之大略也。愚按米食所伤，用六君加壳蘖。面食所伤，用六君加麦蘖。肉食所伤，用六君加山查。若兼寒热作呕，乃 木侮脾土，用六君加柴胡、生姜。兼呕吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加姜桂，不应，用钱氏益黄散。若元气下陷，发热作渴，肢体倦怠，用补中益气汤。若泄泻色黄，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果。若作呕不食，腹痛恶寒，乃脾土虚寒，用六君加木香、姜桂。若泻在五更清晨，饮食少思，乃脾胃虚弱，五更服四神丸，日间服白术散，如不应，或愈而复作，或饮食少思，急用八味丸，补命门火，以生脾土为善。附治验边太常侧室，妊娠泄泻，自用枳术黄连之类，腹闷吐痰，发热恶寒，饮食到囗，即欲作呕，强匙许，即吞酸不快，欲用 痰理气。余曰：「此因脾胃伤而痰滞中 ，若治痰气，复伤脾胃矣。」遂以叁术炮姜为末，丸如黍粒，不时含咽三五丸，渐加至三日後，日进六君子汤而寻煎。进士王徼徵之内，怀妊泄泻，恶食作呕。余曰：「脾气伤也。」其内忧之，强进米饮，余谓：「饮亦能伤胃，且不必强，俟脾胃醒，宿滞自化，饮食自进。」不信，别用人叁养胃汤饮之，吐水酸苦，又欲投降火塞药。余曰：「若然则胃气益伤也。」经云：「损其脾胃者，调其饮食，适其塞温。」後不药果煎。厚朴丸，治洞泄寒中。乾姜炒、厚朴去皮等分、右水 炒为末，水糊丸，梧子大，每服五十丸，米饮下。草果散：治虚寒泄泻腹痛无度。厚朴(姜汁拌炒二两〔、肉豆蔻(十个面煨〔、草豆蔻(十个煨〔、上每服三钱，用姜水煎。
第一七四章，妊娠下痢黄水方论论曰：「妊娠饮仓生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病则色赤，气分病则色白，血气俱病，则色赤白相雉。若热乘大肠血虚受病，则成血痢也。」愚按治痢之法，当叁前篇，其下黄水，乃脾土亏损，真色下陷也，当补益中气。若黄而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝补脾。若黄而兼白，乃子令母虚，须补脾胃。若黄而兼黑，是水反侮土矣，必温补脾胃。若黄而兼赤，乃心母益子，但补中益气。若肠胃虚弱，风邪客之，用胃风汤。或胎气不安，急补脾胃而自安矣。凡安胎之药，当临病制宜，不必拘用阿胶，艾叶之类。附治验地官胡成甫之内，妊娠久痢，自用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安，又用阿胶艾叶之类，不应。余曰：「腹重坠下，元气虚也，胎动不安，内热盛也。」遂用补中益气而安，又用六君子汤全愈。治妊娠利黄水。厚朴姜汁炙二两、黄连二两、肉豆蔻五个连皮、右用水煎，徐徐服，忌如前。己上六方并出产宝。治妊娠热痢。黄连一升、黄蘖一升、栀子仁二十枚、右用每服五钱，水煎。呕，加橘皮生姜。治妊娠下痢腹痛，小便 滞。糯米(一合〔、当归(炒〔、黄 (各一两〔，右用水煎，分四服。治临产下痢，用栀子炒 末，每服二钱，白汤调，甚效。
