類経巻２０

类经二十卷
（张介宾类注）。
（刺类）。
（五变五输刺应五时）。
灵枢顺气一曰分为四时篇○十七。
（黄帝曰，余闻刺有五变，以主五输，愿闻其数，岐伯曰，人有五藏，五藏有五变，五变有五输，故五五二十五输，以应五时，黄帝曰，愿闻五变，岐伯曰，肝为牡藏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其曰甲乙）。肝属木，为阴中之少阳故曰牡藏。
（心为牡藏，甚色赤，其时夏，其曰丙丁，其音微，其味苦）。
心属火，为阳中之太阳，故曰牡藏。
（脾为牝藏，甚色黄，其时长夏，其曰戊巳，其音宫，其味甘）。
脾属土，为阴中之至阴，故曰牝藏。
（肺为牝藏，其色白，其音商，其时秋，其曰庚辛，其味辛）。
肺属金，为阳中之少阴，故曰牝藏。
（肾为牝藏，其色黑，其时冬，其曰壬癸，其音羽，其味咸，是为五变）。
肾属水，为阴中之太阴，故曰牝藏，○按五藏配合五行，而惟肝心为牡藏，脾肺肾皆为牝藏，盖木火为阳，土金水皆为阴也。
（黄帝曰，以主五输，奈何）。
此言五输之主五时也，○本节缺岐伯曰二字。
（藏主冬，冬刺井）。
五藏主藏，其气应冬，井之气深，亦应乎冬，故凡病之在藏者，当取各经之井穴也。
（色主春，春刺荥）。
五色蕃华，其气应春，荥穴气微亦应乎春，故凡病见於色者，当取各经之荥也。
（时主夏，夏刺输）。
五时长养其气应夏，输穴气盛，亦应乎夏，故凡病之时作时止者，当取各经之输也。
（音主长夏，长夏刺经）。
五时长养其气应夏，经穴正盛，亦应长夏，故凡病在声音者，当取各经之经也。
（味主秋，秋刺合）。
三味成熟，以养五藏，其气应秋，合穴气饮，亦应平秋，故凡经满而血者病在胃，及因饮食内伤者，当取各经之合也，○按本篇五时之刺以应五输，谓冬刺井，春刺荥，夏刺输，长夏刺经，秋刺合者，以井应冬，荥应春，输应夏，经应长夏，合应秋也，如本输，四时气，水热穴等论，所载皆同，不可易者，考之六十五难曰，井者东方春，合者北方冬也，七十四难曰，经言春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合，皆与本经不合，必难经之误也，当以经为正，不可不辨。
（是谓五变，以主五输）。
五变各应五输，是谓五五二十五输。
（黄帝曰，诸原安合，以致六输）。
（五藏五输之外，六府尚有原穴，是为六输，故问其所合之义）。
（岐伯曰，原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输）。
上文止言五藏五输以应五时，而不及六府之原者，盖原合於经，不复应时，如长夏之刺经，则原在其中，应其数矣，是即六府之六输也，○按本输篇所载六府之原，在九十二原篇即谓之腧，故六十六难日以腧为原也，後世炙诸书宗之，皆言阳经之腧即为原，故治原即所以治原，阴经之腧并於原，故治原即的以治腧今此节云以经合之，以应其数，然则经原腧三穴相邻经亦可以代原矣，详义见经络类十五十六章，及图翼四卷十二原解中。
（黄帝曰，何谓藏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春，愿闻其故，岐伯曰，病在藏者取之井，病变於色者取之荥，病时间时甚者取输，病变於音者取之经，经满而血者病在胃，及以饮食不节得病者，取之於合，故命曰味主合，是谓五病也）。此申明上文之义也，注如前。
（四时之刺）。
十八。
（取络剎诸荥，大经分肉之间甚者深取之，间者浅取之）。
灵枢本输篇○此下言经络浅深，兼诸输而分主四时也，络剎者，十二经之大络，如手太阳列缺之类是也，诸荥者，十二经之荥穴，如手太阴鱼际之类是也，络浅荥微皆应春气，春以少阳之令，将升末升，其气在中，故刺之者在络在荥，皆中取於大经取於大经分肉之间，因其间甚而可深可浅也。
（夏取诸腧孙络，肌肉皮肤之上）。
腧者，十二经之腧穴，如手太阴经太渊之类是也，络之小者为孙络，皆应夏气，夏以老阳之令，阳盛於外，故宜浅刺於诸腧孙络，及肌肉皮肤之上也。
（秋取诸合，馀如春法）。
诸合者，十二经之合穴，如手太阳尺泽之类是也，诸合应秋，故宜取之，秋以少阴之令，将降末降，气亦在中，故馀如春法，谓亦宜中取於大经分肉之间，而可浅可深也。
（冬取诸井诸腧之分，欲深而留之）。
诸井者，十二经之井穴，如手太阴少商之类是也，诸腧者，藏府之腧，如肺腧心腧之类是也，非上文五腧之谓，诸井诸藏皆主冬气，冬以老阴之今，阳气伏藏。
（故宜取井腧，欲其深而久留之也）。
（此四时之序，气之所处，病之所舍，藏之所宜）。
处，上声，谓气之所居也。
（○黄帝问於岐伯曰，夫四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生灸刺之道，何者为定）。灵枢四时气篇○定，一本作宝。
（岐伯答曰，四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为定）。
时气所在，即气穴也。
（故春取经，血剎分肉之间，甚者深刺之，间者浅刺之）。
春取经，即前篇大经分肉之间也，甚者深，间者浅，义俱如前。
（夏取盛经孙络取分间，绝皮肤）。
盛经孙络，皆阳分也。
（秋取经腧，邪在府，取之合，各取井荥必深以留之）。
邪在府，谓秋阴未盛，阳邪犹在阳分也，本篇详义见下文。
（○帝曰，春取络剎分肉何也）。
素问水热穴，论○本论之义，即所以释前篇也。
（岐伯曰，春者木始治，肝气始生，奸气急，其风疾，经剎常深，其之少不能深入，故取络剎分肉间）。春属木，木应肝，肝主风，春刺络者刺肝邪，也，风木之邪虽为急疾，然春气本柔将达於外，经剎常深，邪非深入，故当取络剎之穴如前篇，及分肉间也。
（○帝曰，夏取盛经分腠何也，岐伯曰，夏者火始，治，心气始长，剎瘦气弱，阳气流溢，热分腠，内至於经，故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也）。夏属火，火应心，心主热，夏令阳浮於外，热分腠，气在盛经络之间，故夏取，盛经分腠者，治在阳分，所以去心邪也。
（所谓盛经者，阳剎也）。
谓手足三阳及十二经之经穴，如手太阴经渠之类，凡夏气所在者，即阳剎也。
（○帝曰，秋取经俞何也，岐伯曰，秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体）。经俞者，诸经之经穴俞穴也，俞应夏，经应长夏，皆阳分之穴，秋属金，金应肺，令主收杀，其时金将胜火，阳气尚在诸经之合，阳气初谓，阴阳初胜，故寒湿之气及体。
（阴气未盛，末能深入，故取俞以，写阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取於合）。阴气未深，犹在阳分，故取经俞以写阴邪，阳气始衰，邪将收，故取合穴以虚阳邪也，皇甫士安云，是谓始秋之治变。
