类经二十一卷
（张介宾类注）。
（ 刺类）。
（阴阳形气外内易难）。
灵枢寿天刚柔篇○三十一。
（黄帝问於少师曰，余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强有短有长，有阴有阳，愿闻其方，少 曰阴中有阴，阳中有阳，刺之有方）。刚柔强弱短长，无非阴阳之化，然曰阴曰，阳，人皆知之，至若阴中复有阴，阳中复有阳，则人所不知也，故当详审阴阳，则刺得其方矣。
（得病所始，刺之有理，谨度病端，与时相应，内合於五藏六府，外合於筋骨皮肤）。得病所始者，谓知其或始於阴或始於阳，故刺之有理也，谨度病端者，谓察其风因木化，热因火化，湿因土化，燥因金化，寒因水化，故与时相应也，内而五藏六府，外而筋骨皮肤莫非此理，合而求之，得其病之原矣。
（是故内有阴阳，外亦有阴阳，在内者五藏为阴，六府为阳，在外者筋骨为阴皮肤为阳）。内为阴，外为阳，理之常也，然内有阴阳外亦有阴阳，故在内者五藏为阴，藏属 也，六府为阳，府属表也在外者筋骨深而为阴，皮肤浅而为阳，所以阴阳之中，复有阴阳，即如五藏皆有血气，六府亦有血气，血在六府，则阳中之阴，气则阳中之阳也，气在五藏，则阴中之阳，血则阴中之阴心， 肤筋骨， 不皆然，故天元纪大论曰，天有阴阳，地亦有阴阳，其义即此，由此观之，可见阴阳合一之道，则无往不在。
（故曰病在阴之阴者，刺阴之荣输）。
阴之阴者，阴病在阴分也，当刺其荥输，以诸经荥输气微，亦阴之类，如手太阴经鱼际为荥太渊为输者是也。
（病在阳之阳者，刺阳之合）。
阳之阳者，阳病在阳分也，当刺其合穴，? 狺J为合犹在阳分，刺此以防深入，如手阳明经曲泄之类是也。
（病在阳之阴者，刺阴之经）。
阳之阴者，阳病在阴也，当刺阴之经穴? 偶g，其气正盛，即阴中之阳，如手太阴经渠之类是也。
（病在阴之阳者刺络剎）。
阴之阳者，阴病在阳也，当刺诸络剎，? 竸x浮浅皆在阳分，如手阳明经偏历之类是也。
（故曰病在阳者命曰风，病在阴者命曰痹病，阴阳俱病，命曰风痹）。
阳受风气，故在阳者命曰风，邪入於阴则痹，故在阴者命曰痹。
（病有形而不痛者，阳之类也）。
病浅在外也。
（无形而痛者，阴之类也）。
病深在内也。
（无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳，有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴）。完，固也，病在阴者勿攻其阳，病在阳者勿攻其阴，凡表 虚实，其治皆然。
（阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不 ，其形不久）。阴阳俱动，表 皆病也，乍有形乍无形，往来不常也，君以烦心，阴病甚於阳也，大凡治病必求於本，若求其在表而
亦病，求其在 而表亦病，此以阴阳并伤，故曰不表不 ，治之为难，形将不久矣。
（○黄帝问於伯高曰，余闻形气病之先後外内之应奈何）。
形见於外，你运於中，病伤形气，则或先或後，必各有所应。
（伯高 曰，风寒伤形，忧恐怒伤气，气伤藏，乃病藏，寒伤形，乃应形，风伤筋剎，筋剎乃应，此形气外内之相应也）。风寒外袭故伤於形，情欲内劳故伤於仔，内伤则病在藏府外伤则应於皮毛若风伤筋剎，则居於外内之间，故应於筋剎，此形气表 之有辨也。
（黄帝曰，刺之奈何，伯高 曰，病九曰者三刺而巳，病一月者，十刺而巳，多少远近，以此衰之）。大约病三曰者，可一刺而巳，故九曰者当三刺，一月者当十刺，凡病之多少远近，当推此以衰去饮，是刺之大法也。
（久痹不去身者，视其血络，尽出其血）。
久痹不去身丈，其身不能往来，以阴邪在於血剎，故当视其血络而尽去之。
（黄帝曰，外内之病，难易之治奈何）。
上文言久近之难，易故此复问外内之难易。
（伯高 曰，形先病而未入藏者刺之半其曰）。
外病而内不病者其病浅，故当半其曰，谓减於前法曰数之半，如病一月者，可五刺而巳也。
（藏先病而形乃应者，刺之倍其曰，此月内难易之应也）。
内病而应於外者其病深，故当倍其曰，如浅者一月五次，重者一月十刺也，病有浅深，故治有难易耳。
（刺有三变营卫寒痹）。
灵枢寿夭刚柔篇○三十二。
（黄帝曰，余闻刺有三变，何谓三变，伯高 曰，有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者）。刺营者刺其阴，刺卫者刺其阳，刺寒痹者温其经，三刺不同故曰三变。
（黄帝曰，刺三变者奈何，伯高 曰，刺者营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热）。调经论亦曰，取血於营，取气於卫，内热义如下六。
（黄帝曰，营卫寒痹之为病奈何，伯高 曰，营之生病也，寒热少气，血上下行）。
营主血，阴气也，病在阴分则阳胜之，故为寒热往来，阴病则阴虚，阴虚则无气，故为少气，邪在血，故为上下妄行，所以刺营者当刺其血分。
（卫之生病也，气痛时来时去，怫忾贲响，风寒客於肠胃之中）。
卫属阳，为水谷之悍气，病在阳分，故为气痛，气无定形，故时来时去，怫，郁怒也，忾，大息也，贲响腹鸣如奔也，皆气分之病，风寒外袭而客於肠胃之间，以六府属表而阳邪归之，故病亦生於卫气，○怫，音佛，忾，音戏。
（寒痹之为病也，留而不去时痛而皮不仁）。
寒痹久留不去，则血剎不行，或凝滞而为痛， 皮肤不知痛 而为不仁。
（黄帝曰，刺寒痹内热奈何，伯高 曰，刺布衣者以火 之，刺大人者以药熨之）。
内热，谓温甚经也布衣血气涩浊，故当以火 之，即近世所用雷火 ，及艾蒜蒸灸之类，○ ，音翠，灼也。
（黄帝曰，药熨奈何，伯高 曰，用淳乃二十升，蜀椒一升，乾姜一斤，桂心一斤，凡四种，皆咬咀，渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中，置酒马矢 中，封涂勿使泄，五曰五夜，出布绵絮曝乾之，乾复渍以尽其汁，每渍必 其曰乃出乾，乾并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾，则用之生桑炭灸巾，以熨寒痹所刺之处，令热入至於病所，热入至於病所，寒复灸巾以熨之，三十遍而止，汗出以巾拭身，亦三十遍而止）。哎咀，古人以口嚼药，碎如豆粒而用之，後世虽用刀切，而犹称咬咀者，其义本此，渍浸也，马矢 中者，燃乾马屎而煨之也，此西北方所常用者，涂，盐泥封固也， 周曰也，复布为复巾者，重布为巾，如今之夹袋，所所以盛贮绵絮药滓也，滓，相也，灸巾以生桑炭者，桑能利关节，除风寒湿痹诸痛心，大人血气清滑，故当於未刺之先，及既刺之後，但以药熨，则经通汗出，而寒痹可除矣，○内，纳同，矢，屎同 ，音愠
，音醉，滓，音于，复，音 。
（起步内中，无见风，每刺必熨，如此病巳矣，足所谓内热也）。
刺後起步於密室内中，欲其血气行而慎避风寒心凡此者皆所谓内热之法。
（刺有五节）。
灵枢刺节真邪篇○三十三。
（黄帝问於岐伯，曰余闻刺有于节奈何，岐伯曰，固有五节，一曰振埃，二曰发蒙，三曰去爪，四曰彻衣，五曰解惑，黄帝曰，夫子言五节，余未知其意，岐伯曰，振埃者，刺外经，去阳病也，发蒙者，刺府输，去府病也，去爪者，刺关节肢络也，彻衣者，尽刺诸阳之奇输也，解惑者尽知调阴阳补写，有馀不足，相倾移也。振埃者犹振落尘埃，故取其外经，可以去阳病也，发蒙者，犹开发蒙 ，故刺其府输可以治府病也，去爪者，犹脱去馀爪，故居关节肢络可以治血道不通之病也，彻衣者，犹彻去衣服，故当尽刺诸阳之奇输也，解惑者，犹解其迷惑，故在尽知阴阳，调其虚实可以移易其病也。
（○黄帝曰，刺节言振埃，夫子乃言刺外经去阳病，余不知其所谓也，愿卒闻之，岐伯曰，振埃者，阳气大逆，上满於単中，愤 肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，傯酣鄌息，请言振埃，尚疾於振埃。）。阳邪在上，故满於剎中，为愤 肩息，气逆喘喝，如埃如烟，剎不得息等证治在上者，尚疾於振埃，谓其疾如怫尘也，○ ，昌真切，剎，古噎字，食不下也。
（黄帝曰善，取之何如，岐伯曰，取之天容）。
天容手太阳经穴。
（黄帝曰，其 上气，穷诎単痛者，取之奈何，岐伯曰，取之廉泉。
廉泉，任剎穴，○诎，音屈，不伸也。
（黄帝曰，取之有数乎，岐伯曰，取天容者无过一里，取廉泉者血变而止，帝曰善哉）。无过一里，如人行一里许也，血收，血色变也。
