景岳全書-卷之六十四集外科鈐古方

外科

仙方活命飲

治一切瘡瘍, 不成膿者內消, 已成膿者即潰, 此止痛消毒之聖藥也。 穿山甲蛤粉炒黃, 白芷, 防風, 天花粉, 赤芍藥, 歸尾, 乳香, 沒藥, 貝母, 皂刺, 甘草, 各二錢。 金銀花, 陳皮, 各三錢。 酒一碗, 煎數沸。 溫服。

托裏消毒散

治瘡疽元氣虛弱, 或行攻伐不能潰散, 服之未成即消, 已成即潰, 腐肉即去, 新肉即生。 若腐肉既潰而新肉不能收斂, 屬氣虛者, 四君子湯為主; 屬血虛者, 四物湯為主; 氣血俱虛者, 十全大補湯為主, 並忌寒涼消毒之劑。 人參隨證增減, 黃耆鹽水拌炒, 當歸, 川芎, 芍藥, 炒, 白朮炒, 茯苓, 各一錢。 金銀花, 白芷, 各七分。 甘草, 連翹, 各五分。 右水煎服。 陳氏托裏消毒散內多陳皮。 方在痘瘡。

秘方托裏散

治一切瘡毒, 始終常服, 不致內陷。 瓜蔞, 大者一個, 杵。 當歸酒拌, 黃耆鹽水炒, 白芍藥, 甘草, 各一兩半。 熟地, 天花粉, 金銀花, 皂刺炒, 各一兩。 右每用藥五兩, 以無灰酒五茶鍾, 入磁器內, 厚紙封口, 再用油紙重封, 置湯鍋內蓋煮, 至藥香取出分服, 直至瘡愈。 立齋曰: 此方藥品平易, 消毒之功甚大, 且不動臟腑, 不傷血氣, 不問陰陽腫潰, 屢用屢效, 真仙方也。 常治發背腦疽勢盛者, 更用隔蒜灸之。 若脈沉實, 大小便秘者, 先用疏通而後用此, 其功甚捷。 若火毒已退, 不作膿, 或不潰者, 更宜托裏; 潰而不斂, 及膿清者, 用峻補。

神功托裏散

一名金銀花散。 治癰疽發背, 腸癰乳癰, 及一切腫毒, 或焮痛, 憎寒壯熱。 金銀花, 黃耆, 當歸, 甘草, 等分。 右用酒水各一鍾, 煎至一鍾。 分病上下, 食前食後服之, 少頃, 再服一劑, 柤敷患處。 不問老少虛實皆可服。 若為末, 酒調服尤妙。

參耆托裏散

治瘡瘍氣血俱虛, 不能起發, 或腐潰不能收斂, 及惡寒發熱者。 人參氣虛多用之, 黃耆炒, 白朮炒, 當歸, 熟地, 芍藥酒炒, 茯苓, 陳皮, 各一錢。 右水煎服。

參耆內托散

方在痘疹七。 治癰疽膿毒不化, 及潰後作痛。

托裏養營湯

治瘰流注, 及一切癰疽不足之證, 不作膿, 或不潰, 或潰後發熱, 或惡寒, 肌肉消瘦, 飲食不思, 睡臥不寧, 盜汗不止。 人參, 黃耆炙, 當歸酒拌, 川芎, 芍藥炒, 白朮炒, 各一錢。 熟地, 二錢。 五味子炒研, 麥冬, 甘草, 各二分。 水二鍾, 薑三片, 棗一枚, 煎七分。 食遠服。

托裏黃耆湯

治癰疽氣虛作渴甚效。 黃耆蜜炒, 六錢。 甘草, 天花粉, 各一錢。 水二鍾, 煎八分。 頻服之。 加人參一錢亦可。 若氣血俱虛, 膿血大泄而作渴, 或兼發熱者, 宜用托裏養營湯。

