类经十五卷
（张介宾类注）。
（疾病类）。
（宣明五气）。
素问宣明五气篇全○二十五。
（五味所入，酸入肝）。
酸化从水也。
（辛入肺）。
辛化从金也。
（苦入心）。
苦化从火也。
（咸入肾）。
咸化从水也。
（甘入脾）。
甘化从土也。
（是谓五入）。
五味各从其类，同气相求也，○九 论仍有淡入胃一句。
（○五气所病心为噫）。
噫，嗳气也，偏考本经，绝无嗳气一证，而惟言噫者，盖即此也，按九 论曰，心为噫，刺禁论曰，刺中心一日死，其动为噫，痹论曰，心痹者嗌乾善噫，是皆言噫出於心也，然诊要经终论曰，太阴终者善噫善呕，剎解篇曰，太阴所谓上走心为噫者，阴盛而上走於阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也，口问篇曰，寒气客於胃，厥逆从下上散，复出於胃故为噫，由此观之，是心脾胃二藏皆有是证，盖由水土之郁，而气有不得舒伸，故为此证，○噫，伊隘二音，释义曰饱食息也，礼记注曰，不寤之声。
（肺为 ）。
肺主气，其属金，邪挟金声，故病为 ，○ 康盖切。
（肝为语）。
问答之声曰语，语出於肝，象木有枝条，多委曲也。
（脾为吞）。
脾受五味，故为吞，象土包容，为物所归也。
（肾为欠为嚏）。
欠呵欠也，嚏喷嚏也，阳末静而阴引之，故为欠，阳欲达而阴发之，故为嚏，阴盛於下，气化於水，所以皆属乎肾，故凡阳盛者不欠，下虚者无嚏，其由於肾也，可知，欠嚏二义，具口问篇详本类後七十九○嚏，音帝。
（胃为气逆，为哕为恐）。
胃为水谷之海，胃有不和，则为气逆，哕，呃逆也，胃中有寒则为哕，恐，肾之志也，胃属土，肾属水土邪伤肾则为恐，故皆涉於胃也，○哕於决切详义见 刺类五十三。
（大肠小肠为泄）。
大肠为传道之府，小肠为受盛之府，小肠之清浊不分，则大肠之传道不固，故为泄利。
（下焦溢为水）。
下焦为分注之所，气不化则津液不行，故溢於肌肉而为水。
（膀胱不利为癃，不约为遗溺）。
膀胱为津液之府，其利与不利，皆由气化，有邪实膀胱，气不通利而为癃者，有肾气下虚，津液不化而为癃者，此癃闭之有虚实也，若下焦不能约束而为遗溺者，以膀胱不固，其虚可知，然本输篇曰，三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱约下焦，实则闭癃，虚则遗溺盖，三焦为中渎之府，水道之所由出，故三焦亦属膀胱也，○癃，良中切，溺，娘料切。
（胆为怒）。
怒为肝志，而胆亦然者肝胆相为表 其气皆刚，而肝取决於胆也。
（是谓五病）。
藏府各五也。
（○五精所并精气并於心则喜）。
并，聚也精气五藏各有所藏也并於心者，火之气也，气并於心则神有馀，故其志为喜然本神篇口，肺喜乐无极则伤魄正以心火实而乘肺金也。
（并於肺则悲）。
气并於肺则乘肝而为悲，肝之虚也，本神篇曰肝悲哀动中则伤魂。
（并於肝则忧）。
气并於肝，则乘脾而为忧，脾之虚也，本神篇曰脾忧愁而不解则伤意。
（并於脾则畏）。
气并於脾，则脾实乘肾，故为畏，本神篇曰，恐惧而不解则伤精。
（井於肾则恐）。
气并於肾，而乘心之虚则为恐，本神篇曰，心怵 思虑则伤神，神伤则恐惧自失。
（是谓五并，虚而相并者也）。
藏气有不足，则胜气得相并也，九 论曰，五精之气，并於藏也。
（○五脏所恶，心恶热）。
心本属火，过热则病，故恶热。
（肺恶寒）。
肺属金而主皮毛金寒则病，故恶寒。
（肝恶风）。
肝属木，其应风，感风则伤筋，故恶风。
（脾恶湿）。
脾属土，其应湿，湿胜则伤肌肉，故恶湿。
（肾恶燥）。
肾属水而藏精，燥胜则伤精，故恶燥。
（是谓五恶，○五藏化液，心为汗）。
心主血，汗则血之馀也。
（肺为涕）。
涕山於鼻肺之窍也。
（肝为泪）。
泪出於目，肝之窍也。
（脾为涎）。
涎出於口，脾之窍也。
（肾为唾）。
唾生於舌下，足少阴肾剎，肾循喉咙挟舌本也。
（是谓五液，○五味所禁，辛走气，气病无多食辛）。
辛能散气也。
（咸走血血病无多食咸）。
血得咸则凝结不流也，五味论曰，血与咸相得则凝，详气味类三。
（苦走骨，骨病无多食苦）。
苦性沉降，阴也，骨属肾，亦阴也，骨得苦，则沉阴益甚，骨重虽举矣，故骨病者禁苦，五味论曰，苦走骨，多食之令人变呕，○上二节，按九 论曰苦走血，病在血，无食苦，咸走骨，在骨，无食咸，与此稍异，盖火化苦，故走血，水化咸，故走骨，义亦当然也。
（甘走肉，肉病无多食甘）。
甘能缓中，善生胀满，故肉病者无多食甘，五味论曰，甘走肉，多食之令人 心，○ ，美本切。
（酸走筋，筋病无多食酸）。
酸能收缩，故病在筋者无多食酸，五味论曰，酸走筋，多食之令人癃。
（是谓五禁无令多食）。
九 论曰，口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命日五裁。
（○五病所发阴病发於骨）。
骨属肾，肾者阴中之阴也。
（阳病发於血）。
血属心，心者阳中之阳也。
（阴病发於肉）。
肉属脾，脾者阴中之至阴也。
（阳病发於冬）。
阴胜则阳病也。
（阴病发於夏）。
阳盛则阴病也。
（是谓五发）。
按九 论尚有以味发於气一句，盖食人於阴，则长气於阳，故味发於气也。
（○五邪所乱，邪入於阳则狂）。
邪入阳分，则为阳邪，邪热炽盛，故病为狂，生气通天论曰，阴不胜其阳，则剎流薄疾并乃狂。
（邪入於阴则痹）。
邪入阴分，则为阴邪，阴盛则血剎凝涩不通，故病为痹，寿夭刚柔篇曰，病在阴命曰痹，九 论曰，邪入於阴，则为血痹。
（抟阳则为巅疾）。
抟，击也，巅，癫也，邪抟於阳，则阳气受伤，故为癫疾，上文言邪入於阳则狂者，邪助其阳，阳之实也，此言抟阳则为巅疾者，邪伐其阳，阳之虚也，故有为狂为巅之异○九 论曰，邪入於阳，转则为癫疾，言转入阴分，故为癫也。
（抟阴则为 ）。
邪抟於阴，则阴气受伤，故声为 哑，阴者五藏之阴也，盖心主舌，而手少阴心剎，上走喉咙系古木手太阴肺剎循喉咙，足太阴脾剎上行结於咽连舌本，散舌下，足厥阴肝剎循喉咙之後上人颃颡，而筋剎络於舌本，足少阴肾剎循喉咙，系舌本，故皆主病
也，○九 论曰，邪入於，转则为 ，言转入阳分；则气病，故为 也，○按难经曰，重阳者狂，重阴者癫，巢元方曰，邪入於阴则为癫，王叔和云，阴附阳则狂，阳附阴则癫，孙思邈曰，邪入於阳则为狂，邪入於阴刖为血痹，邪人於阳，传则为癫痉，邪入於阴，传则为痛 ，此诸家之说，虽若不同，而不意不相远，皆可叁会其义。
（阳入之阴则静）。
阳 则藏，故静。
（阴出之阳则怒）。
阴发则躁故怒。
（是谓五乱，○五邪所见，春得秋剎夏得冬剎长夏得春剎，秋得夏剎，冬得长夏剎）。五剎互胜，病胜藏也故曰五邪。
（名曰阴出之阳病善怒不治）。
阴阳别论曰，所谓阴者，真藏也，所谓阳者，胃 之阳也，凡此五邪，皆以真藏剎见而胃气绝，故曰阴出之阳也，阴盛阳衰，土败木贼，故病当善怒，不可治也，真藏义，详剎色类二十六七。
（是谓五邪皆同，命死不治）。
此明于五剎皆然也。
（○五藏所藏，心藏神）。
精气之灵明也，本神篇曰，两精相抟谓之神。
（肺藏魄）。
精气之质地也，本神篇曰，并精而出入者为之魄。
（肝藏魂）。
神气之佐辅也，本神篇曰，随神往来者谓之魂。
（脾藏意）。
神有所注者也本神肩曰，心有所忆谓之意。
（肾藏志）。
意有专一者也，本神篇曰，意之所存谓之志，○九 论曰，肾藏精志也。
（是谓五藏所藏）。
五义俱详藏象类九。
（○五藏所主，心主剎）。
心主血剎，应火之动而运行周身也。
（肺主皮）。
肺主皮毛，应金之坚而保障全体，捍御诸邪也。
（肝主筋）。
肝主筋膜，应木之柔而联络关节也。
（脾主肉）。
脾主肌肉，应土之厚而当养万物也。
（肾主骨）。
肾主骨髓应水石之沈而为立身之干，为万化之原也。
（是谓五主，○五劳所伤，久视伤血）。
久视则劳神，故伤血，营卫生会篇，血者神气也。
（久卧伤气）。
久卧刖阳气不伸，故伤气。
（久坐伤肉）。
久坐则血剎滞於四体，故伤肉。
（久立伤骨）。
立者之劳在骨也。
（久行伤筋）。
行者之劳在筋也。
（是喟五劳所伤，○五剎应象，肝剎弦）。
弱而滑，端宜以长，其应春。
（心剎钩）。
来盛去衰，外实内虚，其应夏。
脾剎代。
代，更代也，脾剎和 ，分王四季如春当和 而兼弦，夏当和 而兼钩，秋当和 而兼毛，冬当和 而兼石，随时相代故日，此非中止之谓，详按在剎色类四。
（肺剎毛）。
剎来浮虚，轻如毛羽，其应秋。
（肾剎石）。
沉坚如石，其应冬。
（是谓五藏之剎）。
按九 论有与本篇稍异者，悉巳采附前注中，其他相同之文，俱不重载。
（情志九气）。
素问举痛论○二十六。
帝曰，余知百病，生於气也。
气之在人，和则为正气，杯和则为邪气，凡表 ，虚实逆顺缓急，无不因气而至，故百病皆生於气。
（怒则气上，喜则气缓，悲气消，恐则气下，寒则气收， 则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生）。 ，居永，切热也。
（岐伯曰，怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣）。
怒，肝志也，怒动於肝，则气逆而上，气逼血升，故甚则呕血，肝水乘脾，故为飧泄，肝为阴中之阳，气发於下，故气上矣，○及飧泄三字，甲乙经作食而气逆，於义亦妥，○飧音孙。
（喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣）。
气剎和调，故志畅达，荣卫通利，故气徐缓，然喜茎刖你过於缓，然喜甚则气过於缓，而渐至涣散，故调经论曰，喜则气下，本神篇曰，喜乐者，神禅散而不藏，义可知也。
（悲则心系急，肺布叶举而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣）。
悲生於心则心系急，并於肺则肺叶举，故宣明五气篇曰，精气并於肺则悲也，心肺俱居鬲上，故为上焦不通肺主气而行表 ，故为营卫不散，悲哀伤气，故气消矣。
（恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣）。
恐惧伤肾则伤精，故致精却，却者退也，精却则升降不文故上焦闭，上焦闭刖气归於下，病为胀满，而气不行，故曰恐则气下也，○本神篇曰，忧愁者，气闭塞而不行，恐惧者，神荡惮而不收。
（寒则腠理闭，气不行，故气收矣）。
腠，肤腠也，理，肉理也，寒束於外则玄府闭密，阳气不能宣达，故收 於中而不得散也。
（ 则腠理开荣卫通，汗大泄故气泄矣）。
热则流通，故腠理开阳从汗散，故气亦泄。
（惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣）。
大惊卒恐，则神志散失，血气分离，阴阳破散，故气乱矣。
（劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣）。
疲劳过度，则阳动於阴分，故上奔於肺而为喘，外达於表而为汗，阳动则散，故内外皆越而气耗矣。
（思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣）。
思之无巳，则系恋释，神留不散，故气结也，○愚按世有所谓七情者，即本经之五志也，五志之外，尚馀者三，总之曰喜怒思忧，恐惊悲畏，其目有八，不止七也，然情虽有八，无非山於五藏，如阴阳应象大论曰，心在志为喜，肝在志为怒，脾在志之为思，肺在志为忧，肾在志为恐，此五藏五志之分属也，至若五志有互通，为病者，如喜本属心，而有曰肺喜乐无极则伤魄，是心肺皆主於喜也，盖喜生於阳，而心肺皆为阳藏，故喜出於心，而移於肺，所谓多阳者多喜也，又若怒本属肝，而有曰胆为怒者，以肝胆相为表 ，肝气虽强，而取决於胆也，