（○黄帝曰，刺节言发蒙，余不得其意，夫发蒙者，耳无所闻，目无所见，夫子乃言刺府输，去府病，何输使然，愿闻其故）。耳无所闻，目无所见者，刺府输使愈，故曰发蒙。
（岐伯曰，妙乎哉问也，此刺之大约， 之极也，神明之类也，口说书卷，犹不能及也，请言发蒙，耳尚疾於发蒙也）。疾於发蒙取效之速也。
（黄帝曰善，愿卒闻之，岐伯曰，刺此者必於曰中，刺其听官，中其眸子，声闻於耳，此其输也）。曰中，阳王气行之时也，听官，手太阳府输也，其剎与目相通，故能中其眸子，刺之而声应於耳，乃其穴也。
（黄帝曰善，何谓声闻於耳，岐伯曰削邪以手坚按其两鼻窍而疾偃，其声必应於 也）。此验声之法也，刺其穴以手坚按鼻孔而疾为偃卧，其声则应於 也。
（黄帝曰善，此所谓弗见为之，而无目视见而取之，神明相得者也）。
谓病无形见，有不必相见而取者，真有神明相得之妙也。
（○黄帝曰，刺节言去爪，夫子乃言刺关节肢络，愿卒闻之，岐伯曰，腰脊者，身中之机，阴精之候，津液之道也）。腰脊所以立身，故为身之大关节，肢胫所以趋翔，故为人之管，管，键也，茎垂者，前阴宗筋也，命门元气盛衰，具见於此，故为身中之机，精由此泄，故可以候阴精而为津液之道。
（故饮食不节，喜怒不时，津液内溢，乃下留於睾，血道不通，曰大不休， 不便，趋翔不能，此病荥然有水，不上不下，铍石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪，帝曰善）。饮食不节，病在太阴阳明，喜怒不时，病在少阴厥阴，故其津液内溢则下留於睾，为曰大不休，不可蔽匿等证，? Y俉疝之类，治之者当察在何经以取其关节肢络，故命曰去爪者，犹去其赘疣也，○睾，音高，阴丸也，铍，音披，义见前。
（○黄帝曰，刺节言彻衣，夫子乃言尽刺诸阳之奇输未有常处也，愿卒闻之，岐伯曰，是阳气有馀而阴气不足，阴气不足则内热，阳气有馀则外热，内热相抟，热於怀炭，外畏绵帛近，不可近身，又不可近席，腠理闭塞，则汗不出，舌焦唇槁，
乾嗌燥，饮食不让美恶）。阳气有馀，阴气不足，阳邪盛而真阴衰也，热於坏炭，热之甚也，外畏绵帛近，不欲衣也，不可近身，畏人气也，不可近席，憎寒也， 乾，肌肉乾燥也，饮食不让美恶，滋味不能辨也，○ ，音昔。
（黄帝曰善，取之奈何，岐伯曰取之於其天府，大杼，三 ，又刺中膂以去其热，补足手太阴以出其汗，热去汗稀，疾於彻衣，黄帝曰善）。天府，手太阴经穴，大杼，中膂俞，俱足太阳经穴，刺此皆可以去热，又补足大阴脾经，手太阴肺经以出其汗，热去汗止而疾除其速有如彻衣，此? H邪热之类也。
（○黄帝曰，刺节言解惑，夫子乃言尽知调阴阳补写，有馀不足，相倾移也，惑何以解之，岐伯曰，大风在身，血剎偏虚，虚者不足，实者有馀，轻重不得，倾侧宛伏，不知东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆颠倒无常，甚於迷惑）。风邪在身，血剎必虚，正不胜邪，故为轻重倾侧等病，以其颠倒无常，故曰甚於迷惑，此即中风之类。
（黄帝曰善，取之奈何，岐伯曰，写其有馀，补其不足，阴阳平复，用 若此，疾於解惑黄帝曰善，请藏之灵兰之至，不敢妄出也）。尽知阴阳，平其虚实用 苦此，疾无不瘳矣，故曰疾於解惑。
（五邪之刺）。
灵枢刺节真邪篇○二十四。
（黄帝曰，余闻刺有五邪，何谓五邪，岐伯曰，病有持痈者有容大者，有狭小者，有热者，有寒者，是谓五邪，黄帝曰，刺五邪奈何，岐伯曰，凡刺五邪之方，不过五章，痹热消灭，肿聚散亡，寒痹益温，小者益阳大者必去，请道其方）。五章，五条也，详如下文。
（○凡刺痈邪，无迎陇，易俗移性）。
陇盛也，营卫生会篇曰，曰中而阳陇生气通天论作隆，? 底q用也，无迎陇者，痈邪之来锐所当避也，易俗移性，谓宜从缓调和如移俗性，不宜欲速，此释上文肿聚散亡也，○陇，音笼。
（不得脓，脆道更行）。
脆柔脆溃坚之谓，凡痈毒不化，则不得脓故或托其内，或温其外或刺以 或灸以艾，务化其毒，皆脆道更行也。
（去其，乡，不安处所乃散亡，诸阴阳过痈者，取之甚输写之）。
乡，向也，安，留聚也，去其毒气所向，不使安留处所，乃自消散矣，故於诸阴经阳经，但察其过於壅滞者，皆当取输穴以写其锐气，是即所谓去其乡也。
（○凡刺大邪曰以水，泄夺其有馀乃益虚）。
大邪，实邪也，邪气盛大难以去除，曰促小之，自可渐去，去其有馀实者虚矣，此释上文大者必去也。
（剽其通， 其邪）。
剽，砭刺也，通，病气所由之道也， 无妄用，务中其邪，○剽，者票。
（肌肉亲视之，毋有反其真）。
言邪正剎色，必当亲切审视，若以小作大则反其真矣。
（刺诸阳分肉间）。
盛大实邪多在三阳，故直刺诸阳分肉间。
（○凡刺小邪曰以大，补其不足乃无害）。
小邪，虚邪也，虚邪补之，则正气曰大而邪自退也，不足而补乃可无害，若写其虚，斯不免矣，此释上文小者益阳也。
（视其所在迎之界，远近尽至其不得外侵而行之乃自费，刺分肉间）。
迎之界者迎其气行之所也，先补火足之经後写有馀之经，邪去正复，则远近之真气尽至邪气不得外，侵，则必费散无留矣，小邪随在可刺故但取分肉间也。
（○凡刺热邪越而苍，出游不归乃无病）。
越，发扬也，苍，卒疾也，出游，行散也，归，还也，几刺热邪者，贵於速散，散而不复，乃无病矣，此释上文痹热消灭也。
（为开通辟门户，使邪得出病乃巳）。
开通壅滞辟其门户，以热邪之，宜写也。
（○凡刺寒邪曰以温，徐往，徐来致其神）。
温者温其正气也徐往徐来，欲和缓也，致其神者，致其阳气，则寒邪自除此释上文寒痹益温也。
（门户巳闭气不分，虚实得调其存也）。
补其虚则门户闭而气不泄，故虚实可调，真气可存此寒邪之宜温也。
（○黄帝曰，官 奈何，岐伯曰，刺痈者用铍 ，刺大者用锋 ，刺小者用员利 ，刺热者用 ，刺寒者用毫 也）。五邪之刺，官 各有所宜，不可不辨，九 详义，见本类前二。
（解结推引）。
灵枢刺节真邪篇○三十五。
（请言解论，与天地相应，与四时相副，人叁天地故可为解）。
解论解结之论也，人与天地相叁应，必知其道，斯可与言解结矣。
（下有渐洳，上生苇蒲，此所以知形气之多少也）。
渐洳伏泉也，下有渐洳，则上生苇蒲，内外应理所皆然，人之表
可察，盛衰亦犹是也，○渐，平声洳，音如。
（阴阳者，寒暑也，热则滋雨而在上，根 少汁，人气在外，皮肤缓，腠理开，血气减汗大泄，皮淖泽）。暑热则地气蒸为滋雨而气在上，故草水之气，亦在枝叶，而根
少汁也，其人於人气热则阳浮在表故血气减汗大泄，然热则易行，故於用 ，○ 音该，淖，乃豹切。
（寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩，当是之时，善行水者不能往冰，善穿地者不能凿冻，善用 者亦不能取四厥，血剎凝结，坚抟不往来者，亦未可即柔，故行水者，必待天温冰释冻解，而水可行，地可穿也，人剎犹是也）。寒则地气坚凝，人气结聚，而经剎难行，即善用 者，亦不能取四肢之厥逆故，必待天温冰释，阳气运行，而後人气流通，乃可用
矣。
（治厥者，必先熨调和其经，掌与腋，肘与脚，项与脊以调之，火气巳通，血剎乃行，然後视其病剎，淖泽者，刺而平之，坚紧者，破而散之，气下乃止，此所谓以解结者也）。此治厥之法，倘天时未温而必欲用 则必藉火气以熨调其经，凡掌腋肘剎项脊之间皆溪谷大节之交会，故当熨之温之则火气通而血剎行，然後视其病剎淖泽者，卫气浮也，故可刺而平之坚紧者邪气实也故当破而散之，厥逆除而宗气下，乃可止
矣，结者邪之所聚，刺去其邪，即解结之谓也。
（用 之类在於调气，气积於胃以通营卫，各行其道，宗气留於海，其下者注於气街，其上者走於息道）。凡用 者，必在调气，人受气於谷，故气积於胃，然气义有三，曰营气，曰卫气，曰宗气，清者为营，营在剎中，浊者为卫，卫在剎外，故各行其道也，宗气，大气也，大气者，留止於上下之气海，其下者蓄於丹田，注足阳明之气街而下行於足，其上者积於単中，出於息道而为呼吸，凡此三者皆所谓气，当各求其属而调之者也，○按气街义，如卫气篇曰，知府之气街者，能知解结契绍於门户，当与此叁阅，详经络类十二。
（故厥在於足，宗气不下，剎中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之）。
厥者逆也，阴寒之气也，厥逆在足则阳道不行，故宗气不下，而血剎凝滞不以火温，不能取也。
（用 者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃後取之而下之）。凡察虚实所验在气，故必循之弹之，视其气之应手而动者，其微其甚则虚实可知，然後用法取之，而气自下矣。