內補黃耆湯

治癰毒內虛, 毒不起化, 及潰後諸虛迭見。 黃耆炙, 麥冬, 各一兩。 人參, 熟地, 茯苓, 甘草炙, 各七分。 白芍藥, 當歸, 川芎, 遠志, 官桂, 各五分。 右每服一兩, 薑, 棗, 水煎服。

托裏當歸湯

治潰瘍氣血俱虛, 或晡熱內熱, 寒熱往來, 或婦人諸瘡, 經候不調, 小便頻數, 大便不實等證, 但瘡瘍氣血虛而發熱者, 皆宜服之, 久服亦收斂瘡口。 人參, 黃耆, 當歸, 熟地, 川芎, 芍藥, 各一錢。 柴胡, 甘草, 各五分。 右水煎服。

托裏健中湯

治瘡瘍元氣素虛, 或因涼藥傷胃, 飲食少思, 或作嘔瀉等證。 人參, 白朮, 茯苓, 各二錢。 半夏, 炮薑, 各一錢。 黃耆, 一錢半。 炙甘草, 五分。 肉桂, 三分。 右薑, 棗, 水煎服。

托裏溫中湯

治瘡瘍膿潰, 元氣虛寒, 或因剋伐, 胃氣脫陷, 腸鳴腹痛, 大便溏泄, 神思昏憒, 此寒變內陷, 緩則不治。 附子炮去皮臍, 二錢。 乾薑炒, 三錢。 益志, 丁香, 羌活, 沉香, 木香, 茴香, 陳皮, 各一錢。 炙甘草, 二錢。 右薑, 水煎服。

托裏益中湯

治中氣虛弱, 飲食少思, 或瘡不消散, 或潰而不斂。 人參, 白朮, 茯苓, 炮薑, 陳皮, 半夏, 各一錢。 木香, 炙甘草, 各五分。 右薑, 棗, 水煎服。

托裏溫經湯

治瘡瘍寒覆皮毛, 鬱遏經絡, 不得伸越, 熱伏營中, 聚結赤腫作痛, 惡寒發熱, 或痛引肢體。 若頭面腫痛焮甚, 仍宜砭之。 麻黃, 升麻, 防風, 乾葛, 白芷, 人參, 當歸, 芍藥, 甘草, 蒼朮, 各一錢。 右水二鍾, 煎一鍾服。 臥煖處, 得汗乃散。 或加柴胡。

托裏益黃湯

治脾土虛寒, 水反侮土, 以致飲食少思, 或嘔吐泄瀉等證。 人參, 白朮, 茯苓, 陳皮, 半夏, 各一錢。 炮薑, 丁香, 炙甘草, 各五分。 右薑, 棗水煎服。

托裏清中湯

治脾胃虛弱, 痰氣不清, 飲食少思等證。 人參, 白朮, 茯苓, 陳皮, 各一錢。 半夏, 八分。 桔梗, 七分。 甘草, 五分。 右薑, 棗, 水煎服。

托裏抑青湯

治肝木侮脾, 脾土虛弱, 以致飲食少思, 或胸膈不利等證。 人參, 白朮, 茯苓, 半夏, 陳皮, 各一錢。 芍藥, 柴胡, 甘草, 各五分。 右薑, 棗, 水煎服。

托裏營衛湯

治瘡瘍外無焮腫, 內便調和, 乃邪在經絡也, 宜用此藥。 人參, 黃耆, 當歸, 甘草炙, 紅花, 柴胡, 連翹, 蒼朮米泔浸炒, 羌活, 防風, 黃芩, 各一錢。 桂枝, 七分。 右酒, 水煎服。

托裏越鞠湯

治六鬱所傷, 脾胃虛弱, 飲食少思等證。 人參, 白朮, 各二錢。 陳皮, 半夏, 各一錢。 山梔, 川芎, 香附, 蒼朮, 各七分。 炙甘草, 五分。 右薑, 棗, 水煎服。