（○帝曰冬取井荥何也，岐伯曰，冬者水始治肾方闭阳气衰，少阴气坚盛，巨阳伏沉，阳剎乃去）。井应冬，荥应春也，冬属水，水主肾，水王於冬，其仔闭藏也，少阴，肾也，巨阳，膀胱也，二经表，阴气方盛，所以阳剎衰去。
（故取井以下阴逆，取荥以实阳气）。
取井以下阴逆，抑有馀也，取荥以实阳气，扶不足也。
（故曰冬取井荥，春不鼽? A此之谓也）。
皇甫土安云，是为初冬之治变，○鼽，音求。
（○春取络剎，取分腠，秋取气口，冬取经输）。
灵枢寒热病匠，○春夏之取，与前四时气篇，水热穴论皆同，秋取气口者，手太阴肺剎，应秋金也，冬取经输者经穴通藏气，藏主冬也。
（凡此四时，各以时为齐）。
齐义见下文。
（络剎治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋剎，经输治骨髓）。
络剎浮浅，故治皮肤，分腠有理，故治肌肉，气口者，剎之大会，故治筋剎，经输连藏，故治骨髓，○按此言经输者，总言经穴也，非上文经俞之谓，概彼以五输，言故云秋取经俞，冬取井荥，此以内外言，故云络剎治皮肤，经输治骨髓也，当解其意。
（○春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨）。
灵枢终始篇○此言病气之中人随时气而为深浅也，○按四时刺道从论曰，春气在经剎，夏气在孙络，长夏你在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中，与本篇若异者何也，盖本篇言病邪之应时令，有表有，四时刺逆从论言人气之合天地，有升有降，义本不同，非矛盾也，详见下章。
（刺此病者，各以其时为齐）。
齐，剂同，药曰药剂，曰砭剂也春夏阳气在上，故取毫毛皮肤，则浅其，秋冬阳气在下，故取分肉筋骨，则深其，是以时为齐也。
（故刺肥人者，以秋冬之齐，刺瘦人者，以春夏之齐）。
此又於四时之中，而言肥瘦之异也，肥人肉厚，浅之则不及，故宜秋冬之齐，瘦人肉薄，深之则太过，故宜春夏之齐也。
（刺分四时逆则为害）。
十九
（黄帝问曰诊要何如）。
素问诊要经终篇。
（岐伯对曰，正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝）。
方，谓气方升也，岁方首也，人事方与也，发，万物发生也，肝属木，气应春，故人气在肝。
（三月四月，天气正，方地气定发，人气在脾）。
正方，谓时气正升，岁事正新也，定发，专於发生也，此时天地之气，自下而升，土居升降之中而脾应之，故人气在脾。
（五月六月，天气盛地气高，人气在头）。
盛夏阳升之极，故人气应之在头。
（七月八月，阴气始杀，人气在肺）。
气升则物生，气降则物死，此时天气渐降，清秋当令，阴气始杀，万物气自头而降，肺金应之，故人气在肺。
（九月十月阴气始冰，地气始闭，人气在心）。
自秋入冬，阴气始疑，心气始闭阳气在中，故人气在心。
（十一月十二月，冰复，地气合，人气在肾）。
复言其重，寒凝之甚也，斯时阳气深伏於下，故人气在肾。
（○故春刺散俞，及与分理，血出而止，甚者传气间者环也）。
按四时刺逆从论曰，春气在经剎，此散俞者，即诸经之散穴也，义如下文，分理，肌肉分理也，春宜疏达，故欲血出而止，传，布散也，环，周也，病甚者宜久留，故必待其传气，病稍间者，但候其气行一周於身，约二刻许，可止也。
（夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下）。
络俞，谓诸经，浮络之穴，以夏气在孙络也，夏宜宣泄，故必见血而止，尽气尽去其邪血邪气也，闭环，谓去闭穴，须气行一周之顷也，凡有痛病，必退下矣。
（秋刺皮肤循理，上下同法，神变而止）。
循理，分肉之理也，上言手经，下言足经，刺皆同法，秋气在皮肤，邪犹未深，故但察其神气变易，异於未刺之前，可止矣。
（冬刺俞窍於分理，甚者直下，间者散下）。
孔穴之深者曰窍，冬气在骨髓中，故当深取俞窍於分理间也，甚者直下，察邪所在而直取其深处也，间者散下，或左右上下，散布其而稍宜缓也。
（春夏秋冬，各有所刺，法其所在）。
上文十二月言气之升降，此四季言气之深浅，故各有所刺，法其所在。
（○春刺夏分，剎乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气）。
此下言四时之误刺也，春刺孙络，是春刺夏分也，夏应心，心主剎，故剎乱气微，肾水受气於夏，肾主骨，故入淫於骨髓，心火微则胃土失其所养，故不嗜食，不嗜食故少气也。
（春刺秋，分筋挛逆气，环为嗽，病不愈，令人时惊，又且哭）。
春刺皮肤是刺秋分也，肝水受气於秋，肝主筋，故筋挛也，逆气者，肝气上逆也，环，周也，秋应肺，故气周及肺，为嗽也，肝主惊，故时惊，肺主悲忧，故又且哭。春刺冬分，邪气着藏，令人胀病下愈，又且欲言语。
春刺骨髓，是春刺冬分也，冬应肾，肾伤则邪气内侵而着藏，故令人胀，火受气於冬，心属火而主言，故且欲言语也。
（夏刺春分，病不愈，令人解）。
夏刺经俞，是夏刺春分也，肝应春，其主筋，伤其肝气，故令人筋力解。
（刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之）。
夏刺秋分，伤其肺也，肺气不足，故令人欲无言，惕惕如人将捕之者，恐也，恐为肾之志，肺金受伤，病及其子，故亦虚而恐也。
（夏刺冬分，病不愈令人少气，时愈怒）。
夏伤其肾，其精虚不能化气，故令人少气，水亏则水失所养而肝气强急，故时欲怒之。
（秋刺春分，病不巳，令人惕然欲有所为，起而忘之）。
秋刺春分，伤肝气也，心失其母则神有不足，故令人惕然，且善忘也。
（秋刺夏分，病不巳，令人益嗜卧，又且善? ^。
秋刺夏分，则心气少而脾气孤，脾虚则倦而嗜卧，心虚则神不安而善梦。
（秋刺冬分，病不巳，令人时寒）。
秋刺冬分，误伤肾阴，则精气耗散，故令戈寒栗也。
（冬刺春分，病不巳令人欲卧不能眠，眠而有见）。
肝藏魂，肝气受伤则神魂散乱，故令人欲卧不能眠，或眠而有见谓怪异等物也。
（冬刺夏分，病不俞，生气上发为诸痹）。
心应夏，其主血剎，剎伤则邪气乘虚客之，故发为诸痹。
（冬刺秋分，病不巳，令人善渴）。
刺伤肺金，必亏肾水，故令人善渴。
（○凡刺単腹者，必避五藏。）。
此下言刺害也，五藏伤则五神去，神去则死矣，故凡刺単腹者，必避五藏。
（中心者环死，中脾者五曰死，中肾者七曰死，中肺者五曰死）。
环周一曰也，此节止言四藏，独不及肝，必脱简耳，按刺禁论所言五藏死期，尤为详悉，但与本节稍有不同，见本类後六十四。
（中鬲者皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死）。
鬲膜，前齐鸠尾後齐十一椎，心肺居於鬲上，肝肾居於鬲下，脾居在下，近於鬲间，鬲者所以鬲清浊，分上下而限五藏也，五藏之气，分主四季，若伤其鬲，则藏气阴阳相乱，是为伤中，故不出一年死。
