类经二卷
（张介宾类注）。
（阴阳类）。
（阴阳应象）。
素问阴阳应象大论○一
（黄帝曰，阴阳者，天地之道也，）。
道者，阴阳之理也，阴阳者，一分为二也，太极动而生阳，静而生阴，天生於动，地生於动，地於静，故阴阳为天地之道。
（万物之纲纪，）。
大曰纲，小曰纪，总之为纲，周之为纪物无巨细，莫不由之，故为万物之纲纪，王氏曰，滋生之用也，阳与之正气以生，阴为之主持以立者亦是。
（变化之父母，）。
天元纪大论曰，物生谓之化，物极谓之变，易曰，在天成象，在地成形，变化见矣，朱子曰，变者化之渐，化者变之成，阴可变为阳，阳可化为阴，然而变化虽多，无非阴阳之所生，故为之父母。
（生杀之本始，）。
生杀之道，阴阳而已，阳来则物生，阳去则物死，凡日从冬至以後，自南而北谓之来，来则春为阳始，夏为阳盛，阳始则温，温则生物，阳盛则热，热则长物，日从夏至以後，自北而南谓之去，去则秋为阴始，冬为阴盛，阴始则凉，凉则收物，阴盛则寒，寒则藏物，此阴阳生杀之道也，煞如下文曰，阳生阴长，阳杀阴藏，则阳亦能杀，阴亦能长矣，六节藏象论日，生之本，本於阴阳，则阴亦能生矣，故生於阳者，阴能杀之，生於阴者，阳能杀之，万物死生，皆由乎此，故谓之本始，本，根本也，始，终始也。
（神明之府也，）。
神变化不测也，明，三光着象也，府，所以藏物也，神明出於阴阳，故阴阳为神明之府，此自首节阴阳二字，一贯至，此义当联玩，天元纪大论亦有以上数句，见运气类第三。
（治病必求於本，）。
本，致病之原也，人之疾病或在表，或在 ，或为寒，或为热，或感於五运六气，或伤於藏府经络。皆不外阴阳二气，必有所本，故或本於阴，或本於阳，病变虽多，其本则一，知病所从生，知乱所由起，而直取之，是为得一之道，譬之伐木而吊其柢，则千枝万叶，莫得弗从矣，倘但知见病治病，而不求其致病之因，则流散无穷，此许学士所谓广络原野，以异一人之获，诚哉傖黲。
（故积阳为天，积阴为地）。
阴阳体象，大小不同，形气生成，不积不厚，故必积阳至大而为天，积阴至厚而为地。
（阴静阳躁）。
阴性柔，阳性刚也。
（阳生阴长，阳杀阴藏，）。
此即四象之义，阳生阴长，言阳中之阴阳也，阳杀阴藏，言阴中之阴阳也，盖阳不独立，必得阴而後成，如发生赖於阳和，而长养由乎雨露，是阳生阴长也，阴不自专，必因阳而後行，如闭藏因於寒冽，而肃杀出乎风霜，是阳杀阴藏也，此於对待之中，而复有互藏之道，所谓独阳不生，独阴不成也，如天元纪大论曰，天以阳生阴长，地以阳杀阴藏，实同此义，详运气类三，所当互考，○一日，阳之和者为发生，阴之和者为成实，故曰阳生阴长，阳之亢者为焦枯，阴之凝者为固闭故曰阳杀阴藏，此以阴阳之淑慝言。於义亦通。
（阳化气，阴成形）。
阳动而散，故化气阴静而凝，故成形。
（寒极生热，热极生寒，）。
阴寒阳热乃阴阳之正气，寒极生热，阴变为阳也，热极生寒，阳变为阴也，邵子曰动之始则阳生，动之极则阴生，静之始则柔生，静之极则刚生，此周易老变而少不变之义，如人伤於寒，则病为热，本而寒变热也，内热已极，而反寒栗，本热而变寒也，故阴阳之理，极则必变。
（寒气生浊，热气生清，）。
寒气凝滞，故生浊阴，热气升散，故生清阳。清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生侾胀，清阳主升，阳衰於下而不能升故为飧泄，浊阴主降，阴滞於上而不能降，故为侾胀飧泄，完谷而泄也侾胀，単膈满也，○飧音孙，侾，音嗔。
（此阴阳反作，病之逆从也）。
作，为也，此字，承上文治病必求其本以下而言，如阴云长，阳云杀，寒生热，热生寒，清在下，浊在上，皆阴阳之反作，病之逆从也，顺则为从，反则为逆，逆从虽殊，皆有其本，故必求其本而治之。