有日血并於上，气并於下，心烦惋善怒者，以阳为阴胜，故病及於也，有有日肾盛怒而不止则伤志，有曰邪客於足少阴之络，令人无故善怒者，以怒发於阴而侵乎肾也，是肝胆心肾四藏，皆能病怒，所谓多者多怒，亦曰阴出之阳则怒也，又若思本属脾，而此曰思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。盖心为脾之母，母气不行，则病及其子，所以心脾皆病於思，又若心小则易伤以忧者，盖忧则神伤，故伤心也，有曰精气并於肝则忧者，肝胜而侮脾也，有曰脾忧愁而不解则伤意者，脾主中气，中气受抑则生意不伸，故郁而为忧，是心肺肝脾四藏，皆能病於忧也，又若恐本属肾，而有曰死惧则伤心者，神伤则恐也，有曰血不足则恐，有曰肝虚则恐者，以肝为将军之官，肝气不足，则怯而恐也，有曰恐则脾气乘矣，以肾虚而脾胜之也，有曰胃为气逆为哕为恐者，以阳明土胜，亦伤肾也，是心肾肝脾胃五藏皆主於恐，而恐则气下也，五志互病之辨，既详如右，此外尚有病悲者，如曰肝悲哀动中则伤魂，悲伤於肝也，有曰精气你并於肺则悲，有曰悲则肺气乘矣，亦金气伤肝也，有日心虚则悲，有曰神不足则悲，有曰悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血者，皆悲伤於心也，此肝肺心三藏，皆病於悲而气为之消也，有病为惊者，曰东方色青，入通於肝，其病发惊骇，以肝应东方风木，风主震动而连乎胆也，有曰阳明所谓甚则厥，间木音刖惕然而惊者，肝邪乘胃也，有曰惊则心无所倚，神无所归者，心神散失也，此肝胆胃心四藏，皆病於惊，而气为之乱也，有病为畏者，日精气并於脾则畏，盖并於脾则伤於肾，畏由恐而生也，由此言之，是情志之伤，虽五藏各有所属，然求其所由，则无不从心而发，故本神篇曰，心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，邪气藏府病形篇曰，忧愁恐惧则伤心口问篇曰，悲哀忧愁则心动，心动则五藏六府皆摇，可见心为五藏六府之大主，而总统魂魄，兼该志意，故忧动於心则肺应，思动於心则脾应，怒动於心则肝应，恐动於心则肾应，此所以五志惟心所使也，设能善养此心，而居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物而不争，与时变化而无我，则志意和，精神定，悔怒不起，魂魄不散，五藏俱安，邪亦安从奈我哉。
（八风五风四时之病）。
素问金匮真言论○二十七。
（黄帝问曰，天有八风，经有五风何谓）。
经，经剎也，八风，八方之风也，出九宫，八风篇，五风，五藏之风也，出风论。
（岐伯对曰，八风发邪以为经，风触五藏，邪气发病）。
八风不得其正，则发为邪气，其中於人，刖人为五经之风，特以所伤之异，故名亦异耳，风自外入，则循经而触於五藏，故发病也。
（所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，各胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也）。春木，夏火长夏土，秋金，冬水，五时五你，互有克胜，所胜为邪则不胜者受之，天之运气，人之藏气，无不皆然，○此节义与六节藏象论同，详运气类二。
（东风生於春，病在肝，俞在颈项）。
上文言四时之胜者能为病，此下言邪气随时之为病也，东风生於春，水气也，故病在肝春气发荣於上，故俞应於颈项。
（南风生於夏，病在心，俞在胸侸）。
火气应於心，心剎循胃出侸，而南方之气主於前，故俞在単侸。
（西风生於秋，病在肺俞在肩背）。
金之气也，故病在肺，肺居上焦附近肩背，故俞应焉。
（北风生於冬，病在肾，俞在腰股）。
水之气也，故病在肾，腰为肾之府与股接近，故俞应焉。
（中央为土，病在脾，俞在脊）。
脊居体中，故应土也。
（故春气者病在头）。
阳气上生也。
（夏气者病在藏）。
在藏言心，心通夏气，为诸藏之主也。
（秋气者病在肩背）。
肺之应也。
（冬气者病在四支）。
上文北方言在腰股，此言在四支者，盖腰股属阴，四支气薄，皆易於受寒者也。
（故春病鼽? ^。
风邪在头也，○鼽音求，? k六切。
（仲夏善病胸侸）。
近心也。
（长夏善病洞泄寒中）。
风寒犯脾也。
（秋善病风疟）。
暑汗不出，风寒袭於肤腠也。
（冬善病痹厥）。
寒邪在四支也。
（故冬不按 ，春不鼽? ^。
按 谓按摩肢节以行导引也，三冬元气，伏藏在阴，当伏藏之时而扰动筋骨，则精气泄越，以致春夏秋冬各生其病，故冬官养藏则春时阳乞虽升，阴精自固，何有鼽? A及如下文 患，按
且不可，则昌寒妄劳益可知矣，○ ，音乔，又极虐切。
（春不病颈项，仲夏不病胸侸，长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥飧泄而汗出也）。此节五句亦皆由冬不，按
所致，盖水王则生春木，木王则生夏火，火王则生长夏土，土王则生秋金，金王则生冬水，故可免四时之病，○飧，音孙。
（夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病温）。
人身之精，真阴也，为元气之本，精耗则阴虚，阴虚则阳邪易犯，故善病温，此正谓冬不按 ，则精气伏藏，阳不妄升，则春无温病，又何虑乎鼽? V项等病。
（夏暑汗不出者，秋成风虐，此平人剎法也）。
夏月伏暑而汗不出则暑邪内畜，以至秋凉凄切之时，热相争，乃病风疟，故热论篇曰，暑当与汗皆出勿止也，以上二节，一言冬宜闭藏，一言夏宜疏泄，冬不藏精则病温，夏不汗泄则病疟，阴阳启闭，时气宜然，此举冬夏言，则春秋在其中矣，凡四时之气，顺之则安，逆之则病，是即平人之剎法，剎法者，言经剎受邪之由然也。
（风证）。
素问风论全○二十八。
（黄帝问曰，风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也，其病各异，其名不同，或内至五藏六府，不知其解，愿闻其说）。风之伤人，若惟一证，及其为变，则为变，则或寒或热，或表或 ，或在藏府，或在经络，无所不至，盖风虽阳邪，气则寒肃，是风之与寒，本为同类，但有阴阳之辨耳，岁露篇曰，四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑刖皮肤缓而腠理开，所以病变若此，後人不究其本而多立风证名目，失其梗概，致资学者之疑，凡欲辨风者，但当详察此下诸篇之义，○疠，癞同，又音利。
（岐伯对曰，风气藏於皮肤之间，内不得通，外不得泄）。
风寒袭於肤腠，则玄府闭封，故内不得通，外不得泄，此外感之始也。
（风者善行而数变，腠理开则 然寒闭则热而闷）。
风性动故善行数变，风本阳邪，阳主傖鹡故令腠理开，开则卫气不固，故 然而寒，若寒胜理闭闭则阳内壅，故烦然而闷，○数，音朔。
（其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人 栗而不能食，名曰寒热）。
寒邪伤阳，则胃气不化，故衰少食饮，热邪伤阴则津液枯涸，故消瘦肌肉，寒热交作则振寒，故为 栗不，食此上三节，皆以明风为寒热也，○ ，音秩。
（风气与阳明入胃，循剎而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，而寒，为寒中而泣出）。风气客於阳明，则内人於胃，胃居中焦，其剎上行系於目系，人肥则腠理致密，邪不得泄，留为热中，故目黄，人瘦则肌肉傜馤。风寒犯之，阳气易泄，泄则寒中而泣出，此明风你之变或为热中，或为寒中也，○眦音渍。
（风气与太阳俱入，行诸剎俞，散於分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤侾而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也）。风由太阳经入者，自背而下，凡五藏六府之俞皆附焉，故邪必行诸剎俞，而散於分肉也，分肉者卫气之所行也，卫气昼行於阳，自足太阳始，风与卫气相薄，俱行於分肉之间，故气道涩而不利，不利则风邪抟聚，故肌肉肿如愤侾而为疮疡，或卫气不行则体不仁故凡於痛 寒热，皆有所弗知也，此节帝无所问而伯言之，所以发其详耳，下节有同然真切，疡音阳。
（疠者，有荣气热 其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客於剎而不去名曰风，或曰寒热）。风寒客於血剎，久留不去则荣气化热，皮肤 溃，气血不清，败坏为疠，故剎要精微论曰，剎风成为疠也，○ ，腐同，溃，音会。
（以春甲乙伤於风者为肝风，以夏丙丁伤於风者为心风，以季夏戊己伤於邪者为脾风，以秋庚辛中於邪 为肺风，以冬壬癸中於邪者为肾风）。春与甲乙皆木也，故伤於肝，夏与丙丁皆火也，故伤於心，季夏与戊己皆土也。
故伤於脾。秋与庚辛皆金也故中於肺，冬与土癸皆水也，故中於肾，皆明风邪内至五藏也，○按本节以四时十千之风分属五藏，非谓春必甲乙而伤肝，夏必丙丁而伤心也，凡一日之中，亦有四时之气十二时之中，亦有十干之分故得春
气则入肝，得甲乙之气亦入肝，当以类求，不可拘泥，诸气皆然也，又如本节日伤日中，本为互言，切无轻重之别，後世以中风为重，伤风为轻，原非无旨，亦牵疆矣。
（风中五藏六府之俞，亦为藏府之俞，亦为藏府之风，各入其户，所中则为偏风）。
风中五藏六府之俞即十二经藏府之风也，随俞左右而偏中之，则为偏风，故有偏病之证。
（风气循风府而上，则为脑风）。
风府，督剎穴，自风府而上，则入脑户，故为脑，风。
（风入系头，则为目风眼寒）。
风自脑户入系於，头，则合於足之太阳，太阳之剎起於目内眦，风邪入之，故为目风，则或痛或 ，或眼寒而畏风羞涩也。
（饮酒中风，则为漏风）。
酒性温散，善开玄府，酒後中风则汗漏不止，故日漏风，病能论谓之酒风，义见後三十二。
（入房汗出中风，则为内风）。
内耗其精，外开腠理，风邪乘虚入之，故曰内风。
（新沐中风则为首风）。
沐头面中风也，一曰沐浴。
（久风入中，则为肠风飧泄）。
久风不散，传变而入於肠胃之中，热则为肠风下血，寒则水谷不化，而为飧泄泻痢。
（外在腠理，则为泄风）。
风在腠理则汗泄不止，故曰泄风，自上文风气循风府而上，至此共七种，所以明或为风心，故有其病各异，其名不同之义。
（故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方然，致有风气也）。
风之始入，自浅而深至其变化，乃为他病，故风为百病之长，骨空论曰，风为百病之始也，无常方然者，言变化之多，而其致之者，则怕因於风气耳。
（帝曰，五藏风之形状，不同者何，愿闻其诊，及其病能）。
凡察病之法，皆调之诊，凡致病之害，皆谓之能。
（岐伯曰，肺风之状，多汗恶虱，色 然白时 ，短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白）。多汗者，阳受风气，开泄腠理也，恶风者，伤风恶风也，下文诸藏皆同， 然，浅白貌，金色白也，肺主气，在变动为 ，风邪迫之，故时 短气也，昼则卫气在表，风亦随之，故觉其瘥，暮则卫气入阴，邪应於内，故肺病则白色见於上，○ 普梗切，差，瘥同。
心风之状，多汗恶风，焦绝，善怒吓，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤。
多汗恶风义如前，焦绝者，唇舌焦燥津液乾绝心，风化木，心属火风薄於心，则木火合邪，神志溃乱，故或为善怒，或为惊吓，心主舌，病甚则舌本强，故言不可快，必和则舌能知味，故诊当在口，口者兼唇而言，色当赤也，○吓，音黑，又虚嫁切。
（肝风之状，多汗恶风善悲，色微苍，嗌乾善怒，时憎女子，诊在目下，其色青）。
气并於肺则悲，肝病而肺气乘之故善悲，色微苍，肝之色也，足厥阴剎，循喉咙之後，上入头颡，故嗌乾也，善怒，肝之志也，肝为阴中之阳其剎环阴器，强则好色，病则妒阴，故时憎女子也，肝气通於目，故诊在目下，色当青也，○嗌，音益，憎，音曾。
