类经三卷
(张介宾)。
(藏象类)。
(十二官)。
素问灵兰秘典论全○一
(黄帝问曰,愿闻十二,藏之相使贵贱何如,)。
藏,藏也,六藏六府,总为十二,分言之则阳为府,阴为藏,合言之则皆可称藏。
犹言库藏之藏,所以藏物者,如宣明五气篇曰,心藏神,肺藏魄之类是也,相使者,辅相臣使之谓,贵贱者,君臣上下之分,○藏,去声。
(岐伯对日,悉乎哉问也,请遂言之,心者君主之官也,神明出焉)。
心为一身之君主,禀虚灵而合造化,具一理以应万几,藏府百骸,惟所是命,聪明智慧,莫不由之,故曰神明出焉。
(肺者相传之官,治节出焉)。
肺与心皆居膈上,位高近君,犹之宰辅,故称相传之官,肺主气,气调则营卫藏府无所不治,故曰治节出焉,节制也,○相,去声。
(肝者将军之官谋虑出焉)。
肝属风木,性动而急,故为将军之官,木主发生,故为谋虑所出。
(胆者中正之官,决断出焉,)。
胆禀刚果之气,故为中正之官,而决断所出,胆附於肝,相为表 ,肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成,故奇病论曰,肝者中之将也,取决於胆。
( 中者臣使之官,喜乐出焉)。
中在上焦,亦名上气海,为宗气所积之处,主奉行君相之令而布施气化,故为臣使之官,行 篇曰,多阳者多喜,多阴者多怒, 中为二阳藏所居,故喜乐出焉,按十二经表 ,有心包络而无 中,心包之位正居膈上,为心之护卫胀论曰, 中者心主之宫城也,正合心包臣使之义,意者其即指此欤,○ ,唐坦切。
(脾胃者,仓廪之官,五味出焉)。
脾主运化,胃司受纳,通主水谷,故皆为仓廪之官,五味入胃,由脾布散,故曰五味出焉,○剌法论曰,脾为谏议之官,知周出焉,见运气类四十三
(大肠者,传道之官变化出焉)。
大肠居小肠之下主出糟粕,故为肠胃变化之传道。
(小肠者,受盛之官,化物出焉,)。
小肠居胃之下,受盛胃中水谷而分清浊,水液由此而渗於前糟粕,由此而归於後,脾气化而上升,小肠化而下降,故曰化物出焉。
(肾者,作强之官,伎巧出焉)。
伎,技同。肾属水而藏精,精为有形之本,精盛形成则作用强,故为作强之官,水能化生万物,精妙莫测,故曰伎巧出焉。
(三焦者,决渎之官,水道出焉)。
津液藏焉。
(膀胱者,州都之官津液藏焉,气化则能出矣,)。
膀胱位居最下,三焦水液所归,是同都会之地,故曰州都之官,津液藏焉,膀胱有下口而无上口,津液之入者为水,水之人化者由气,有化而入而後有出,是谓气化则能出矣,营卫生会篇曰,水谷俱下而成下焦,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱,正此谓也,然气化之原,居丹田之间,是名下气海,天一元气,化生於此,元气足则运化有常,水道自利,所以气为水母,知气化能出之旨,则治水之道思过半矣,气化大义,又见三焦胞络命门辨,及膀胱图注中。
(凡此十二官者,不得相失也,)。
失则气不相使,而灾害至矣。
(故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌,)。
心主明则十二官皆安,所以不殆,能推养生之道以及齐家治国平天下,未有不大昌者矣。
(主不明,则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者其宗大危,戒之戒之。)。心不明则神无所主,而藏府相使之道闭塞不通,故自君主而下,无不失职所以十二藏皆危,而不免於殃也,身且不免,况於天下乎,重言戒之者,甚言心君之不可不明也。
(至道在微,变化无穷,孰佑其原,)。
至道之大,其原甚微,及其变化,则有莫测,人能见其多,而不能见其少,安得知原者,相与谈是哉。
(窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要,闵闵之当,孰者为良)。
窘,穷也,瞿瞿,不审貌,闵闵,忧恤也,消者瞿瞿,孰知其要,谓十二官相相失,则精神日消,瞿然莫审其故,诚哉窘矣,然所致之由,果孰得而知其要也,闵闵之当,孰足以当其明哲之良哉,盖甚言知道之少也,气又变大论作肖者瞿瞿,其义稍异,见运气类十一,○瞿。音劬。
(恍惚之数,生於毫厘)。
恍惚者,无形之始,毫厘者,有象之初,即至遒在微之徵也。
(毫厘之数,起於度量,千之万之,可以益大推之大之,其形乃制,)。
毫厘者,度量之所起也,千之万之者,积而不已,而形制益多也,喻言大必由於小,着必始於微,是以变化虽多,原则一耳,故但能知一,则无一之不知也,不能知一,则无一之能知也,正以见人之安危休咎,亦惟心君为之原耳。