（○故清阳为天，浊阴为地，地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气）。
此下言阴阳精气之升降，以见天人一理也，天地者，阴阳之形体也，云雨者，天地之精气也，阴在下者为精，精者水也，精升则化为气，云因雨而出也，阳在上者为气，气者云也，气降则化为精，雨由云而生也，自下而上者，地交於天也。故地气上为云，又曰云出天气，自上而下者，天交於地也，故天气下为雨，又曰雨出地气，六微旨大论曰，升已而降，降者谓天，降已而升。升者谓地，天气下降，气流於地，地气上升，气腾於天，可见天地之升降者，谓之云雨，人身之升降者，谓之精气，天人一理，此其为最也，○气水同类详义，有按在後第四章，所当叁阅。
（故清阳出上窍，浊阴出下窍）。
本乎天者亲上，本乎地者亲下也，上窍七，谓耳目口鼻，下窍二，讲前後二阴。
（清阳发腠理，浊阴走五藏，）。
腠理，肌表来也，阳发散於皮肤，故清阳归之，阴受气於五藏，故浊阴走之。○腠，音凑。
（清阳实四支，浊阴归六府，）。
四支为诸阳之本，故清阳实之，六府传化水谷，故浊阴归之。
（水为阴，火为阳，）。
水润下而寒，故为阴，火炎上而热故为阳，水火者，即阴阳之徵兆，阴阳者，即水火之性情，凡天地万物之气，无往而非水火之运用，故天以日月为水火，易以坎离为水火，医以心肾为水火，丹以精兓褛觑? C夫肾者水也，水中生气，即真火也，心者火也，火中生液，即真水也，水火互藏乃至道之所在，医家首宜省察。
（阳为气，阴为味，）。
气无形而升，故为阳，味有质而降，故为阴，此以药食气味言也
（味归形，形归气，）。
归，依投也，五味生精血以成形，故味归於形，形之存亡，由气之需存亡，由气之聚，故形归於气。
（气归精，）。
气者真气也，所受於天与谷气并而充身者也，人身精血，由气而化，故气归於精
（精归化）。
精者坎水也，天一生水，为五行之最先，故物之初生，其形皆水，由精以化气，由气以化神，是水为万化之原，故精归於化。
（精食气，形食味，）。
食，如子食母乳之义气归精，故精食气，味归形，故形食味
（化生精，）。
万物化生，必从精始，故化生精前言精归化者，言未化之前，由精为化也。
此言化生精者，言既化之後，由化生精也。
（气生形，）。
气聚则形生，气散则形死也。
（味伤形，气伤精，）。
味既归形，而味有不节必及伤形，气既归精，而气有失调必反伤精
（精化为气）。
精化为气谓元气由精而化也，珠玉集曰，水是三才之祖，精为元儼昝铊其义即此，然上文既云，气归精，是气生精也，而此又曰精化气，是精生气也二者似乎相反，而不知此正精气互根之妙，以应上文天地云雨之义也，夫阳化气，即云之类，阴成形即雨之类，雨乃不生於地而降於天之云，气归精也，云乃不出於天而升於地之气，精化为气也，人身精气，全是如此，故气聚则精盈，精盈则气盛，精气充而形自强矣，帝所以先举云雨为言者，正欲示人以精气升降之如此耳。
（气伤於味，）。
上文曰味伤形，则未有形伤而气不伤者，如云味过於酸，肝气以津，脾气乃绝之类，是皆味伤气也。
（阴味出下窍，阳气出上窍，）。
味为阴故降，气为阳故升。
（味厚者为阴，薄为阴之阳，气厚者为阳，薄为阳之阴，）。
此言气味之阴阳，而阴阳之中，复各有阴阳也，味为阴矣，而厚者为纯阴，薄者为阴中之阳，气为阳矣，而厚者为纯阳，薄者为阳中之阴。
（味厚则泄，薄则通，气薄则发泄，厚则发热）。
阴味下行，故味厚者能泄於下，薄者能通利，阳气上行，故气薄者能泄於表，厚者能发热也。
（壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食，少火，壮火散气少火生气，）。
火，天地之阳气也，天非此火，不能生物，人非此火，不能有生，故万物之生，皆由阳气，但阳和之火则生物，亢烈之火反害物，故火太过则气反衰，火和平则气乃壮，壮火散气，故云食气，犹言火食此气也，少火生气，故云食火，犹言气食此火也，此虽承气味而言，然造化之道，少则壮，壮则衰，自是如，此不特专言气味者。
（气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴）。
此言正味之阴阳也，辛散甘缓，故发肌表，酸收苦泄，故为吐泻，○涌涌同
（○阴胜则阳，病阳胜则阴病）。
此下言阴阳偏胜之为病也，阴阳不和，则有胜有亏，故皆能为病。
（阳胜则热，阴胜则寒，）。
太过所致。
（重寒则热重热则寒，物极则变也，此即上文寒极生热，热极生寒之义，盖阴阳之气，水极则似火，火极则似水，阳盛则隔阴，阴盛则隔阳，故有真寒假热，宜热，真热假寒之辨，此而错认，则死生反掌，○重，平声。
（寒伤形，热伤气）。
寒为阴，形亦属阴，寒则形消故伤形，热为阳，气亦属阳热则气散故伤气。
（气伤痛形伤肿，）。
气欲利，故伤之则痛，形有质，故伤之则肿。
（故先痛而後肿者，气伤形也，先肿而後痛者，形伤气也，）。
气先病而後及於形，因气伤形也，形先病而後及於气，因形伤气也
（风胜则动，）。
风胜者，为振掉摇动之病，即医和云风淫未疾之类。
（热胜则肿）。
热胜者，为丹毒痈肿之病，即医和云，阳淫热疾之类。
（燥胜则乾，）。
燥胜者为津液枯涸内外乾涩之病
（寒胜则浮，）。
寒胜者阳气不行，为胀满浮虚之病，即医和云阴淫寒疾之类。
（湿胜则濡写）。
脾恶湿而喜燥，湿胜者必侵脾胃，谷不分濡写之病，即医和云，雨淫腹疾之类，○濡，音如，湿滞也。
（天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风）。
四时者春夏秋冬，五行者，木火土金水，合而言之，则春属木而主生，其化以风，夏属火而主长，其化以暑，长夏属土，而主化，其化以湿，秋属金而主收，其化以燥，冬属水而主藏，其化以寒，五行各一，惟火有君相之分，此言寒暑燥湿风者，即五行之化也，五运行等论言寒暑燥湿风火者，是为六气心。
（人有五藏，化五气，以生喜怒悲忧恐，）。
五藏者心肺肝脾肾也，五气者五藏之气也，由五气以生五志，如本论及五运行大论，俱言心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐，天元纪大论亦以悲作思。
（故喜怒伤气，寒暑伤形，）。
喜怒伤内故伤气，寒暑伤外故伤形，举喜怒言，则悲忧恐同矣，举寒暑言，则燥湿风同矣，上文言寒伤形热伤气，与此二句似乎不同，盖彼以阴阳分形气，此以内外分形气也。
（暴怒伤阴，暴喜伤阳，）。
气为阳，血为阴，肝藏血，心藏神，暴怒则肝气逆而血乱，故伤阴暴喜则心气缓而神逸故伤阳，如行 篇曰，多阳者多喜，多阴 者多怒，亦各从其类也。
（厥气上行，满剎去形，）。
厥，逆也，言寒暑喜怒之气，暴逆於上，则阳独实故满剎，阳亢则阴离，故去形，此孤阳之象也，剎经曰诸浮剎无根者死，有表无衰者死，其斯之谓。
（喜怒不节，寒暑过度，生乃不固，）。
固，坚也。
（故重阴必阳，重阳必阴，）。
重者重叠之义，谓当阴时而复感寒，阳时而复感热或以入之热气伤人阳分，天之寒气伤人阴分。皆谓之重，盖阴阳之道，同气相求，故阳伤於阳，阴伤於阴，然而重阳必变为阴证，重阴必变为阳证，如以热水沐浴身反凉，凉水沐浴身反热，因小可以喻大，下文八句，即其徵验，此与上文重寒则热，寒极生热，义相上下，所当互求，○重，平声。