（脾风之状，多汗恶风身体怠 ，四支不欲动色薄微黄不嗜食，诊在鼻上，其色黄）。身体怠惰，四支不用者，脾主肌肉四支也，色薄微黄，土之色也，不嗜食，脾病不能化也，鼻为面王，主应脾胃，故色诊当见於鼻上，○嗜，音示。
（肾风之状，多汗恶风，面 然浮肿，脊痛不能正立，其色俔，隐曲不利，诊在肌上，其色黑）。 然，浮惨貌，风邪入肾，则挟水气上升，故面为浮肿，肾剎贯脊属肾，故令脊痛不能正立，俔，烟俔也，隐曲，阴道也，肾主水，故色黑如俔，肾开窍於二阴，故为隐曲不利，肌肉本主於脾，今其风水合邪，反侮乎土，故诊在肌上，色当黑也，又肾风风水义，见後三十一，○ ，音芒，俔，音台。
（胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，鬲塞不通，腹善满，失衣则侾胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大）。胃剎从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，故胃风之状，颈必多汗恶风，胃主受纳水谷，而风邪居之，故食饮不下，鬲塞不通，胃剎循腹 ，故善满失衣则阳明受寒於外，故为侾胀，食寒则胃气受伤於内故为泄泻，胃者肉其应，胃病故形瘦，腹者胃所居，邪实故腹大，此下当详明六府之病，而止言胃风者，以胃为六府之长，即如本输篇所谓大肠小肠，皆属於胃之意，胃病则府在其中矣。
（首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日则病少愈）。首为诸阳之会，因沐中风，则头面之皮腠? A故多汗恶风，凡患首风者，止作无时故凡於风气将发必先风一日而病甚头痛，以阳邪居於阳分，阳性先而速也，先至必先衰，是以至其风日则病少愈，内，谓房室之内，不可出者，畏风寒也。
（漏风之状或多汗，常不可单衣，食则汗出甚则身汗喘息，恶风，衣常濡，口乾善渴，不能劳事）。漏风之病，因於饮酒中风也，风邪挟酒，则阳气散越故多汗，阳胜则身热恶寒，故不可以单衣，食入於阴，长气於阳，故食则汗出甚，则阳浮於上，故喘息，汗出不止故衣濡，阳盛阴虚，津亡於内，所以口乾善渴，身不能劳也，○能，耐同。
（泄风之状多汗，汗出泄衣上口中乾，上渍其风不能劳事，身体尽痛则寒）。
泄风者，表不固也，上渍者，身半以上，汗多如渍也，口中乾津液涸木，液涸则血虚故不能劳而身尽痛，汗多则亡阳，故令人寒也，○渍，曾四户。
（帝日善）。
（风传五藏）。
素问玉机真藏论○二十九。
（是故风者，百病之长也）。
长义如前章。
（今风寒客於人，使人毫毛毕直皮肤闭而为热，当是之时可汗而发也）。
客者，如客之自外而至，居非其常也，毕尽也，风寒客於皮肤，则腠理闭密故毫毛尽直，寒束於外，刖阳气无所傖鹡故郁而为热，斯时也寒邪初中在表，故可取汗而愈。
（或痹不仁肿痛当是之时，可汤熨，及火灸刺而去之）。
邪在皮毛，不亟去之，则入於经络，故或为诸痹，或为不仁，或为肿痛，故当用汤熨灸刺之法，以去经络之病。
（弗治，病入舍於肺名日肺痹，发 上气）。
风寒自表入，藏，必先於肺，盖肺合皮毛，为藏之长也宣明五气篇曰，邪入於阴则痹，故肺受风寒则病为肺痹，而其变动为 ， 则喘急，故为上气。
（弗治，肺即传而行之肝，病名日肝，痹，一名日厥，侸痛出食，当是之时可按若刺耳）。在肺弗治则肺金乘木，故及於肝，是为肝痹，肝气善逆，故一名日厥，厥在肝经故侸痛厥而犯骨故出食，可按若刺，则厥逆散而肝邪平矣。
（弗治，肝传之脾，有名曰脾风发瘅，腹中热烦心出黄，当此之时，可按可药石浴）。在肝弗治，则肝水乘土，风热入脾，病名脾瘅，其在内则腹中热而烦心，在外则肌体出黄可按可药可浴，在解其表 之风热耳。
（弗治，脾传之肾，病名日疝瘕，少腹? h出白，一名日蛊，当此之时，可按可药）。在脾弗治，则土邪乘肾，病名疝瘕，邪聚下焦故小腹冤热而痛，溲出白浊也，热结不散，亏蚀真阴，如虫之吸血，故亦名日蛊，○瘕，加驾二音。
（弗治，肾传之心，病筋剎相引而急，病名日瘛，当此之时可灸可药，弗治满十日当死。）。肾邪克火则传於心，心主血剎，心病则血燥，血燥则筋剎相引而急，手足挛掣，病名日瘛，邪气至心，其病巳极，此而弗治，故不出十日当死，○瘛，音翅。
（肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，病当三岁死）。
若肾传於心，未至即死而邪未尽者，当复传於肺，而金火交争，金胜则寒，火胜则热，故发寒热，三岁死者，凡风邪传偏五藏，本当即死，其不死者，以元气未败，势犹在缓，故肺复受邪，再一岁则肺病及肝，二岁则肝病及脾，三岁则脾病及肾，三阴俱敉，故当死也。
（此病之次也）。
此即顺传所胜之次第也。
（然其卒发者，不必治於传）。
病有发於仓卒者随气为患不以次而入，亦不必依之以治其传，上又於道传顺传久外，而复有不次相乘者矣，○卒，猝同。
（或其传有不以次，不以次入者忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣）。
五志之发无常，随触而动，故生病亦不以其次。
（因而喜大虚，则肾气乘矣）。
喜则气下故伤心，心伤而大虚，则肾气乘之，水胜火也。
（怒则肝气乘矣）。
怒则气逆於肝而乘於脾木胜土也。
（悲则肺气乘矣）。
悲则气并於肺而乘人，於肝，金胜木也。
（恐则脾气乘矣）。
恐伤肾而肾气虚，则脾气乘之，上胜水也。
（忧则心你乘矣）。
忧伤肺则心气乘之，火胜金也。
（此其道也）。
或以有馀而乘彼，或以不足而被乘，皆乘所不胜此不次之道也。
（故病有五，五五二十五变及其传化，传乘之名也）。
藏惟五，而五藏之传，又能各兼五藏，则有二十五变，传者以此传彼，乘者以强凌弱，故有曰传曰乘之异名耳，本篇与藏象烦二十四章，同出一论，所当并考。
（风厥劳风）。
素问评热病论○三十。
（帝曰，有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病）。
不为汗解，谓汗後热烦不也散也。
（岐伯曰，汗出而身热者风也，汗出而烦满不解者厥也，病名曰风厥，帝曰，愿卒闻之，岐伯曰，巨阳主气故先受邪，少阴与其为畏 也，得热则上从之，从之则厥也）。风为阳邪，故汗虽出而身仍热也，巨阳主气，气言表也，表病则 应故少阴得热，则阴分之气，亦从阳而上逆，逆则厥矣，故名风厥，○按风厥之义不一，如本篇者言太阳少阴病也，其在阴阳别论者，云二阳一阴发病，名曰风厥，言胃与肝也，详本类前六，在五变篇者，曰人之善病风厥漉汗者肉不坚，腠理剎也，详本类後七十六，俱当叁辨其义。
（帝曰，治之奈何，岐白曰，表 刺之，饮之服汤）。
阳邪盛者阴必虚，故当写太阳之热，补少阴之气，合表 而刺之也，饮之服汤，即剎度篇所谓虚者饮药以补之之意。
（○帝日劳风为病何如，岐伯曰，劳风法在肺下）。
劳风者，因劳伤风也肺下者，在内则胸鬲之间，在外则四椎五椎之间也，风受於外则病应於内，凡人之因於劳者必气喘，此劳能动肺可知，○按王氏曰劳谓肾劳也，肾剎从肾上贯肝鬲入肺中，故肾劳风生，上居肺下也，此固一说，第劳之为病，所涉者多，恐不止於肾经耳。
（其为病也，使人强上冥视）。
邪在肺下，则为喘逆，故令人强上不能 首，风热上壅则畏风羞明，故令冥目视。
（唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病）。
风热伤阴，则津液稠浊，故唾出若涕，肺主皮毛，卫气受伤，故恶风振寒。
（帝曰，治之奈何，岐伯曰，以救 抑）。
风之微甚，证在 抑之间也，故当先救之，然救此者必先温肺，温肺则风散，风散则 抑安矣，若温散不愈，郁久成热，然後可以清解，温清失宜，病必延甚，○ ，俯同。
（巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日）。
风邪之病肺者，必由足阳膀胱经，风门肺俞等穴，内入於藏，太阳者水之府，三阳之表也，故当引精上行，则风从 散，若巨阳气盛，引精速者，应在三日，中年精衰年不精者，应在七日，当 出青黄痰涕而愈，如下文者，是即引精之谓。
（ 出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺则死也）。
涕不出者，即今人所谓乾 嗽也，甚至金水亏竭，虚劳之候，故死，○王氏曰，平调 者，从咽而上出於口，暴卒
者，气冲突於蓄门而出於鼻，夫如是者，皆肾气劳竭，肺气内休虚，阳气奔迫之所为，故不出则伤肺而死也，按王氏所谓蓄门者，义出营气篇，详经络类二十四。
（肾风风水）。
三十一附中风治法。
（帝曰，有病肾风者，面 然，壅害於言，可刺不）。
素问评热病论○ ，浮肿也， 然，失色貌，壅，重浊不清心，肾剎循喉咙挟舌本，病风则肾剎不利，故壅害於言语，○ ，音附， ，音芒。
（岐伯日虚不当刺，不当刺而刺，後五日其气必至）。
虚者本不当刺，若谓肿为实，以 写之，则真气愈虚邪必乘虚而至，後五日者，藏气一周而复至其所伤之藏，病气因而甚矣。
（帝曰其至何如，岐伯曰，至必少气时热，时热从剎背上至头，汗出手热，口乾苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则 ，病名日风水，论在刺法中）。肾主水，风在肾经，即名风水，论在刺法中，即水热穴论也，详 刺类三十八此节诸释，俱如下文，惟热从単背上至头，及手热等义未之及，或脱简也，此病以肾阴，不足而复刺之，则重伤真阴，乃成是病，盖肾与膀胱为表 ，肾经自足上注単中，膀胱经自头项下行肩背，阴虚则阳胜，故热从肩背上至头而汗出也，手心主之，剎入掌中，肾水不足，则心火有馀，故又为手热，○平人气象论曰，面肿日风，足 肿日水，详本类後五十九。
（帝日愿闻其说，岵伯曰，邪之所凑，其气必虚）。
邪必因虚而入，故邪饮所凑，其气必虚，经文止此二句，奈何後人有续之者曰，留而不去，其病则实，此言大有不通，夫凑即邪之实也，又何心留而後实耶，留而实者，固然有之，愈留而愈虚者，尤为不少，倘执前言为成训，则未免虚实误用，斯上也，不惟为赘，且为害矣，当察之。
（阴虚者，阳必凑之，故气时，热而汗出也）。
阴虚则无气，故为少气时热，阳主散而凑於阴分，故汗出。
（小便黄者，少腹中有热也）。
少腹有热，邪在阴也，故小便黄。
（不能正偃者，胃中不和也，正偃则 ，上迫肺也）。
正偃，仰卧也，肾剎贯肝鬲入腩中，其支者注単中，肾邪自下而上，则胃气逆而不和，故正偃则 甚而上迫於肺。
（诸有水气者，微肿先见於目下也，帝曰，何以言，岐伯曰，水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也）。目下肿如卧 者，其腹必有水气也。
（真气上逆，故口苦舌乾，卧不得正偃，正偃则 出清水也诸水病者故不得卧，卧则惊，惊则 茎也）。水邪留滞於藏，故为气逆，气逆则不得正卧，故惊而 甚。
（腹中鸣者，病本於胃也，薄脾则烦不能食，食不能下者，胃 隔也，身重难以行者，胃剎在足也）。脾胃属土，所以制水土，弱则寒水反侮之，故腹中鸣而食不下，胃主肌肉，其剎行於足，水气居於肉中，故身重不能行。
（月事不来者，胞剎闭也，胞剎者属心而络於胞中今气迫肺，心气不得下通，故月事不来也）。胞即子宫，相火之所在也，心立主血剎，君火之所居也，阳气上下交通，故胞剎属心，而络於胞中以通事，今气上迫肺，则阴邪遏绝阳道，心气不得下行，故胞剎闭而月事断矣，凡如上文者，皆虚不当刺之病，可见误刺之害为不小也。
（帝曰善）。
（帝曰，有病 然如有水状，切其剎大剎，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病）。素问奇病论○如有水状，谓其 然浮肿，似水而实非水也，剎大者阴虚也，剎紧者寒气也，身无痛形不瘦者，邪气在藏不在表也，风挟肾邪，反伤脾胃，故不能食。
