类经十二卷
张介宾类注论治类
（治病必求於本）。
素问阴阳应象大论○一。
（黄帝曰，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也）。凡天地万物，变化生杀神明之道，总不外乎阴阳之理，故阴阳为万事之本。
（治病必求於本）。
万事万变，既皆本於阴阳，而病机药性剎息论治，则最切於此，故凡治病者，在必求於本，或本於阴，或本於阳，求得其本，然後可以施治，○此篇上下详义，巳见阴阳类第一章，本类复列道篇者，盖以治病之道，所重在本，故特表而冠之，观者当彼此互阅，○愚按本者原也，始也，万事万物之所以然也，世未有无源之流，无根之木，澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，无非求本之道，故黄帝曰，治病必求於本，孔子曰，其本乱而末治者否矣，此神圣心传，出乎一贯，可见随几应变，必不可忽於根本，而於疾病，尤所当先，察得其本，无馀义矣，惟是本之一字，合之则惟一，分之则无穷，所谓合之惟一者，即本篇所谓阴阳也，未有不明阴阳而能知事理者，亦未有不明阴阳而能知疾病者，此天地万物之大本，必不可不知也，所谓分之无穷者，有变必有象，有象必有本，凡事有必不可不顾者，即本之所布在也，姑举其略日，死以生为本，欲救其死，勿伤其生，邪以正为本，欲攻其邪，必顾其正，阴以阳为本，阳存则生，阳尽则死，静以动为本，有动则活，无动则止，血以气为本，气来则行，气去则凝，证以剎为本，剎吉则吉，剎凶则凶，先者後之本，从此来者，须从此去，急者缓之本，孰急可忧，孰缓无虑，内者外之本，外实者何伤，中败者堪畏，下者上之本，滋苗者先固其根，伐下者必枯其上，虚者实之本，有馀者咷之无难，不足者攻之何忍，真者假之本，浅陋者只知见在，精妙者疑似独明，至若医家之本在学力，学力不到，安能格物致知，而尤忌者，不畏难而自足，病家之本在知医，遇士无礼，不可以得贤，贤而尤忌者，好杂用而自专，凡此者，虽未足以尽求本之妙，而一隅三反，从可类推，总之求本之道无他也，求勿伤其生而巳，列子曰，圣人不察存亡，而察其所以然，淮南子曰，所以贵扁鹊者，知病之所从生也，所以贵圣人者，知乱之所由起也，王应震曰，见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生休耗气，精遗不涩泄，明得个中趣，方是医中杰，行医不识气，治法从何据，堪笑道中人，未到知音处，此真知本之言也，学者当佑省之，○标本类第五章义有所关，当与此篇互阅。
（为治之道顺而巳矣）。
灵枢师传篇○二。
（黄帝曰，余闻先师，有所心藏，弗着於方，余愿闻而藏之，则而行之，上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传於後世，无有终时可得闻乎，岐伯曰，远乎哉问也，夫治民与自治，治彼与治此，治小与治，大治国与治家，未有逆而能治之也，夫惟愿而巳矣，顺者，非独阴阳剎论，气之逆顺也，百姓人民皆欲顺其志也。）。顺之为用，最是医家肯綮，言不顺则道不行，志不顺则功不成，其有必不可顺者，亦末有不因顺以相成也，呜呼，能卷舒於顺不顺之间者，非通变之士，有末足以与道也。
（黄帝顺之奈何，岐伯曰，入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便）。
礼云入国问禁，而此云问俗者，以五方风气有殊，崇尚有异，圣人必因其所宜而为之治，故不曰禁而曰俗也，违者忘也人情有好恶之偏，词色有嫌疑之避，犯之者取憎，取憎则不相合，故入家当问讳，礼者仪文也，交接有体，进止有度，失之者取轻，取轻则道不重，故上堂当问礼，便者相宜也，有居处之宜否，有动静之宜否，有阴阳之宜否有寒热之宜，否有情性之宜否，有气味之宜否，临病人而失其宜，施治必相左矣，故必问病人之所便，是皆取顺之道也。