（六经调者，谓之不病，虽病，谓自巳也）。
经剎调者，虽病亦微，故必自巳。
（一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加於大经，令之不通视而写之此所谓解结也）。一经之剎本相流贯，而横络盛加於大经，则经有不通者矣，视而写之其经则调亦所谓解结也。
（上寒下热，先刺其项太阳，久留之，巳刺则熨项与肩胛令热，下合乃止，此所谓推而上之者也）。上寒下热者，阳虚於上而实於下也，当先刺项间足太阳经大杼天柱等穴，久留其 而补之，仍温熨肩项之间候其气至，上热与下相合，乃止其 此所谓推其下者而使之上也。
（上热下寒，视其虚剎而陷之於经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也）。
上热下寒者，阳实於上而虚於下也，故当视其在下虚陷之经，取而补之，必使其阳气下行而後止，此引而下之之谓也，○按此二节言上下寒热者，非若前节所谓一经上实下虚而不通者，必有横络加於大经之比，? 憎奶丹钏 j此言本未盛衰也，证自不同，不可混看。
（大热偏身，狂而妄见，妄闻妄言，视足阳明及大络取之，虚者补之，血而实者，写之，因其偃卧，居其头前，以两手四指挟按颈动剎久持之，卷而切推，下至缺盆中而复止如前，热去乃止，此所谓推而散之者也）。上文言上下之寒热，所治不同，此言偏身之大热，当取足之阳明也剎阳明经多气多血，为五藏六府之海，故但察其在经在络或虚或实而取之，则偏身之热可除也，然又当因病人之偃卧，医者居其头之前，以两手大食四指，挟其颈中动剎於人迎大迎等处，自上而下按而久持之卷而切推之，下至缺盆止复如前，候其热去乃巳? T阳在头，故可独取人迎而推散其热也，○卷，卷同。
（刺诸风）。
三十六。
（黄帝问曰，余闻风者，百病之始也，以 治之奈何）。
素问骨空论○风之中人，必先皮毛而後及於经络藏府，由浅入深自微而甚，善行数变所以为百病之始，故圣人之避风，如避矢石者，正以防其微也。
（岐伯对曰，风从外入，令人振寒，汗出头痛，身恶重寒）。
风邪外袭，阳气内拒，邪正分争，故振寒，风伤卫故汗出，邪容三阳故头痛身重，卫伤则表怯，故恶寒。
（治在风府，调其阴阳不足则补，有馀则写）。
风府，督剎穴，察其正气不足则补之，邪气有馀则写之。
（大风颈项痛刺风府，风府在上椎）。
上椎，谓项骨椎上，人发际一寸也。
（大风汗出灸俫嘻，俫嘻在背下侠脊傍三寸所厌之，令病者呼俫嘻，俫嘻应手）。
俫嘻足太阳经穴，厌之，以指按其穴也，乃令病人呼俫嘻之声则应手而动，故即以为名。
（从风憎风刺眉头）。
病由於风则憎风，刺眉头者足太阳攒竹穴也，○憎，早登切。
（○病风且寒且热， 汗出，一日数过，先刺诸分理络剎）。
素问长刺节论○风论曰，风之伤人也，或为寒热或为热中，或为寒中或为疠风，或为偏枯，或为风也，即此之谓， 汗，热汗也，刺诸分理络剎者，贵乎多也，○ ，居永切。
（汗出，且寒且热，三曰一刺，百曰而巳）。
既汗而复寒热者，邪盛患深非可以旦夕除也，故当二一曰一刺，百曰始巳。
（○病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百曰）。
大风，即风论及四时气篇之所谓疠也，其浅者偏腠理，故当刺肌肉为故，所以泄阳分之毒，风从汗散也。
（刺骨髓汗出百日）。
刺深者须取骨髓，所以泄阴分之风毒也。
（凡二百日须眉生而止 ）。
风毒去尽，然後营卫气复，眉发重生，是病巳愈，方可止 矣。
（○疠风者素刺其肿上巳刺，以锐 其处，按出其恶气肿尽乃止）。
灵枢四时气篇○疠，大风也，风论曰疠者有营气热 ，其气不清，故仗使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客於剎而不去名曰疠风也，其治法，当於常素刺其肿上，巳刺之後，又必数以锐 其患处仍用手按出其恶毒之气，必待肿尽，乃可止 ，傑騬深气甚，非多刺不可也，○疠癞同，又音利。
（常食方食无食他食）。
食得其法谓之方食无食他食，忌动风发毒等物也。
（○偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨 取之益其不足，损其有馀乃可复也）。灵枢热病篇○偏枯者半身不随，风之类也，其身偏不用而痛，若言不变志不乱，则病不在藏而在於分肉腠理间，可用巨 取之，即第九 也，察其虚实以施补写，其元可复矣。
（○痱之为病也，身无痛者，四肢不收）。
痱亦风属，犹言 也，上节言身偏不用而痛，此言身不知痛，而四肢不收，是偏枯痱病之辨也，○痱，肥沸二音。
（智乱不甚，其言微知可治，甚则不能言，不可治也）。
智乱不甚，其言微有知者，神气未为全去，犹可治也，神失则无能为矣。
（病先起於阳，後入於阴者，先取其阳後取其阴，浮而取之）。
此治必先其本也，病先起於阳分，故当先刺其表，浮而取之，而後取其阴，此下不言先起於阴者，? f始於阴，直中藏也，多不可治，故不复言之。
（○风痉，身反折，先取足太阳及 中，及血络出血，中有寒，取三里）。
痉强直也，身反折，反张血後也，此风证之在膀胱经者，故当居足太阳经穴 中，委中穴也，血络浮浅之络也，皆当刺出其血，若中气有寒，仍当取足阳明之三里，温补胃气而风寒可除也，○痉，求影切，中原韵音敬。
（刺灸癫狂）。
三十七。
（目眦外决於面者为锐眦，在内近鼻者为内眦，上为外眦下为内眦）。
灵枢癫狂篇○目眦，眼角也，目之外角曰锐眦，目之内角曰内眦，此以中外言也若以上下言之，则目之上纲亦曰外眦，目之下纲亦曰内眦，○按本篇所论皆癫狂厥道之病，而此节所言目眦若不相涉者何也，傑際癫狂等疾，须察神气，欲察其神，当从目始，且内眦外眦上纲下纲，各有分属，病在何经於此可验故首及之，示人以知所先也，○眦，音渍。
（癫疾始生，先不乐头重痛，视举目赤甚作极，巳而烦心，候之於颜，取手太阳阳明太阴血变而止）。先不乐，神志将乱也，头重痛，视举目赤，厥气上行也，甚作极，巳而烦心，躁急不宁也，此皆癫疾将作之兆，颜，天庭也，候之於颜，邪色必见於此也，当取手太阳支正小海，手阳明偏历温溜，手太阴太渊列缺等穴，写去邪血，必待其血色变而後止 也。
（癫疾始作而引口啼呼喘悸者，候之手阳明太阳，左强者攻其右右强者攻其左，血变而止）。引口者，牵引歪斜也，或为啼呼，或为喘悸，当候於手阳明太阳二经，察病所在而刺之，穴如前，强，坚强也，左右牵引，病多在络，故左强者当攻右，右强者当攻左，必候其血变而止，缪此刺之法也，悸，音匮，心动也。
（癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳阳明太阴手太阳，血变而止）。
反僵，反张僵什也，足太阳之委阳飞阳仆叁金门，足阳明三里解溪，足太阴隐白公孙，等穴皆主之手阳明经穴同前，○僵，音姜。
（治癫疾者，常与之居察其所当取之处，病至视之有过者写之，置其血於瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮，穷骨者，侱骨也）。凡治癫疾者，须常与之居庶得察其病在何经，及当取之处，不致谬僄也，故必於病至之时，视其有过之所，刺出其血以验其可灸与否，瓠壶，瓠卢也， 前病发而瓠中之血不动者，乃可灸之，侱骨即督剎之长强穴，○瓠音户，侱，音氐。
（骨癫疾者， 齿诸腧分肉皆满而骨居，汗出烦 呕多沃 ，气下泄不治）。
骨癫疾者，病深在骨也，其 齿诸穴分肉之间，皆邪气壅闭，故为胀满，形则 羸，唯骨独居，汗出於外，烦闷於内，巳为危证，若呕多沃 ，气泄於下者，尢为脾肾俱败，必不可治，○ ，音坎，又海敢切，义详经络类十三， ，美本切，又音瞒。
（筋癫疾者，身倦挛，急大，刺项大经之大杼剎，呕多沃 ，气下泄不治）。
筋癫疾者，病在筋也，其身倦怠拘挛，其剎急大，当刺项下足大阳经之大杼穴，若上而呕 ，下而泄气亦不治之证。
（剎癫疾者，暴仆，四肢之剎皆胀而纵，剎满，尽刺之出血，不满灸之，挟项太阳，灸带剎於腰，相去三寸诸分肉本输，呕多沃 ，气下泄不治）。剎癫疾者，病在血剎也，暴仆，猝倒也，纵弛纵也，治此者如剎胀满，则尽刺之以出其血，如剎不，满，则灸足太阳经挟项之天柱大杼穴，又灸足少阳经之带剎穴，此穴相去於腰计三寸许，诸分肉本输，谓诸经分肉之间，及四肢之输，凡胀纵之所，皆当取也若呕 泄气者亦不必治。
（癫疾者，疾发如狂者死不治）。