（故曰，冬伤於寒，春必病温）。
冬伤於寒者，以类相求，其气人肾，其寒侵骨，其即者病者，为直中阴经之伤寒，不即病者，至春夏则阳气发越营气渐虚，所藏寒毒，外合阳邪而变为温病，然其多从足太阳始者，正以肾与膀胱为表 ，受於阴而发於阳也，○愚按伤寒温疫，多起於冬不藏精，及辛苦饥饿之人，盖冬不藏精则邪能深入，而辛苦之人其身常暖，其衣常薄，媛时窍开，薄时忍寒，兼以饥饿劳倦，致伤中气。则寒邪易入，待春而发，此所以大荒之後，必有大疫，正为此也，但此辈疫气既盛，势必传染，又必於虚者先受其气，则有不必冬寒而病者矣，避之之法，必节欲节劳，仍勿忍饥而近其气，自可无虑。
（春伤於风，夏生飧泄，）。
春伤於风，木气通於肝胆，即病者乃为外感，若不即病而留连於夏脾土当令，木邪相侮，变为飧泄也，○飧，音孙，完谷而泄也。
（夏伤於暑，秋必 疟，）。
夏伤於暑金气受邪，即病者乃为暑证，若不即病而暑汗不出，延至於秋，新凉外束，邪郁成热，金火相拒，寒热交争，故病为 疟○ ，音皆。
（秋伤於湿，冬生 嗽，）。
夏秋之交土金用事，秋伤於湿，其即病者，湿气通脾，故为濡泄等证，若不即病而湿蓄金藏，久之变热至冬则外寒内热，相抟乘肺，病为 嗽生气通天谕亦云，秋伤於湿上逆而 ，按此四节，春夏以木火伤人而病反寒，秋冬以寒湿伤人而病反热，是即上文重阴必阳，重阳必阴之义。
（故曰，天地者，万物之上下也）。
天覆物，故在上地载物，故在下五运行大论曰，所谓上下者，岁上下见阴阳之所也，以司天在泉言，见运气类四。
（阴阳者血气之男女也）。
阳为气为男，阴为血为女。
（左右者，阴阳之道路也）。
阳左而升，阴右而降，五运行大论曰，左右者诸上见厥阴，左少阴，右太阳之类，以司天在泉左右间气言见同前。
（水火者，阴阳之徵兆也）。
徵，证也，兆见也，阴阳不少见，水火即其证而可见也。
（阴阳者，万物之能始也，）。
能始者，能为变化生成之元始也，能始则能终矣。
（故曰，阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也，）。
阴性静，故为阳之守，阳性动，故为阴之使，守者守於中，使者运於外法象言，则地守於中，天运於外，以人伦言，则妻守於中，夫运於外，以气血言，则营守於中，卫运於外，朱子曰，阳以阴为基阴以阳为偶。
（法阴阳）。
素问阴阳应象大论○二
（帝曰法阴阳奈何，）。
法则也，以辨病之阴阳也
（岐伯曰，阳胜则身热，腠理闭喘 ，为之 仰汗不出而热，齿乾，以烦冤腹满死，能冬不能夏）。阳胜者火盛，故身热阳盛者表实故腠理闭阳实於単则喘 ，不得卧故为 仰，汗闭於外则热 於内故齿乾，阳极则伤阴，故以烦冤腹满死，阴竭者得冬之助犹可支持，遇夏之热不能耐受矣，冤郁而乱也，○腠，音凑 ，俯同，能耐同。
（阴胜则身寒汗出身常清数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死能夏不能冬，）。
阴胜则阳衰，故身寒，阳衰则表不固，故汗出而身冷，栗，战栗也，厥，厥逆也，阴极者，阳竭於中故腹满而死，阳衰者喜暖恶寒，故能夏不能冬也剎要精微论亦曰，阳气有馀为身热无汗，阴气有馀为多汗身寒，见剎色二十一。
（此阴阳更胜之变，病之形能也，）。
更胜，迭为胜负也，即阴胜阳病阳胜阴病之义。形言阴阳之病形，能言气令之耐受也。
（帝曰调此二者奈何，）。
帝以阴阳为病俱能死，故问调和二者之道。
（岐伯曰，能知七损八益，则二者可调，不知用此则蚤衰之节也，）。