（刺避五藏者，知逆从也，所谓从者，鬲与脾肾之处，不知者反之）。
鬲连単侸四周，脾居於中，肾着於脊，知而避之者为从，不知者为逆，是谓反也。
（○刺単腹者，必以布着之，乃从单布上刺）。
此下言刺法，単腹虚浅近藏，故必以布着之而後刺，所以护心腹，慎风寒也，○ ，音皎，布也，着，音灼，被服也。
（刺之不愈复刺）。
以平为期也。
（刺必肃）。
敬谨母忽也。
（刺肿摇）。
摇大其窍，写之速也。
（经刺勿摇）。
恐泄其气也。
（此刺之道也）。
（○是故春气在经剎，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中）。
素问四时刺逆从论。
（帝曰余愿闻其故，岐伯曰，春者天气始开，地气始，泄冻解冰释，水行经通，故人气在剎）。春时天地气动，水泉流行，故人气亦在经剎。

（夏者经满气溢，入孙络受血，皮肤充实）。
夏时气盛，故溢入孙络而充皮肤，所以人气在孙络。
（长夏者，经络皆盛，内溢肌中）。
六月建未，是为长夏土胜之时，经络皆盛，所以人气在肌肉中。
（秋者天气始收，腠理闭塞，皮肤引急）。
秋气始收，腠理始闭，所以人气在皮肤。
（冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通於五藏）。
冬气伏藏，内通五藏，所以人气在骨髓中。
（是故邪气者，常随四时之气血而入客也，至其变化，不可为度然必从其，经气，辟除其邪除其邪则乱气不生）。时气迁变，病必随之，察病气，从经气，以辟除其邪，邪去气调故不致生乱矣。
（○帝曰，逆四时而生乱气奈何）。
此下言刺逆四时也。
（岐伯曰，春刺络剎，血气外溢，令人少气）。
此春刺夏分也，夏气未至，先夺於外，故令血气外溢而少气血。
（春刺肌肉，血气环道，令人上气）。
此春刺长夏也，春时木王，二气本虚，复刺肌肉，重伤脾元，血气环周皆逆，不相运行，故为喘满上气，○按本篇与前诊要经终论者义同文异，但彼分四时，此分五时，故有刺肌肉之谓，然本篇春夏冬三时，皆阙刺秋分皮肤等义，意者以长夏近秋，故取肌肉，即所以刺秋分也，後於此。
（春刺筋骨，血气内着，令人腹胀）。
此春刺冬分，也，春发越，而复深取筋骨以伤其阴，故血气内着，令人腹胀。
（夏刺经剎，血气乃竭，令人解俴）。
剎刺经剎，所以血气内谒，解俴者，形迹困倦，莫可名之之谓，○俴，音迹。
（夏刺肌肉，血气内却，令善恐）。
长夏未至而先夺其气，所以血气却弱，故令人善恐。
夏刺筋骨，血气上逆，令人血气逆而善恕。
秋刺经剎，血气上逆，令人善忘。
心主剎，僄刺经剎则心气虚故令人善忘。秋刺络剎，气不卫外，令人卧欲动。
（秋刺络剎，气不卫外，令人卧不欲动）。
秋时收，气巳去络而复刺之，则仔虚不能卫外，气属阳，阳虚故卧不欲动。
（秋刺筋骨，气气内散，令人寒栗）。
秋气未至筋骨而深刺之，则血气内散而中气虚，所以寒栗。
（冬刺经剎，血气皆脱，令人目不明）。
诸剎者皆属於目，冬刺经剎，预夺之也，故令人血气脱而目不明。
（冬刺络剎，内气外泄，留为大痹）。
当阳气伏藏之时，而刺其阳分，则阳气外泄，阳虚阴胜，故留为大痹。
（冬刺肌肉，气阳气竭绝饮人善忘）。
冬时刺其夏之气，故阳气竭绝，阳气者精则养神，阳虚则神衰所以善忘。
（凡此四时刺者，大逆之病，不可不从也，反之则生乱气，相淫病焉）。
刺失四时，是为大逆，此时气之不可不从也，若反而为之，必生乱气，故相淫为病。
（凡刺不知四时之经，病之所生，以从为逆，正气内乱，与精相薄，必审九候，正气不乱，精仔不转）。薄，邪正相迫也，九候各有其部，必审明病之所在，从而刺之，庶正仔不乱，精气不致转变矣。
（○帝曰善，刺五藏中心一曰死，其动为噫，中肝五曰死，其动为语，中肺三日死，其动为，中肾六日死其动为嚏欠，中脾十日死其动为吞）。此节义与刺禁论同，但多一欠字，详见本类後六十四。
（刺伤人五藏必死，其动则依其藏之所变候，知其死也）。
动，变动也，见其变动之候，则识其伤在某藏，故可知其死期。
（肥瘦婴壮逆顺之刺）。
灵枢逆顺肥瘦篇全○二十。
（黄帝问於岐伯曰，余闻道於夫子众多毕悉矣，夫子之道，应若失而据未有坚然者也，夫子之问学熟乎，将审察於物而心生之乎）。应若失而据末有坚然者，言随应而解，若无坚据之难破者也。
（岐伯曰，圣人之为道者，上合於天，下合於地，中合於人事，必有明法，以起度收法式检押，乃後可传焉，故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而起平水也，工人不能置规而为员，去榘而为方，知用此者，固自然之物，易用之教，逆顺之常也）。检押规则也，有法有则以防其错乱，乃可传於後世焉，物之平者，莫过於水，故日平水，此言圣人之道，合於三才，工匠之巧，成於规榘，固皆出於自然之理，知自然之妙者，是谓易用之教，逆顺之常也。
（黄帝曰，愿闻自然奈何，岐伯曰，临深决水，不用功力而水可竭也，循掘决冲而经可通也，此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也）。水有通塞，气有滑涩，血有清浊，行有逆顺，决水通经，皆因其势而利导之耳，宜通宜塞，必顺其宜，是得自然之道也。
（黄帝曰，愿闻人之白黑肥瘦小长，各大收乎）。
人之形质不同，刺法亦有异也。
（岐伯曰年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也）。年大者气血正盛，故与肥壮之人同其法。
（广肩腋，项肉薄，厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，其为人也，贪於取与，刺此者，深而留之，多益其数也）。临临下垂貌，唇厚质浊之谓，多益其数，即久留也。
（黄帝曰，刺瘦人奈何，岐伯曰，瘦人者皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱於气，易损於血，刺此者浅而疾之）。廉，薄也，薄唇轻言，肉瘦气少也，若此者，刺不宜过，恐其脱损气血，故必浅入其而速去之也。
（黄帝曰，刺常人奈何，岐白曰，视其白黑，各为调之，其端正敦厚，者，其血气和调，刺此者无失常数也）。常人者，不瘦不肥之人也，视其白黑者，白色多清，宜同瘦人，黑色多浊，宜同肥人，而调其数也，其端正敦厚者，是即常人之度，当调以常数，经水篇曰，足阳明刺深六分留十呼，足太阳深五分留七呼，足少阳深四分留五呼，足太阴深三分留四呼，足少阴深二分留三呼，足厥阴深一分留二呼，手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者皆无过二分，其留皆无过一呼，其少长大小肥瘦，以心撩之，此即常数之谓，而用当酌其宜也。