（黄帝曰，便病人奈何，岐伯曰，夫中热消瘅则便寒，寒中之属则便热）。
此下皆言治病之所便也，中热者，中有热也，消瘅者，内热为瘅，善饥渴而日消瘦也，凡热在中则治便於寒，寒在中则治便於热，是皆所以顺病情也○瘅，音丹，又上去一声。
（胃中热则消谷，令人县心善饥）。
消谷者，谷食易消也，悬心者胃火上炎，心血被烁而悬悬不宁也，胃热消谷，故令人善饥。
（脐以上皮热，肠中热则出黄如糜）。
脐以上者，胃与小肠之分也，故脐以上皮热者，肠中亦热也，出黄如糜者，以胃中湿热之气，传於小肠所致也，糜，腐烂也，上二节皆热证便寒之类。
（脐以下皮寒，胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣飧泄）。
脐以下皮寒者，以肠胃中寒也，胃中寒则不能运化而为腹胀，肠中寒则阴气留滞，不能泌别清浊而为肠鸣飧泄，是皆寒证便热之类，○飧音孙，水谷不化日飧泄。
（胃中寒肠中热则胀而且泄）。
上文言肠中寒者泄，而此言肠中热者泄，所以有热泄寒泄之不同，而热泄谓之肠垢，寒泄谓之鹜溏也。
（胃中热肠中寒则疾饥，小腹痛胀）。
胃中热则善消 ，故疾饥肠中寒则阴气聚结不行，故小腹切痛而胀，上二节皆当因其寒热而随所宜以调之者也。
（黄帝曰，胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何，且夫王公大人血食之君，骄恣从欲，轻人而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病便之奈何，治之何先）。胃中热者欲寒饮，肠中寒丈欲热饮，缓急之治当有先後，而喜恶，之欲难於两从，且以贵人多任性此顺之所以难而治之当有法也，○从，纵同。
（岐伯曰，人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败语之以其善，导之以其所便，开之以其，所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎。）。恶死乐生，人所同也，故以死，生之情动之，则好恶之性，未有不可移者，是即前注所谓处顺不顺之间，而因顺相成之意，○前恶字去声，後恶字平声。
（黄帝曰，治之奈何，岐伯曰，春夏先治其标後治其本，秋冬先治其本，後治其标）。此言治有一定之法，有难以顺其私欲而可为假借者，故特举标本之治以言其概耳，如春夏之气达於外，则病亦在外，外者内之标，故先治其标，後治其本，秋冬之气
於内则病亦在内，内者外之本，故先治其本，後治其标，一曰，春夏发生，宜先养气以治标，秋冬牧藏，宜先固精以治本，亦通。
（黄帝曰，便其相逆者奈何）。
便其相逆者，谓於不可顺之中而复有不得不委曲以便其情者也。
（岐伯曰，便此者，饮食衣服，亦欲适寒温，寒无凄怆，暑无出汗，食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持乃不致，邪僻也）。适当也，此言心不得巳而欲便病人之情者，於便之之中而但欲得其当也，即如饮食衣服之类，法不宜寒而彼欲寒，但可令其微寒而勿使至於凄怆，法不宜热而彼欲热者，但可令其微热而勿使至於汗，出又如饮食之欲热者亦不宜灼灼之过，欲寒者亦不沧沧之甚，寒热适其中和，则元气得以执持，邪僻无由而致，是即用顺之道也，否则治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，末有逆而能治之也，故曰夫惟顺而巳矣，○怆，音创，凄怆，寒甚凄凉之貌，沧，音仓，寒也，僻，音匹，不正之谓。