上文言阴阳之变病，此言死生之本原也，七为少阳之数，八为少阴之数，七损者言阳消之渐，八益者言阴长之由也，夫阴阳者，生杀之本始也，生从乎阳，阳不宜消也，死从乎阴，阴不宜长也，使能知七损八益之道，而得其消长之几，则阴阳之柄把握在我，故二者可调，否则未央而衰矣，○愚按阴阳二气，形莫大乎天地，明莫着乎日月，虽天地为对待之体，而地在天中，顺天之化，日月为对待之象，而月得日光，赖日以明，此阴阳之徵兆，阴必以阳为主也，故阳长则阴消，阳退则阴进，阳来则物生，阳去则物死，所以阴邪之进退，皆由乎阳气之盛衰耳故生气通天等论皆专重阳气，其义可知又华元化日，阳者生之本，阴者死之基，阴常宜损，阳常宜盈，顺阳者多长生，顺阴者多消灭，中和集曰，大修行人，分阴未尽则不仙，一切常人，分阳未尽则不死，亦皆以阳气为言，可见死生之本，全在阳气，故周易三百八十四爻，皆卷卷於扶阳抑阴者，盖恐其自消而剥，目剥而尽，而生道不几乎息矣，观圣贤虑始之心，相符若此，则本篇损益大义，又安能外乎是哉，○一日七损八益者，乃互言阴阳消长之理，欲知所预防也，如上古天真论云，女得七数，男得八数，使能知七之所以损，则女可预防其损而益自在也，能知八之所以益，则男可常守其益而损无涉也，阴阳皆有损益，能知所预，则二者何不可调哉，此说亦通，按启玄子注此，谓女为阴七可损，则海满而血自下，男为阳八宜益交会而精泄，以用字解为房事，然经血宜调，非可言损交会精泄，何以言益，故马氏因之而注为采取之说，岂此论专为男而不为女耶，矧亵狎之训亦岂神圣正大之意哉。
（年四十而阴气自半也，）。
阴真阴也，四十之後，精气日衰，阴藏其半矣，然此言常人之大较，至右彭殇椿菌禀赋不齐，而太极初中则又各有其局象，○愚按真阴之义，即天一也，即坎水也，丹家谓之元精，道书曰涕唾精津汗血液，七般灵物总属阴又曰，四大一身皆属阴不知何物是阳精，此阳精二字专指神气为言，谓神必由精而生也，又锺吕集日真气为阳，真水为阴，阳藏水中，阴藏气中，气主於升，气中有真水，水主於降，水中有真气，真水乃真阴也，真气乃真阳也，凡此之说皆深得阴阳之精义，试以人之，阳事验之夫施而泄者阴之精也，坚而热者阳之气也，精去而阳痿，则阴之为阳尤易见也，此即阴气自半之谓，故本神篇曰，五藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚阴虚则无气，无气则死矣，由此观之可见真阴者，即真阳之本也，夫大水火皆宅於命门，拆之则二，合之则一，造化由此而生，万物由此而出，其人在人身为性命之根柢，为藏府之化原，故许叔微云补脾不若补肾，诚独见之玄谈，医家之宗旨也，後世有以苦寒为补阴者伐阴者也，害莫甚矣，不可不为深察。
（起居衰矣，）。
真阴已半，所以衰也。
（年五十，体重，耳目不聪明矣，）。
肝受血而能视足受血而能步。今精血渐衰故体重而耳目不聪矣。
（年六十阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣）。
阴痿，阳不举也，阴气内亏，故九窍不利，阴虚则阳无所归而气浮於上，故上实下虚而涕泣俱出。
（故曰挂之则强不知则老）。
知谓知损益之道故
（同出而名异耳）。
同出者，人生同此阴阳也，而知与不知，则智愚之名异矣。
（智者察同愚者察异）。
智者所见，皆合於道，故察同，愚者闻道则笑，而各是其是故察异。
（愚者不足智者有馀，）。
愚者失之，智者得之也。
（有馀则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治，）。