（岐伯曰，病生在肾，名为肾风）。
病生在肾，名为肾风，其非外感之风可知，然则五风有由内生者，皆此义也，所以风有内外之分，不可不辨，○愚按风之为病最多误治者，在不明其表
耳，盖外风者，八方之所中也，内风者，五藏之本病也，八风自外而入，必先有发热恶寒，头疼身痛等证，此因於外者，显然有可察也，五风由内而病，则绝无外证，而忽病如风，其由内伤可知也，然既非外感，而经日诸暴强直，皆属於风，诸风掉眩，皆属於肝，何也，盖肝为东方之藏，其藏血，其主风，血病则，无以养筋，筋病则掉眩强直之类，诸变百出，此皆肝木之化，故云皆属於风，谓之属者，以五气各有所主，如诸湿肿满，皆属於脾之类，其义同也，盖有所中者谓久中，外感也，无所中者谓之属，内伤也，故王安道有真中类中之辨，所当察也後世不明此义，不惟以类风者，认为真风，而且以内夺暴厥等证俱认为风误亦甚矣夫外感者，邪袭肌表故多阳实，内伤者，由於酒劳倦七情口腹，致伤藏气，故由阴虚凡藏气受伤，脾败者病在肢体，或多痰饮，肾病者，或在骨髓，或在二，心病者，或在血剎，或在神志，肺病者，或在营卫，或在声音，肝病者，或在筋爪，或在侸肋，此五藏之类风，未有不由阴虚而然者，惟东垣独得其义曰，有中风者，卒然昏愤，不省目人事，此非外来风邪，乃本气自病也，人年逾四旬，气衰者，多有此疾，盖人年四十而阴气自半，故多犯之岂非阴虚之病乎，夫人生於阳而根於阴。根本衰，则人必病，根本败则人必危矣，所谓根本者，即真阴也，人知阴虚惟一，而不知阴虚有二，如阴中之水虚则病在精血，阴中之火虚则病在神气，盖阳衰则气去，故神志为之昏乱，非火虚乎，阴亏则形坏，故肢体为之废弛，非水虚乎，今以神离形坏之证，乃不求水火之源，而犹以风治，鲜不危矣，试以天道言之，其象亦然，凡旱刖多燥燥则多风，是风木之化从乎燥，燥即阴虚之候也，故凡治类风者，专宜培补真阴，以救根本使阴气复则风燥自除矣，然外感者非日绝无虚证，气虚则虚也内伤者非日必无实证，有滞则实也，治虚者当察其在阴在阳而直补之，治实者但察其因痰因气而暂开之，此於内伤外感及虚实攻补之间，最当察其有无微甚而酌其治也，甚至有元气素亏，猝然仆倒，上无痰下失禁，瞑目昏沉，此厥竭之证，尤与风邪无涉，使非大剂叁熟，或七年之艾，破格挽回，又安望其复真气於将绝之项哉，倘不能察其表
，又不能辨其虚实，但以风之为名，多用风药，不知风药皆燥，燥复伤阴，风药皆散，散复伤气，以内伤作外感，以不足为有馀，是促人之死也，班氏云，不服药为中医者，正为此辈而发耳。
（肾风而不能食，善惊，惊巳心仔痿者死）。
风生於肾，则反克脾土，故不能食，肾邪犯心，则神气失守，故善惊，惊後而心气痿弱不能复者，心肾俱败，水火俱因也，故死。
（帝日善）。
（酒风）。
素问病能论○三十二。
（帝曰，有病身热解 ，汗出如浴，恶风少气，此为何病，岐伯曰病名曰酒风）。
此即前风论日所谓漏风也，酒性本热，过饮而病，故令身热，湿热伤於筋，故解 ，湿热蒸於肤腠，故汗出如浴，汗多则卫虚故恶风，卫虚则气泄故少气因酒得风而病，故日，酒风。
（帝曰治之奈何，岐伯日泽写木各十分麋衔五分合以三指撮，为後饭）。
泽泻味甘淡，性微寒，能渗利湿热，白木味甘苦气温，能补中燥湿止汗，麋衔即薇街，一名无心，草南人呼为吴风草，味苦平微寒，主治风湿，十分者倍之也，五分者减半也，合以三指，用三指撮合以约其数，而为煎剂也，饭後药先，故曰後饭。
（贼风鬼神）。
灵贼风篇全○三十三。
（黄帝曰，夫子言贼风邪气之伤人也，令人病焉，今有其不离屏蔽，不出室穴之中，卒然病者，非不离贼风邪气，其故何也）。贼者伤害之名，凡四时不正之气，皆谓之贼风邪气，详运气类三十六，室穴者，古人多穴居也，非不离贼风邪气，言虽避风邪而亦有病者何也。
（岐伯曰，此皆尝有所伤於湿气，藏於血剎之中，分肉之间，久留而不去，若有所堕坠，恶血在内而不去卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通）。凡尝有所伤，谓故有所伤也，或伤於湿气，留藏於分肉剎之间，或有所堕坠，恶血留而不去，或卒然喜怒不节，则气有所逆，或饮食不其宜，则内有所伤，台寒温不时，致腠理闭而卫气不通，凡此五者，皆如下文之所谓故邪也。
（其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹）。
其开者，谓明露於风寒也，故邪在前，风寒继之，二者相值，则血气凝辔故为寒痹，痹论日寒气胜者为痛痹也。
（其有热刖汗出汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉）。
其或有因热汗出而受风者，虽非贼风邪气，亦为外感，必有因加而发者，谓因於故而加以新，新故合邪故病发矣。
（黄帝日，今夫子之所诸，皆病人所自知也，其母所遇邪气，又毋怵惕之所志卒然而病者，其故何也唯有因鬼神之事乎）。鬼神之事，盖自古惑之矣，故帝特以为问，在欲发明其义以示人也，○怵，出恤二音，毋，无同。
（岐伯曰，此亦有故邪留而未发，因而志有所恶，及有所慕，血气内乱两气相抟，其所从来者微，视之不见听而不闻，故似鬼神）。故邪者，言其先有病邪，如上文之湿气堕坠喜怒寒温之类，留而末发之谓也，恶者恶其所憎也，慕者慕其所好也，故邪末发而新邪复触之，则五志为邪所凭，血气因而内乱邪正先後，两气相抟，而邪妄之病生矣，但病所从来者其机甚微，有非闻见可及，故人之鬼神为疑，不知迹似鬼神，而实非鬼神之所为也。
（黄帝曰，其祝而巳者，其故何也，岐伯曰，先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而巳也）。祝者，巫偨? A即祝由也胜者，凡百病五行之道，必有所以胜之者，然必先知其病所从生之由，而後以胜法胜之则可移精变气祛其邪矣，病有药石所不及，非此不可者，惟先巫知之，故可祝而巳也，然则先巫用祝之妙，正不在祝，其机在胜之而巳，○鬼神祝由详按，在论治类十六，当与此并观，○祝，偸鞵。
（厥逆）。
素问厥论○三十四。
（黄帝问曰，厥之寒热者何也）。
厥者，逆也，气逆则乱，故忽为眩仆脱绝，是名为厥，○愚按厥证之起於足者，厥发之始也，甚至猝倒暴厥，忽不知人，轻则渐苏，重则即死，最为急候，後世不能详察，但以手足寒热为厥，又有以脚气为厥者，谬之甚也，虽仲景有寒厥热厥之分，亦以手足为言，盖彼以辨伤寒之寒热耳，实若内经之所谓厥也，观大奇论曰，暴厥者不知与人，调经论曰，血之与气，并走於上，则为大厥，厥则暴死气复反则生，不反则死，缪刺论曰，手足少阴太阴足阳明五络俱竭，令人身剎皆重而形无知也，其状若尸，或曰尸厥，艾若此者，岂止於手足寒热，及脚气之谓耶，今人多不知厥证，而皆指为中风也，夫中风者，病多经络之受伤，厥逆者，直因精气之内夺，表 虚实，病情当辨，名义不正，无怪其以风治厥也，医中之害，莫此为甚，今将风厥二烦，并列於此，以便观者之究正，○诸肩厥义，详会通类疾病二十三。
（岐伯对曰，阳气衰於下则寒厥，阴气衰於下则为热厥）。
凡物之生气，自下而升，故阴阳之气衰於下，则寒厥热厥由之而生也。
（帝曰，热厥之为热也，必起於足下者何也）。
足下，足心也，热为阳邪，而反起於阴分，故问之。
（岐伯曰阳气起於足五指之表，阴剎者，集於足下而聚於足心，故阳气胜则足下热也）。足指之端曰表三阳之所起也足下足心三阴之所聚也，若阳气胜则阴气虚，阳乘阴位，故热厥必从足下始，凡人病阴虚有，所以足心多热也。
（帝曰，寒厥之为寒也，必从五指而上於膝者何也）。
五指为阳气之所起，寒为阴邪，反从阳分而上，故问之。
（岐伯曰，阴气起於五指之 ，集於膝下而聚於膝上，故阴气胜则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也）。 言内也，亦足下也，若阴气则阳气虚，阳不胜阴，故寒厥必起於五指，而上寒至膝，然其寒也，非从外入，皆由内而生也，故凡病阳虚者，必手足多寒，皆从指端始。
（○帝日寒厥何失而然也）。
厥之将发，手足先寒者是为寒厥。
（岐伯曰前阴者宗筋之所聚，太阴阳明之所合也）。
前阴者，宗筋者，众筋之阴器也，所聚也，如足之三阴阳明，少阳，及冲任督，
，筋剎皆聚於此，故日宗筋，此独言太阴阳明之合者，重水谷之藏也，盖胃为水谷气血之海，主润宗筋，又阴阳总宗筋之会，会於气街，而阳明为之长，故特言之，以发日下文之义。
（春夏则阳气多而阴气少秋，冬则阴气盛而阳气衰）。
天人之道皆然也。
（此人者质壮，以秋冬夺於所用，下气争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也）。
质壮者有所持，当秋冬阴胜之时，必多情欲之用，以夺肾中之精气，精虚下则取於足於上，故下气上争也，去者太过，生者不及，故不能复也，精溢则气去，气去则阳虚，阳虚则阴胜为邪，故寒气因而上逆矣。
（气因於中）。
气即上文之精气邪气也，精气之原，本於水谷，水谷之化，出於脾胃，故凡病为寒厥，为下气上争，为精气溢下，皆气因於史也，然水谷在胃，命门在肾，以精气言，则肾精之化因於胃，以火土言，则土中阳气，根於命门，阴阳颠倒，互有所关故上文云厥起於下，此云气因於中，正则明上下相因之义。
（阳气衰不能渗营其经络，阳气曰损，阴气独在，故手足为之寒也）。
阳气者，即阳明胃气也，四支皆禀气於胃，故阳虚於中，则不能渗营经络，而手足寒也。
（○帝曰，热厥何如而然也）。
厥之将发，手足皆寺者，是为热厥。
（岐伯曰酒入於胃则络剎满而经剎虚）。
酒为热谷之液，其气悍而疾，故先充络剎，络满而经虚者，酒能伤阴，阳盛则阴衰木，○酒之详义，见经络类六，反藏象类二十一。
（脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也）。脾主为胃行其津液，故酒入於胃，必归於脾，湿热在脾，则脾阴虚，阳独亢而胃不和矣，脾胃俱病则精气竭，故不能营其经络四支也。
（此人必数醉若饱以入房，气聚於脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛於中，故热偏於身，内热而溺赤也，夫酒气盛而 悍，肾气日衰，阳气独胜，故手足之为热也）。数醉若饱人房者，既伤其脾，复伤其肾，皆阴虚也，故手足为热，○按本篇寒热二厥，一由恃壮秋冬夺於所用，故阳气衰而为寒厥，一由数醉若饱入房，故精气竭而为热厥，二者皆因於酒色，致伤真元，乃为是病，故本篇首言其所由然，则厥之重轻，於兹可见矣。
（○帝曰，厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者何也。
暴不知，猝然昏溃也。
（岐伯曰，阴气盛於上则下虚，下虚则腹胀满）。
阴气盛於上，则不守於下，故下虚，阴虚於下，刖脾肾之气不化，故腹为胀满。
（阳气盛於上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也）。
重，并也，邪气，气失常也，阳气盛於上，则下气并而上行，并则逆，逆则乱，阳气乱，则神明失守，故暴不知人也。
（十二经之厥）。
素问厥论连前肩○三十五。
（帝曰，愿闻六经剎之厥状病能也）。
能犹形也，前章言病厥之本，故此下复问其各经之状。
（岐伯曰巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆）。
目眩乱也仆，猝倒也，足太阳之剎，起於目内眦，上额交巅入络脑，故为肿首头重 仆，其下行之支者合
中，贯侶内故为足不能行，○ ，音眩。
（阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言）。
阳明，胃剎也，为多气多血之经，气逆於胃则阳明邪实，故为癫狂之疾，而欲走且呼也，其剎循腹 ，故为腹满，胃不和则卧不安，故为不得卧，阳明之剎行於面，故为面赤而热，阳邪盛，则神明乱，故为妄见妄言。