（治有缓急方有奇偶）。
素问至真要大论○三。
（帝曰，气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何）。
五运六气，各有太过不及，故曰气有多少，人之疾病，必随气而为盛衰，故治之缓急，方之大小，亦必随其轻重而有要约也。
（岐伯曰，气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也）。
岁有司天在泉，则气有高下，经有藏府上下，则病有远近，在 日中，在表曰外，缓者治宜轻，急者治宜重也，适其至所为故，言必及於病至之所，而务得其以然之故也。
（大要曰，君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也，君二臣二，奇之制也，君二臣六，偶之制也）。君三之三当作二，误也，大要古法也，主病之谓君，君当倍用，佐君之谓臣臣以助之，奇者阳数，即古所谓单方也，偶者阴数，即古所谓复方也，故君一臣二其数三，君二臣三其数五，皆奇之制也，君二臣四其数六，君一臣六其数八，皆偶之制也，奇方属阳而轻，偶方属阴而重。
（故日近者奇之远者偶之，汗者不以偶，下者不以奇）。
近者为卜为阳，故用奇方，用其轻而缓也，远者为下为阴政用偶方，用其重而急也，汗者不以偶阴沉不能达表也，下者不以奇，阳升不能降下也，○旧本云汗者不以奇，下者不以偶，而王太仆注云汗药不以偶方，泄下药不以奇制，是注与本文相反矣，然王注得理，而本文似误，令改从之，○按本节特举奇偶阴阳以分汗下之概，则气味之阴阳，又岂後於奇偶哉，故下文复言之，此其微意，正不止於品数之奇偶，而实以发明方制之义耳，学者当因之以深悟，○奇，音箕。
（补上治，上制以缓补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其，至所，此之谓也）。补上治上制以缓，欲其留布上部也，补下治下制以急，欲其直达下焦也，故欲急者须气味之厚，欲缓者须气味之薄，若制缓方而气味厚，则峻而去速，用急方而气味薄，则柔而不前，惟缓急厚薄得其宜，则适其病至之所，而治得其要矣。
（病所远，而中道气味之者，食而过之，无越其制度也）。
言病所有深远，而药必由於胃，设用之无法，则药未及病，而中道先受其气味矣，故当以食为节，而使其远近皆达，是过之也，如欲其远者，药在食前，则食催药而致远矣，欲其近者，药在食後，则食隔药而留止矣，由此类推，则服食之疾徐，根稍之升降，以及汤膏丸散，各有所宜，故云无越其制度也。
（是故平气之道，近而奇偶，制小其服也，远而奇偶，制大其服也，大则数少，小则数多，多则九之，少则二之）。平气之道，平其不乎之谓也，如在上为近，在下为远，远者近者，各有阴阳表 之分，故远方近方，亦各有奇偶相兼之法，如方奇分两偶，方偶而分两奇，皆互用之妙也，故近而奇偶，制小其服，小则数多，而尽於九，盖数多则分两轻，分两轻则性力薄而仅及近处也，远而奇偶，制大其服，大则数少而止於二，盖少则分两重，分两重则性力专而直达深远也，是皆奇偶兼用之法，若病近而大其制则药胜於病，是谓诛伐无过，病远而小其制，则药不及病，亦犹风马牛不相殳耳，上文云近者奇之，远者偶之，言法之常也，此云近而奇偶，远而奇偶，言用之变也，知变知常，则应变可以无方矣。