此智者有馀之徵验。
（是以圣人为无为之事，乐恬 之能）。
无为者天地之道也，恬 者，自然之乐也，老子曰道常无为而无不为，又曰人法地，地法天，天法道，道法自然，夫自然而然者，即恬 无为之道也，庄子曰，天无为以之清，地无为以之宁，故两无为相合，万物皆化，芒乎芴乎而无从出乎，芴乎芒乎而无有象乎，万物职职，皆从无为殖，故曰天地无为也，而无不为也，人也孰能得无为哉，二子之言，皆本乎此能者，如关尹子所谓惟有道之士能为之，亦能能之而不为之之义。
（从欲快志於虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也）。
从欲如孔子之从心所欲也，快志，如庄子之乐全得志也，虚无之守，守无为之道也，故欲无不从，志无不快，寿命可以无穷。而与天地同其终矣，○愚按圣人之道，惟圣人能之，人非生知，诚未能也，然而效法圣贤，则在明哲之所必不容已者，欲得其门，当自养心保身始，故但能於动中藏静，忙 偷闲，致远钩深，庶乎近矣，观谭景升日，明镜无心，无物不照，昊天无心，万象自驰，行师无状，敌不敢欺，至人无虑，元精自归，能师於无者，无所不之，故镜以察物，物去而镜自镜，心以应事，事去而心自心，此养心之道也，南华经日，知道者，必达於理，达於理者，必明於权，明於权者，不以物害已，故至德者，火弗能热，水弗能溺，寒暑弗能害，禽兽弗能贼，非谓其薄之也，言察乎安危，宁於祸福，谨於去就，莫之能害也，淮南子曰，得道之士，内有一定之操，而外能诎伸卷舒，於物推移，故万举而不陷，所以贵圣人者，以其能龙变也，此保身之道也，知此二者，则跻圣功夫，必有能因学而至者矣，又恬 虚无义，见摄生类二。
（天不足西北地不满东南）。
素问阴阳应象大论○三
（岐伯曰，天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目，不如左明也，地不满东南，故东南方阳也，而人手足，不如右强也。）。天为阳，西北阴方，故天不足西北，地为阴，东南阳方，故地不满东南，日月星辰天之四象，犹人之有耳目口鼻，故耳目之左明於右，以阳胜於东南也，水火土石，地之四体，犹人之有皮肉筋骨，故手足之右强於左，以阴强於西北也。
（帝曰何以然，岐伯曰，东方阳也，阳者其精并於上，并於上，则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也，西方阴也，阴者其精并於下，并於下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也）。井聚也，天地之道，东升西降，升者为阳，降者为阴，阳气生於子中，极於午中，从左升而并於上，故耳目之明亦在左，而左之手足不便也，阴气生於午中，极於子中，从右降而并於下，故手足之强亦在右，而右之耳目不聪也。
（故俱感於邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳，所不能全也，故邪居之）。俱，兼上下而言也，夫邪之所凑，必因其虚，故在上则右者甚，在下则左者甚，盖以天之阳不全於上之右，地之阴不全於下之左，故邪得居之而病独甚也。
（天精地形气通於人）。
素问阴阳应象大论○四
（故天有精，地有形，天有八纪，地有五里）。
五行精气，成象於天，则为七政二十八宿，以定天之度，布位於地则为山川河海，以成地之形，惟天有精，故八节之纪正，惟地有形，故五方之里分，纪，考记也，里，道里也。
（故能为万物之父母）。
乾知大始，坤作成物，阳以化气，阴以成形阴阳合德，变化见矣，故天地为万物之父母。