（少阳之厥，则暴聋颊肿而热，侸痛则不可以运）。
厥在足少阳者，其剎入耳中，故暴聋，下加颊车，故颊肿而热，下腋循胸过季侸，故侸痛，下出膝外廉下外辅骨之前，故 不可以运，○ ，音杭。
（太阴之厥，则腹满侾胀後不利，不欲食，食则呕，不得卧）。
足太阴之剎，入腹属脾络胃，故厥则腹满侾胀，逆气在脾，故後便不利，且令不欲 而食则呕，脾与胃为表 ，胃不和者卧不安，脾亦然也。
（少阴之厥，则口乾溺赤，腹满心痛）。
厥逆在足阴者，其剎循喉咙，挟舌本，故口乾，肾剎络膀胱，故溺赤，其直者从肾上贯肝鬲，其支者从肺出络心注胸中，故腹满心痛。
（厥阴之厥则少腹肿痛，腹胀泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿 内热）。
足厥阴之剎抵少腹，挟胃，故厥则少腹肿痛而腹胀，其剎环阴器，故泾溲不利，阴缩而肿，肝主筋，为罢极之本，故足软好卧而屈膝，其下者行足胫内侧，故 内为热，○泾，音经，水名，溲，音搜。
（盛则写之，虚则补之，不盛不虚，以经取之）。
不盛不虚者，惟逆气在经而经关於虚盛也，故但取其经而巳，义详本类前十。
（○太阴厥逆， 急挛，心痛引腹，治主病者）。
此下亦皆言足六经也，足太阴之剎上侾内，循胫骨之後，故 为急挛，入腹注心中，故心痛引腹，治主病者，谓如本经之左右上下及原俞等穴各有宜用，当审其所主而刺之也馀准此，○按六经之厥，巳具上文，此复言者，考之全元起本，自本节之下，另在第九卷中，盖此发明原属两篇之文，乃王氏类移於此者，非本笮之重复也。
（少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者）。
肾为胃关，故少阴厥逆则下焦不化，而为虚满呕变，肾病则命门阳气亦衰，故下泄清泠。
（厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满，前闭，谵言，治主病者）。
厥阴剎络诸筋，故为拘挛腰痛，肝邪侮土，故为虚满，肝经之剎环阴器，故为前闭不通，肝藏魂厥逆在肝，则神魂乱，故言为谵妄。
（三阴俱逆不得前後，使人手足寒，三日死）。
不得前後者，或闭结不通或遗失不禁，不得其常之谓也，三阴俱逆则藏气绝，阳明剎解篇曰，厥逆连经则生，连藏则死，此之谓也。
（太阳厥逆僵仆，呕血善? A治主病者）。
足太阳之剎，起目内皆，从颠入络脑，挟脊循膂，下 中，贯侶内，为三阳之大经，故僵仆? G之病，然五藏之俞，皆系於此，故本经厥逆者，当为呕血，○剎，女六切。
（少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾）。
足之少阳胆经也，机关者筋骨要会之所也，胆者筋其应，少阳厥逆则筋不利，故为此机关腰项之病。
（发肠痈，不可治，惊者死）。
肠痈发於少阳厥逆者，相火之结毒也，故不可治，若有惊者，其毒连藏故当死。
（阳明厥逆，喘 身热，善惊? 疆 ^。
阳明之剎循喉咙，入缺盆下膈，故为喘 ，阳明主肌肉，故为身热，风木之邪发惊骇，为胃所畏，故善惊阳明之剎起於鼻，属於胃，气有所逆，故为? 疆 C
○手太阴厥逆，虚满而 ，善呕 ，治主病者。
此下言手经之厥逆也，手太阴之剎，起於中焦，循胃口，上膈属肺，故其为病如此。
（手心主少阴厥逆，心通引喉，身热死，不可治）。
手心主厥阴之剎，起於胸中，出属心包络，手少阴心剎，从心系上挟嗌，皆令人心痛引喉，二经属火，其主血剎，故为身热，心为五藏六府之大主，故逆之则死不可治。
（手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾腰不可以 仰，治主病者）。
手太阳小肠之剎，至目之内外眦，入耳中，故厥则耳聋泣出，其支者从缺盆循颈，故项不可以顾，又四时气篇曰，邪在小肠者连睾系，属於脊，故腰不可以
仰也。
（手阳明少阳厥逆，发喉痹溢肿，倅，治主病者）。
手阳明大肠之剎，从缺盆上颈贯颊，手少阳三焦之剎，上出缺盆，上项，故皆发喉痹嗌肿，按全元起本，倅作痉，谓手臂肩项强直也，○倅，音炽，痉音，敬。
（厥逆头痛○五有馀二不足者死）。
素问奇病论○三十六。
（帝曰，人有病头痛以数岁不巳，此安得之，名为何病）。
头痛不当数岁，故怪而为问。
（岐伯曰，当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令，头痛齿痛亦痛，病名日厥逆，帝曰善）。髓以脑为主，诸髓皆属於脑也，故大寒至髓，则上入头脑而为痛，其邪深，故数岁不巳，髓为骨之充，故头痛齿亦痛，是因邪逆於上，故名日厥逆。
（○帝曰，有癃者，一日数十溲，此不足也，身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有馀也，太阴剎细微如发者，此不足也其病安在名为何病。）。癃，小水不利也，一日数十溲，数欲便而所出不多也，如炭者，热之甚也，颈言咽喉，膺言胸臆，如格者，上下不通，若有所格也，人迎躁盛者足阳明动剎在辔喉两傍，所以候阳也，喘息者，呼吸急促也，气逆者，治节不行也，太阴剎微细者，即两手寸口之剎，所以候阴也，○癃，良中切，溲，音搜。
（岐伯曰，病在太阴）。
脾肺二藏，皆属太阴，观下文复云颇在肺，则此节专言脾可知，如上文云太阴之剎细微者正以气口，亦太阴也，藏气不足，则剎见於此，又口问篇日，中气不足，溲便为之变，今其癃而数十溲者，亦由中气之不足耳，故病在脾阴，○气口亦太阴，义详藏象类十一。
（其盛在胃）。
上文云身热如炭胃主肌肉也，颈膺如格者，胃剎循喉咙入缺盆下膈也，人迎躁盛者即终始等篇所云，人迎一盛二盛三盛四盛，且大且数，名曰溢阳也，凡上三者，皆属阳明，故日其盛在胃。
（颇在肺）。
即喘息气逆也。
（病名曰厥，死不治）。
阴不入阳，故其盛在胃，阳不入阴，故太阴细微，病名曰厥者，阴阳皆逆也，故死不可治。
（此所谓得五有馀，二不足也，帝曰，何谓五有馀二不足，岐伯曰，所有五有馀者，五病之气有馀也，二不足者，亦病气之不足也，今外得五有馀，内得二不足，其身不表不
，亦正死明矣）。外得五有馀者，一身热如炭，二颈膺如格，三人迎躁盛，四喘息，五气逆也，内得二不足者，一癃而一日数十溲二太阴剎细微如发，若此五病者，邪气有馀也，二病者正气不足，欲写其邪，则阴虚於 ，欲补其虚则阳实於外，救 不可，治表亦不可，此不表不
之病，即阳证阴剎之类，有死巳，不为也。
（厥腰痛）。
素问病能论○三十七。
（帝曰有病厥者，诊右剎沉而迟，不然病主安在）。
此言厥逆而为腰痛者，其病在肾也，右剎左剎，皆以两尺为言，不然，甲乙经作不知，於义为妥当从之。
（岐伯曰，冬诊之，右剎固当沉剎，此应四时，左剎浮而迟，此逆四时。
冬气藏，故沉紧者为志时浮迟者为逆，逆则为厥矣。
（在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也）。
任左者当主病在肾，此正以尺为言也，然浮者为肺剎，故云颇关在肺。
（帝曰何以言之，岐伯曰，少阴剎贯肾络肺，今得肺剎，肾为之病，故肾为腰痛之病也）。肾剎本络於肺，今以冬月而肺剎见於肾位，乃肾气不足，故剎不能沉而见浮迟，此非肺病，病在肾也，腰为肾之府，故肾气逆者，当病为腰痛。
（厥逆之治须其气并）。
素问腹中论○三十八。
（帝曰，有病膺肿颈痛胸满腹胀，此为何病，何以得之）。
膺，胸之两傍高处也颈，项前也。
（岐伯曰，名厥逆）。
膺肿颈痛，胸满腹胀皆在上中二焦，此以阴并於阳，下逆於此，故病名厥逆。
（帝曰，治之奈何，岐伯曰，灸之则 ，石之则狂，须其气并乃可治也）。
，失音也，总 石而言。
（帝曰，何以然，岐伯曰，阳气重上，有馀於上，灸之则阳气入阴，入则 ）。
阳气有馀於上，而复灸之，是以火济火也，阳极乘阴不能支，故失声为 。
（石之则阳气虚，虚则狂）。
阳井於上，其下必虚，以石泄之，则阳气随刺而去，气去则上下俱虚，而神失其守，故为狂也。
（须其气并而治之可使全也）。
气并者，谓阴阳既逆之後，必渐通也，盖上下不交，因而厥，当其乖离而强治之，恐致偏绝，故必须其气并，则或阴或阳，随其盛衰，察而谓之可使保全。
（伤寒）。
素问热论篇○三十九附传经说，及伤寒治法。
（黄帝问日，今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死者以六七日之间，其愈皆以十日以下者何也，不知其解，愿闻其故）。伤寒者，中阴寒杀厉之气也，寒盛於冬，中而即病者，是为伤寒，其不即病者，至春则名为温病，至夏则名为暑病，然有四时不正气，随感随发者，亦曰伤寒，寒邪束於肌，则玄府闭，阳气不得散越，乃郁而为热，故凡系外感发热者，皆伤寒之类。
（岐伯对曰，巨阳者，诸阳之属也）。
巨，大也，太阳为六经之长，统摄阳分，故诸阳皆其所属。
（其剎连於风府，故为诸阳主气也）。
风府，督剎穴，太阳经剎，覆於巅背表，故主诸阳之气分。
（人之伤於寒也，则为病热，热虽甚不死）。
人伤於寒而传为热者，寒盛则生热也，寒散则热虽甚不致死。
（其两感於寒而病者，必不免於死）。
表 俱受，是谓两感，义详後章。
（帝曰，愿闻其状，岐伯曰，伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强）。
巨阳，足太阳也，为三阳之表，而剎连风府，故凡病伤寒者者，多从太阳始，太阳之经，从头项下肩 ，挟脊抵腰中，故其为病如此，仲景日，太阳之为病，剎浮，头项强痛而恶寒，○按人身经络，三阳为表，三阴为 ，三阳之序，则太阳为三阳，阳中之阳也，阳明为二阳，居太阳之次，此三阳为表也，三阴之序，则太阴为三阴居少阳之次，少阴为二阴，居太阴次次，厥阴为一阴，居少阴之次，此三阴为 也，其次序之数，则自内而外，故各有一二三之先後者如，此又如邪之中人，必自外而内，如皮部论等篇曰，邪客於皮则腠理开，开则邪入客於络剎，络剎满，则注於经剎，经剎满，则入舍於府藏，此所以邪必先於皮毛，经必始於太阳，而後三阴三阳五藏六府皆受病，如下文谓也。
（二日阳明受之阳明主肉其剎侠鼻络於目故身目疼，而鼻乾不得卧也）。
伤寒多发热，而独此云身热者，盖阳明主肌肉身热尤甚也，邪热在胃则烦，故不得卧，馀证皆本经之所及，仲景曰，阳明之为病，胃家实也。
（三日，少阳受之，少阳主胆，其剎循侸络於耳，故胸侸痛而耳聋）。
邪在少阳者，三阳巳尽，将入大阴，故为半表半 之经，其经剎出耳前後，下循胸侸，故为侸痛耳聋等证，仲景日，伤寒剎弦细头痛发热者属少阳，少阳之病，口苦咽乾目眩也，又曰，太阳病不解，转入少阳者，侸下鞭满，乾呕不能食，往来寒热，盖邪在阴则寒，邪在阳则热，邪在表则无呕满等证，邪在 则胸满乾呕不能食，故成无巳曰，少阳之邪，在半表半
之间。
（三阳经络皆受其病而未入於藏者，故可汗而巳）。
三阳为表属府，邪在畏而未入於三，阴之藏者，皆可汗而，散也。
（四日，太阴受之，太阴剎布胃中，络於嗌，故腹满而嗌乾）。
邪在三阳，失於汗解入三自太阴始休，仲景日，伤寒剎浮而缓手，足自温者，系在太阴，太阴之为病，腹满而吐食，食不下自利益甚，时腹自痛也。
（五日少阴受之，少阴剎贯肾络於肺系舌本，故口燥舌乾而渴）。
肾经属水而邪热涸之，故口舌为之乾渴仲景曰，少阴之为病，剎微细，但欲寐也。
（六日厥阴受之，厥阴剎循阴器而络於肝，故烦满而囊缩）。