（奇之不去则偶之，是谓重方，偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也）。此示人以圆融通变也，如始也用奇，奇之而病不去，此其必有末合乃当变而为偶，奇偶迭用，是曰重方，即後世所谓复方也，若偶之而又不去，则当求其微甚真假而反佐以取之，反佐者，谓药同於病，而顺其性也，如以热治寒而寒拒热，则反佐以寒而入之以寒治热而热格寒，则反佐以热而入之，又如寒药用热用，借热以行寒，热药寒用，借以行热，是皆反佐变通之妙用，盖欲因势而利导久耳，○王太仆曰，夫去与寒背，寒与热违，微小之热，为寒所折，微小之冷为热所消，甚大寒热，则必能与违性者争雄，能与异气者相格，声不同不相应，气不同不相合，如是则且惮而不敢攻之，攻之则病气与药气抗衡，而自为寒热以开闭固守矣，是以圣入反其佐以同其气令声气应合，复令寒热叁合，使其始同终，异，凌润而败坚，刚强必折，柔脆同消尔。
（气味方制治法逆从）。
素问至真要大论○四附病有真假辨。
（帝曰，五味阴阳之用何如，岐伯曰，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或 或坚，以所利而行之，调其气，使其平也）。涌，吐也，泄，泻也，渗泄，利小便，及通窍也，辛甘酸苦咸淡，六者之性，辛主散主润，甘酸主收主急苦主燥主坚，咸主 ，淡主渗泄藏气法时论曰，辛散酸牧甘缓苦坚咸 ，故五味之用，升而轻者为阳，降而重者为阴，各因其利而行之，则气可调而平矣，○涌，音涌，如泉涌也，
，软同。
（人帝曰，非调气而得者，治之奈何，有毒无毒，何先何後，愿闻其道）。
非调气，谓病有不因於气而得者也，○王太仆曰，病生之类有四，一者始因气动而，内有所成，谓积聚症瘕，瘤气瘿气，结核癫俌之类也，二者因气动而外有所成，谓痈肿疮疡，疣疥疽痔，掉瘛浮肿，目赤 疹， 肿痛 之类也，三者不因气动而病生於内，谓留饮癖食，饥饱劳损，宿食霍乱，悲恐喜怒，想慕忧结之类也，四者不因气动而病生於外，谓瘴气贼魅，虫蛇蛊毒，蜚尸鬼击，冲薄坠堕，风寒暑湿所射，刺割捶朴之类也，凡此四类，有独治内而愈者，有兼治内外而愈者，有独治外而愈者，有兼治外而愈者，有先治内後治外而愈者，有先治外後治内而有者，有须齐毒而攻击者，有须无毒而调引者，其於或重或轻，或缓或急，或收或散，或润或燥或 或坚，用各有所宜也。
（岐伯曰，有毒无毒，所治为主，适大小为制也）。
治之之道，有宜毒者，有不宜毒者，但以所治为主，求当於病而巳，故其方之大小轻重，皆宜因病而为之制也。
（帝曰，请言其制，岐伯曰，君一臣二，制之小也君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九制之大也）。君臣佐义见下章。
（寒者热之，热者寒之）。
治寒以热，治热以寒，此正治法也。
（微者逆之甚者从之）。
病之微者，如阳病则热，阴病则寒，真形易见，其病则微，故可逆之，逆即上文之正治也，病之甚者，如热极反寒，寒极反热，假证难辨，其病则甚，故当从之，从即下文之反治也，○王太仆曰，夫病之微小者，犹人火也，遇草而俓，得木而燔，可以湿伏可以水灭，故逆其性气以折之攻之，病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，遇水而燔，不知其性，以水折之，适足以光焰诣天，物穷方止矣，识其性者，反常之理，以火逐之，则燔灼自消，焰火扑灭，然逆之，谓以寒攻热，以热攻寒，从之，谓攻以寒热，须从其性用，不必皆同，是以下文曰逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也，此之谓乎。
（坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故）。温之，温养之也，逸者奔逸溃乱也，行之，行其逆滞也，乎之，安之也，上之，吐之也，摩之，按摩之也，薄之，追其隐藏也，劫之，夺其强盛也，适事为故，适当其所事之故也。
（帝日何谓逆从岐伯曰，逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也）。
以寒治热，以 治寒，逆其病者，谓之正治，以寒治寒，以热治气，从其病者，谓之及治，从少谓一同而二异，从多谓二同而一异，必观其事之轻重而为之增损，然则宜於全反者，自当尽同无疑矣，○愚按治有逆从者，以病有微甚，病有微甚者，以证有真假也，寒热有真假，虚实亦有真假，真者正治，知之无难，假者反治，乃为难耳，如寒热之真假者，真寒则剎沉而细，或弱而迟，为厥逆，为呕吐，为腹痛，为飧泄下利，为小便清频，即有发热，必欲得衣，此浮热在外而沉寒在内也，真热则剎数有力，滑大而实，为烦躁喘满，为声音壮厉或大便秘结，或小水赤涩，或发热掀衣，或胀疼热渴，此皆真病，真寒者宜，温其寒，真热者直解其热，是当正治也，至若假寒者阳证似阴，火极似水也，外虽寒而内则热，剎数而有力，或沉而鼓击，或身寒恶衣或便热秘结，或烦渴外饮，或肠垢臭秽，此则恶寒非寒，明是热证，所谓热极反兼寒化，亦曰阳盛隔阴也，假热者，阴证似阳，水极似火也，外虽热而内则寒，剎微而弱，或数而虚，或浮大无根，或弦芤断续，身虽炽热而神则静，语虽谵妄而声则微，或虚狂起倒而禁之即止，或蚊亦假班而浅红细碎，或喜冷水而所用不多，或舌胎面赤而衣被不撤，或小水多利，或大便不结，此则恶热非热，明是寒证，所谓寒极反兼热化，亦日阴盛隔阳也，此皆假病，假寒者清其内热，内清则浮阴退舍矣，假热者温其真阳，中温则虚火归，原矣，是当从治者也，又如虚实之治，实则写之，虚则补之，此不易之法也，然至虚有盛候，则有假实矣，大实有羸状，则有假虚矣，总之，虚者正气虚也，为色惨形疲，为神衰气怯，或自汗不牧，或二便失禁，或梦遗精滑，或 吐隔塞，或病久攻多，或气短似喘，或劳伤过度，或暴困失志唯外证似实而剎弱无神者，皆虚证之当补也，实者邪气实也，或外闭於经络，或内结於藏府，或气壅而不行，或血留而凝滞，必剎病俱盛者，乃实证之当攻也，然而虚实之间，最多疑似，有不可不辨其真耳，如通评虚实论曰，邪气盛则实精气夺则虚，此虚实之大法也，设有人焉，正巳夺而邪方盛者，将顾其正而补之乎，抑先其邪而攻之乎，见有不的，则死生系之，此其所以宜慎也，夫正者本也，邪者标也，若正气既虚，则邪气虽盛，亦不可攻，盖恐邪末去而正先脱，呼吸变生，则措手无及，故治虚邪者，当先顾正气，正气存则不致於害，且补中自有攻意，盖补阴即所以攻热，补阳即所以攻寒，世未有正气复而邪不退者，亦未有正气竭而命不倾者，如必不得巳，亦当酌量缓急，暂从权宜，从少从多，寓战於守斯可矣，此治虚之道也，若正气无损者，邪气虽微，自不宜补，盖补之则正无与而邪反盛，适足以藉寇兵而资盗粮，故治实证者，当直去其邪，邪去则身安，但法贵精专，便臻速效，此治实之道也，要之，能胜攻者，方是实证，实者可攻，何虑之有，不能胜攻者，便是虚证，气去不返可不寒心，此邪正之本末，有不可不知也，惟是假虚之证不多见，而假实之证最多也，假寒之证不难治，而假热之治多误也，然实者多热，虚者多寒，如丹溪曰，气有馀，便是火，故实能受寒，而余续之曰，气不足，便是寒，故虚能受热，世有不明真假本末而曰知医者，余则末敢许也。