（黄帝曰，刺壮士真骨者奈何，岐伯曰，刺壮士真骨，坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺此者深而留之，多益其数，劲则气滑血清，刺此者浅而疾之）。壮士之骨多坚刚，故曰真骨，监监，坚固貌，壮土之辨有二，若坚肉缓节，不好动而安重者，必气涩血浊，此宜深刺久留，同肥人之数也，若劲急易发者，必气滑血清，此宜浅刺疾去之同瘦人之数也。
（黄帝曰，刺婴儿奈何，岐伯曰，婴儿者，其肉脆血少气弱，刺此者以毫，浅刺而疾发，曰再可也）。婴儿血少气弱，故但宜毫，以浅而速，若邪有未尽，宁曰加再刺，不可深久也。
（黄帝曰，临深决水，奈何，岐伯曰，血清气浊，疾写之则气竭焉）。
浊当作滑，血清气滑者，犹临深决水，泄之最，易宜从缓治可也，若疾写之，必致真气皆竭矣。
（黄帝曰，循掘决冲奈何，岐伯曰，血浊气涩，疾写之则经可通也）。
血浊气涩者，犹循掘决冲，必藉人力，但疾写之，其经可通也。
（黄帝曰，剎行之逆顺奈何，岐伯曰，手之三阴，从藏走手，手之三阳，从手走头，足之三阳，从头走足，足之三阴从足走腹）。手之三阴，从藏走手者，太阴肺经，从藏出中府，而走大指之少商，少阴心经，从藏出极泉，而走小指之少冲，厥阴心主经，从藏出天池，而走中指之中冲也，○手今三阳，从手走头者，阳明大肠经，从次指商阳而走头之迎春，太阳小肠经，从小指少泽而走头之听宫，少阳三焦经，从名指关冲而走头之丝竹空也，○足之三阳，从头走足者，太阳膀胱经，从头之睛明，而走足小指之至阴，阳明胃经，从头之承泣，而走足次指之厉兑，少阳胆经，从头之瞳子侫，而走足四指之窍阴也，○足之三阴，从足走腹者，太阴脾经，从大指隐白走腹，而上於大包，少阴肾经，从足心涌泉走腹，而上於俞府，厥阴肝经，从足大指大敦，而走腹之期门也，○凡手之三阴，自藏走手为顺，自手而藏则逆，手之三阳，自手走头为顺，自头而手则逆，足之三阴，自足走腹为顺，自腹而足则逆，足之三阳，自头走足为顺，自足而头则逆此经之所以逆顺，而刺之所以有迎随也。
（黄帝曰，少阴之剎独下行何也）。
足之三阴，从足走腹，皆自下而上，独少阴之剎若有下行者，乃冲剎也，详如下文。
（岐伯曰，不然，夫冲剎者，五藏六府之海也，五藏六府皆禀焉，其上者出於颃颡，渗诸阳，灌诸精）。冲剎起於胞中，为十二经精血之海，故五藏六府皆禀焉，其上行者输在於大抒，足太阳经也，故出於顽颡，主渗灌诸阳之精。
（其下者注少阴之大络，出於气街，循阴股内廉，入中，伏行内，下至内踝，之後属而别，其下者并於，少阴经渗三阴）。其下行者，并少阴之大络，出阳明之气街，由股入足，至内踝之後属，其别而下者，自少阴以渗及肝脾二经，是为三阴，此其所以下行也，○ ，音干，胫骨也。
（其前者伏行出跗属下，循跗入大指间，渗诸络而温肌肉）。
跗属足掌属也，渗诸络而温肌肉，动输篇作注诸络以温足胫，○上三节与动输篇大同，详经络类十三。
（故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣）。
冲剎为十二经之海，故能泅肌肉，温足胫，皆冲剎之气也，若冲剎之络因邪而结，则跗上之经不动，而为厥为寒者，亦冲剎之匠致也。
（黄帝曰，何以明之，岐伯曰，以言导之，切而验之，其非竹动，然後及可明逆顺之行也）。何以明者，恐人因厥而疑畏也，故也先导以言，次切其剎，其有素所必动，而今则非者，如冲阳太溪太冲等剎，当动不动，乃可知其不动者为逆，动者为顺，而其厥逆微甚可以明矣。
（黄帝曰窘乎哉圣人之为道也，明於曰月微於毫厘，其非夫子，孰能道之也。）。
（血络之刺其应有异）。
灵枢血络论全○二十一。
（黄帝曰，愿闻其奇邪而不在经者，岐伯曰血络是也）。
奇邪，即缪刺论所谓奇病也，在络不在经，行无常处，故曰奇邪。
（黄帝曰刺血络而仆者何也，血出而射者何也，血少黑而浊者何也，血山清而半为汁者何也，发而肿者何也，血出若多若少而面色苍苍者也，发而面色不变而烦者何也，多出血而不动摇者何也，愿闻其故）。，母本切，闷乱也。
（岐伯曰，剎气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆）。
气虽盛而血则虚者，若写其气，则阴阳俱脱，故为仆倒。
（血气俱盛而阴气多者其血滑，刺之则射）。
血出而能射者，阴中之气使之也，故曰血气俱盛。
（阳气畜积，久留而不写者，其血黑以浊，故不能射）。
阳气久留不写，则阳邪曰盛，阴血曰枯，故血黑以浊，所出不多，不能射也。
（新饮而液渗於络，而未合和於血也，故血出而汁别焉）新饮入胃，未及变化而渗於络，故血汁相半。
（其不新饮者，身中有水，久则为肿，阴气积於阳，其气因於络，故之刺之血未出而气先行故肿）。水在肌表而因於络，阴阳积於阳分也，刺之血未山出而气先行，阴滞於阳而不易散也，所以为肿。
（阴阳之气，其所新相得而未和合，因而写之，则阴阳俱脱，表相离，故脱色而苍苍然）。新相得而末和合者，言血气初调，营卫甫定也，当此之时，根本未固，而妄施以，写，则阴阳表，俱致脱离，而衰危之色，故见於面也。
（刺之血出多，色不变而烦者刺络而虚经，虚终之属於阴者阴脱，故烦）。
取血者，刺其络也，若出血过多，必虚及於经，经之属阴者主藏，藏虚阴脱，故为烦。
（阴阳相得而合为痹者，此为内溢於经，外注於络，如是者阴阳俱有馀，虽多出血而弗能虚也）。阴阳相得，言表之邪相合也，经络之病俱有馀，虽多出血，皆邪气耳，故弗能虚。
（黄帝曰，相之奈何，岐伯曰，血剎者盛坚横以赤，上下无常处，小者如，大者如筋，则而写之万全也故无失数矣，失数而反，各如其度）。相，视也，视其血络盛而且坚，及横以赤者，或上或下，或小或大者，皆当闷其微甚则而写之，写有则度，故可万全无失於刺络之微数矣，若失其数而反其法，则为脱为虚为肿等证，各如刺度以相应也。
（黄帝曰，入而肉着者何也，岐伯曰热气因於则热，热则肉着於，故坚焉）。肉着者，吸着於也，入而热，肉必附之，故紧涩难转，而坚不可拨也。
（行血气六不同）。
灵枢行篇全○二十二。
（黄帝问於岐伯曰，余闻九於夫子，而行之於百姓，百姓之血气各不同，形或神动而气先行，或气与相逢，或巳出气独行，或数刺乃知，或发而气逆，或数刺病益剧，凡此六，各不同形，愿闻其方）。言受之人，有此六者之异。
（岐伯曰，重阳之人，其神易动，其神易动，其气易往也，黄帝曰，何谓重阳之人，岐伯曰，重阳之人，高高，言语善疾，举，足善高，心肺之藏气有馀，阳气滑盛而扬，故神动而气先行）。重阳之人，阳胜者也，，明盛貌高高，不屈之谓，心肺为二阳之藏，阳气滑盛而扬，故神易於动，气先而行也，○ ，郝枵二音，又呼木切。
（黄帝曰，重阳之人而神不先行者何也，岐伯曰，此人颇有阴者也，黄帝曰，何以知其颇有阴也，岐伯曰多阳者多喜，多阴者多怒，数怒者，易解，故曰颇有阴，其阴阳之离合难，故其神不能先行也）。光明爽朗，阳之德也，沉滞抑郁，阴之性也，故多阳则多喜，多阴则多怒，然数恕者，颇有阴也，易解者，本乎阳也，阳中有阴，未免阳为阴累，故其离合难而神不能先行也。
（黄帝曰，其气与相逢奈合，岐伯曰阴阳和调，而血气淖泽滑利，故入而气出疾而相逢也）。相逢者，入气即至，言其应之速也，○淖，乃到切。