第一七五章，妊娠大小便不通方论夫妊娠大小便不通，由脏腑之热所致。若大肠热，则大使不通，小肠热，则小便不利，大小便俱热，更推其因而药之。愚按前症若大肠血燥，用四物汤，加条芩、桃仁。大肠气滞，用紫苏饮，加杏仁、条芩。肠胃气虚，用六君子，加紫苏、杏仁。肝脾蕴热，用龙胆泻肝汤。心肝虚热，用加味逍遥散，加车前子。附治验亚卿李浦汀侧室，妊娠大小便不利，或用降火理气之剂，元气反虚，肝脉弦急，脾脉迟滞，见其面色青黄不泽。余曰：「此郁怒所致也。」用加味归脾汤为主，佐以加味逍遥散而安。主政王天成之内，妊娠痢疾愈後，二便不通，其家世医，自用清热之剂，末效。余诊其脉，浮大而涩，此气血虚也。朝用八珍汤，加桃仁杏仁。夕用加味消遥散，加车前子而瘥。当归散：治妊娠因怒，肚腹胀痛，四肢浮肿，气急作喘，大便难，小便穑，产门肿。当归(五分〔、赤茯苓、枳壳(面炒〔、白芍药、川芎(各一钱〔、白姜(炮〔、木香(煨〔、粉草(各三分〔，用姜水煎。气弱枳壳减半。大便秘加蜜同煎。治妊娠大小便不通，腹膀痞闷，不思饮食。大黄(炒〔、木通、槟榔(各一两〔、枳壳(面炒三分〔、诃梨勒(四个去核半生半煨〔、大腹子(三枚〔，上为末，用童便一盏，葱白二寸，煎六分，调服二钱。初虞世治妊娠风气，大便秘涩。枳壳(三两麸炒〔、防风(二两〔、甘草(二两〔，右为末，每服一二钱，空心，用白滚汤调，日三服。小品治妊娠小便不利气急，服猪苓散，不瘥，用甘遂为末，蜜和服，豆许，微利之，末利再服，利後，仍服猪苓散。猪苓散：治妊娠小硬涩痛及胎水，猪苓去皮为末，白汤调下钱许，加至二钱，日三夜二服。又方，车前子一两，大黄半两，炒为末，每服三钱，蜜汤调。
第一七六章，妊娠小便不通方论夫妊娠小更不通，为小肠有热，传於脬而不通耳。若兼心肺气滞，则致喘急。陈无择云：「妊娠胎满逼胞，多致小便不利，若心肾气虚，清浊相干，而为诸淋。若胞系了戾，小便不通，名曰转胞，若胎满尿出，名曰遗尿。」愚按丹溪先生：「转脬小便闭，多因胎妇虚弱，忧闷性躁，食味厚，古方用滑利消导药鲜效。若、为胎所坠而不通，但升举其胎，胞系、而小便自行。若脐腹作胀而小便淋闭，此脾胃气虚，胎压尿胞，四物二陈叁术，空心服。後探吐数次自安。」窃谓前症，亦有脾肺气虚，而不能下输膀胱者，亦有气热郁结，膀胱津液不利者、亦有金为火烁，脾土湿热甚而不利老，更当详审施治。附治验司徒李杏冈仲子室，孕五月，小便不利，诸药不应。余曰：非八味丸不能救。不信，别用分利之药肚腹肿胀，以致不起。儒者王文远室，患此小腹肿胀，几至於殆，用八味丸一服。小便滴沥，再以前丸之料，加车前子，一剂即利，肚腹顿宛而安。八味丸，治妇人饮食如故，烦热不得卧，反倚息，因脬系了戾，不得溺，名转脬。但利小便则愈。盖此药有茯苓故也，缓则不救。古今录验，妊娠小便难，饮食如故。当归、贝母(去心炒〔、苦叁(各三两〔、滑石(半两〔，为末，炼蜜丸，小豆大，每服二三十丸，米饮下。治妊娠不通，脐下妨闷，心神烦乱。葵子研、榆柏皮(切各一两〔、葱白(七茎〔，上水煎，分三服。右今录验妊娠不得小便，杏仁去皮尖，炒黄捣丸，灯心汤吞七粒。又方，滑石末，水和，涂脐下。又方，用车前草汁，调滑石末，涂脐周围四寸，热易之。又方，捣杏仁，入滑石末，饭丸小豆大，每服二十丸，白汤下。又方，用紫苑为丸，井花水调下二钱。葵子散，治妊娠小便不利，身重恶寒，眩晕及水肿，用葵子五两，赤茯苓五两，为末，每服二钱，米饮调。