（帝曰反治何谓，岐伯曰，热因寒用寒因热用塞因塞用，通因通用必伏，其所主而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必巳）。此节从王氏及新校正等注云，热因寒用者，如大寒内结当治以热，然寒甚格热，热不得前，则以热药冷服，下嗌之後，冷体既消，热性便发，情且不违，而致大益，此然因寒用之法也，寒因热用者如大热在中，以寒攻治则不入，以热攻治则病增乃以寒药热服，入腹之後，热气既消，寒性遂行，情且协和，而病以减，此寒因热用之法也如五常政大论云，治热以寒，温而行之，治寒以热凉而行之，亦寒因热用热因寒用之义，寒因塞用者，如下气虚乏，中焦气壅，欲散满则更虚其下，欲补下则满甚於中，治不知本而先攻其满，药入或减，药过依然，气必更虚病必渐甚，乃不知少服则资壅，多服则宣通，峻补其下以? 狳 丑A则下虚自实，中满自除，此塞因塞用之法也，通因通用者，如大热内蓄，或大寒内凝，积聚留滞，泻利不止寒滞者以热下之，热滞者以寒下之，此通因通用之法也，以上四治，必伏其所主者制病之木也，先其所因者，求病之由也，既得其本而以真治真，以假治假，其始也类治似同，其终也病变则异矣，是为反治之法，故可使破积溃坚，气和而病必巳也，○塞，入声。
（帝日善，气调而得者何如，岐伯日逆之从之，逆而从之，从而逆之? O调，则其道也）。气调而得者，言气本调和而偶感於病，则或因天时，或因意料之外者也，若其治法，亦无过逆从而巳，或可逆者，或可从者，或先逆而後从者，或先从而後逆者，但傖裨? A而使之调和则治道尽矣。
（方制君臣上下三品）。
素问至真要大论○五。
（帝曰，方制君臣何谓也，岐伯曰，主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也）。主病者，对证之，要药也，故谓之君，君者味数少而分两重，赖之以为主也，佐君者谓之臣，味数稍多而分两稍轻，所以匡君之不迨也，应臣者谓之使，数可出入而分两更轻，所以备通行向导之使也，此则君臣佐使之义，非上下三品如下文善恶殊贯之谓○使，去声。
（帝曰，三品何谓，岐伯曰，所以明善恶之殊贯也）。
前言方制，言处方之制故有君臣佐使，此言三品，言药性善恶，故有上中下之殊，神农云，上药为君，主养命以应天，中药为臣，主养性以应人，下药为佐使，主治病以应地，故在本草经有上中下三品之分，此所谓善恶之殊贯也。
（病之中外治有先後）。
六。
（帝曰，病之中外何如，岐伯曰，从内之外者调其内，从外之内者治其外）。
素问至真要大论○从内之外者内为本，从外之内者外为本，但治其本无不愈矣。
（从内之外而盛於外者，先调其内而後治其外，从外之内而盛於内者，先治其外而後调其内）。病虽盛於标治必先其本，而後可愈，此治病之大法也，故日治病必求於本。
（中外不相及，则治主病）。
中外不相及谓既不从内又不从外，则但求其见在所主之病而治之，○愚按此篇即三因之义也，如金匮玉函要略曰，千般
难，不越三条，一者经络受邪入藏府，为内所因也，二者四肢九窍血剎相传，壅塞不通，为外皮肤所中也，三者房室金刀虫兽所伤也，故陈无择着三因成曰，有内因，有外因，有不内外因，盖本於仲景之三条，而仲景之论，盖本诸此耳，○ ，昌震切，病也。
（○帝曰善，病之中外何如）。
此下与前本出同篇，但前篇问病之中外，伯 标本之义，故此复问者，盖欲明阴阳治法之详也。
（岐伯曰调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡 内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利）。方，法也，阴阳之道，凡病治剎药皆有关系，故必当详别之，中外表 也，微者调之，谓小寒之气，和之以温，小热之气，和之以凉也，其之平之，谓大寒之气，平之以热，大热之气平之以寒也，盛者夺之，谓邪之甚者当直攻而取之，如甚於外者汗之，甚於内者下之凡宜寒宜热宜温宜凉当各求其属以衰去之，惟随其攸利而巳，攸，所也，○别，必列切。
（谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命）。
能谨於道而如其法，则举无不当，而天命可以求昌矣。
（帝日善）。
（○帝日病在中而不实不坚，且聚且聚且散奈何，岐伯曰，悉乎哉问也，无积者求其藏，虚则补之）。素问五常政大论○积者有形之病有积在中，则坚实不散矣，今其不实不坚且聚且散者，无积可知也，无积而病在中者，藏之虚也，故当随病所在，求其藏而补之，藏气充则病自安矣。
（药以 之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕巳）。
药以 之，去其病也，食以随之，养其气也，行水渍之，通其经也，若是则中外和调而病可巳矣， 者非攻，击之谓，凡去病者皆可言
，○渍，资四切，浸洗也。
（寒之而热取之阴，热之而寒取之阳）。
素问至真要大论○七。
（帝曰，论言治寒以热，治热以寒，而方土不能 绳墨而更其道也，有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起奈何治）。寒之而热，言治热以寒而热如故，热之而寒，言治寒以热而寒，如故，及有以寒治热，者旧寒尚在而新寒生，以热攻寒者，旧寒未除而新热起，皆不得不求其详也。
（岐伯曰，诸寒之而热者取之，阴热之而寒者取之阳，所谓求其属也）。
诸寒之而热者谓以苦寒治热而热反增，非火之有馀，乃真阴之不足也，阴不足则阳有馀而为热，故当取之於阴，谓不宜治火也，只补阴以配其阳，则阴气复而热自退矣，热之而寒者，谓以辛热治寒而寒反甚，非寒之有馀，乃真阳之不足也，阳不足则阴有馀而为寒，故当取之於阳，谓不宜攻寒也，但补水中之火，则阳气复而寒自消也，故启玄子注曰，益火之源以消阴翳，洲水之主以制阳光，又日，藏府之原，有寒热温凉之主取心者不必齐以热，取肾者不必齐以寒，但益心之阳，寒亦通行，强肾之阴，热之犹可，故或治热以热，治寒以寒，万举万全，孰知其意，此王氏之心得也，然求其所谓益与壮者，即温养阳气，填补真阴也，求其所谓源与主者，即所谓求其属也，属者根本之谓，水火之本，则皆在命门之中耳。
（帝曰善，服寒而反热，服热而反寒，其故何也，岐伯曰，治其，王气是以反也）。
此承上文而详求其服寒反热服热反寒之所以然也，治其王气者，谓病有阴阳，气有衰王，不明衰王，则治之反甚，如阳盛阴衰者，阴虚火王也，治之者不知补阴以配阳，而专用苦寒，治火之王，岂知苦寒皆沉降，沉降则亡阴，阴愈亡则火愈盛，故服寒反热者，阴虚不宜降也，又如阳衰阴盛者，气弱生寒也，治之者不知补阳以消阴，而专用辛温治阴之王，岂知不知补阳以消阴，而专用辛温，治阴之王，岂知补阳以消阴，而专用辛温，治阴之王，岂知辛温多耗散，耗散则亡阳，阳愈亡则寒愈甚，故服热反寒者，阳虚不宜耗也，此无他皆以专王气，故其病反如此，○又如夏令本热，而伏阴在内，故每多中寒，冬令本寒，而伏阳在内，故每多内热，设不如此而必欲用寒於夏，治火之王，用热於冬，治寒之王，则有中寒隔阳者，服寒反热，中热隔阴者，服热反寒矣，是皆治王之谓，而病之所以反也，春秋同法。
（帝曰，不治王而然者何也，岐伯曰，悉乎哉问也，不治五味属也，夫五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入腩，咸先入肾）。此言不因治王而病不愈者，以五味之属治有不当也，凡五味必先入胃，而後各归所喜攻之藏，喜攻者，谓五味五藏，各有所属也，如九
论曰，病在筋无食酸，病在气无食辛，病在骨无食咸，病在血食苦病在肉无食甘，犯之者，即所谓不治五味属也。