癫病发於阴，狂病发於阳，故二十难曰，重阳者狂重阴者癫也，然阳多有馀，故狂发无时，其状疾而暴，阴多不足，故癫发有，前其状静而徐，此癫狂之辨也，今以癫疾而如狂丈阳邪盛极而阴之竭也，故死不治。
（○狂始生，先自悲也，喜忘，苦怒，善恐者得之忧饥，治之取手太阴阳明，血变而止，及取足太阴阳明）。此下六节，皆言狂病也，神不足则悲，魂伤则狂忘不精，志伤则喜忘其前言，肝乘脾则苦怒，血不足则善恐，皆得之忧而且饥，致伤藏气也，取手太阴之太渊列缺，手阳明之偏历温溜，足太阴之隐白公孙，足阳明之三里解溪等穴，并可治之，必俟其血色变而止 也。
（狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，曰夜不休，治之取手阳明，大阳，太阴，舌下少阴视之盛者皆取之，不盛释之也）。上节言始生，病生之初也，此节言始发，病成而发也，其为少卧不饥等候，狂病之发，大概如此，手阳明太阳大阴经穴俱如前，舌下者，任剎之廉泉也，少阴者心经之神门少冲也，於此诸经，必视其盛者皆取之，若其不盛则当释之无论也，诸治皆然。
（狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者得之大恐，治之取手阳明太阳太阴）。
恐伤志，故为惊为笑为歌乐妄行也，手阳明太阳太阴穴俱见前第二节。
（狂目，妄见耳妄闻，善呼者，少气之所生也，治之取手太阴太阴阳明，足太阴头两 ）。气衰则神怯，所以妄见妄闻而惊呼也，手太阳太阴阳明，足太阴经穴，俱见前，二节四节头两 ，义亦如前。
（狂者多食善见鬼神，善笑而不发於外者，得有所大喜治取足太阴太阳阳明，後取手太阴太阳阳明）。多食见鬼善暗笑者，以大喜伤神所致，难经曰脱阳者见鬼，脱阴者目盲也，足太阴太阳阳明穴，如前四节，手太阴太阳阳明穴，如前二节。
（狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动剎，及盛者见血，有顷巳不巳以法取之灸骨侱二十壮）。未应如此者，谓狂病新起，未有如上文五节之见证也，宜先取足厥阴肝经之曲泉穴，左右皆刺之，及诸经之剎有盛者皆出其血，有顷病当自巳，如不巳则当照前五节求法以取之仍免督剎之长强穴二十壮。
（○病在诸阳剎，且寒且热诸分且寒且热名曰狂）。
素问长刺节论○阳胜则为狂病，凡病在诸阳分，而经剎分肉之间且寒且热者，皆阳邪乱其血，热极则生寒也，故病为狂。
（刺之虚剎视分尽热病巳止）。
刺之虚剎，谓写其盛者使之虚也，然必视 下诸分尽热，则气至邪退其病巳而止 也。
（病初发岁，一发不治，月一发不治，月四五发名曰癫病）。
阴胜则为癫病，岁一发月一发者，气深道远有宿本也，故不易治，月四五发者暴疾耳，其来速其去亦速，此为可治者也。
（刺诸分诸剎，其无寒者，以 调之，病巳止）。
诸分诸剎刺法如前，若其无寒者，则癫疾亦有阳邪，或写或补，当用 调之也，○按甲乙经曰，刺诸分其剎尤寒者，以 补之是仍言为阴证。
（○刺 惊剎五）。
素问通评虚实论○五剎如下文，○剎，音闲癫病。
（ 手太阴各五刺经）。
刺手太阴之经经渠穴也，各五，以左右言各五 也，下亦然。
（太阳五）。
亦以手太阳经穴言当是阳谷穴。
（刺手少阴经络傍者一）。
手少阴之经穴，灵台也，在络穴通里之傍，故曰络傍者一。
（足阳明一）。
亦言经穴解溪也。
（上踝五寸刺三 ）。
足少阳胆经之络，光明穴也，三 ，即三 。
（肾主水水俞五十七穴）。
三十八。
（黄帝问曰，少阴何以主肾，肾何以主水，岐伯对曰肾者至阴也，至阴者盛水也，肺者太阴也，少阴者冬剎也故其本在肾，其未在肺，皆积水也）。素问水热穴论○肾应北方之气，其藏居下，故曰至阴也，水王於冬而肾主之，故曰盛水也，肺为手太阴经，其藏属金，肾为足少阴经，其藏属水，少阴剎从肾上贯肝膈入肺中，所以肾邪上逆，则水客於肺，故凡病水者其本在肾其未在肺，亦以金水相生，母子同气故皆能积水。
（帝曰，肾何以能聚水而生病，岐伯曰，肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也）。关者，门户要会之处，所以司启闭出入也，肾主下焦，开窍於二阴，水谷入胃，清者由前阴而出，浊者由後阴而出，肾气化则二阴通，肾气不化则二阴闭，肾气壮则二阴调，肾气虚则二阴不禁，故曰肾者胃之关也，关闭则气停，气停则水积，水之不行，气从乎肾，所谓从其类也，○愚按本节云关门不利，则聚水而从其类者，言关之不通也，剎要精微论曰，仓廪不藏，是门户不要也，水泉不止，是膀胱不藏也，得守者生，失守者死，言关之不固也，不通则癃闭而 肿，不固则滑泄而脱元，职此之由，总因肾败，夫胃为五藏六府之海，而关则在肾，关之为义，操北门锁钥之柄，凡一身元气消长，约束攸赖，故许知可云，补髀不若补肾者，谓救本之道，莫先乎此也，诚万古不易之良法。
（上下溢於皮肤，故为 肿 肿者，聚水而生病也）。
肌肤浮肿曰 肿，脾主肌肉，足大阴也，寒水侮之，故反聚水而生病。
（帝曰，诸水皆生於肾乎，岐伯曰，肾者牝藏也，地气上者属於肾而生水液也，故曰至阴）。牝，阴也，地气上者，阴气升也，以阴从阴而生水液，故曰至阴。
（勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢於风，内不得入於藏府外不得越於皮肤，客於玄府，行於皮 ，传为 肿，本之於肾，名曰风水）。勇而劳甚者，汗自阴分深处而发，故曰肾汗，汗出逢风则腠理闭，内巳离於藏府，外不得泄於皮肤，故客於玄府而为 肿，此则因水因风，故名风水。
（所谓玄府者，汗空也）。
汗属水，水色玄，汗之所居，故曰玄府从孔而出，故曰汗空，然汗由气化，出乎玄微，是亦玄府之义，○空，孔同。
（帝曰，水俞五十七处者，是何主也，岐伯曰，肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也）。凡此五十七穴者，皆积阴之所聚，水所从出入者也，肾主水，故皆曰肾俞。
（尻上五行，行五者，此肾俞）。
尻上五行者，中行督剎也，傍四行，足太阳膀胱经剎也，行五者中行五穴，长强，腰俞，命门，悬枢，脊中也，次二行各五穴，白环俞，中膂内俞，膀胱俞，小肠俞，大肠俞也，又次二行各五穴，秩边，胞肓，志室，肓门，胃仓也，五行共二十五穴，皆在下焦而主水，故皆曰肾俞。
（故水病下为 肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病）。
水之本在肾，标在肺，标本俱病，故在下则为 肿大腹，在上则为喘呼不得卧。
（故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧）。
肺主气，水在上则气不化，故肺为喘呼，肾主水，水在下则湿不分，故肾为水肿，然病水者，必自下而升，上及於肺，其病剧矣，故肺为逆不得卧也。
（分为相输俱受者，水气之所留也）。
言水能分行诸气，相为输应而俱受病者，正以水气同类，水病则气应，气病则水应留而不行俱为病也。
（伏菟上各二行行五者，此肾之街也）。
伏菟，足阳明经穴，矣菟之卜，即腹部也，腹部之剎，任居中行，左右各二，夹脐旁两行者，足少阴并冲剎气所发，行各五穴，则横骨，大赫，气穴，四满，中注是也，次外二行者，足阳明经所行，行各五穴，则气冲归来，水道，大巨，五陵是也，左右共二十穴，此皆水气往来之道路故为肾之街也。
（三阴之所，交结於脚也，踝上各一行，行六穴，此肾剎之下行也，名曰太冲）。
三阴，肝脾肾三经也，三阴所交俱结於剎，故足太阴有三阴交穴，踝，上各一行，独指足少阴肾经而言，行六穴，则大锺照海复溜，交信，筑宾，阴谷是也左右共十二穴，肾之大络，并冲剎下行於足，合而盛大，故曰太冲。
（凡五十七穴者，皆藏之阴络，水之所客也）。
右共五十七穴，皆藏之阴络，为阴气之所行，故治水者当察而取之。
（○风傃嵝? 陉迨Q七 ，取皮肤之血者，尽取之）。
灵枢四时气篇○偙水同，风水肤胀，五十七 义，俱如前，若皮肤之有血络者，亦当尽取去之。
（○徒傃? 忖U三寸，以铍 之，巳刺而筒之而内之，入而复之，以尽其偙必坚，来缓则烦 来，急则安静，间曰一刺之，偦? D止）。此泄水之法也，徒，但也，有水无风，故曰徒水，环谷，义无所考，或即足少阳之环跳穴，其下三寸许垂手着股，中指尽处，惟奇穴中有风市一穴或者即此，明者察之，铍 ，第五 也，筒，箭室也，巳刺而筒之而内之，入而复之，以尽其偙谓用 如箭之归筒，出入频，复，开通其道似尽其偼註，然傳誦肤中，其候也必，坚若 後水来迟缓，则必烦闷，若来急速，则必安静矣，仍须间曰一刺，以水尽而止，○按 要曰，凡水气惟得 水沟，若 馀穴，水尽即死，是又不可不知也○铍，音披，筒音勇。