第一七七章，妊娠子淋方论妊娠小便淋者，乃肾与膀胱虚热，不能制水，然妊娠胞系於肾，肾间虚热而成斯症，甚者心 闷乱，名曰子淋也。愚按前症若颈项筋挛，语涩痰甚，用羚羊角散。若小便涩少淋沥，用安荣散。若肝经湿热，用龙胆泻肝汤。若肝经虚热，用加味逍遥散。褪足转筋而小便不利，急用八味丸，缓则不救。若服燥剂而小便频数，或不利，用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、川芎、甘草。若频数而色黄，用四物，加黄柏、知母、五味、麦门、玄叁。若肺气虚而短少，用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数，用地黄丸。若热结膀胱而不利，用五淋散。若脾肺燥不能化生，宜黄芩清肺饮。若膀胱阴虚，阳无所生，用滋肾丸。若膀胱阳虚，阴无所化，用肾气丸。（指六味丸）附治验妇人每怒，发热胁胀，小便淋涩，如遇经行，旬馀末日，受胎三月，因怒前症复作。朝用加味逍遥散，夕用安胎饮，各二剂而安，五月又怒，复下血如经行，四日末止，仍用前药而愈。妊娠饮食後因恼怒，寒热呕止，头痛恶寒，胸腹胀痛，大便不实，其面青色，小便频数，时或有血，服安胎止血之剂，益甚。余曰：「寒热呕吐而腹胀，此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青，此饮食伤脾，兼肝侮土也。小便数而有血，此肝热传胞，而兼挺痿也。」用六君子加枳壳紫苏山栀，二剂，脾胃顿醒，用加味逍遥散，加枳壳紫苏，二剂，小便顿清，後节饮食，调理而安。地肤大黄汤：治子淋。大黄、地肤草(各三两〔、知母、黄芩(炒〔、猪苓、赤芍药、通草、升麻、枳实(炒〔、甘草(各二两〔，上每服四五钱，水煎 。安荣散：治子淋甚妙。麦门冬(去心〔、通草、滑石、当归、灯心、甘草、人叁、细辛(各五分〔，上水煎服。治小便淋痛，心烦闷乱。瞿麦穗、赤茯苓、桑白皮、木通、葵子(各一钱〔、黄芩、芍药、枳壳、车前子(炒各五分〔，上水煎服。治子淋小便涩痛。冬葵子、滑石、木通(各等分〔，上每服四五钱，葱白七寸，水煎。猪苓散，疗子淋小便涩痛。
第一七八章，妊娠遗尿方论妊娠尿出不知，用白薇芍药为末，酒调下、或白矾、牡蛎为末，酒调二钱，或鸡毛灰末。酒服一匕，或炙桑螵 ，益智子仁为末、米饮下。愚按前症若脬申有热，宜用加味逍遥散。若脾肺气虚，宜用补中益气汤，加益智。若肝肾阴虚，宜用六味丸。附治验一妊娠遗尿内热，肝脉洪数，按之微热或两太阳作痛，侸侽作胀，余以为肝火血虚用加味逍遥散，六味地黄丸，寻鱼。後又寒热，或发热，或恚怒，前症仍作，用八珍汤，逍遥散兼服，以清肝火，养肝血而痊。