六经传剎，乃至厥阴，邪热甚於阴分，故为烦满，仲景曰，厥阴之为病，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐 ，下之利不止，○按伤寒传变，先自三阳之表，後入三阴之 ，此阴阳先後之序也，然观东垣曰太阳者，巨阳也，膀胱经病，若渴者自入於本也，名曰传本，太阳传阳明胃土者，名曰巡经传，太阳传少阳胆本着，名曰越经传，太阳传少阴肾水者，名曰表 传，太阳传太阴脾土者，名日误下传，太阳传厥阴肝水者，名曰巡经得度传，又陶节 日，风寒之初中之也无常或入於阴，或入於阳，皆无定体，非但始太阳，终厥阴也，或自太阳始，日传一经，六日至厥阴，邪气衰，不传而愈者，亦有不罢丹传，或有间经而传者，或有传至二三经而止者，或有终始只在一经者，或有越经而传者，或有初入太阳，不作郁热，便入少阴而成真阴证者，或有直中阴经而成寒证者，缘经无明文，後人有妄治之失，若夫自三阳传次三阴之阴证，外虽有厥逆，内则热邪耳，若不发热，四肢便厥冷而恶寒者，此则直中阴经之寒证也，自叔和立说之混，使後人蒙害者多矣，又有合病并病之症，曰合病者，所经或三经，齐病不传者为合病，并病者，一经先病未尽，又过一经之传者为并病，所以有太阳阳明合病有太阳少阳合病，有少阳阳明合病，有三阳合病，三阳若与三阴合病，即是两感所以三阴无合并例也，此皆经文所未及，而二子言之，其义多出於仲景皆理所必然者也，然经所言者，言传经之常，二子所言，言传经之变，学者俱当详察，不可执一，庶乎随机应变，不致有胶柱之误矣。
（三阴三阳，五藏六府皆受病荣卫不行，五藏不通，则死矣）。
伤寒邪在经络，本为表证经尽气复，自当渐解，若六经传偏而邪不退，则深入於府，府不退则深至於藏，故五藏六府皆受病矣，邪盛於外，则营卫不行，气竭於内，则五藏不通，故六七日间致死也，善治此者，必不使其邪入内，亦必不使其藏气竭，知斯二者，近於神矣，○愚按伤寒传变，止言足经，不言手经，其义本出此篇，如上文六节是也，奈何草窗刘氏，不明其理，遂谬创伤寒传足不传手之说，谓足经所属皆水木土，水寒则冰，木寒则凋，土寒则圻，是皆不胜其寒也，手经所属，皆金与火，金得寒则愈坚，火体极热而寒不能袭，所以伤寒只传足经，不传手经，巧言要誉，昧者称奇，妄诞欺人，莫此为甚，夫人之金火两藏，不过以五行之气，各有所属耳，岂即真金真火，不能毁伤者耶，斯言一出，遂起人疑，致有谓足经在下，手经在上，寒本阴邪，故传足也，有谓足之六经，皆东北方及四隅之气，手之六经皆西南方之气，之伯气中人，必在冬春，同气相求故先自水经，以及木土，而金火则无犯也，有谓无奇经，则无伤寒，奇经惟附於足也，纷纷议论，争辩不明，其说皆谬，夫人之血气，运行周身，流注不息，岂传遇手经而邪有不入者哉，且寒之中人，必先皮毛，皮毛者肺之合，故在外有则有寒 鼻塞等证，在内则有 喘短气等证，谓不传於肺乎，其入手少阴厥阴，则有舌胎怫郁，神昏错乱等证，调不传於心主包络乎，其入手阳明也，则有泄泻悉结等证，谓不传於大肠乎，其入手太阳也，则有癃闭不化等证，谓不传於小肠乎，其入手少阳也，则有上下不通，五官失职，痞满燥实俱全等证，谓不传於三焦乎，丹观本节云三阴三阳，五藏六府皆受病，岂手经不在内乎，所以仲景有肺心肝脾肾五藏绝症，义又可知，然本经之不言手者，何也，盖伤寒者，表邪也，欲求外证，但当察於周身，而周身上下剎络，惟足六经则尽之矣，手经无能遍也，且手经所至，足经无不至者，故但言足经，则其左右前後，阴阳诸证，无不可按而得，而手经亦在其中，不必言矣，此本经所以止言足者，为察周身之证也，义本易见，而疑辩至今，皆惑於刘氏之妄言耳，井蛙蠹道之评，孰为评之过也。
（其不两感於寒炊，七日巨阳病衰，头痛少愈）。
邪气渐退，则正气渐复，如下文也。
（八日阳明病衰，身热少愈，九日少阳病衰，耳聋微闻，十日太阴病衰，腹减如故则思饮食之良，十一日少阴病衰渴止，不满，舌乾巳而嚏，十二日厥阴病衰囊纵少腹微下，大气皆去，病日巳矣）。所谓其愈，皆十日巳上者如此，○嚏，音帝。
（帝曰治之奈何，岐伯曰，治之各通其藏剎，病日衰巳矣，其未满三日者，可汗而巳，其满三日者，可泄而巳）。各通其藏剎，谓当随经分治也，凡传经之邪，未满三日者，其邪在表，故可以汗巳，满三日者，其邪传 ，故可以下，然此言表
之大体耳，按正理伤寒论曰，剎大浮数，病为在表，可发其汗剎实沉数，病为在 ，可下之，故日数虽多，但表证而剎浮大者，犹宜发汗，日数虽少，但有 证而剎沉实者，即当下之，此汗下之法，但当以表 为据，有不可以执一也，○愚按伤寒一证，感天地阴厉之气，变态不测，最为凶候，治一有差，死生反掌，在古人垂训之多，何止百家千卷，其中立法之善，无出仲景，用药之善，须逊节 ，凡於曲折精微，靡不详尽，余复何言，然尤有不能巳者，在苦於条目之浩繁而後学求之不易也，观陶氏家秘的本曰，伤寒治法，得其纲领如拾芥，若求之多岐，则支离破碎，如涉海问津矣，盖剎证与理而巳，斯言也，予殊佩之，然求其所谓纲领者，谓操其枢要，切於实用者是也，所谓多岐者，谓检偏方书，方可用者是也，所谓剎证者，谓表 阴阳，寒热虚实之辨所谓理者，谓见之真，法之要也，得其理则治无一失矣，是以法必贵详，用当知约，详而不约，徒详何益，诚若望洋，无所用之地矣，子请约之曰，凡治伤寒，其法有六，曰吐汗下，温清补也，盖吐中有发散之意，可去胸中之实，可举陷下之气，若无实邪在上，不可用之，所用既少，法亦无多，故舍吐之外，而切於用者，惟汗下温清补，五法而巳，所谓汗者，治表证也，寒邪在表，火汗何从而解，然汗法有三，曰温散，曰凉解，曰平解，温散者，如以寒胜之时，阴胜之藏阳气不充，则表不易解，虽身有大热，亦必用辛温，勿以寒凉为佐，此即寒气犯寒之谓也，凉解者，如炎炽盛，表 枯 ，则阴气不营，亦不能汗，宜用辛凉，勿以温热为佐，此即热无犯热之谓也，若病在阴阳之间，既不可温，又不可凉，则但宜平用，求其解表而已也，然无表证者，不可汗，似表非表者不可汗，咽中闭塞者不可汗，诸动气者不可汗，淋家不可汗，诸亡血者不可汗，剎微弱者无阳也不可汗，剎微恶寒者阴阳俱虚不可汗吐下，其可汗者，如仲景曰，凡发汗温服汤药，其方虽言日三服，若病剧不解，当促之於半日中尽三服，又曰凡作汤药，不可避晨夜，觉病顶曳，即宜便治，不等蚤晚，则易愈矣，此所以汗不嫌蚤也，所谓下者，攻其内也，实邪内结，不下何从而去，然表邪未解者不可下，诸虚者不可下，阳微者不可下诸外实者不可下，咽中闭塞者不可下，诸动气者不可下，剎弱者不可下，剎浮而大者不可下，病呕吐者不可下，大便先鞭後溏者不可下，非有大满燥实坚者不可下，此所以下不嫌迟也，所谓温者，温其中也，藏有寒气，不温之，何自而除，有客寒者，寒自外入者也，有主寒者，气虚者也，盖气为阳，气不足则寒生於中，寒即阴证之属，温即兼乎补也，所谓清者，清其热也，有热无结，本非大实，不清之，何由而散，表热者宜於清解， 热者宜於清降，热即阳证之属，清即类乎写也，若此四者，古人发明巳尽，余不过述其要耳，学者仍当由博而约勿谓止於是也，惟补之一字，则所系尤切，而人多不知之，夫用补之法，岂止因於中气，盖实兼乎表 ，如表邪不解，屡散之而汗不出者，中虚无力，阴气不能达也，盖汗即水也，水既不足，汗自何来，人知汗属阳分，升阳可以解表，而不知汗生於阴，补阴最能发汗，今有饮水而汗出者即其义 ，又如内热不解，屡清之而火不退者阴不足也，人知惟寒可以去热，而不知壮水方能息火也，又如正气不足，邪气有馀，正不胜邪，病心留连不解，有如是者，不可攻邪，但当实其中气，使正气内强，则根本无害，逼邪外出，则营卫渐平，所谓温中自有散寒之意，此不散表而表自解，不攻邪而邪自退，不治之治，尤非人所知，惟是用补之法，则藏有阴阳药有宜否，宜阳者必先於气，宜阴者必先乎精阳以人叁为主，而儀木升柴之类可佐之，阴以熟地为主而茱萸山药归杞之类可佐之，然人叁随熟则直入三阴，熟地随儀水，亦上归阳分，但用药当如盘珠，勿若刻舟求剑，且人伤寒而传为热，则阳胜伤阴者多，故利於补阴者十之七八，利於之补阳者十之二三，然阴中非无阳气，佐以桂附，则真复於命门，佐以姜草，刖元气达於脾胃，药不及病，与不药同，故当随病重轻以为增减，此余之百战百胜者，所活巳多，非谬说也，或曰，古人之治伤寒，皆重在汗吐下三法，而後於补，今子所言，则似谆谆在补，而後於攻者何也，曰三法巳悉，无待丹言，独用於补，殊未尽善，故不得不详明其义。以补古支人之未备，试以伤寒论观之曰，阴证得阳剎者生，阳证得阴剎者死，迄今说者，无不为然，愚谓阳证阳剎，阴证阳剎者，本为顺证，可以无虑，惟阳证阴剎，则逆候也，为伤寒之最难，故古人直谓之死，则其无及於此也，可知矣，余所谓切於补者，正在此也，今以余所经验，凡正气虚而感邪者多见阴剎，盖证之阳者，假实也，剎之阴者，真虚也，阳证阴剎即阴证，观陶节 曰，凡察阴证，不分热与不热，须凭剎下药至为切当，不问剎之浮沉大小，但指下无力，重按全无，便是伏阴，不可与凉药服之必死，然则剎之沉小者，人知其为阴剎矣，而浮大者亦有阴剎，则人所不知也，治 凉药犹且不可，况其他乎，故余於此证，必舍证从剎，所以十全其九，然所用之法，多非本门正方，随手而应见者无不异之，夫亦何异之有，药对证而巳矣，余请丹悉其义，夫伤寒之千态万状只虚实二字，足以尽之，一实一虚，则邪正相为胜负，正胜则愈，邪胜则死，死生之要，在虚实间耳，若正气实者，即感大邪，其病亦轻，正气虚者，即感微邪，其病亦甚，凡气实而病者，但去其邪，则愈矣，於胆攻之，何难之有，此而当余，亦不过若吹拉朽耳，无足齿也，虽付之庸手，自无难愈，即不治之，俟其经尽气复，亦无不愈，此譬之两敌相持，主强则客不能胜，必自解散而去，何患之有，故凡正气实者，无论治与不治，皆无虑也，所可虑者，惟挟虚伤寒耳，凡疾病相加，末有元气不竭而死者，强弱相攻，末有根本不伤而败者，此理势之必然也，伤寒之难，止於此耳，奈何庸浅之辈，初不识人虚实，但见发热，动手便攻，夫不可攻而攻之，则未有不死者何也，盖攻者以攻邪，然必藉元气以为之帅，设主气不足而强致其邪，则邪气未去，而正气因攻先败矣，如此杀人，罪将谁诿，又其最可怪者，则有曰伤寒无补法，惑乱人心，化莫上为甚，独不观仲景立三百九十七法，而剎证之虚寒者一百有馀，定一百一十三方，而用人叁者三十，用桂附者五十有馀，此下如东垣目溪陶节 辈所用补中益气，回阳返本，温经益元等汤怕末尝不用补也，孰谓伤寒无补法即，此其立法，固为不少，但在余则犹谓未尽，在人则目为异常，不惟异常而且曰无之，高明者岂其然哉，矧今人之患挟虚伤寒者，十尝六七传诵伤寒无补法者，十之八九虚而不补，且复攻之，余目傢艫其受害者，盖不可胜纪矣，心切悲之，故九辩於此，欲以救时弊耳，非好补也，观者惟加详察，则苍生大幸。
（两感）。
素问热论连前篇○四十。
（帝曰，其病两感於寒者，其剎应与其病行何如，岐伯曰，两感於寒者，病一日则巨阳与少阴俱病则头痛口乾而烦满）。两感者，表 同病也，足太阳与少阴为表 ，故在太阳则为头痛，在少阴则为口乾烦满。
（二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食谵言）。
阳明太阴为表 ，二经同病也，谵言，妄言也，阳明病则身热说言，太阴病则腹满不欲食○谵，音占。
（三日则少阳与厥阴俱砥A则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人，六日死）。
少阳厥阴，表 同病也，少阳病则为耳聋，厥阴病则为囊缩而厥，至是则三阴三阳俱受病，故水浆不入，昏不知人，於六日元际当死也。
（帝曰，五藏巳伤，六府不通，荣卫不行，如是之後，三日乃死何也）。
如此之後，三日乃死，谓两感传偏之後，复三日而死也，盖即六日之义。
（岐伯曰，阳明者，十二经剎之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣）。阳明为水谷气血之海，胃气之所出也，故为十二经剎之长，且为多气多血之经，若感於邪，其邪必甚，故不知人，凡两感於邪者，三日之後，胃气乃尽，故当死也，○按门人钱祯曰，两感者，本表
之同病，似若皆以外邪为言而实有末必尽然者，正以内外俱伤，便是两感，今见少阴先溃於内，而太阳继之於外者，即纵情肆欲之两感也，太阴受伤於 ，而阳明重感於表者，即劳倦竭力，饮食失调之两感也，厥阴气逆於藏，少阳复病於府者，必七情不慎，疲筋败血之两感也，人知两感为伤寒，而不知伤寒之两感，内外俱困，病剧矣但伤有重轻，医有贤不肖，则死生系，之 ，或谓两感之证不多见者，盖亦见之不广，而义有末达耳，此言取切此病，诚发人之未发，深足指迷，不可不录也。