（饮闭药，方刺之时徒饮之）。
凡患水病者，小便多不利，既巳刺治如前，仍须饮通闭之药以拨其本，即方刺之时，亦但饮无碍也。
（方饮无食，方食无饮）。
药食不宜相混，混则难於取效。
（无食他食，百三十五曰）。
水肿既消，当忌伤脾发湿等物，至一百三十五曰之外，方保其不复矣。
（热病五十九俞）。
素问水热穴论○三十九。
（帝曰，夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意）。治热之法，本有不同，故欲并闻其意。
（岐伯曰，头上五行，行五者以越诸阳之热逆也）。
头上五行者，督剎在中，傍四行，足太阳经也，中行五穴，上星，俿会前项，百会，後顶也，次两傍二行各五穴，五处，承光，通天，络剎，玉枕也，又次傍二行各五穴，临泣，日 ，正营，承灵，脑空也，五行共二十五穴，俱在巅顶之上，故可散越诸阳热气之逆於上者。
（大杼，膺俞，缺盆，背俞，此八者以，写単中之热也）。
大杼，足太阳经穴膺俞，中府也，手太阴经穴，缺盆，足明经穴，背俞风门也，一名热府此八穴皆在単之前後，故可写単中。
（气街三里，巨虚上下廉，此八者以写胃中之热也）。
气冲，三里，巨虚上廉下廉，此八者俱足阳明经穴，故可写胃中之热。
（云门，侳骨，委中，髓空，此八者以写四支之热也）。
云门，手太阴经穴，侳骨即肩侳，手阳明经穴，委中，足太阳经穴，髓空，即腰俞，督剎穴，云门侳骨连手，委中髓穴连足，故此八穴，可写四支之热，○空，孔同。
（五藏俞傍五，此十以者以写五藏之热也）五藏俞傍五穴，肺俞之傍魄户也，心俞之傍神堂也，肝俞之傍魂门也，脾俞之傍意舍也，肾俞之傍志至也，皆足太阳经穴凡五藏之系，咸附於背，故此十者，可写五藏之热。
（凡此五十九穴者，皆 之左右也）。
又五十九穴，详後篇。
（帝曰，人伤於寒而传为热何也，岐伯曰，夫寒盛则生热也）。
寒邪外束，则阳气内郁，故传而为热，所以寒盛则生热也，然则外感发热者，因伤於寒也，散其寒则阳气泄而热自除矣，今有不知标本者，但见发热，卍用苦寒，夫阴寒沉滞，焉能解表，表不解则热愈甚，所以轻者致重，重者致危，是不知热无犯热寒无犯寒之戒也，详义见运气类二十，并当详究。
（热病死生刺法）。
灵枢热病篇○四十。
（病三曰而气口静，人迎躁者，取之诸阳五十九刺，以写其热而出其汗实其阴以补其不足者）。此下所言热病，即伤寒时疫也，热病三曰，邪犹居表，若气口静而人迎躁者，正病在三阳而未入阴分，故当取诸阳经为五大九刺，以写阳邪之实，仍补三阴之不足也，五十九刺法如下文，人迎剎中一盛二盛三盛，当补当写详义，出络始篇，见本类前二十八。
（身热甚，阴阳皆静者，勿刺也，其可刺者，急取之，不汗出则泄，所谓勿刺者，有死徵也）。身热甚而阴阳之剎皆静者，阳证得阴剎也，故不宜刺，若察其可刺者当急取之，虽不汗出，则邪亦从而泄矣，此言勿刺刺者，以其剎证相反，有死徵也，下文皆然。
（热病，七曰八曰，剎口动喘而弦者，急刺之汗且自出，浅刺手大指间）。
热病七八曰，邪必深至阴分，故剎口之剎当动疾如喘，而且弦宜急刺手太阴肺经，则汗自出而邪可散矣，然刺此者宜浅，手大指间，即少商穴也，○弦，一本作短。
（热病七曰八曰，剎微小，病者溲血，口中乾一曰半而死，剎代者一曰死）。
热病七八曰剎微小者，正气虚也，溲血口中乾者，伤其阴也，皆为死证，若剎来变乱失常，是为代剎，其死尤促。
（热病巳得汗出，而剎尚躁喘且复热，勿刺肤，喘其者死）。
热病巳得汗，邪当退矣，若剎尚躁，气尚喘身复热者，是谓不为汗衰，乃反证也，故勿刺其肤，刺而重伤其气若喘甚者，则必死也。
（热病七日八日，剎不躁，躁不散数，後三日中有汗，三日不汗，四日死，未曾汗者，勿腠刺之）。凡热病七曰之後邪欲解散者，剎必躁盛，乃为将汗之兆，今热病七曰八曰而剎犹不躁，则阴之类也，即有躁意而力不散大，至不数疾，皆正气衰微，不能鼓动，亦阴之类也，必且，未能解散，故当再俟三日，庶得有汗，若三日不汗，又逾四日，则病在旬日外矣，阴阳不应，期当死也，凡若此者，既不能汗，其气必虚，故勿为肤腠之刺。
（热病先肤痛，窒鼻充面，取之皮以第一 五十九，苛轸鼻，索皮於肺不得，索之火，火者心也）。热病先肤痛，窒塞於鼻，充浮於面者，邪在肤腠肺经病也，刺宜浅取皮分，故当用第一 曰 者，以刺五十九穴之皮部也，苛，深也，轸，车上前後两端横木也，言鼻窒之甚，内外不通，亦犹轸之横寒也，皆属於肺，肺属金，其合在皮，故但求之於皮，即所以求於肺也，如刺此而不得效，则当求之於火，火者心也，补心之剎，益阳气以制金邪，则肺热当自退耳○窒，音只。
（热病先身涩信而热烦 ，乾唇口嗌，取之剎，以第一 五十九肤胀，口乾寒汗出，索剎於心，不得索之水，水者肾也）。涩，燥涩也，倚身无力也，兼之热而烦闷，唇口与益俱乾者，邪在血剎，心经病也，故当用 之第一，曰 者以取五十九穴之剎分也，肤胀口乾寒汗出亦皆剎之为病，心属火，其合在 ，故但求之於剎，即所以求於心也，若求於剎而不得效，则当求之於水，水者肾也，补肾气於骨，则水王定似制，而心热自退矣，○ ，母本切。
（热病嗌乾多饮善惊，卧不能起，取之肤肉，以第六 五十九，目眦青，索肉於脾，不得，索之木，木者肝也）。热病嗌乾多饮，善惊悸，支体倦怠卧不能起者，邪在肤肉，脾经病也，当用第六 ，曰员利 者，以取五十九穴之肉分也，若目眦青者，正以木气乘土，亦为脾病，脾属土，其合在肉，故但求之於肉，即所以求於脾也，若求脾而不得效者，则当求之於木，木者肝也，补肝筋之气，则木能胜土，而脾热当自平矣，○嗌，音益。
（热病面青脑痛，手足躁取之筋间，以第四 於四逆，筋 ，目浸，索筋於肝不得索，之金，金者肺也）。热病面青，肝色见也，脑痛厥阴肝经与督剎会於巅也，手足躁者，肝之荣在爪，木病在四未也，皆肝经之病故当取之筋结之间，用第四 ，曰锋 者，以写其四逆等证，四逆者，肝邪盛而四支厥也，筋 者，足不能行也，目浸者，泪出不收也，皆为肝病，肝属木，其合在筋，故但求之於筋，即所以求於肝也，若求肝不得其效，则当求之於金，金者肺也，补肺之气，则金能胜木，而肝热可平矣，○， 音壁。
（热病数惊，瘛 而狂，取之剎以第四 急，写有馀者，癫疾毛发去索血於心，不得索之水水者肾也）。热病数惊心邪盛也，瘛 者，热极生风，阴血伤也，狂则热之甚矣，皆心经病也，故当取之於剎用第四 ，曰锋 者，急写其有馀之邪，若阳极阴虚，而病癫疾发为血馀，故毛发亦去，病主乎心，心属火，其合在血剎，故但求之於血，即所以求於心也，若求心而不得其效，则当求之於水，水者肾也，补肾之水，可以制火，真阴自复矣○瘛，炽寄系三音， ，音纵。
（热病身重骨痛，耳聋而好瞑，取之骨，以第四 五十九刺骨病不食，啮齿，耳青，索骨於肾不得索之土，土者脾也）。身重骨痛，耳聋好瞑，皆肾经之病，病在阴则目瞑，故当取之於骨，用第四 曰锋 者，以刺五十九穴之骨分也，其不食者，阴邪盛也，啮齿者，齿为骨之馀也，耳青者，肾之窍也，皆为肾病，肾属水，其合在骨，故但求之於骨，即所以求於肾也，若求肾而不得效者，则当求之於土，土者脾也，补脾气之肉分，则土能胜水，而肾邪可平矣，○啮，音孽，咬也。
（热病不知所痛，耳聋不能自收，口乾，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不可治）。凡热病有痛而不得其所，耳聋寂无所闻，体重不能收持，口液乾涸，值阳胜之时则热甚，阴胜之时颇有寒者，此以邪居阴分，热深在髓，乃死证也。
（热病头痛，颞俻目嗸剎痛，善冩? 鳐f也，取之以第三 ，视有馀不足，寒热痔）。颞俻，即足少阳脑空穴，一曰鬓骨也，目嗸剎痛，目? w而痛也? A鼻血也，厥热病，热逆於上也，居以第三 ， 也，视有馀不足，察所病之经剎虚实而为补写也，寒热痔三字，於上下六义不相续似为衍文，○颞，柔涉切，俻，音如，? A音翅，? A女六切。
（热病体重肠中热，取之以第四 ，於其腧，及下诸指间，索气於胃胳得气也）。
脾主肌肉四支，邪在脾故体重，大肠小，肠皆属於胃，邪在胃则肠中热，故当用第四 ，曰锋 者取脾胃二经之腧，曰太白，曰陷谷也，及下诸指间者，谓在足诸腧也，下文曰五指间各一，凡八 ，足亦如是者其义即此，索气於胃胳得气者，阳明之络曰 隆，别走太阴故取此可以得脾气，胳，当作络。