定痛托裏散

治瘡瘍血虛疼痛之聖藥也。 粟殼去蒂炒, 二錢。 當歸酒拌, 白芍藥炒, 川芎, 各一錢半。 乳香, 沒藥, 肉桂, 各一錢。 右薑, 棗, 水煎服。

內托復煎散

治瘡瘍焮腫在外, 其脈多浮, 邪勝必侵於內, 宜用此托之。 人參, 白朮炒, 當歸, 黃耆鹽水炒, 芍藥炒, 茯苓, 甘草炙, 地骨皮, 肉桂, 防己酒炒, 黃芩, 各一錢。 防風, 二錢。 右先以蒼朮一升, 水五升煎, 去朮入藥, 再煎至二升。 終日飲之。

內托羌活湯

治臀癰堅硬腫痛, 兩尺脈緊無力。 羌活, 黃檗, 各一錢。 防風, 當歸尾, 蒿本, 肉桂, 各一錢。 連翹, 蒼朮米泔浸炒, 陳皮, 各五分。 黃耆鹽水炒, 一錢半。 右水, 酒各一鍾, 煎八分。 食前服。

內塞散

治陰虛陽邪湊襲患腫, 或潰而不斂, 或風寒襲於患處, 血氣不能運行, 久不能愈, 遂成漏證。 附子童便浸炮, 肉桂去皮, 赤小豆, 炙甘草, 黃耆鹽水炒, 當歸酒拌, 茯苓, 白芷, 桔梗炒, 川芎, 人參, 遠志去骨, 厚朴製, 各一兩。 防風, 四錢。 右為末。 每服二錢, 空心溫酒下。 或酒糊丸, 鹽湯下。 或煉蜜為丸亦可。

沖和湯

治瘡屬半陰半陽, 似潰非潰, 似腫非腫, 此因元氣虛弱, 失於補托所致。 人參, 陳皮, 各二錢。 黃耆, 白朮, 當歸, 白芷, 各一錢半。 茯苓, 川芎, 皂角刺炒, 乳香, 沒藥, 金銀花, 甘草節, 各一錢。 右水, 酒各半煎服。

神效酒煎散

治一切瘡瘍, 能托毒散毒, 其效如神。 人參, 沒藥另研, 當歸尾, 各一兩。 甘草, 三錢。 栝蔞, 一個, 半生半炒。 右以酒三碗, 煎二碗, 分四服。 或以為末, 酒糊丸, 桐子大。 每服五十丸, 用酒下。 善消毒活血。

人參黃耆湯

治潰瘍飲食少思, 無睡發熱。 人參, 白朮, 蒼朮, 麥冬, 陳皮, 當歸, 升麻, 各五分。 黃耆, 一錢。 黃檗, 炒, 四分。 右水煎服。

黃耆人參湯

治潰瘍虛熱, 無睡少食, 或氣穢氣所觸作痛。 黃耆鹽水炒, 二錢。 人參, 白朮, 蒼朮米泔浸炒, 當歸酒拌, 麥門冬, 五味子炒敲, 各一錢。 甘草炙, 炒, 陳皮, 各五分。 黃檗酒炒, 三分。 水兩鍾, 薑三片, 棗一枚, 煎服。#升麻, 神

黃耆建中湯

內托癰疽諸毒。 黃耆蜜炙, 肉桂, 各三兩。 甘草炙, 二兩。 白芍藥, 六兩。 右每服一兩, 薑, 棗, 水煎服。

參朮補脾湯

治肺疽脾氣虧損, 久欬吐膿, 或中滿不食, 必服此藥, 補脾土以生肺金, 否則不治。 人參, 白朮, 各二錢。 黃耆, 二錢半。 茯苓, 當歸, 陳皮, 各一錢。 麥冬, 七分。 北五味, 四分, 桔梗, 六分, 炙甘草, 五分。 右薑, 棗, 水煎服。