（黄帝曰巳出而气独行者，何气使然，岐伯曰，其阴气多而阳气少，阴气沉，而阳气浮者内藏，故巳出，气乃随其後，故独行也）。阴性迟缓，其气内藏，故阴多於阳者其巳出，气乃随後而独行也。
（黄帝曰，数刺乃知，何气使然，岐伯曰，此人之多阴而少阳，其气沉而气往，难故数刺乃知也）。此亦阴滞，故气往为难，往，至也，较之上节，则此为更甚耳。
（黄帝曰，入而气逆者，何气使然，岐伯曰，其气逆，与其数刺病益甚者，非阴阳之气浮沉之势也，此皆之所败工之所失，其形气无过焉）。逆从弗失，何至气逆，补写得宜，何以病益甚，凡若此者，乃医之所则所失，非阴阳表形气之过也。
（持纵舍屈折，少阴无俞）灵枢邪客篇○二十三。
（黄帝问於岐伯曰，余愿闻持之数，内之理，纵舍之意，擀皮开腠理奈何，剎之屈折出入之处，焉至而出，焉至而止，焉至而徐，焉至而疾，焉至而入，六府之於输於身者，余愿尽闻，少叙别离之处，离而入阴，别而入阳，此何道而从行，愿尽闻其方，岐伯曰，帝之所问，道毕矣，黄帝曰，愿卒闻之）。出，止，徐，疾，入，即五输之义，别离之处，言经络之支别离合也，○擀，音旱。
（岐伯曰，手太阴之剎，出於大指之端，内屈循白肉际，至本节之後太渊留以澹，外屈上於本节之下，内屈与阴诸络会於鱼际，数剎并注，其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出於寸口而行，上至於肘内廉，入於大筋之下，内屈上行阴，入腋下，内屈走肺，此顺行逆数之屈折也）。此下二节，皆言五腧之屈折也，大指之端少商井也，内屈循中替内廉以上留於掌中，伏行两骨之间，外屈出两筋之间，骨肉之际，大陵腧也，其气滑利，上二寸外屈出行两筋之间，上至肘内廉，入於小筋之下，留两骨之会者，曲泽合也，由上入於単中内络於心剎）。中指之，中冲井也内屈循中指以上掌中，劳宫荥也，伏行两骨之间，外屈出两筋之间骨肉之际，大陵腧也，其气滑利，上二寸外屈出行两筋之间，间使经也，上肘内廉，入於小筋之下，留两骨之会者，曲泽合也，由此上入単中内络於心剎，乃手厥阴经顺行逆数之屈折，○按本篇於十二经之屈折，独言手，太阴心主二经者，剎欲引正下文少阴无腧之义，故单以隔上二经为言耳，诸经屈折详义，己具经剎本输等篇，故上不必再详也。
（黄帝曰，手少阴之剎独无腧，何也，岐伯曰，少阴心剎也，心者五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣，故诸邪之在於心者，皆在於心之包络，包络者，心主之剎也，故独无腧焉）。手少阴，心经也，手厥阴，心包络经也，经虽分二，藏实一原，但包在络在外，为心之卫，心为五藏六府之大主，乃精神之所居其藏坚固，邪不可伤，伤及於心，无不死者，故凡诸邪之在心者，皆在心外之包络耳，然心为君主之官，而包络亦心所主，故称为心主，凡治病者，但治包，络之腧，即所以治心也，故少阴一经所以独无腧焉，详义出本输篇，见经络类十六。
（黄帝曰，少阴独无腧者，不病乎，岐伯曰，其外经病而藏不病，故独取其经取其经於当後锐骨之，其馀剎出入屈折，其行之徐疾皆如手少阴心主之剎行也，故本腧者，皆因其气之虚实徐疾以取之，是谓因冲而写，因衰而补，如是者邪气得去，真气坚固，是谓因天之序）。凡藏府经络，有是藏则有是经，藏居於内，经行於外，心藏坚固居内，邪弗能容，而经则不能无，病故少阴经病者，当取掌後锐骨之端，即神门腧也，其馀剎之出入屈折徐疾，皆如手少阴心主之剎行者，言少阴心主之腧，其行相似，故曰本腧者，言少阴本经之腧，非上文皆在心包之谓也，然则邪在心包藏者，当治心主之腧，邪在少阴经者，当治本经之腧，因其虚实以取之，则邪气去而真气固，，乃不失诸经天畀之序也，○按本输篇所载五藏五腧，六府六腧独手少阴经无腧，故此篇特以为问，正欲明心为大主，无容邪伤之义，然既曰无腧，而此节复言取其经於掌後锐骨之端，及如心主剎行本腧等义，可见心藏无病，则治藏无腧，少阴经有病，则治经有腧，故甲乙经备载少阴之腧，云少冲为井，少府为荥，神门为腧，灵道为经，少海为合，於十二经之腧始全，其义盖本诸此。
（岐伯曰，必先明佑十二经剎之本末，皮肤之寒热，剎之盛衰滑涩）。
明此数，者则之当用不当用，其纵舍何知矣。
（其剎滑而盛者病曰进，虚而细者久以持，大以涩者为痛痹）。
此言病气之盛，及元气之虚者，皆难取速效，当从缓以渐除之也。
（阴阳如一者病难治）。
表俱伤，血气皆败者，是为阴阳如一，刺之必反甚，当舍而勿也。
（其本未尚热者病尚在）。
単腹藏府为本，经络四支为未，尚热者，馀邪未尽也，宜从缓治。
（其热以衰者其病亦去矣）。
可舍也。
（持其尺，察其肉之坚脆大小滑涩，寒温燥湿，因视目之五色，以知五藏而决死生，视其血剎，察其色，以知寒热痛痹）。持尺视目义，俱详剎色类，轻重死生於此可决，皆纵舍之道也。
（黄帝曰持纵舍，余未得其意也）。
不惟病形轻重有纵舍，而持之际，其进止退留亦有纵舍，未得其详，因而复问。
（岐伯曰，持之道，欲端以正，安以静，先知虚实而行疾徐，左手执骨，右手循之，无与肉果，写欲端以正，补必闭肤，辅导气，邪得淫，真气得居）。持之道，宜审而慎，必从和缓从容，庶可无误故欲以正，安之静，先知病之虚实，以施疾徐之法，左手执之循之，必中其穴，无中其肉，而与肉果，果即也，写者欲端以正，辅者必闭其肤，以手辅，导引其气，必使邪气淫而散真气得复而居，然後可以去，此持纵舍之道也。
（黄帝曰，擀皮开腠理奈何）。
擀，说文忮也，谓恐刺伤其皮而开腠理，则奈之何也。
（岐伯曰因其分肉左别其肤微内而徐之，适神不散，邪气得去）。
凡用者，必因其分肉之理，左手循别其肌肤，右手微内而徐端之，则自然从容中，神不散而邪气去，皮腠亦无伤也。
（六府之病取之於合）。
灵枢邪气藏府病形篇○二十四。
（黄帝曰，余闻五藏六府之气，荥输所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故）。五藏六府，皆有五腧，五腧之所入为合，即各经之合穴也，然手之三阳，复有连属上下，气剎相通，亦谓之令，故此以安连过为问。
（岐伯曰，此阳剎之别入於内，属於府者也）。
此下言六阳之经，内属於府，因以明手之三阳，下合在足也。
（黄帝曰，荥输与合，各有名乎，岐伯曰，荥输治外经，合治内府）。
荥腧气剎浮浅，故何治外经之病，合则气剎深入，故可治内府之病。
（帝曰，治内府奈何，岐伯曰取之於合，黄帝曰，合各有名乎，岐伯曰，胃合於三里。）。胃，足阳明也，三里，本经所入为合也。
（肠合入於巨虚上廉）。
大肠，手阳明也，本经之合在曲池，其下腧则合於足阳明之巨虚上廉。
（小肠合入於巨虚下廉）。
小肠，手太阳也，本经之合在小海，其下腧则合於足阳明之巨虚下廉。
（三焦合入於委阳）。