第一七九章，妊娠尿血方论妊娠尿血，内热乘於血分，以致血热流渗於脬，名子淋，用葵子一升，研细，衣五升，煮二升，分三服。或生艾叶一升，酒五升，煮一升，分三服，亦治落产後下血。愚按前症因怒动火者，宜小柴胡加山栀。因劳动火者，宜补中益气汤。若因厚味积热，宜用加味清胃散。若因肝经血热，宜用加味逍遥散。若因脾气下陷，宜补中益气汤。若因脾虚血热，宜用加味逍遥散。附治验一妊妇因怒尿血，内热作渴，寒热往来，胸乳间作胀，饮食少思，肝脉弦弱，此肝经血虚而热也，用加味逍遥散，六味地黄丸，兼服渐愈，又用八珍汤，加柴胡、丹皮、山栀而痊。续断汤：治妊娠下血及尿血。当归、生地黄(各一两〔、续断(半两〔、赤芍药(五钱〔，上为末，每服二钱，空心，用葱白煎汤调下。治妊娠尿血。阿胶、熟地黄，右和丸，桐子大，每服七八十丸，空心，粥饮下。五淋散：（去桂加阿胶炒同为粗末）每四钱，用车前子，白茅根，水煎温服。又方，白茅根浓煎汤，香酒蒸黄连丸。
第一八0章，妊娠胎水肿满方论产乳集云：「妊娠三月，足肿至腿出水，饮食不甘，似水肿，谓之子气。至分娩方消者，此脾胃气虚，或冲任经有血风。」名医录云：「宋少主元徽，与徐文伯微行学 ，文伯见一妊妇足肿，脉之，少主曰：「此女形也。」文伯曰：「此鬼胎也。在左而黑。」遂用 ，胎下果然。亦有脾虚，水气流溢，或因泻痢，脏腑虚寒，或因疟疾饮水，脾虚湿渍，或因水渍於胞，不能分利，皆致腿足肚腹肿症也。」愚按前症若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，用鲤鱼汤。脾胃虚弱，佐以四君子。若面目虚浮，肢体如水气，用全生自术散，如夫应，用六君子汤。脾虚湿热，下部作肿，用补中益气加茯苓。若饮食失宜，呕吐泄泻，用六君子汤。若腿足发肿，喘闷不安，或指缝出水，用天仙藤散。胃虚脾弱，兼四君子汤，如末应用补中益气汤。若脾肺气滞，用加味归脾汤，佐以加味逍遥散。附治验一妊娠每胎至五月，肢体倦怠，饮食无味，先两足肿，渐至遍身，後及头面，此是脾肺气虚。朝用补中益气。夕用六君子，加苏梗而愈。凡治妊娠， 泥月数，但见某经症，即用本药为善。天仙藤散：治妇人有水气而成胎，以致两腿浮肿。天仙藤(洗略炒〔、香附子(炒〔、陈皮、甘草、乌药(软白者辣者良各五分〔，上每服五钱，生姜，木瓜、苏叶各三片，水煎，日三服。泽泻散：治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩。泽泻、桑白皮(炒〔、木通、枳壳(麸炒〔、槟榔、赤茯苓(各五分〔，上姜水煎服。千金鲤鱼汤：治妊娠腹大，胎间有水气。白术(五两〔、茯苓(四两〔、当归、芍药，右先以小鲤鱼一头，如食法煮取汁，每汁二盏，入药五钱，姜七片，橘皮少许，煎七分，空心服。肾着汤：治 娠腰脚肿。茯苓、白术(各八分〔、乾姜(炮〔、甘草(各一钱〔、杏仁(五分〔，上水煎服。五皮散：治胎水肿满。大腹皮、桑白皮(炒〔、生姜皮、茯苓皮、橘皮(各一钱〔、木香(三分〔，上水煎服。治妊娠 浮肿，因脾衰血化成水，用生料平胃散，姜枣水煎服，或为末，用苏叶汤调下，每服二钱。全生白术散：治妊娠面目浮虚，四肢肿如水气，名曰胎气，又名胎肿。白术(一两〔、生姜皮、大腹皮、陈皮、白茯苓(各半两〔，上各为末，每服二钱，米饮下。