參耆補肺湯

治肺證欬喘短氣, 或腎水不足, 虛火上炎, 痰涎壅盛, 或吐膿血, 發熱作渴, 小便短澀。 人參, 黃耆, 白朮, 當歸, 陳皮, 茯苓, 各一錢。 山藥, 山茱萸, 各二錢。 五味子, 炙甘草, 各五分。 熟地黃, 一錢半。 麥門冬, 牡丹皮, 各八分。 右薑, 棗, 水煎服。

益氣養營湯

治懷抱抑鬱, 或氣血損傷, 四肢頸項等處患腫, 不問軟硬, 赤白腫痛, 或日晡發熱, 或潰而不斂。 人參, 黃耆鹽水炒, 當歸, 川芎, 熟地, 芍藥炒, 貝母, 香附, 茯苓, 陳皮, 各一錢。 白朮, 二錢。 柴胡, 六分。 甘草, 桔梗, 各五分。 右薑, 水煎服。 口乾加五味子, 麥門冬; 往來寒熱加乾柴胡, 地骨皮; 膿清加人參, 黃耆; 膿多加川芎, 當歸; 膿不止加人參, 黃耆, 當歸; 肌肉遲生加白蘞, 官桂。

補陰八珍湯

治瘰等瘡, 足三陰虛者。 人參, 白朮, 茯苓, 甘草, 當歸, 川芎, 熟地, 芍藥, 黃檗酒炒, 知母酒炒, 各七分。 右水煎服。

參朮薑附湯

治瘡瘍真陽虧損, 或誤行汗下, 或膿血出多, 失於補托, 以致上氣喘急, 自汗盜汗, 氣短頭暈泄瀉。 人參, 附子炮去皮臍, 各一兩。 乾薑, 白朮, 各五錢。 右作二劑, 水煎服。

附子理中湯

治瘡瘍脾胃虛寒, 或誤行攻伐, 手足厥冷, 飲食不入, 或腸鳴腹痛, 嘔逆吐瀉。 附子, 人參, 白茯苓, 白芍藥, 各三錢, 白朮, 四錢。 右水煎服。

六物附子湯

治四氣流注於足太陰經, 骨節煩疼, 四肢拘急, 自汗短氣, 小便不利, 或手足浮腫。 附子制, 防己, 桂枝, 各四錢。 炙甘草, 二錢。 白朮, 茯苓, 各三錢。 右作二劑, 水一鍾半, 薑三片, 煎一鍾。 食遠服。

附子八物湯

治瘡瘍陽氣脫陷, 嘔吐畏寒, 泄瀉厥逆。 附子炮, 乾薑炮, 芍藥炒, 人參, 炙甘草, 茯苓, 各一錢。 肉桂, 一錢。 白朮, 二錢。 右水煎, 食遠服。

回陽湯

治脾腎虛寒, 瘡屬純陰, 或藥損元氣, 不腫痛, 不腐潰, 或腹痛泄瀉, 嘔吐厥逆, 及陽氣脫陷等證。 人參, 白朮, 黃耆, 各三錢。 乾薑炮, 附子炮, 甘草炙, 陳皮, 當歸, 各二錢。 柴胡, 升麻, 各五分。 右酒, 水煎服。 如不應, 倍加薑, 附。

薛氏加減八味丸

治瘡瘍痊後及將痊, 口乾渴甚, 或舌上生黃, 或未患先渴。 此皆腎水枯竭, 不能上潤, 以致心火上炎, 水火不能相濟, 故煩躁作渴, 小便頻數, 或白濁陰痿, 飲食不多, 肌膚漸消, 或腿腫腳先瘦。 服此以降心火, 滋腎水, 則諸證頓止。 及治口舌生瘡不絕。 熟地, 八兩, 酒蒸搗膏。 山茱萸酒浸杵膏, 山藥, 各四兩。 澤瀉蒸焙, 白茯苓, 牡丹皮, 各三兩。 桂心, 一兩。 北五味, 四兩半, 炒。 右為細末, 入二膏加煉蜜少許丸, 桐子大。 每服六七十丸, 五更初, 言語前, 或空心用鹽湯送下。 此即陳氏加減八味丸也, 方在補陣一二三。