三焦手少阳也，本经之合在天井，其下腧则合於足太阳之委阳穴，○按大肠小肠三焦，皆手三阳之经，然大小肠为下焦之府，连属於胃，其经虽在上，而气剎不离於下，故合於足阳明之巨虚上下廉，三焦为孤独之府，其於三部九候，无所不纯，故经之在上者属手，腧之在下者居足，所以十二经中，惟此手之三阳，乃有下腧，故本输篇曰大肠小肠，皆属於胃，三焦下腧，在於足小指之前，少阳之後，出於中外廉，名曰委阳，即此谓也，谓经络类十六。
（膀胱合入於委中央）。
膀胱，足太阳也，委中，即本经之合。
（胆合入於阳陵泉）。
应足少阳也，阳陵泉，即本经之合。
（黄帝曰，取之奈何，岐伯曰，取之三里者，低跗取之，巨虚者，举足取之，委阳者，屈伸而索之）。委阳在承扶下六寸，屈伸索之者，屈其股以察承扶之阴纹，伸其足以度委阳之分寸也。
（委中者，屈而取之，阳陵泉者，正僪膝予之齐，下至委阳之取之）。
正僪膝予之齐，谓正身蹲坐，使两膝齐也，委阳之阳，当作委中之阳，僪委中之外廉，即阳陵泉之次也，○僪，上去主切，又去声。
（取诸外经者，揄申而从之）。
揄，引也，申，明也，取外经者在荥输，然亦必引正详明，方可从而治也，○榆，音余。
（黄帝曰愿闻六府之病，岐伯曰，面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跗之上剎剎陷者足阳明，病，此胃剎也）。足阳明之剎行於面故为面热，手阳明之剎行於手鱼表，故为鱼络血，足面为跗，两跗之上僪，即冲阳也，僪者坚而实，陷者弱而虚，皆足阳明胃剎之病，观下文云大肠病者与胃同候，则此胃剎也，盖共手阳明而言。
（大肠病，肠中切痛而鸣濯濯，冬曰重，感於寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候取巨虚上廉。）。日，当作月，大肠属胃，故与胃同候，巨虚上廉，大肠合也，故当取之。
（胃病者，腹侾胀，胃当心而痛，上支两侸，膈咽不通，饮食不下，取之三里也）。三里乃阳明之合，故胃病者当取之，○侾，音嗔。
（小肠病者小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之後，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若剎陷者，此其候也，手太阳病也，取之巨虚下廉）。小肠气化於小腹，後附腰脊，下引睾九，故为诸痛，及不得大小便而时窘之後，盖即疝之属也，耳前，肩上，小指次指之间，皆手太阳之经，故其病如此，其候则剎有陷者，巨虚下廉，小肠合也，故当取之，○睾，立，高阴丸也。
（三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留即为胀，候在足太阳之外大络，大络在太阳、少阳之间，亦见於剎，取委阳）。三焦受病，则决渎之官失其职，水道不利，故为腹坚满，为小便窘急为溢则水留而胀也，委阳为三焦下腧，故当取而治之。
（膀胱病者，小便偏肿而痛以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若剎陷，及足小指外廉，及胫踝後皆，若剎陷，取委中央）。
此皆膀胱之府病，取委中央者，足太阳经之合也。
（胆病者，善太息，口苦呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中然数唾，在足少阳之本末，亦视其剎之陷下者灸之，其寒热者取阳陵泉）。澹澹，失意貌，然，有声也，本末者在府为本，在经为末也，其剎之陷下者为不足，故宜灸其寒热者为有邪，故宜取之阳陵泉，即足少阳经，之合也○嗌，音益，，音介。
（黄帝曰刺之有道乎，岐伯曰，刺此者必中气穴，无中肉节中，气穴则染於巷中，中肉节即皮肤）。经气所至，是谓气穴，肉有节界，是谓肉节，染，着也，巷，道也，中其气穴则着剎道而经络通，失其气穴则徒伤肉节而反为痛害矣，染，一本作游。
（补写反则病益笃，中筋则筋，邪气不出与其真相抟乱而不去，反还内着，用不审，以顺为逆也）。补写反用，病必益甚，不中邪而中筋，邪必乘虚反与真气相乱，还着於内，皆以不审逆顺，用者之罪也。
（邪在五藏之刺）。
灵枢五邪篇全○二十五。
（邪在肺则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，动肩背）。
皮虚痛而寒热者，皮毛为肺之合也，气喘汗出者，肺主气而腠理傖，肺为藏府之华盖，居於膈上，故则动及肩背。
（取之膺中外腧）。
膺中之外腧，云门中府也，手太阴本经穴，但云门忌深，能令人逆息。
（背三节五节之傍，以手疾按之，袂然乃刺之）。
三椎之傍，肺腧也，五椎之傍，心腧也，皆足太阳经穴以手疾按其处，觉快爽，即其真穴，及可刺之。
（取之缺盆中以越之）。
缺盆，足阳明经穴也，手太阴之剎上出於此，故当取之以散越肺邪，但忌太深，令人逆息。
（○邪在肝，则两侸史痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿）。
两侸中痛，肝之经也，寒中，水乘脾胃也，恶血在内，肝所主也，行善牵掣其关节，肝主筋而邪居之也，肝经自足大指上行内踝，故时为脚肿。
（取之行间以，引胁下）。
行间足厥阴本经之荥，故可以引去肝邪而止侸痛。
（补三里以温胃中）。
三里足阳明经穴，补以温胃，可法寒中。
（取血剎以散恶血）。
取肝经血络外见者，可以散在内之恶血。
（取耳间青剎以去其掣）。
足少阳经循耳散後，足厥阴主诸筋而与少阳为表，故取耳间青剎，可以去掣节。
（○邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有馀，阴气不足，则热中善饥，阳气不足，阴气有馀，则寒中肠鸣腹痛，阴阳俱有馀，若俱不足，则有寒有热）。邪在脾胃则肌肉痛，脾主肌肉也，阳有馀则阴不足阳邪入府，病在阳明，故为热中善饥，阳不足则阴有馀，阴邪入藏，病在太阴，故为寒中肠鸣腹痛，若脾胃之邪气皆盛，阴阳俱有馀也，脾胃之正气皆虚，阴阳俱不足也，故有寒有热，随之而见。
（皆调於三里）。
此足阳明之合，可兼治脾胃之病。
（○邪在肾，则病骨痛阴痹，阴痹者，按之而不得，腰胀痛大便难，肩背颈项痛时眩）。肾属少阴而主骨，故其病为骨痛阴痹，又至真要大论阴痹义更详，见运气类二十五。
（取之涌泉昆仑，视有血者尽取之）。
涌泉为足少阴之井，昆仑为足太阳之经，按经剎篇以腰脊，肩背颈项痛为足太阳病，故当取昆仑，馀为少阴病，故当取涌泉，二经表，凡有血络者，皆当取之。
（○邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆，视有馀不足而谓之其输也）。
邪在心者皆在心之包络，其应补应写，皆当取手厥阴心主之输。
（卫气失常皮肉气血筋骨之刺）。
灵枢卫气失常篇○二十六。
（黄帝曰，卫气之留於腹中，搐积不行，苑蕴不得常所，使人肢侸胃中满，喘呼逆息者，何以去之）。卫气者，水谷之悍气也，其气循皮肤之中，分肉之间，於肓膜，散於単腹，此卫气之常也，失其常，则随邪内陷，留於腹中，搐积不行，而苑蕴为病，故禁服篇曰，卫气为百病母也，○苑郁同。