（热病挟脐急痛単侸满，取之涌泉，与阴陵泉，取以第四 ， 嗌 ）。
挟脐急痛，足少阴肾经所行也，単侸满，足太阴脾经所行也，故在少阴则取涌泉在太阴则取阴陵泉，用第四曰锋 者刺之， 嗌 者以少阴太阴之剎俱上络咽嗌，即下文所谓廉泉也。
（热病而汗且出，及剎顺可汗者取之鱼际，太渊大都，太白写之则热去，补之则汗出，汗出大甚，取内踝上横剎以止之）。热病阳气外达剎躁盛者，汗且出也，阳证得阳剎者，剎之顺也皆为可汗，当取手太阴之鱼际太渊，足太阴之大都太白写之则热可去，补之则汗可出也，若汗出太甚，则当取内踝上横剎，即脾经之三阴交也，写之则汗自止矣，上三节所言胃胳，涌泉阴陵泉，鱼际，太渊，大都，内踝上横剎，凡十四穴，皆不在下文五十九穴之数内者，故特表见於此也，○按寒热病篇曰，病始手臂者，先取手阳明太阴而汗出，病始头首者，先取项太阳而汗出，病始足胫者，先取足阳明而汗出，臂太阴可汗出足阳明可汗出，故取阴而汗出，甚者止之於阳取阳而汗出，甚者止之於阴，其义尤精，虽彼为刺痈之法，然与此节有相须之用，所当叁阅，详本类後五十四。
（热病巳得汗，而剎尚躁盛，此阴剎之极也死，其得汗而剎静者生）。
热病巳得汗，则邪当退剎当静矣，若汗後剎尚躁盛者，孤阳不 也，此以阴剎之虚极，有阳无阴耳，乃为逆证，若汗後即剎静者，邪去正复也，乃为顺证，得逆者死，得顺者生。
（热病者，剎尚盛躁而不得汗者，此阳剎之极也死，剎盛躁得汗静者生）。
热病剎尚躁盛者必当邪解汗出也，若剎虽盛而汗不得出以阳剎之亢极，而阴虚不能外达也，故死，若得汗而静，则为顺证故生，○按此二节，一曰阴极，一曰阳极，义若有二，然剎之躁盛者，皆阳胜之候也，汗者液之所化其，发在阳，其原在阴也，若既得汗而剎犹躁盛者，以阳无所归由阴虚也，剎躁盛而汗不得出者，以阴竭於中，亦阴虚也故剎之盛与不盛，当责之阳，汗之出与不出，当责之阴，观本神篇曰，阴虚则无气，无气则死矣其所重者，正此阴字，阴为生气之本，无根则气脱，故必死也。
（○热病不可刺者有九，一曰汗不出，大颧发赤，哕者死）。
不可刺者以其有死徵也，汗不得出，阴无力也，大颧发赤谓之戴阳，面戴阳者阴不足也，哕者邪犯阳明胃虚其也，本原亏极，难乎免矣，○哕於决，切又音晦。
（二曰泄而腹满，甚者死）。
泄则不当胀满况其满甚，以邪伤太阴脾气败也，故死。
（三曰目不明热不巳者死）。
五藏六府之精气，皆上注於目而为之精，目不明者藏府之精气竭也，热不巳者表 之阴气竭也故死。
（四曰老人婴儿，热而腹满者死）。
热而腹满，邪伤脾藏也，老人婴儿，尤以脾气为本故犯之者死。
（五曰汗不出，呕下血者死）。
汗不出者阴之亏也，再或呕而下血，阴伤尤甚故死。
（六曰舌本烂，热不巳者死）。
心肝脾肾之剎，皆系於舌本，古本烂，加之热不巳者三阴俱损也，故不免於死。
（七曰 而? 膜ㄔX，出不至足者死）。
而且? A邪在肺经，动阴血也，汗不出或出不至足，尤为真阴溃竭，故死。
（八曰髓热者死）。
髓者至阴之精，骨之充也，邪入最深，乃为髓热，肾气败竭故死。
（九曰热而痉者死，腰折 ，齿噤 也）。
痉，风强病也，凡脊背反张曰腰折，肢体抽掣曰 ，牙关不闲曰噤，齿曰 ，即皆痉之谓也，此以热极生风，大伤阴血而然既热且痉乃为死证，○痉，音敬， ，翅寄系三音 ，音纵噤求禁切， ，音械。
（凡此九者不可刺也）。
刺之无益，必反招嫌故皆不可刺也。
（○所谓五十九刺者，两手外内侧各三凡十二 ）。
此下详明五十九刺之穴也，两手外内侧即太阳之少泽，少阳之关冲，阳明之商阳也，三阴俱在内侧，即太阴之少商厥阴之中冲，少阴之少中也，左右共十二穴， 刺疮也，有刺必有瘢，故即以 为数，○ ，委伟二音。
（五指间各一凡八 足亦如是）。
五指间者总言手五指也，各一者，本节之後各一穴也，观上文第十五节云，取之於其腧及下诸指间，正谓此也，盖诸经腧穴，皆在指之本节後，如手经则太阳之後溪，少阳之中渚，阳明之三间独少阴之在本节後者，则少府之荥也，手之六经，惟太阴厥阴则本节後俱无穴，故左右四经，凡八 也，其在足经之腧，则太阳曰束骨，少阳曰临泣，阳明曰陷谷，太阴曰太白，皆在本节之後，其少阴之剎不行於指，厥阴之剎，止共八穴，故曰足亦如是。
（头入发一寸傍三分各三，凡六 ）。
头入发一寸，即督剎上星之次其傍穴分而为三，则足太阳之五处，承光，通天也，右石各三，故凡六 。
（更入发三寸边五凡十 。）。
更入发者，自上星之次向後也，三寸边五者，去中行三寸许两边各五也，即足少阳之临泣，目 ，正营，承灵，脑空左右二行凡十 。
（耳前後口下者各一，项中一凡六 ）。
耳前者听会也，耳後者完骨也，俱足少阳经穴，各二，口下者，任剎之承浆也，一穴，项中者，督剎之係门也，一穴，共凡六 。
（上一）。
百会也，督剎穴。
（俿会一）。
督剎穴。
（发际一）。
前发际，神庭也，後发际风府也，俱督剎穴，凡二 。
（廉泉一）。
任剎穴。
（风池二，天柱二）。
风池，足少阳经穴，天柱，足太阳经穴，○按本篇所载者热五十九俞也，考二篇之异同，则惟百会俿会五处承光通天临泣目倥正营承灵脑空等十八穴相合，其馀皆异，然观本篇所言者，多在四肢益以写热之本也，水热穴论所言者多随邪之所在，盖以写热标也，义自不同，各有取用，且本经灵枢在前，素问在後，後者所以补前之略之耳，故皆谓之热病五十九俞，非谬异也，今总计二篇之数，再加以上文所言胃胳涌泉等穴，原不在五十九数之内者，凡十四穴，仍除去重复十八穴，则总得一百一十四穴，皆热俞也，均不可废，凡刺热者，当总求二篇之义，各随其宜而取用之，庶乎尽刺热之善矣。
（刺寒热）。
四十一。
（皮寒热者，不可附席，毛发焦鼻槁 ，不得汗，取三阳之络，以补手太阴）。
灵枢寒热病篇○肺主皮毛，开窍於鼻，皮寒热者邪在外，故畏於近席，而毛发焦，鼻槁 也，如不得汗，当写足太阳之络穴飞阳，补手太阴之鱼际太渊，盖太阳即三阳，主在表之热，而臂之太阴，可以取汗也，○ ，音皆，乾也。
（肌寒热者肌为毛发焦而唇槁 ，不得汗，取三阳於下，以去其血者，补足太阴以出其汗）。脾主肌肉，其荥在唇，肌寒热者邪在脾，故当肌痛，毛发焦而唇槁 也，取三阳法如上文，补足太阴之大都太白，可以出汗，义见前章。
（骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿未槁，取其少阴於阴股之络，齿巳槁，死不治，骨厥亦然）。肾主骨，骨寒热者，邪在至阴也，阴虚者必躁，故无所安也，阴伤则液脱，故汗注不休也，齿者骨之馀，若齿未槁者，阴气尚充，犹为可治，当取取足少阴之络穴大锺以刺之，若齿有枯色，则阴气竭矣，其死无疑，近以愚见，则不独在齿，凡爪枯者亦危候也，骨寒而厥者皆然。
（○阴刺入一，傍四处，治寒热）。
素问长刺节论○阴刺疑误，按官 篇云五曰扬刺，扬刺者正内一傍内四，以治寒气之抟大者也，十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥此云阴刺者当是扬刺，详本类前五。
（深专者，刺大藏）。
专者，邪气深而专在一藏也，治当求其大藏而直取之，凡五藏皆为大藏。
（迫藏刺背，背俞也）。
欲迫取其大藏之气，当刺其背，以五藏之俞在於背也。
（刺之迫藏，藏会）。
刺背俞而能迫藏者，为藏气之所会也。
（腹中寒热去而止）。
刺背俞者，无问其数，必使腹中寒热去而後止 。
（与刺之要，发 而浅出血）。
言凡与刺藏俞者，不宜出自太多，其要在发 浅而少出其血也。
（灸寒热）。
素问骨空论○四十二。
（灸寒热之法先灸项大椎，以年为壮数）。
此下灸寒热之法，多以虚劳为言，然当因病随经而取之也，大推，督剎穴，灸如患者之年数。
（次灸撅骨，以年为壮数）。
尾尽之穴曰撅骨，在剎穴也，○撅，音厥。
（视背俞陷者灸之）。
背俞，皆足太阳经穴，陷下之处，即经气之不足者，故当灸之。
（举臂肩上陷者灸之）。
肩侳也，手阳明经穴。
（两季侸之间灸之）。
足少阳京门穴也。
（外踝上绝骨之端灸之）。
足少阳阳辅穴也，○踝，胡寡切。
（足小指次指间灸之）。
足少阳侠溪穴也。
（侶下陷剎灸之）。
足太阳承山穴也，○侶，音篆。
（外踝後灸之）。
足太阳昆仑穴也。
（缺盆骨上切之，坚动如筋者灸之）。
此结聚也，但随其所有而灸之，不必拘於俞穴。
（膺中陷骨间灸之）。
任剎之天突穴也。
（掌束骨下灸之）。
手少阳阳池穴也。
（齐下关元三寸灸之）。
任剎之关元穴在齐下三寸。
（毛际动剎灸之）。
足阳明气冲穴也。
（膝下三寸分间灸之）。
足阳明三里穴也。
（足阳明跗上动剎灸之）。
冲阳穴也。
（巅上一灸之）。