（清阳上天，浊阴归地）。
阳升阴降也。
（是故天地之动静，神明为之纲纪）。
神明者，阴阳之情状也，天地动静，阴阳往来，即神明之纲纪也，易曰，神也者，妙万物而为言者也，动万物者莫疾乎雷，挠万物者莫疾乎风，燥万物者莫烨乎火，说万物者莫说乎泽润，万物者莫润乎水，终万物始万物者莫乎艮，故水火相逮，雷风不相悖，山泽通气，然後能变化既成万物者，是皆神明纲纪之义。
（故能以生长收藏，终而复始）。
一阴一阳，互为进退，故消长无穷，终而复始。
（惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏）。
清阳在上，故头配天以养其清，浊阴在下，故足象地以养其静，五气运行於中，故五藏 人事以养其和，此虽以头足五藏为言，而实调上中下无非法於天地人也。
（天气通於肺，地气通於嗌）。
天气，清气也，谓呼吸之气，地气，浊气也，谓饮食之气，清气通於五藏，由喉而先入肺，浊气通於六府，由嗌而先入胃，嗌，咽也，六节藏象论曰，天食人以五气，地食人以五味，五气入鼻，藏於心肺，五味入口，藏於肠胃，太阴阳明论曰，喉主天气，咽主地气，其义皆同○嗌，音益。
（风气通於肝）。
风为木气，肝为木藏，同气相求，故通於肝上文二句，总言天地阴阳通於人，此下四句，分言五行气候通於人，此详言天气通肺，以及於五藏者也。
（雷气通於心，）。
雷为火气，心为火藏，故相通。
（谷气通於脾）。
山谷土气，脾为土藏，故相通。
（雨气通於肾，）。
雨为水气，肾为水藏，故相通。
（六经为川，肠胃为海，）。
六经者，三阴三阳也，周流气血，故为人之川，肠胃者，盛受水谷，故为人之海，此详言地气通於嗌也。
（九窍为水注之气）。
上七窍下二窍是为九窍，水注之气，言水气之注也，如目之泪，鼻之涕，口之津，二阴之尿秽皆是也，虽耳若无水，而耳中津气湿而成垢，是即水气所致，气至水必至，水至气必至，言水注之气，○愚按阴阳合一之妙，於气水而见之矣，夫气者阳也，气主升，水者阴也，水主降，然水中藏气，水即气也，气中藏水，气即水也，升降虽分阴阳，气水实为同类，何也。请以釜观，得其象矣，夫水在釜中，下得阳火则水乾，非水乾也，水化气而去也，上加覆固则水生，非水生也，气化水而流也，故无水则气从何来，无气则水从何至，水气一体，於斯见矣，而人之精气，亦犹是也，故言气注之水亦可，言水注之气亦可，然不曰气注之水，而曰水注之气者，至哉妙哉，此神圣发微之妙，於颠倒中而见其真矣。
（以天地为之阴阳，）。
此重申上文，言贤人之养身，皆法乎天地之阴阳，如天气地气，风雷谷雨川海九窍之类皆是也。
（阳之汗，以天地之雨名之）。
汗出於阳而本於阴，故以天地之雨名之，雨即人之汗，汗即天之雨，皆阴精之所化，知雨之为义，则可与言汗矣。
（阳之气，以天地之疾风名之）。
气木属阳，阳胜则气急，故以天地之疾风名之，知阴阳之权衡，动静之承制，则可与言气矣。
（暴气象雷）。
天有雷霆，火郁之发也，人有刚暴怒气之逆也，故语曰雷霆之怒。
（逆气象阳，）。
天地之气，升降和则不逆矣，天不降地不升，则阳亢於上，人之气逆，亦犹此也。
（故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣）。
上文言人之阴阳，无不合乎天地，故贤人者必法天以治身，设不知此，而反天之纪，逆地之理，则灾害至矣，此理字与前五里之里不同，盖彼言广舆之里，此言理气之理。
（阴阳之中复有阴阳）。
素问金匮真言论○五
（故曰，阴中有阴，阳中有阳）。
故日，引辞也，既言阴矣，而阴中又有阴，既言阳矣，而阳中又有阳，此阴阳之道，所以无穷，有如下文云者。