（伯高曰，其气积於単中者上取之，积於腹中者下取之，上下皆满者傍取之，黄帝曰，取之奈何，伯高对曰，积於上写人迎，天突喉中）。积於上者为喘呼逆，息故当写之於上，人迎，足阳明经穴，天突，喉中，俱任剎穴，喉中，即廉泉也。
（积於下者，写二里与气街）。
积於腹中者当写其下，三里，气街，俱足阳明经穴。
（上下皆满者，上下取之，与季侸之下一寸，重者鸡足取之）。
上下皆病，则上下俱当取之，如以上五穴是也，季侸之下一寸，当是足厥阴经章门穴，病之重者仍当鸡足取之，谓攒而刺之也，即官篇合谷刺之谓，详见前六，○一本云季侸之下深一寸。
（诊视其剎大而弦急，及绝不至者，腹皮急甚者，不可刺也，黄帝曰善）。
剎大而弦急，阴虚而真藏见也，绝不至者，营气脱也，腹皮急甚者，中和气绝而脾元败也，不宜刺矣。
（黄帝问於伯高曰，何以知皮肉气血筋骨之病也，伯高曰，色起两眉薄泽者，病在皮）。两眉者，阙中也，其应主肺，故病在皮。
（唇色青黄赤白黑者，病在肌肉）。
脾气通於唇，故病在肌肉。
（营气濡然者，病在血气）。
濡，湿也，营本无形，若肤腠之汗，肌肉之胀，二便之泄利，皆濡然之谓，其病在营，则气血也。
（目色青黄赤白黑者，病在筋）。
目为肝之窍，肝主筋也。
（耳焦枯受尘，垢，病在骨）。
耳为肾之窍，肾主骨也。
（黄帝曰，病形何如，取之奈何，伯高曰，夫百病变化，不可胜数，然皮有部，肉有柱，血气有输，骨有属，黄帝曰，愿闻其故，伯高曰，皮之部，输於四末。病在皮者，在阳分也，阳受气於四末，以其皮浅气浮也，故皮之部，输於四末。
肉之柱，在臂胫诸阳分，肉之间，与足少阴分间）。
病在肌肉当治其柱，柱者，侼之属也，坚厚之肉，多在手足三阳分肉间，以肉主於脾，而脾主四支也，足少阴之经，自足循内踝後，入足跟，以上侶内，出内廉，上股内後廉，会於尻肾贯脊，其肉俱厚，故亦为肉之柱。
（血气之输，输於诸络，气血留居，则盛而起）。
病在血气，当治其输於诸络，谓诸经之络穴也，气血留居，则经络壅盛，故当取之。
（筋部无阴无阳，无左无右，候病所在）。
病布筋者，不必分其阴阳左右，但当随病所在而治之。
（骨之属者，骨空之所以受益，而益脑髓者也）。
病在骨之属者，当治骨空以益其髓髓者骨之充也，故益髓即所以治骨，骨空义详经络类十九。
（黄帝曰，取之奈何，伯高曰，夫病变化浮沉深浅，不可胜穷，各在其处，病间者浅之，甚者深之间者小之，甚者众之随变而调气，故曰上工）。间者病轻，故用宜浅宜小甚者病重，故用宜深宜众，病变无穷，能随甚变而谓治得宜者，故曰上工。
（五乱之刺）。
灵枢五乱篇全○二十七。
（黄帝曰，经剎十二者别为五行，分为四时，何失而乱，何得而治，岐伯曰，五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱，黄帝曰，可谓相顺，岐伯曰，经剎十二者，以应十二月，十二月者，分为四时，四时者，春秋冬夏，其气各异，营卫相随，阴阳巳和，清浊不相干，如是则顺之而治）。此下言一时血气之错乱，非宿疾有因之谓，气本五行，故曰五乱。
（黄帝曰，何谓逆而乱，岐伯曰清气在阴，浊气在阳，营气顺剎，卫气逆行，清浊相干，乱於単中，是谓大）。清气属阳而升，在阴则乱，浊气属阴而降，在阳则乱，营气阴性精专，行常顺剎，卫气阳性悍，昼当行阳，夜当行阴，若卫气逆行，则阴阳相犯，表相干乱於単中而为闷，总由卫气之为乱耳，○ ，母本切。
（故气乱於心，则烦心密嘿，首静伏乱於腩仰喘喝接手以呼，乱於肠胃则为霍乱）。气乱於内者，上则在心肺，下则在肠胃也，○嘿，默同，，俯同，又音免。
（乱於臂胫，则为四厥，乱於头，则为厥逆，头重眩仆）。
气乱於外者，下在於四肢，上在於头也。
（黄帝曰，于乱者，刺之有道乎，岐伯曰，有道以来有道以去，审知其道，是谓身宝）。道，言所由也，邪之来去，必有其道，知其道则取病甚，易是谓保身之宝也，○按此四句，虽以刺为言，然实治法之要领不可不知也，大凡疾病之生，必有所自，是有道以来也，知其所自而径扳之，是有道以去也，能审其道，则自外而入者，自表而逐之，自内而生者，自而除之，自上来者可越之，自下来者可竭之，自热来者不远寒，自寒来者不远热，自虚而实者，先颐其虚，无实则巳，自实而虚者，先去其实，无虚则巳，皆来去之道也，俗云来处来，去处去，此言虽浅，殊有深味，诚足为斯道之法。
（黄帝曰善，愿闻甚道，岐伯曰，气在於心者，取之手少阴心主之输）。
手少阴之输，神门也，心主之输，手厥阴大陵也。
（气在於肺者取之手太阴荥足少阴输）。
手太阴之荥，鱼际也足少阴之输太溪也气在肺而取肾者，以少阴剎贯肾络肺也。
（气在於肠胃者，取之足太阴阳明，不下者取之三里）。
取足太阴之输，太白也，足阳明之输，陷谷也，三里亦足阳明穴。
（气在於头者，取之天柱大杼，不知，取足太阳荥输）。
天柱大杼，俱足大阳经穴，不知，不应也，当复取甚荥输二穴，通谷束骨也。
（气在於臂足，取之先去血剎，後取甚阳明少阳之荥输）。
臂足之络有血者，必先去甚血，在手者取手，在足者取足，手阳明之荥输二间三间也，手少阳之荥输，液门中渚也，足阳明之荥输，内庭陷谷也，足少阳之荥，输，侠溪临泣也。
（黄帝曰，补写奈何，岐伯曰，徐入徐出，谓导气补，写无形，谓之同精）。
凡行补写，皆贵和缓故当徐入徐出，在导气复元而巳，然补者导其正气，写者导其邪气，总在保其精气耳，故曰补写无形，谓之同精。
（是非有馀不足也，乱气之相逆也）。
言本篇之法，非为有馀不足而设，特以乱气相逆，但宜导治之如是耳，此因帝问补写，故复及之以明其义也。
（黄帝曰允乎哉道，明乎哉论，请着之玉版，命曰治乱也）。
（四监关格之刺）。
灵枢终始篇○二十九。
（凡刺之道，毕於终始，明知终始，五藏为纪，阴阳定矣）。
终始，本篇名，详载阴阳刺之道，散类各章。
（阴者主藏，阳者主府）。
手足三阴，俱主五藏，手足三阳，俱主六府。
（阳受气於泗未，阴受气於五藏）。
阳主外，故受气於四末，阴主内，故受气於五藏，四未，手足末也。
（故写者迎，补者随之，知迎知随，气可令和）。
迎者，迎其来而夺之，随者，随其去而济之。
（和气之方，必通阴阳，五藏为阴，六府为阳，传之後世，以血为盟，敬之者昌，）。慢之者亡，无道行私，必得天殃）。
不明至道，而强不知以为知，即无道行私也，伐人长命，殃必及之，天道不与，当知所畏。
（谨奉天道，请言终始，终治者，经剎为纪）。
天道阴阳，有十二辰次为之绝，人身血气，有十二经剎为之，纪，循环无端，终而复始，故曰终始。
（持其剎口人迎以知阴阳有馀不足平与不平，道毕矣）。
剎口在手，太阴剎也，可候五藏之阴，人迎在颈，阳明剎也，可候六府之阳，人之血气经剎，所以应天地阴阳之盛衰者，毕露於此，故曰天道毕矣。