第一八一章，妊娠腹内钟鸣方论治孕妇腹内钟鸣，用鼠窟中土为末，入麝香，酒调下三钱，立愈。或黄连浓煎汁，母常呷之。愚按产宝云：「小儿在腹中哭，其治法亦用空房中鼠穴土，或黄连浓煎饮之，立愈。」想即是症。又云：「脐带上疙瘩，儿含囗中，因妊娠登高举臂，脱出儿囗，以此作声，令妊妇屈腰就地，如拾物状，脐仍复入儿囗即止。」然黄连性寒，麝香开窍，当酌量用之。
第一八二章，龚彦德孕痈方治孕痈，用鸟药五钱，水一锺，煎七分，入牛皮胶一两，煎化温服，或薏苡仁煮汁饮之。愚按孕痈即是腹内患痈，如前法不应，宜用牡丹皮散，或薏苡仁汤。
第一八三章，妊娠不语论孕妇不语，不须服药，临产月，但服保生丸、四物汤，产下便语。黄帝问曰：「人有重身，九月而 ，何也？」岐伯对曰：「胞络系於肾，肾脉贯系舌本，故不能言，十月分娩後，自为之言也。」愚按前症果内经穷理之言，人有患此，当调摄以需之，不必惊畏，而泛用药也。
第一八四章，妊娠伤食方论经曰：「饮食自倍，肠胃乃伤。」又云：「阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。」故妊娠伤食，最难调治者。愚按东垣先生云：「脾胃之气壮，则过时而不饥，多食而不伤。」盖胃主司纳，脾主消化，五脏之本也。然食倍而伤者，乃脾气虚而不化也，若投以峻剂，则脾胃复伤，而胎亦损矣。当审其所因而调治之。若饮食停滞，或肚腹作痛，用平胃散。呕吐恶心，加枳壳砂仁。吞酸嗳腐，加黄连三分，吴 萸二分。腹满泄泻，用六君子汤。停滞肉食，倍加山查。停滞面食，倍加麦蘖。停滞糯食，用白酒曲未一味。米食停滞，倍加壳蘖。鱼腥所伤，倍加陈皮。伤辛热之物，加黄连。伤生冷之物，加砂仁木香。如不应，更加肉豆蔻、补骨脂。再不应，用四神丸。若脾气下陷，用补中益气汤。凡嗳觉药气，且戒药饵，节饮食。经云：「损其脾者，调其饮食，适其寒温。」大凡脾胃虚弱，饮食难化，以白术陈皮为末，等分，陈曲糊丸，常服最善。枳术丸：但可暂用枳实峻厉，能耗真气，治者慎之。附治验一妊娠因停食，服枳术丸，胸腹不利，饮食不少，更消导宽中之剂。其胎下坠，余谓此脾气虚而不能承载也，用补中益气，及六君子汤，中气渐健，其胎渐安，又用八珍汤加柴胡升麻，调理而痊。木香丸：治妊娠脾胃虚弱，饮食不消，肚腹膨胀，或呕吐泄泻。木香(二钱〔、白术(炒〔、人叁、白茯苓(各等分〔，上为末，面糊丸， 豆大，每服三十丸，热水下。白术散：治妊娠脾胃虚弱，气不调和，饮食易伤。白术(炒〔、紫苏(各一两〔、人叁、白芷(各三钱〔、川芎、诃子皮、青皮(各半两〔、甘草(炒一钱〔，右每服二钱，姜水煎。
第一八五章，妊娠脏燥悲伤方论许学土云：「一妇无故，数次悲泣，是谓脏燥，用大枣汤而愈。」又「程虎卿内，妊娠五月，惨戚悲伤，亦投大枣汤而愈。」愚按前症或因寒水攻心，或肺有风邪，治当审蔡。附治验妊娠无故自悲，用大枣汤二剂而愈，後复患，又用前汤，佐以四君子加山栀而安。妊妇悲哀烦躁，其夫询之云：「我无故，但自欲悲耳。」用淡竹茹汤为主，佐以八珍汤而安。大枣汤：甘草(三两〔、小麦(三两〔、大枣(十枚〔，上水六锺，煎三锺，分三服，亦补脾气。淡竹茹汤：治妊妇心虚惊悸，脏燥悲伤，或作虚烦。麦门冬(去心〔、小麦、半夏(汤炮各一钱五分〔、人叁、白茯苓(各一钱〔、甘草(五分〔，上姜枣，并竹茹少许，水煎。治胎脏燥悲哭，用红枣烧存性，米饮调下。