加味地黃丸

治肝腎陰虛, 瘡毒, 或耳內癢痛出水, 或眼昏, 痰氣喘嗽, 或作渴發熱, 小便赤澀等證。 熟地, 山藥, 山茱萸, 白茯苓, 澤瀉, 牡丹皮, 柴胡, 北五味, 各為末等分。 右將地黃掐碎, 酒拌濕蒸爛杵膏, 入諸藥和勻, 加煉蜜為丸, 桐子大。 每服百丸, 空心白湯送下。 如不應, 用加減八味丸。

當歸川芎散

治手, 足少陽經血虛瘡證, 或風熱耳內癢痛, 生瘡出水, 或頭目不清, 寒熱少食, 或婦女經水不調, 胸膈不利, 腹痞痛。 當歸, 川芎, 柴胡, 白朮, 芍藥, 各一錢。 山梔炒, 一錢二分。 牡丹皮, 茯苓, 各八分。 蔓荊子, 甘草, 各五分。 右水煎服。

加味敗毒散

治足二陽經熱毒流於腳根, 焮赤腫痛, 寒熱如瘧, 自汗短氣, 大小便不利, 或無汗惡寒, 表裏邪實者宜之。 羌活, 獨活, 前胡, 柴胡, 桔梗, 人參, 茯苓, 枳殼, 甘草, 川芎, 大黃, 蒼朮, 各一錢。 水二鍾, 薑三片, 煎服。

九味羌活湯

方在散陣四四。 治瘡瘍風熱鬱遏, 焮腫作痛, 或遍身作痛, 或拘急不利, 及頭痛惡寒脊強, 脈浮緊。

加味羌活湯

即前湯加金銀花, 連翹, 用解瘡毒。

白芷胃風湯

治手, 足陽明經氣虛風熱, 面目麻木, 或牙關緊急, 眼目動。 白芷, 升麻, 各二錢半。 葛根, 蒼朮米泔炒, 各八分。 炙甘草, 當歸, 各一錢半。 草豆蔻, 黃檗炒, 柴胡, 本, 羌活, 麻黃去節, 各四分。 蔓荊子, 殭蠶, 各三分。 右水煎服。

葛根牛蒡湯

治時毒腫痛, 而便利調和者。 葛根, 管仲, 甘草, 豆豉, 牛蒡子半生半炒, 各二錢。 右水煎服。

犀角地黃湯

或大便下血。 犀角鎊為末, 生地, 牡丹皮, 芍藥, 各一錢半。 黃芩炒, 升麻, 各一錢。 右水煎熟, 入犀角末服。‰治胃火血熱妄行, 吐

犀角升麻湯

治時毒或風熱, 頭面腫痛, 或咽喉不利, 或鬢疽痄腮等證。 犀角鎊, 升麻, 防風, 羌活, 各錢半。 白芷, 白附子, 黃芩, 各一錢。 甘草, 六分。 右水煎服, 入犀角末服。

玄參升麻湯

治心脾壅熱, 舌上生瘡, 或木舌重舌, 或連頰兩邊腫痛, 或咽痛發斑並治之。 元參, 升麻, 赤芍藥, 犀角鎊末, 桔梗炒, 管仲, 黃芩, 各一錢。 甘草, 五分。 水二鍾, 煎八分, 入犀角末。 食後服。

升麻黃連湯

治胃經熱毒, 腮腫作痛, 或發寒熱。 升麻, 川芎, 當歸, 各一錢半。 連翹, 黃連, 牛蒡子, 白芷, 各一錢。 右水煎服。 若腫連太陽, 加羌活, 連耳後, 加山梔, 柴胡。