（温病暑病）。
素问热论连前篇○四十一。
（凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，後夏至日者为病暑）。
寒邪中人而成温病暑病者，其在时，则以夏至前後言，在病则以热之微甚言，故凡温病暑病，皆伤寒也。
（暑当与和汗，皆出勿止）。
暑气侵人，当令有汗，则暑随汗出，故曰勿止，○阴阳应象等论曰，冬伤於寒春为温病，夏伤於暑秋为 疟，仲景曰，冬时严寒，触冒之者，乃名伤寒，其伤於四时之气，皆能为病以伤寒为毒，最成杀厉之气也，中而即病者，名曰伤寒，不即病者，寒毒藏於肌肤，至春 为温病，至夏变为暑病，暑病者，热极重於温也，是以辛苦之人，春夏多温热病，皆由冬时触寒所致，非时行之气也，凡时行者，春时应暖而复大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热去，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。
（遗证）。
素问热论连前篇○四十二。
（帝曰，热病巳愈 时有所遗者何也，岐伯曰，诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也，若此者皆病巳衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也）。病虽衰而馀热末除，尚有所藏因而强食，则病气与食气相并，两热合邪，以致留连不解故名曰遗。帝曰善，治遗奈何，岐伯曰，视其虚实，调其逆从，可使必巳矣。
食滞於中者病之实，脾弱不能运者病之虚，实刖写之，虚则补之，虚实弗失，则逆从可调，病必巳矣。
（帝曰，病热当何禁之，岐伯曰，病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也）。
复者病复作，遗则延久也，凡病後脾胃气虚未能消化饮食，故於肉食之类，皆当从缓，若犯食复，为害非浅，其有挟虚内馁者，又不可过，於禁制，所以贵得宜也。
（阴阳交）。
素问评去病论○四十三。
（黄帝问曰，有病温者，汗出辄复热，而剎躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病为何，岐伯对曰，病名阴阳交，交者死也）。汗者阴之液，身热剎躁者阳之邪，病温汗出之後，则当邪从汗解，热退剎静矣，今其不为汗衰者，乃阳胜之极，阴气不能复也，故为狂言，为不食，正以阳邪交入阴分，则阴气不守故日阴阳交，交者死也。
（帝曰，愿闻其说，岐伯曰，人所以汗出者，皆生於谷，谷生於精）。
谷气内盛则生精，精气外达则为汗。
（今，邪你交争於骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则当能食而不复热）。
惟精胜邪，所以能汗，邪从汗散，则当能食不复热矣。
（复热者，邪气也，汗者精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也）。俾，使也，精，阴气，五藏所以藏精藏气虚则不能使人饮食，故曰精无俾也，○俾，音比。
（病而留者，其寿可立而倾也）。
病气留而不退则元气日败，必致损命矣。
（且夫热论曰，汗出而剎尚躁盛者死。
热论指灵枢热病篇也，见 刺类四十，凡汗後剎当迟静，而反躁盛者，真阴竭而邪独胜也，故病必死。
（今剎不与汗应，此不胜其病也，其死明矣）。
精气不胜病气也。
（狂言者是失志，失志者死）。
此总五志为言也，志舍於精，精不胜邪，则五藏之志皆失，故致狂言者多死。
（今见三死，不见一生虽愈，必死也）。
汗後辄复去不能食者一死，汗後剎尚躁盛者二死，汗後反狂言失志者三死，有此三者，则必死之候。
（五藏热病刺法）。
素问刺热篇全○四十四。
（肝热病者，小便先黄，腹痛多卧身热）。
肝剎环阴器，故小便黄，抵少腹痛，肝主筋，筋热则 故多卧，邪在厥阴经，则行於股阴腹侸，故身热，○按前篇热论所载者悉言伤寒，此篇名刺热者，盖即所以治伤寒也，但前篇分伤寒之六经，此篇详伤寒之五藏，正彼此相为发明耳，观後节之复言两感，概可佑矣，凡欲察伤寒之理者，其母忽此篇之义，及灵枢去病篇治法，详 刺类四十。
（热争则狂言及惊，侸满痛，手足躁，不得安卧。
热入於藏，则邪正相胜故曰争，下同，气争於肝，则肝气乱，故狂言而惊，肝病主惊骇也，肝剎布侸肋，故侸为满痛，热极则生风，风淫四末，故手足躁扰木邪乘土必及於胃，胃不和则卧不安。
（庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死）。
庚辛属金，肝所畏也，故甚而死，甲乙属木，肝所王也，故汗而愈。
（刺足厥阴少阳）。
少阳为厥阴之表，皆可写其热邪。
（其逆则头痛员员，剎引冲头也）。
肝剎与督剎会於巅，故气逆於上，则头痛员员，剎引冲於头也，员员，靡定貌。
（○心热病者，先不乐，数日乃热）。
心者神明之所出，邪不易犯，犯必先觉之，故热邪将入於藏，则先有不乐之兆。
（热争咧礞 h，烦闷善呕，头痛面赤，无汗）。
热与心气分争，故卒然心痛而烦闷，心火上炎，故善呕，头者精明之府，手少阴之剎上出於面，故头痛面赤，汗为心液心热则液亡故汗，○卒，猝同。
（壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死）。
壬癸属水，心所畏也，丙丁属火，心之也。
（刺手少阴太阳）。
手太阳为少阴之表，故皆当刺之。
（○脾热病者，先头重颊痛烦心颜青，欲呕身热）。
脾胃相为表 ，脾病必及於胃也，阳明胃，剎循颊车，上耳前，至额颅，故头重颊痛脾剎注心中，故烦心，脾病则肝木乘之，故颜上色青，脾胃受邪则饮 食不纳，故欲呕，太阴阳明主肌肉故邪盛则身热。
（热争则腰痛不可用， 腹满泄，两颔痛）。
腰者肾府，热争於脾则土邪乘肾，必注於腰，故为腰痛不可 仰，太阴之剎，入属脾络胃，故腹满而泄，阳明剎循颐後下廉出大迎，故两颔痛，○ ，俯同，颔，何敢切。
（甲乙甚，戊巳大汗，逆则甲乙死）。
甲乙木，脾所畏也，戊巳土，脾之王也。
（刺足太阴阳明）。
表 俱当取之，以去其热。
（○肺热病者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热）。
肺主皮毛，热则畏寒，故先淅然恶风寒，起毫毛也，肺剎起於中焦，循胃口，肺热入胃，则胃热上升，故舌上黄而身热。
（热争则喘 ，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒）。
热争於肺，其 动则为喘为 ，肺者胸中之藏，背者胸之府，故痛走胸膺及背，且不得太息也，喘逆在肺，气不下行，则三阳俱壅於上，故头痛不堪，热邪在肺，则皮毛不 ，故汗山而寒。
（丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死）。
丙丁属火，克肺者也，庚辛属金，肺所王也。
（刺手大阴阳明，它愦p大豆立巳）。
太阴阳明二经，表 俱当刺，出血者，取其络剎之盛者也。
（○肾热病者，先腰痛 酸，苦渴数饮，身热）。
足少阴之络贯腰脊，故先为腰痛，其剎循内踝之後以上侶内，故为 酸，又其直者循喉咙挟舌本，邪火耗伤肾水，故苦渴数饮，肾与太阳为表 ，太阳之剎，从巅下背，抵腰走足，故为身热，○ ，音杭，酸音酸。
（热争则项痛而强， 寒且酸，足下热，不欲言）。
热争在扛，则太阳经也，太阳之剎别下项，故项痛而强，热争在 ，则少阴经也，少阴之剎斜走足心，上侶内，挟舌本，故为 寒见酸，足热不言等病。
（其逆则项痛员员，澹澹然）。
员员，义见前，澹澹，精神短少貌，阴虚无气之候也。
（戊巳甚，壬癸大汗，气逆则戊巳死）。
戊巳土，克肾者也，壬癸水，肾所王也。
（刺足少阴太阳）。
水藏之表 也。
（诸汗者，至其所胜日汗出也）。
气王之日，即所胜也，王则胜邪，故汗出而病愈。
（○肝热病者，左颊先赤）。
此下言面部五藏之色也，肝属木，应在东方，故肝热者，左颊当先赤。
（心热病者，颜先赤）。
心属火，其应南方颜，额也亦日庭。
（脾热病，鼻先赤）。
脾属土，其应中央故鼻先赤。
（肺热病者，左颊先赤）。
肺属金，其应在西，故右颊先赤。
（肾热病者颐先赤）。
肾属水，应在北，故两颐先赤。
（病虽未发，见赤色刺之，名曰治末病）。
病虽未见，而赤色巳见於五部，则为病之先兆，当求其藏而预治之，所谓防於未然也。
（○热病从部所起者，至期而巳）。
此下言诸热病，并刺治之法也，从部所起者，至期而已，谓如肝色先见於左颊。
至甲乙日即当汗解之类也，馀藏义同。
（其刺之反者，三周而己）。
反，谓写虚补实，病而反治，其病必甚，甚愈反迟，三周暑，谓三遇所胜之日而後巳。
（重逆则死）。
一误者尚待三周，丹误者焉得不死。
（诸治热病，以饮之寒水乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒而止也）。
先饮寒水後刺，欲其阴气自内达表，而热泄於外也，故必寒衣寒处，皆欲其避温就凉耳。
（热病先胸侸痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴）。
足少阳之剎，下胸中，循侸 ，故为胸侸痛，脾主四支而甲木乘之，则风淫末疾，手足躁扰，木强土弱，所以当写足少阳之实，补足太阴之虚，○王氏注曰，胸侸痛，丘墟主之，补足太阴之剎，当於井荥取也。
（病甚者，为五十九刺）。
五十九刺，义详 刺类三十九，四十。
（热病始手臂痛者，刺手阳明太阴而汗出止）。
正氏曰，手臂痛，列主之，列缺者，手太阴之络，欲汗出商阳主之，商阳者，手阳明之井也。
（热病始於头首者刺项太阳而汗出止）。
王氏曰，天柱主之。
（热病始於足胫者，刺阳明而汗出止）。
按寒热病篇曰，足阳明可汗出，当是内庭陷谷二穴，详义见 刺类五十四。
（热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺）。
肾主骨，在窍为耳，热邪居之，故为身重骨痛耳聋，热伤真阴，则志气昏倦，故好暝，仲景曰，少阴之为，但欲寐也，义与此同，刺足少阴者，如王氏曰，据经无正主穴，当补写井荥耳，若其病甚，则当用五十九刺如前。
（热病先眩冒而热胸侸满，刺足少阴少阳）。
头脑运转日眩，脑者，骨之充也，眼目蒙昧曰冒，瞳子者，骨之精也，皆主於，贤又足少阳之剎起目锐眦。循侸 ，皆为此证，故当取足少阴少阳而刺之，王氏日，亦井荥也。
（○太阳之剎色荣颧骨，热病也）。
此下言两感之剎色死期也，荣，发见也，太阳之剎，起於目内眦，太堤之筋，下结於 ，故太阳热病者，赤色当荣於颧骨。
（荣未交，曰今且得汗，待时而巳）。
此荣字，与上节之荣不且同，盖指营卫为言，按平人气象论，疟论，痹论，俱作荣，盖古所通用也，荣末交者，谓邪犹在卫，未交於荣，其气不深，故日今且得汗，可待时而巳也，如肝待甲之，心待丙丁，脾待戊巳，肺符庚辛，肾待壬癸，病必巳矣。
（与厥阴剎争见者，弓期不过三日）。
剎义有二，以寸口之剎言，则太阳之剎浮，厥阴之剎弦而细，以经剎之病言，则太阳为头项痛，腰脊强，厥阴为烦满而囊缩，今以太阳热病，与厥阴剎证争见者，阴阳俱病，当不过三日而死矣，何也，盖此言两感之邪也，按热论篇曰，两感於寒者，一日则巨阳少阴俱病，二日则阳明太阴俱病，三日则少阳厥阴俱病，故六经热病之序，其始太阳，其终厥阴，今终始争见则六经两感，俱巳传偏故当三日而死，证之下文，义尤明显。
（其热病内连肾少阳之剎色也）。
此承上文而详言两感也，上文言太阳热病，兼见厥阴之剎证，此言肾经热病，兼见少阳之剎色，皆两感也，盖太阳少与少阴为表 ，少阳与厥阴为表 ，以太阳而见厥阴，则末有不佃少阴者，以肾病而见少阳，则未有不至厥阴者，详如下文。