第七门，坐月门（妊娠疾病既明，须知坐月避忌，故以次之）
第一八六章，产宝方周 序 闻至灵者人，最重者命，人皆知命之重，而不知养命之方，以至年末衰迈，疾病攻夺，仓卒寻医，多致有误。况妇人病，惟产难为急。子母命悬片时，故产二三胎者，脆腑末衰，血气末减，疾病易治。若产育过多，复自乳子，血气己伤，尤难治。若产後血气朱复，胃气益伤，诸症虱起，此古人所以专治产乳方论。余故绵采产宝等方，兼拾咎氏之遗，作为论说，粹为一编，刊行於世，以救危急云，时丁巳岁，秋八月，吉日，周 谨序。
第一八七章，将护孕妇论凡妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡饱食，过饮酒醴杂药，宜先贴产图，依位密铺床帐，预请老练稳婆，备办汤药器彷。迨产时，不可多人喧怆惶，但用老妇二人扶行，及兑物站立，若见浆水，腰腹痛甚，是胎离其经。令产母仰卧，令儿转身，头向产门，用药催生坐草。若心烦，用水调服白蜜一匙，觉饥，吃糜粥少许，勿令饥渴，恐乏其力。不可「强服催药，早於坐草。慎之。愚安，前论慎守之，皆先哲好生之德，防患於末萌者也。仁哉！
第一八八章，滑胎例凡妊娠十月，宜用滑胎汤。滑胎枳壳散，令胎瘦产易，昔湖阳公主，每产累日不下，南山道人进此方、商州枳壳麸(炒二两〔、粉草(炒一两〔，上为末每服二钱，空心沸汤调，日三服，凡孕六七月宜服之，温隐居加当归，广木香各等分。易产兼治诸疾，下气宽膈。枳壳、甘草、香附子，右为末，每服二钱，用白汤调服。内补丸，治妊娠妇人，冲任脉虚，补血安胎。熟地黄(二两用生地酒拌蒸熟杵膏〔、当归(一两炒为末〔，上为末，和丸梧子大，每服三四十方，温酒或滚汤下。许学士：「大率妊娠，唯在抑阳助阴，然胎前药，唯恶群队，阴阳锖鸡，别生他病，唯枳壳散所以抑阳，四物汤所以助阴尔。然枳壳散，其味多寒，若单服，恐致胎寒腹痛，更以内补丸佐之。则阳不致强，阴不致弱，阴阳调和，有益胎嗣，此前人未尝论及也。」易产滑胎，车前子为末，或酒或饮，服寸匙。诗云：「 平苡能令妇人乐有子矣。」陆机注云：「治妇人产难。」愚详孔子序诗云：「乐然而生，易於生育，即此谓也。」神寝丸，临月服之神效。通明乳香半两另研、枳壳麸炒一两、上为末，炼蜜丸，梧子大，每服三十丸，空心温酒下。榆白皮散：治妊娠滑胎易生。榆白皮、甘草(各二两〔、葵子(一两〔，上为末，每服五钱，水煎。孕及九月将产，猪肚一具，煮烂，徐徐自食尽易生。保气散：治宽气进食，瘦胎易产，或居处失宜，顿朴胎动。若胎痛胎漏，兼服佛手散。香附(四两〔、山药(二两〔、砂仁(一两〔、木香(四两〔、粉草(一两〔、益智、紫苏叶(各半两〔，上为末，每服二钱，白汤调下。保产无忧散：治妊娠身居安逸，囗厌甘肥，忧乐不常，食物不节，致胞胎肥厚，根蒂坚牢，入月服之，则易生矣。当归、川芎、白芍药、枳壳(麸炒〔、乳香(各三钱〔、木香、甘草、血馀(即发灰以猪心血和之各一钱半〔，右为末，每三钱，水煎，日二服神效。按，今用十三味保产无忧方为普明子制，组成是：当归(酒洗一钱五分〔、川贝(一钱〔、黄 (八分〔、白芍(酒炒一钱二分〔、兔仔(一钱四分〔、厚朴(姜汁炒七分〔、艾叶(七分〔、荆芥(八分〔、枳壳(六分〔、川芎(一钱三分〔、羌活(五分〔、甘草(五分〔、生姜(二片〔。