（所谓平人者不病，不病者，剎口人近应四时也，上下相应而俱往来也，六经之剎，不结动也，本末之寒温之相守司也，形肉血气，必相称也，是谓平人）。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，应四时也，上谓人迎，下谓剎口，相应往来，即如下篇所谓俱往俱来，若引绳大小齐等也，结涩则不足，动疾则有馀，皆非平剎也，藏气为本，肌体为末，表寒温，司守不致相失，故必外之形肉，内之血气，皆相称者，谓之平人。
（少气者，剎口人迎俱少而不称尺寸也，如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴谒，写阴则阳脱，如是者，可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸，不巳者因而写之则五藏气坏矣。）。少气者，元气虚也，兼阴阳而言，故上之人迎，下之剎口，必皆衰少无力，而两手之尺寸亦不相称也，凡阴阳气俱不足者，不可刺，若刺而补阳则阴谒，写阴则阳脱，如是者但可将以甘药，甘药之谓，最有深意，盖欲补虚羸，非甘纯不可也至剂，刚毒之剂也，正气衰者不可攻，故不宜用也，非惟不可攻，而灸之亦不可，以火能伤阴也，临此证者，可忘此节之义。
（人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳，人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳，人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明）。人迎，足阳明剎也，一盛二盛，谓大於气口一倍二倍也，阳明主表而行气於三阳，故人迎一盛，病在足经之少阳，若大一倍而加以躁动，则为阳中之阳，而上在手经之少阳矣。凡二盛三盛，病皆在足而躁则皆在手也，下仿此。
（人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格）。
人迎盛至四倍，且大且数者，乃六阳偏盛之极，盈溢於府，格拒六阴，是为外格，按下文曰，溢阴为内关，内关不通死不治，则此外格者，亦死无疑，○又关格详按，见剎色类二十二所当互阅。
（剎口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，在手心主，剎口二盛，病在足少阴，二盛躁，在手少阴，剎口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手太阴）。剎口，手太阴剎也，太阴主而行气於三阴，故剎口一盛，病在足经之厥阴，若加以躁，则为阴中为阳而上在手厥阴心主矣，凡二盛三盛皆在足，而躁则皆在手也。
（剎口四盛，且大且数者，名曰溢阴，溢阴为内关，内关不通死不治）。
剎口四盛，且大且数者，乃六阴肩盛，盈溢於藏，表隔绝，是为内关，主死不治。

（人迎与太阴剎口，俱盛四倍以上，命曰关格，关格者，与之短期）。
人迎主阳，剎口主阴，若俱盛至四倍以上，则各盛其盛，阴阳不交，故曰关格，可与言死期也。
（人迎一盛，写足少阳而补足厥阴，二写一补，日一取之，必切而验之，傖? 均A上气和乃止）。人迎主府，故其一盛病在胆经，肝胆相为表，阳实而阴虚故当写足阳之府，补足厥阴之藏也，写者二，补者一写，倍於补也，傖? 妒戋 q容，不宜急也，上气，言气之至也，气至而和，谷气至矣，故可止，下放此。
（人迎二盛，写足太阳，补足少阴三写一补，二曰一取之，必切而验之，傖气和乃止）。人迎二盛，病在膀胱经，膀胱与肾为表，表，表实而虚，故当写足太阳补足少阴也，二写一补义见後，傖? W气义同前。
（人迎三盛，写足阳明而补足太阴，二写一补，曰二取之必切而验之，傖? 均A上气和乃止）。人迎三盛，病在胃经，囡与脾表，胃实脾虚，故当写足阳明，补足太阴，以下三阳盛者，俱二写一补。
（剎口一盛，写足厥阴而补足少阳，二补一写，曰一取之，必切而验之，? A上阳气和乃止）。剎口主藏，故其一盛病在肝经，肝实胆，虚当写足厥阴补足少阳也，补写义见後，上气义同前。
（剎口二盛，写足少阴而补足太阳，二补一写，二日一取之，必切而验之，傖? 均A上气和乃止。）。剎口二盛，病在肾经肾经实，膀胱虚，故当写足少阴补足太阳也。
（剎口三盛，写足太阴而补足阳明，二补一写，曰二取之必切而验之，? 均A上气和乃止）。剎口三盛病在脾经，脾实胃虚，虚故当写太阴，补阳明也
（所以曰二取之者，太阳主胃，大富於谷气，故可曰二取之也）。
此释上文脾胃二经之治也，太言太阴，阳言阳明，脾与胃为表，故曰太阳主胃，二经皆富於谷气，较他藏为盛，故可曰二取之，○按上文人迎之治，治三阳也，皆曰二写一补，气口之治，治三阴也，皆曰二补一写，盖以三阳主表，病在表者，宜写倍於补也，三阴在，病在者，宜补倍於写也，怕以藏气为重，惟恐其或伤耳，又如厥阴少阳，肝胆木藏也，东方多实故可曰二取之，太阴阳明，脾与胃也，脾胃大富於谷气，故可曰二取之，惟少阴太阳则二曰一取之，盖肾与膀胱为天一之藏真阴之原，故宜保重如此，圣人之顾根本，岂惟刺为然哉。
（人迎与剎口俱盛三倍以上，命曰阴阳俱溢，如是者不开，则血剎闭塞，气无所行，流淫於中五藏内伤，如此者，因而灸之，则变易而为他病矣）。俱盛三倍以上，即四盛也，阴阳俱溢，即溢阴溢阳也，不开，即外关内格也，如此者血气闭塞无所，五藏真阴阳於内，刺之巳不可，灸之则愈亡其阴而变生他病，必至不能治也
（约方关格之刺）。
灵枢禁服篇全○二十九。
（雷公问於黄帝曰，细子得受业，通於九六十篇，且暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解於意矣，外揣言浑为一，未知所谓也，夫大则无外，小则无内，大小无极，高下无度，之奈何，士之才力或有厚薄，智虑褊浅，不能博大深奥，自强於学若细子，细子恐其散於後世，绝於子孙，敢问约之奈何）。六十篇，古经数也，今失其传，编绝简垢，即韦编三绝之谓，垢，尘污也，盖十时无纸，书於竹简，以熟皮编之，故曰韦编，外揣本经篇名，所言浑束为一大则无外等义，见前十二。
黄帝曰，善乎哉问也，此先师之所禁，坐私传之也，割臂歃血之盟也，于若欲得之，何不斋乎，雷公再拜而起曰，请闻命於是也，乃斋宿三曰而请曰，敢问今曰正阳，细子愿以受盟，黄帝乃与俱入斋室，割臂歃血，黄帝亲祝曰，今曰正阳，血传方，有敢背此言者，反受其殃，雷公再拜曰，细子受之，黄帝乃左握其手，右授之书曰，慎之慎之，吾为子言之）。盟者以血涂口傍曰歃血，○歃，音霎。
（凡刺之理，经剎为始，营其所行，知其度量，内刺五藏，外刺六府）。
经剎为始，必先明经络也，营其所行，营行终始也，知其度量，剎度有短长也，内刺五藏，外刺六府，分表出入也，○此六句与经剎篇略同，详经络类首章。
（审察卫气为百病母）。
卫气者，阳气也，卫外而为固者也，阳气不固，则卫气失常，而邪从卫入，乃生疾病，故为百病母，义详本类前二十六，及疾病类四。
（调其虚实，虚实乃止，写其血络，血尽不殆