（久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也）。
凡五味之性，各有所入，若味有偏用，则气有偏病，偏用既久，其气必增，此物化之常也，气增而久，则藏有偏胜，藏有偏胜，则必有偏绝矣，此致夭之由也，如生气通天论曰，味过於酸，肝气以津，脾气乃绝，味过於咸，大骨气劳，短肌心气抑之类是也，此篇前言寒热者，言病机也，後言五味者，言药饵也，药饵病机必审其真，设有谬误，鲜不害矣。
（邪风之至治之宜早诸变不同治法亦异）。
素问阴阳应象大论○八。
（故邪风之玉，疾如风两）。
邪风中人，疾速如此。
（故善治者治皮毛）。
皮毛尚浅，用力少而成功易也。
（其次治肌肤）。
深於皮毛矣。
（其次治筋剎）。
深於肌肤矣。
（其次治六府）。
深於筋剎矣。
（其次治五藏，治五藏者，半死半生也）。
深於六府矣，邪愈深则治愈难，邪及五藏而後治之，必难为力，故日上工救其萌芽，下工救其巳成者，用力多而成功少，吉凶相半矣，○缪刺论曰，邪之客於形也，心先舍於皮毛，留而不去，入舍於经剎，内连五藏，散於肠胃，阴阳相感，五藏乃伤，亦言邪自皮毛而至府藏，与此义同。
（故天之邪气，感则害人五藏，水谷之寒热，感则害於六府）。
天之邪气，即风寒暑湿火燥，受於无形者也，喉主天气而通於藏故感则害人五藏水谷之寒热，即谷食之气味受於有形者也，咽主地气而通於府，故感则害於六府。
（地之湿气，感则害，皮肉筋剎）。
人之应上者肉也，湿胜则营卫不行，故感则害於皮肉筋剎。
（故善用 者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知 ，以观过与不及之理，见微则过，用之不殆）。善用 者，必察阴阳，阴阳之义不止一端，如表 也，气血也，经络也，藏府也，上下左右有分也，时日衰王有辨也，从阴引阳者，病在阳而治其阴也，从阳引阴者病在阴而治其阳也，以右治左以左治右者，缪剌之法也，以我知彼者，推己及人也，以表知 者，有无相求也，能因此以观过与不及之理，则几微可见，过失可则，用之可不殆矣，则度也。
（善诊者，察色按剎，先别阴阳）。
此下皆言诊法也，诊之一字，所该者广，如下审清浊，知部分，视喘息，听声音，观权衡规榘总皆诊法，非独指诊剎为言也，然无非欲辨阴阳耳，前节言 治之阴阳，此言剎色之阴阳，皆医家之最要者，故曰先别阴阳，以见其不可缓也，义详剎色类诸篇。
（审清浊而知部分）。
晚者神之华故可望颜察色审清浊而知部分，如五色篇所言者是也，○又仲景金匮要略曰，病人有气色见於面部，鼻头色青，腹中痛苦冷者死，鼻头色微黑者有水气，色黄者胸上有寒，色白者，亡血也，设微赤非时者死，又色看为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮，亦此之谓。
（视喘息，听音声，而知所苦）。
病苦於中，声发於外，故可视喘息听音声而知其苦也，如阴阳应象大论曰，肝在音为角声为呼，心在音为徵，声为笑，脾在音为宫，声为歌，肺在音为商，声为哭，肾在音为羽，声为呻，此五藏之音声也，声有不知，必有所病矣，○仲景曰，病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病，语声喑喑然不彻者，心隔间病，语声啾啾然细而长者头中病，又曰，息摇肩者心中坚，息引胸中上气者 ，息张口短气者肺痿唾 ，又曰，吸而微数其病在中焦实也，当下之即愈，虚者不治，在上焦丈其吸促，在下焦者其吸远，此皆难治，呼吸动摇振振者不治，又曰，设令病人向壁卧，闻师到不惊起而 视，若三言三止，剎之咽唾者此诈病也，