督剎之百会穴也。
（犬所啮之处灸之三壮，即以犬伤病法灸之）。
犬伤令人寒热者，古有灸法如此，故云然也，○啮，尼结切。
（凡当灸二十九处）。
自犬啮之上，共计二十九处，犬伤者无定所，故不在数内。
（伤食灸之）。
伤食而发寒热者，如上法求阳明经穴灸之。
（不巳者，必视其经之过於阳者，数，刺其俞而药之）。
过於阳者，阳邪之盛者也，刺可写其阳，药可调其阴，灸之不巳，当变其治法如此。
（刺头痛）。
灵枢厥病篇○四十三。
（厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明太阴）。
厥逆也，邪逆於经，上干头脑而为痛者，曰厥头痛也，下放此，足阳明之剎上行於面，其悍气上冲头者，循眼系入络脑，足太阴支者注心中，故以头痛而兼而肿烦心者，当取足之阳明太阴也。
（厥头痛，头剎痛，心悲善泣视头动剎反盛者，刺尽去血，後调足厥阴）。
头剎痛者，痛在皮肉血剎之间也，心悲善泣者，气逆在肝也，故当先视头剎之动而盛者刺去其血以泄其邪，然後取足厥阴肝经而调补之，以肝剎会於巅也。
（厥头痛，贞贞头重而痛，写头上五行，行五，先取手少阴，後取足少阴）。
贞贞，坚固貌，其痛不移也，头上五行，行五，即前篇热病五十九俞之穴，所以散诸阳之热逆也，先取手少阴心经，写南方以去火也，後取足少阴肾经，补北方以壮水也。
（厥头痛，意善忘，按之不得，取头面左右动剎，後取足太阴）。
脾藏意，意伤则善忘，阳邪在头而无定所，则按之不得，故当先取头面左右动剎以泄其邪，後取足太阴经以补脾气也。
（厥头痛项先痛，腰脊为应，先取天柱，後取足太阳）。
项先痛，腰脊为应，皆足太阳经也，故当先取天柱，後及本经下腧。
（厥头痛，头痛甚，耳前後剎涌有热，写出其血，後取足少阳）。
耳之前後，足少阳经也，其剎涌而热者，当写出热血，仍取本经之穴，○有热，一本云有动剎。
（真头痛头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治）。
头痛有二，上交言厥头痛者可治，此言真头痛者不可治，? Y为诸阳之会，四支为诸阳之本，若头痛甚而偏尽於脑，手足寒至节者，以元阳败竭，阴邪直中髓海，故最为凶兆。
（头痛不可取於腧者，有所击堕，恶血在於内，若肉伤痛未巳可则刺，不可远取也）。头痛因於击堕者，多以恶血在剎络之内，故伤痛未巳，若可刺者，但当刺去其痛处之血，不可远取荣腧，徒伤正气傑硎驞大经之病也。
（头痛不可刺者，大痹为恶，日作者，可令少愈，不可巳）。
痹之甚者，谓之大痹，其证则风寒湿三气杂至，合成恶患，令人头痛，不可刺也，若曰作者则犹有间止，故刺之可令少愈，终亦不能全巳也。
（头半寒痛，先取手少阳阳明，後取足少阳阳明）。
头半寒痛者，偏头冷痛也，手足少阳阳明之剎，皆循耳上行头角，故当先取手经以去其标，後居足经以去其本也。
（刺头项七窍病）。
四十四。
（刺家不诊，听病者言）。
素问长刺节论○善刺者不必待诊，但听病者之言，则发无不中，此以得 之神者为言，非谓刺家概不必诊也，今後世之士， 既不精，又不能诊则虚实补写，焉得无僄，故九 十二原篇又曰，凡将用 ，必先诊剎，视气之刻，易乃可以治，其义为可知矣。
（在头头疾痛为藏 之）。
藏 之，藏言裹也，即，深入其 之谓。
（刺至骨病巳，上焦伤骨肉及皮，皮者道也）。
头疾痛者其病深，故当刺至骨分则病巳，然既刺至骨，何得上无伤骨肉及皮乎，盖谓无得妄施补写，谬伤骨肉皮分之气也，不过借皮肉为入 之道耳。
（○颈侧之动剎人迎，人迎足阳明也，在婴筋之前）。
灵枢寒热痛篇○颈前中行，任剎也，二行动剎即足阳明之人迎穴，说文曰，婴，颈饰也，故颈侧之筋曰婴筋。
（婴筋之後，手阳明也名曰扶突）。
在颈之第三行。
（次剎足少阳剎也，心名曰天牖）。
在颈之第六行，手少阳剎也，足手疑误，○牖音有。
（次剎足太阳，名曰天柱）。
在颈之第七行。
（腋下动剎，臂太阴也，名曰天府）。
臂太阴，即手太阴也，以上五穴，本输篇言之尤详，见经络类第十，即所以治下文之病者也。
（阳迎头痛，単满不得息，取之人迎）。
迎，逆也，阳邪逆於阳经而为头痛単满者，当取之人迎也。
（暴 气鞭取扶突，与舌本出血）。
，声係不能言也气鞭喉舌强鞭也，当取手阳明之扶突穴，及出其舌本之血，凡言暴者皆一时之气逆，非宿病也，故宜取此诸穴以治其标，○ 音音，鞭，硬同。暴聋气蒙耳目不明，取天牖。
经气蒙蔽，而耳目暴有不明者当取天牖如上文也。
（暴挛 眩，足不任身取天柱）。
挛，拘挛也， 癫， 也，眩，眩运也，合三证而足弱不能任身者，当取天柱如上文也。○ ，音闲。
（暴瘅内逆，肝肺相抟，血溢鼻口，取天府）。
瘅热病也，暴热内逆，则肝肺之气相抟，而血溢口鼻当取天府如上文也，○瘅，音丹，又上去二声。
（此为天牖五部）。
此总结上文五穴，为天牖五部者，以天牖居中，统前後上下而言也。
（○臂阳明有人 偏齿者，名曰大迎下齿龋取之，臂恶寒补之，不恶寒写之）。
手阳明剎有入 偏齿者，其道出於足阳明之大迎，凡下齿龋痛者当取之，如商阳二间三间皆主齿痛，但臂恶寒者多虚，故宜补，不恶寒者多实故宜写，○ ，音求，颧也，龋，曲主切。
（○足太阳有入 偏齿者名曰角孙，上齿龋取之，在鼻与 前，方病之时其剎盛，盛则写之，虚则补之）。足太阳剎亦有入 偏齿者，其道出於手少阳之角孙，凡上齿龋痛者当取之，又如鼻与 前者，乃足阳明地仓巨 等穴，亦主齿痛，以足阳明入上齿中也，但当於万病之时，察其盛衰而补写之。
（一曰取之出鼻外）。
谓手阳明禾 迎香等穴。
（○足阳明有挟鼻入於面者，名曰悬颅，属口对入系目本视有过者取之损有馀，益不足反者益其）。其，当作甚，足阳明之剎，有挟鼻入於面者，道出於足少阳之悬颅，其下行者属於曰，其上行者对口入系目本，或目或口，凡有过者，皆可取之然必察其有馀不足以施补写，若反用之，病必益甚。
（○足太阳有通项入於脑者，正属目本，名曰眼系，头目苦痛取之在项中两筋间）。
足太阳之剎有通项入於脑者，即项中两筋间玉枕穴也，头目痛者当取之。
（入脑乃别，阴 阳 ，阴阳相交，阳入阴阴出阳，交於目锐眦，阳气盛则 目，阴气盛则瞑目）。太阳经自项入脑，乃别属阴 阳 ，而交合於目内眦之睛明穴阳 气盛，则阴气不荣，故目张如 而不得合阴 气盛，则阳气不荣，故目瞑而不能开也，○按剎度篇言 剎属目内眦，合於太阳，下文热病篇曰，目中赤痛从内眦始取之阴 ，然则此云锐眦者，当作内眦也，详经络类二十八，○ 有五音跷，皎，乔，脚，又极虐切， ，音嗔，瞑，音明，又上声。
（○其上气有音者治其喉中央，在缺盆中者）。
素问骨空论○谓气喘急而喉中有声也，喉中央者，两缺盆之中，任剎之天突穴也。
（其病上冲喉者，治其渐渐者上侠颐也）。
气喘满而上冲於喉者，当治足阳明经侠颐之大迎穴，阳明之剎，由此渐上颐面，故名侠颐为渐也。
（○失枕在肩上横骨间）。
失枕者，风入颈项，疼痛不利，不能就枕也，刺在肩上横骨间，当是後肩骨上，手太阳之肩外俞也，或为足少阳之肩井穴，亦主颈项之痛，若王氏云缺盆者，其剎皆行於前，恐不可以治失枕。
（折使榆臂齐肘，正灸脊中）。
折，痛如折也，榆，当作揄，引也，谓使病者引臂，下齐肘端以度脊中，乃其当灸之处，盖即督剎之阳关穴也。
（○喉痹舌卷，口中乾烦心心痛臂内廉痛不可及头，取手小指次指爪甲下 端如韭叶）。灵枢热病篇○小指次指端，手少阳之关冲也。
（○目中赤痛，从内眦始，取之阴 ）。
阴 之剎属於目内眦足少阴之照海，即阴 之所生也，故当刺之。
（○耳聋无闻取耳中）。
灵枢厥病篇○耳中，手太阳之听宫也。
（○耳鸣，取耳前动剎）。
耳前动剎手少阳之耳门也。
（○耳痛不可刺者，耳中有脓，若有乾盯? A耳无闻也）。
盯? A耳垢也，若耳中有脓，及有乾盯? A而或痛或无闻者，皆不可刺之，脓垢去而耳自愈矣，○盯，音项，? A音宁，又去声。
（○耳聋，取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手後取足）。
手小指次指爪甲上者，手少阳之关冲也，後取足者，亦言小指次指足少阳之窍阴也。
（○耳鸣，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足）。
手中指爪甲上，手厥阴之中冲也，左鸣者取其右，右鸣者其左。
（○聋而不痛者，取足少阳聋而痛者，取手阳明）。
灵枢 病篇○足少阳之剎下耳後，支耳中，出耳前，手阳明之别者入耳，故当分痛与不痛而补写之。