第一八九章，月空方位例（出太平圣惠方外台秘要同）正月、三月、五月、七月、九月、十一月，在丙壬，二月、四月、六月、八月、十月、十二月，在甲庚。
第一九0章，逐月女产藏衣忌向方位凡安产藏衣方位，并於卧阁内分布。太平圣惠云：「凡妊妇初入月时，便写产图一本，以朱书某月某日，空贴某位。如正月在内壬，可於壬位安产妇床帐，内位藏衣之类。贴产房北壁，若值闰月，只看节气用之。」又云：「每月产图，有雷公招摇，运鬼力士，天狗轩辕，大时咸池，丰隆吴时，白虎大夫，天喉狂虎，凡此十三神。并从月建易其位。」所谓月空者，按内经云：月廓空无写。王冰注云「论月轮中空日也」即非十三神之数，今太平圣惠方，以六阳月在内壬，以六阴月在甲庚，正如外台所言，正月十一月在内壬，二月十二月在甲庚之类，其理一也。但外台言之详，圣惠言之简，今人多从其简，或云，凡逐月安产藏衣，并向月德月空方位，所有十二神杀，并从节气更换。若交次月节，便次月用书产图者，非也。假如正月十四日立春，若妊妇十三日乳卧，岂可作去十二月用，必依月分用之，乃是。若依节气更换，则天德月德，所在差矣，然月空与任，谓之中天空，颇相类，议者以为天空者，非十三神之数，盖课中有天乙贵人，其位无可与对者，故此空是谓天空，值此神百事不宜，止宜安产床帐藏衣之类耳。集圣历云：「天德正月在丁、二月在坤，三月在壬，四月在辛，五月在乾，六月在甲，七月在癸，八月在良，九月在内，十月在乙，十一月在巽，十二月在天。」又堪舆历，有游年白虎杀神，在太岁後一辰，如太岁卯，则白虎在寅，馀仿此推之，若产及藏衣犯之，则子母皆不利。王子亨云：「难产逆生论称犯一切神，固有是理。然亦有自然难产，儿自然逆生者，及有产肠俱下者，产己则复如故，此非疾病所致，气血所主，天下之理，盖有不可穷诘者，亦宜如之。」正月，壬内艮寅寅卯辰辰辰午申酉戌。二月，坤甲庚乾亥卯子丑末己酉己戌亥。三月，内壬坤申辰酉戊戌午子寅亥子。四月，甲庚巽巳巳午末丑末酉亥子丑。五月，内壬艮寅午卯辰辰申子申丑寅。六月，庚甲乾亥末子丑末酉卯巳寅卯。七月，内壬坤申申叫戊戌戌子寅卯辰。八月，庚艮甲巽己酉午戌丑亥卯亥辰巳。九月，内壬艮寅戌卯辰辰子午申巳午。十月，庚甲乾亥亥子丑末丑卯巳午末。十一月，任丙坤子酉戌戌寅午寅未甲。十二月，庚甲、己丑午未丑`卯酉亥申酉。
第一九一章，推妇人行年法生气方，产妇宜向之坐卧，及产帐向之，开门大吉。反支方，遇此日即铺灰土，用牛皮，或马驴皮讫，铺草，勿令恶血污地吉。祸害月，不得於其上产，又不得向之二便，避之大吉。绝命方，不得於其上产，又不得向之大小便，避之吉。悬月日，遇此日产，不得攀绳，宜悬马辔攀之大吉。闭肚方，临月至满口，并不得向之大小便，及弃不净之水，谨之，吉。八庄方，产帐不得向之，开门忌之大吉。十三岁