[秘傳]連翹湯

治癰疽時毒腫痛焮腫。 連翹, 升麻, 樸硝, 各一兩。 玄參, 芍藥, 白蘞, 防風, 射干, 各三錢。 大黃, 一兩二錢。 甘草炙, 五錢。 杏仁, 八十個, 去皮尖炒黃另研。 右每服五七錢, 水煎服。 下惡物後, 服內托散之類。

五香連翹湯

治腦疽, 癰疽, 時毒, 邪氣鬱滯不行者。 乳香, 木香, 沉香, 丁香, 香附, 黃耆, 射干, 連翹, 升麻, 木通, 獨活, 桑寄生, 甘草, 各一錢。 右水煎服。

復元通氣散

治乳癰, 便毒腫痛, 及一切氣滯腫毒, 或打撲損傷, 閃跌作痛, 及疝氣尤效。 木香, 舶上茴香炒, 青皮, 陳皮, 白芷, 甘草, 貝母去心, 穿山甲炙, 漏蘆, 等分。 一方有玄胡索, 白牽牛炒用, 無白芷, 漏蘆。 右為末。 每服二三錢, 溫酒調下。

當歸散

通經絡, 行血滯。 當歸, 穿山甲灰炒, 蒲黃炒, 各半兩。 辰砂, 一錢。 麝香, 少許。 右為末。 每服三錢, 熱酒調下, 如不飲酒, 薄荷醋湯亦可。

方脈流氣飲

治瘰流注, 鬱結腫塊, 或走注瘢痛, 或心胸痞悶, 咽塞不利, 腹膨脹, 嘔吐不食, 上氣喘急, 欬嗽痰盛, 面目四肢浮腫, 大小便秘。 當歸, 川芎, 芍藥炒, 茯苓, 黃耆炙, 炙甘草, 紫蘇, 青皮, 烏藥, 半夏制, 桔梗炒, 枳實麩炒, 防風, 陳皮, 各一錢。 木香, 大腹皮, 枳殼麩炒, 檳榔, 各五分。 水二鍾, 薑三片, 棗一枚, 煎八分。 食遠服。

瘡科流氣飲

治流注, 及一切恚怒氣結腫痛, 或胸膈痞悶, 或風寒濕毒搏於經絡, 致成腫塊, 肉色不變或漫腫木悶無頭。 人參, 當歸酒拌, 黃耆鹽水炒, 芍藥, 官桂, 厚朴製, 甘草, 防風, 紫蘇, 枳殼, 烏藥, 桔梗炒, 各七分。 檳榔, 木香, 川芎, 白芷, 各五分。 右水煎服。

陳氏獨聖散

凡患瘡瘍, 皆因氣血凝滯, 宜服香劑, 蓋香能行氣通血也。 如瘡初作, 便宜以此入茶飲之。 香附子, 薑汁浸一宿, 焙乾研末。 右無時, 以白湯調服二錢。 潰後以[局方]小烏沉湯為尤妙。

乳香定痛丸

治瘡毒損傷, 血凝氣滯, 壅腫拘攣, 筋骨疼痛。 乳香, 沒藥各另研, 羌活, 五靈脂, 獨活, 各三錢。 川芎, 當歸, 真綠豆粉, 肉桂, 白芷, 白膠香, 各半兩。 右為末, 煉蜜丸, 如彈子大。 每服一丸, 細嚼薄荷湯或酒送下。 手足損痛不能舉動, 加草烏五錢, 鹽湯送下。

消毒散

治乳癰吹乳並便毒, 如憎5寒壯熱, 或頭痛者, 宜先服人參敗毒一二劑, 方可服此藥; 如無前證, 即服此藥三二劑; 或腫不消, 宜服托裏散。 金銀花, 青皮, 天花粉, 柴胡, 殭蠶炒, 貝母, 當歸酒拌, 白芷, 各二錢。 水二鍾, 煎一鍾。 食遠服。 如治便毒, 加大黃