（○嗌乾，口中热如胶，取足少阴）。
足少阴之剎，循喉咙系舌本嗌乾口热如胶者，阴不足也故当取而补之，○嗌，音益。
（○喉痹不能言，取足阳明能言取手阳明）。
手足阳明之剎，皆循喉咙，能言者轻但取之上，下能言者重，当写其下也。
（○齿痛不恶清饮，取足阳明，恶清饮取手阳明）。
手足阳明之剎，皆入齿中，然胃经多实热，故不畏寒饮者，当写足阳明，大肠经多虚寒，故畏寒饮者，当补手阳明也，此与上文臂阳明节义有所关，当互求之，○清，音倩。
（○? ㄓ A 血取手太阳 巳刺宛骨下，不巳，刺 中出血）。
鼻中出血曰? A败血凝聚色紫黑者曰 ， 血成流，其去多也，下云 血，其聚而不流者也，血去多者当取足太阳，去少者当取手太阳宛骨下，即手太阳之腕骨穴，
中出血，即足太阳之委中穴也，○? k六切， ，普杯切。
（○ 痛，刺手阳明与 之盛剎出血）。
鬓前两太阳也，手阳明之别者入耳，合於宗剎，正出两 之间，故当刺之与 之盛剎出血，即鬓前之血络，○ ，音坎，又海敢切。
（ 痛，刺足阳明曲周动剎，见血立巳不巳，按人迎於经立巳）。
足阳明之剎，循类车，上耳前过客主人，循发际，至额颅，故 痛者当刺曲周，即类车也，以其周绕曲，类，故曰曲周，见血立巳，如不巳，当按人迎於本经而浅刺之，可立巳也。
（○项痛不可 仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳也）。
不可 仰者痛在项後，故当刺足太阳经不可以顾者，痛在颈侧故当刺手太阳经也。
（○重舌，刺舌柱以铍 也）。
灵枢终始篇○舌下生小舌，谓之重舌，舌柱，即舌下之筋如柱者也，当用第五 曰铍 者刺之，○铍，音 。
（卒然失音之刺）。
灵枢忧恚无言篇全○四十五。
（黄帝问於少师曰，人之卒然忧恚而言无音者，何道之塞，何气出行，使音不彰，愿闻其方）。恚慧畏二音，恨怒也。
（少师 曰咽喉者，水谷之道也，喉咙者，气之中所以上下者也）。
人有二喉，一软一鞭，软者居後，是谓咽喉，乃水谷之道，通於六府者也，鞭者居前，是谓喉咙为宗气出入之道，所以行呼吸，通於五藏者也，其在太阴阳明论，则单以软者为咽，鞭者为喉，故曰喉主天气，咽主地气，○鞭，硬同。
（会厌者音声之户也）。
会厌者，喉间之薄膜也，周围会合，上连悬雍，咽喉食息之道得以不乱者，赖其遮厌，故谓之会厌，能开能声由以出，故谓之户。
（口唇者，音声之扇也）。
唇启则声扬，故谓之扇。
（舌者，音声之机也）。
舌动则音生故谓之机。
（悬雍垂者，音声之关也）。
悬雍垂者，悬而下垂，俗谓之小舌，当气道之冲为喉间要会故谓之关。
（颃颡者，分气之所泄也）。
颃，颈也，颃颡，即颈中之喉颡，当咽喉之上，悬雍之後，张口可见者也，颡前有窍息，通於鼻，故为分气之所泄，○颃，何朗切，又去声，颡，思朗切。
（横骨者，神气所使，主发舌者也）。
横骨，即喉上之软骨也，下连心肺，故为神气所使，上连舌本，故主举发舌机。
（故人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也）。
鼻洞者，涕液流泄於鼻也，颃颡之窍不开，则清气不行，清气不行，则浊液聚而下出，由於分气之失职也。
（是故厌小而疾薄则发气疾，其开阖利，其出气易，其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言也）。疾，速也，重言，言语蹇涩之谓。
（人卒然无音者，寒气客於厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不致，故无音）。
不致，不能也，寒气客於会厌，则气道不利，既不能发物而高，又不能低抑而下，开阖俱有不便，故卒然失音。
（黄帝曰，刺之奈何，岐伯曰，足之少阴，上系於舌，络於横骨，终於会厌，两写其血剎，浊气乃辟）。两写者，两足俱刺也，足少阴之血剎，当是所注之腧穴，即太溪也，然人有虚劳失音者，观此节之义，则亦无非属乎肾经，但其所致有渐，与此卒然者不同，共治当分补写耳，辟，开也。
（会厌之剎上络任剎，取之天突，其厌乃发也）。
天突为阴维任剎之会，取之能治暴 。
（刺心痛井虫瘕蛟俙）。
四十六。
（厥心痛与背相控善 ，如从後触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨昆仑，发 不巳取然谷）。灵枢厥病篇○五藏逆气，上千於心而为痛者，谓之厥心痛，下於此，控引也，善 ，拘急如风也，伛偻背曲不伸也，足少阴之经，由股内後廉，贯脊属肾，其直者，从肾上贯肝膈入肺中，凡疼痛如从脊後触其心而伛偻者，以肾邪干心，是为肾心痛也，肾与膀胱为表 ，故当先取足太阳之京骨昆仑，如痛不巳仍当取肾经之然谷，○控，苦贡切，伛，雍主切，偻，吕娄二音。
（厥心痛，腹胀単满，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都太白）。
足阳明之经，由缺盆下膈，属胃络脾，其支者上循腹 ，凡腹胀胸满而为痛者，以胃邪干心，是为愚心痛也，胃与脾为表 ，故当取足太阴之大都太白二穴。
（厥心痛，痛如以锥 刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷太溪）。
脾之支剎，注於心中，若脾不能运，而逆气政心，其痛必甚，有如锥刺者，是为脾心痛也，但然谷大溪，皆足少阴之穴，取此治脾，其义何居，盖湿因寒滞则相挟乘心，须泄肾邪，当刺此也。
（厥心痛，色苍苍如死状，终曰不得太息，肝心痛也，取之行间太冲）。
徒，空也，卧若徒居无倚傍也，间或动作则益甚者，气逆不舒畏於动也，色不变不在血也，是皆病在气分故曰肺心痛也，鱼际太渊，皆手太阴经穴，故宜取之。
（真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死）。
真心痛者，邪气直犯心主也，毒深阴甚，故手足之清至节，其死之速如此，○愚按本篇所言五藏之滞，皆为心痛，刺治分经，理甚明悉，至若舍 用药，尤宜察此详义，盖肾心痛者，多由阴邪上冲，故善 如从後触其心，胃心痛者，多由停滞故単腹胀满，脾心痛者多由寒逆中焦，故其病甚，肝心痛者，多由木火之郁，病在血分，故色苍苍如死状，肺心痛者，多由上焦不 ，病在你气分，故动作则病益甚，若知其在气则顺之，在血则行之郁则开之，滞则逐之，火多实，则或散或清之，寒多虚，或温或补之，必真心痛者乃不可治，否则但得其本，则必随手而应其易如探囊也，○ ，音倩，寒冷也。
（心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧）。
中有盛聚，谓有形之症或积或血，停聚於中，病在藏而不在经，故不可取於腧穴，当从内以调治之也。
（肠中有虫瘕，及蛟俙皆不可取以小 ，心肠痛倄作痛，肿聚往来上下行，痛有休止，腹热喜渴，涎出者，是蛟俙也）。此言虫瘕在肠胃中，亦为心腹痛也，瘕，结聚也，蛟即俙属俙， 也，不可取以小 谓其力小不能制也，虫瘕之证，其痛则懊倄难忍，或肚腹肿起而结聚於内，或往来上下而行无定处，或虫动则痛，静则不痛而有时休止，或腹热喜渴而口涎出者是皆蛟俙之为患也，○瘕加驾二音，俙，音回倄，乃包切。
（以手聚按而坚持之，无令得移，以大 刺之，久持之，虫不动，乃出 也）。
此即治虫 蛟俙之法，大 第九 也火持之而虫不动中其虫矣，故可出 也。
（傚堋倄痛形中上者）。
偳病? A此重言证之如此，其形自中自上而渐升者，即当以虫治之也，○偹礎 同，音烹。
（○心痛引腰脊欲呕，取足少阴）。
灵枢杂病篇○心痛而後引腰脊，前则欲呕者，此肾邪上逆也，故当取足少阴经以刺之。
（心痛腹胀啬啬然大便不利，取足太阴）。
啬啬，涩貌，此病在脾，故当取足太阴经以刺之，○啬音色。
（心痛引背不得息，刺足少阴，不巳取手少阳）。
足少阴之剎贯脊故痛引於背，手少阳之剎布 中，故不得息宜刺此二经也。
（心痛引小腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴）。
足厥阴之剎抵小腹，结於阴器，凡心痛而下引小腹者，当刺之也。
（心痛但短气不足以息刺手太阴）。
肝主气，故短气者当刺手太阴。
（心痛当九节刺之，按巳刺，按之立巳，不巳上下求之，得之立巳）。
此总言刺心痛之法也，九节，即督剎之筋缩穴，宜先按之，按巳而刺，刺後复按之，其痛当立巳如不巳，则上而手经，下而足经，求得其故而刺之则立巳矣。
（类经二十一卷终）。