（平旦至日中，天之阳，中阳之阳也，日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也，合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也，鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也）。一日之气，自卯时日出地上为昼，天之阳也，自酉时日入地中为夜，天之阴也，然於阴阳之中，复有阴阳，如午前为阳中之阳，午後则阳中之阴也，子前为阴中之阴，子後为阴中之阳也。故以一日分为四时则子午当二至之中，卯酉当二分之令，日出为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬也。
（故人亦应之，）。
人之阴阳，亦与一日四时之气同，故子後则气升，午後则气降，子後则阳盛，午後则阳衰矣。
（夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴）。
以表 言
（言人身之阴阳，则背为阳腹为阴）。
以前後言
（言人身之藏府中阴阳，则藏者为阴，府者为阳，肝心脾肺肾，五藏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦，六府皆为阳）。五藏属 藏精气而不写，故为阴六府属表，传化物而不藏，故为阳。
（所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也，为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施 石也）。此举一岁之候，以明病治之阴阳也，冬气伏藏故在阴，夏气发越故在阳，春病在阴者，以春阳尚微而馀阴尚盛也，秋病在阳者，以秋阴尚微而馀阳尚盛也。必当体察气宜，庶无僄治，此虽以四时 石言，而凡药食之类，无不皆然，不可不为详察也。
（故背为阳，阳中之阳心也，背为阳，阳中之阴肺也，腹为阴，阴中之阴肾也，腹为阴，阴中之阳肝也，腹为阴，阴中之至阴脾也）。人身背腹阴阳，议论不一，有言前阳後阴者，如老子所谓负阴而抱阳是也，有言前阴後阳者，如此节所谓背为阳腹为阴是也，似乎相左，观邵子日，天之阳在南，阴在北，地之阴在南，阳在北，天阳在南，故日处之，地刚在北，故山处之，所以地高西北，天高东南，然则老子所言，言天之象，故人之耳目口鼻动於前，所以应天阳面南也，本经所言，言地之象，故人之脊膂肩背峙於後，所以应地刚居北也，矧以形体言之，本为地象，故背为阳。腹为阴，而阳经行於背，阴经行於腹也，天地阴阳之道，当考伏羲六十四卦方圆图，圆图象天，阳在东南，方图象地，阳在西北，其义最精，燎然可见，又如人之五藏，何以心肺为背之阳，肝脾肾为腹之阴，盖心肺居於膈上，连近於背，故为背之二阳藏，肝脾肾居於膈下，藏载於腹，故为腹之三阴藏，然阳中又分阴阳，则心象人之日故曰牡藏，为阳中之阳，肺象人之天，天象玄而不自明，朱子曰，天之无星空处谓之辰，故天体虽阳┻，而实包藏阴德，较乎日之纯阳者，似为有间，故肺曰牝藏。为阳中之阴，若阴中又分阴阳，则肾属人之水，故日牝藏，阴中之阴也，肝属人之木，木火同气，故日牡藏，阴中之阳也，脾属人之土，其体象地，故日牝藏，为阴中之至阴也。
（此皆阴阳表 ，内外雌雄，相输应也，故以应天之阴阳也）。
，雌雄，即牝牡之谓，输应，转输相应也，此总结上文以人应天之义，地即天中之物，言天则地在其中矣，○牝牡义，见 剌类十七。
（类经二卷终）。