（少阳之剎色荣颊前，热病也）。
足少阳之剎下颊车，故其热病，赤色当荣於颊散前。
（荣未交，曰今且得汗，待时而巳）。
义如前。
（与少阴剎争见者，死期不过三日）。
少阳之剎弦，少阴之剎沉而微，少阳之证为胸侸痛而耳聋，少阴之证为口燥舌乾而渴，今以少阳热病而与少阴剎证争见者，亦当三日而死，皆两感传偏也，如上文言太阳厥阴争见者，太阳为传表之始，厥阴为传 之终，自始而终也，言始言终，则六经无不偏矣，故不必言阳明太阴之争见也。
（○热病气穴，三椎下间主胸中热四椎下间主鬲中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾去，荣在侱也。）。此总言治热之藏俞也，椎，骨节也，荣，阴气也，侱，尾侱也，即督剎之长强穴，凡五藏俞傍之穴，三椎下者魄户也，四椎下傍膏肓也，五椎下傍神堂也，六椎下傍臆嘻也，七椎下傍膈关也，盖既取阳邪於上，仍当补阴於下，故日荣在侱也，○按本节诸椎，皆不合藏俞，而云主疗，义本难明，故王氏但曰未羊，或以中行督剎之穴为言，尤无所据考之口热穴论云，五藏之俞傍五，此十者，以写五藏
热也，盖指魄户，神堂，等五穴为言，虽与本节椎穴，未皆尽今，然写藏热之法，必不外此，故引以为注，义详 刺类三十九，惟明者目正之，○椎，音槌，侱，音底。
（项上三椎，陷者中也）。
此取脊椎之大法也，项上三椎者，乃项骨三节 非脊椎也，三椎之下陷者中，方是第一节，穴名大椎，由此而下数之，则诸椎循次可得矣。
（○颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧後为侸痛，颊上者鬲上也）。
此以面部丹察腹中之病也，然义莫详於五色篇，见剎色类三十二○瘕，加驾二音。
（寒热病，骨 肉苛）。
四十五。
（黄帝问曰，人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也）。
素问逆调论○非素所有，故曰非常。
（岐伯对曰，阴气少而阳气胜，故热而烦满也）。
阴虚者，阳必凑之，阳邪实於阴分，故热而烦满。
（帝曰，人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何）。
无所因而寒者寒生於中也。
（岐伯曰，是人多痹气也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出）。
痹者，正气不行也，阳少阴多，则营卫不能充达，故寒从中生，即寿夭刚柔篇所谓寒痹之属。
（帝曰，人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也）。
凡有内热而风寒外束之，则热必愈甚，故如炙如火也。
（岐伯曰，是人者，阴气虚，阳气盛，四肢者阳也，两阳相得而阴气虚少，少水不能灭盛火而阳独治）。四肢者，诸阳之本也，风者阳气也，以四肢之热而逢风於外，是谓两阳相得，况乎阴气衰少，则水不胜火，故病为阳独治，治言王也。
（独治者，不能生长也，独胜而止耳）。
阳独治者，孤阳也，故不能生长，而止能为热耳。
（逢风而如炙如火者，是人当肉烁也）。
肉者阴也，阳盛则伤阴，故令人肌肉消烁。
（○帝曰，人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病，岐伯曰，是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生於骨肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也）。素肾气胜者，必恃胜而多欲，故以水为事，太阳者，少阴之表，阴中之阳也，欲多则精伤於肾，而脂枯不长，脂枯则水不胜火，火胜则肾水愈虚，骨髓不充，气
於内，故寒甚至骨也。
（所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也）。肝有少阳之相火，心为少阴之君火，肾一水也，一水已竭，二火犹存，是阴气已虚於中，而浮阳独胜於外，故身骨虽寒而不至冻栗，病名骨痹，然水不胜火，则筋骨皆失所滋，故肢节当为拘挛。
（○帝曰人之肉苛者，虽近於衣絮，犹尚苛也，是谓何疾）。
苛者，顽木沉重之谓，○苛，音呵。
（岐伯曰，荣气虚卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁且不用，肉如故也，人身与志不相有曰死）。不仁，不知痛庠寒热也，不用，不能举动也，营气者，阴气也，主 ，卫气者，阳气也，主表，上言卫气实者，言肌肉本无恙也，下言卫气虚者，正言卫气之病也，荣卫俱虚，则血气俱病，血虚故为不仁，气虚故为不用，人之身体在外，五志在内，虽肌肉如故，而神气失守，则外虽有形，而中已无主，若彼此不相有也故当死。
（○帝曰，病热儿有所痛者，何也）。
素问腹中论。
（岐伯曰，病热者阳剎也，以三阳之动也）。
阳剎者，火邪也凡病热者，必因於阳故三阳之剎，其动甚也。
（人迎一盛少阳，二盛太阳三盛阳明，入阴也）。
人迎，足阳明剎，所以候阳也，如终使，禁服，六节藏象等篇，俱详明其义，言人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳，人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳，人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明也，凡邪热在表，三阳既毕，则入於阴分矣。
（夫阳入於阴，故病在头与腹，乃胗胀而头痛也）。
（帝曰善）。
头主阳，腹主阴，阳邪在头则头痛，及其入於阴分，则腹为赈胀也。
（移热移寒）。
素问气厥论全○四十六。
（黄帝问曰，五藏六府寒热相移者何）。
相移者，以此病而移於彼也。
（岐伯曰，肾移寒於脾，痈肿少气）。
肾中寒气移於脾者，乃为痈肿，凡痈毒之病，寒热皆能为之，热者为阳毒，寒者为阴毒，盖脾主肌肉，得寒则气聚而坚，坚而不散，则为肿为痈也，一日，痈者壅也，肾以寒水之气，反传所胜，侵侮脾土，故壅为浮肿，其义尤通，少气者，寒盛则阳虚於下，阳虚则无以化气也，○脾字，王注作肝误也，按全元起及甲乙经俱作脾者是，今改从之。
（脾移寒於肝，痈肿筋挛）。
脾中寒胜，则反传於肝，脾寒则肉寒，故为痈肿，肝寒则筋寒，故为拘挛。
（肝移寒於心，狂，隔中）。
肝移寒於心，传其所生也，心主火，其藏神，受肝邪之寒逆，故神乱而为狂，心剎出属心细下隔，阳为阴抑，则企有不行，故隔塞不通也。
（心移寒於肺，肺消，肺消者，饮一溲二死不治）。
心与肺，二阳藏也心移寒於肺者，君火之衰耳，心火不足则不能温养肺金，肺气不温，则不能行化津液，故饮虽一而溲则倍之，夫肺者，水之母也，水去多，则肺气从而索矣，故曰肺消，门户失守，本元日竭，故死不能治，○按王氏注曰，心受诸寒，寒气不消，乃移於肺，寒随心火，内烁金精，金受火邪，故中消也，愚谓火烁於内者，又安得饮一而溲二，此注似为未妥。
（肺移寒於肾为涌水者，按腹不坚，水气客於大肠，疾行则鸣濯濯，如嗶? 艉稆妖f也）。涌水者，水自，下而上，如泉之涌也，水者，阴气也，其本在肾，其未在肺，肺移寒於，肾则阳气不化於下，阳气不化，则水泛为邪，而客於大肠，以大肠为肺之合也，但按腹不坚，而肠中濯濯有声者，即是其候，○涌，涌同。
（○脾移热於肝，则为惊? ^。
上文言移寒，此下言移热也，脾移热於肝者，反传所胜，热之甚也，肝藏血，病主惊骇，邪热薄之则风火交作，故为惊，为鼻中出血也，○? A女六切。
（肝移热於心则死）。
心本属火，而肝以风热热移之，水火相燔，犯及君主，故当死也。
（心移热於肺，传为鬲消）。
肺属金，其化本燥，心复以热移之，则燥愈甚而传为鬲消洫 鬲上焦烦，饮水多而善消也，○按上文言肺消者因於寒，此言鬲消者因於热，可见消有阴阳二证，不可不辨。
（肺移热於肾，传为柔倅）。
柔筋软无力也，倅，骨强直心，肺主气，肾主骨，肺肾皆热，则真阴日消，故传为柔倅，按伤寒论曰，太阳病发热汗出，反恶寒者，名日柔剎，此又无以无汗有汗分刚柔，但皆兼强直为言也，○倅，音翅。
（肾移热於脾，传为虚，肠 死，不可治）。
肾移热於脾者，阴火上炎也，邪热在下，真阴必亏，故传为虚损，肾本水藏而挟热侮脾，故为肠 ，下利脓血，阴虚反克，则水土俱败，故死不治也，○ ，音僻。
（胞移热於膀胱，则癃，溺血）。
胞，子宫也，在男则为精室，在女则为血室，膀胱津液之府也俗名谓之溲胞，命门火盛，则胞宫移热於膀胱，故小便不利为癃，甚则为溺血，常见相火妄动，逆而不育，多患此者，即其证也，○胞，包脬二音，在胞胎之胞则音包，在溲胞之胞则音通，义详气味类三，癃，良中切，溺，娘料切。
（膀胱移热於小肠，鬲肠不便，上为口糜）。
膀胱之热上行，则移於小肠，小肠之剎，循咽下鬲抵胃，其支者循项上颊，故受热为鬲肠之病则否塞不便，受热於咽颊之间则上为口糜，○曲肌切，烂也。
（小肠移热於大肠，为 瘕，为沉）。
小肠之热下行，则移於大肠，热结不散则或气或血，留聚於曲折之处，是为 瘕， 瘕者谓甚隐伏秘匿，深沉不易取也，○ ，伏同，瘕，加驾二音。
（大肠移热於胃，善食而瘦，又谓之食亦）。
大肠移热於胃，燥热之气上行也，故善於消谷，阳明主肌肉而热烁之，则虽食亦病而瘦，所以谓之食亦。
（胃移热於胆，亦日食亦）。
阳明胃热而移於胆，则木火合邪，不生脾土，故亦当善食而瘦。
（胆移热於脑，则辛 鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也）。
胆经之剎起於目锐眦，上抵头角，下耳後，曲折布於脑後故胆移热於脑，则为辛 鼻渊之病，辛，酸辛也，○ ，音遏鼻茎也。
（传为剎蔑瞑目）。
脑热不巳，则传为此证，? G皆为鼻血，但甚者为? A微者为蔑，焦伤阴血，则目无所养，故令瞑目，以羞明不能开也，○? k六切，蔑，音灭。
（故得之气厥也）。
厥者气逆也，此总结一篇之义，皆由气逆所致。
（乳子病热死生）。
素问通评虚实论○四七附乳子剎辨。
（帝曰，乳子而病热，剎悬小者何如）。
乳子，婴儿也病，热脉悬小者，阳证阴剎，本为大禁，但小而缓者，邪之微也，其愈则易，小而急者，邪之甚也，为可虑耳。
（岐伯曰，手足温则生，寒则死）。
此统言小儿之内外证也，小儿以稚阳之体，而加之病热，剎不当小，若剎虽小而手足温者，以四支为诸阳之本，阳犹在也，故生，若四支寒冷，则邪胜其正，元阳去矣，故死，通评虚实论曰，所谓从者，手足温也，所谓逆者，手足寒也。
（帝曰，乳子中风热喘鸣肩息者，剎何如，岐伯曰，喘鸣肩息者，剎实大也，缓则生，急则死）。此言小儿之外感也，风热中於阳分，为喘鸣肩息者，剎当实大，但大而缓，则胃气存，邪渐退，故生，实而急，则真藏见，病日进，故死，○愚按此二节之义，可见古人之诊小儿者，未尝不重在剎也，即虽初脱胞胎，亦目有剎可辨，何後世幼科，如水镜诀，及全幼心鉴等书，别有察三关之说，於剎则全置不问，夫三乃手阳明之浮络，原不足以候藏府之气，且凡在小儿，无论病与不病，此剎皆紫白而兼乎青红，虽时有浓淡之异，而四色常不相离也，何以辨其紫为风，红为寒，青为惊，白为疳，又何以辨其雷惊，人惊，水惊，兽惊之的确乎，即余初年，亦用此此法，然惟测摸疑似，终属茫然，奈何近代医家，习此为常全不知剎，欲济其危，胡可得也，及遍考内经，则并无三关名目，惟经剎篇有察手鱼之色者，若乎近之，然乃概言诊法亦非独为小儿也，义详经络类六，然则三关之说，特後世之异 耳，不足凭也，故凡欲诊小儿者，在必察气口之剎，而部之色，呼吸之声或兼察手鱼亦可也，且小儿之剎，原非大方之比，不必多岐，但求於大小缓急虚实，六者之间，可以画之，诊得其真，取如反掌既明且易岂不大愈於彼哉，欲求实济於此者，速当知所从也。