(黄帝曰,善哉余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也,黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉,)。洗心曰斋,远欲曰戒,盖深敬大道,而示人以珍重之甚也。
(藏象)。
素问六节藏象论○二
(帝曰,藏象何如)。
象,形象也,藏居於,内形见於外,故曰藏象。
(岐伯曰,心者生之本神之变也,其华在面,其充在血剎,为阳中之太阳,通於夏气)。心为君主而属阳,阳主生,万物系之以存亡,故曰生之本,心藏神,神明由之以变化,故曰神之其华在面,其充在血剎,心属火,以阳藏而通於夏气,故为阳中之,太阳。
(肺者气之本魄之处也,其华在毛,其充在皮。为阳中之太阴通於秋气)。
诸气皆主於肺,故曰气之本,肺藏魄,故曰魄之处,肺主身之皮毛,故其华在毛,其充在皮,肺金以太阴之气,而居阳分,故为阳中之太阴,通於秋气。
(肾者,主蛰封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通於冬气)。肾者胃之关也,位居亥子,开窍二阴,而司约束,故为主蛰封藏之本,肾主水,受五藏六府之精而藏之,故曰精之处也,发为血之馀,精足则血足而发盛,故其华在发,肾之合骨也,故其充在骨,肾为阴藏,故为阴中之少阴通於冬气。○愚按新校正言全元起本,及甲乙经,太素,俱以肺作阳中之少阴,肾作阴中之太阴,盖谓肺在十二经虽属太阴,然阴在阳中,当为少阴也,肾在十二经虽属少阴,然阴在阴中,当为太阴也。此说虽亦理也,然考之刺禁论云,鬲肓之上,中有父母,乃指心火肺金为父母也,父曰太阳,母曰太阴,自无不可,肾虽属水而阳生於子,即曰少阴於义亦当。此当仍以本经为正。
(肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通於春气,)。人之运动,由乎筋力,运动过劳,筋必罢极,肝藏魂故为魂之居,爪者筋之馀,故其华在爪,其充在筋,肝属木,位居东方,为发生之始,故以生血气,酸者木之味,苍者木之色,水王於春,阳犹未盛,故为阳中之少阳,通於春气,○按上文三藏,皆不言色味,而肝脾二藏独言之,意必脱简也,五藏色味详载五运行大论,及阴阳应象大论等篇见後五六,○罢,音皮。
(脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓禀之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味而入出者也)。此六者皆主盛受水谷,故同称仓禀之本,营者水谷之精气也,水谷贮於六府,故为营之所居,而皆名曰器,凡所以化糟粕转五味者,皆由平此世,○粕。音朴。
(其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类通於土气,)。
四白,唇之四际白肉也,唇者脾之荣,肌肉者脾之合,甘者土之味,黄者土之色也,脾以阴中之至阴,而分王四季故通於土气,此虽指脾为言,而实总结六府者,皆仓禀之本,无非总於脾气也,故日此至阴之类。
(凡十一藏,取决於胆也,)。
五藏六府,共为十一,禀赋不同,情志亦异,必资胆气,庶得各成其用,故皆取决於胆也,○愚按五藏者,主藏精而不写,故五藏皆内实,六府者主化物而不藏,故六府皆中虚,惟胆以中虚,故属於府,然藏而不写。又类乎藏,故足少阳为半表半 之经,亦曰中正之官,又曰奇
之府,所以能通达阴阳,而十一藏皆取决乎此也,然东垣曰,胆者少阳春升之气,春气升则万化安,故胆气春升,则馀藏从之,所以十一藏皆取决於胆,其说亦通。
(藏府有相合三焦曰孤府,)。
灵枢本输篇○三
(肺合大肠,大肠者传道之府,)。
此言藏府各有所合,是为一表一 肺与大肠为表 ,故相合也,传道之官义见前一。
(心合小肠,小肠者受盛之府,)。
心与小肠为表 ,故相合也,受盛之义亦见前。
(肝合胆,胆者中精之府,)。
肝与胆为表 ,故相合也,胆为中正之官,藏清净之液,故曰中精之府,盖以他府所盛者皆浊,而此独清也。
(脾合胃,胃者五谷之府,)。
脾与胃为表 ,而胃司受纳,故为五谷之府。
(肾合膀胱,膀胱者,津液之府也)。
肾与膀胱为表 ,而津液藏焉,故为津液之府。少阳属肾,(肾上连肺,故将两藏)。
少阳,三焦也,三焦之正剎指天,散於単中,而肾剎亦上连於肺,三焦之下腧属於膀胱,而膀胱为肾之合,故三焦亦属乎肾也,然三焦为中渎之府,膀胱为津液之府,肾以水藏而领水府,理之当然,故肾得兼将两藏,将,领也,两藏,府亦可以言藏也,本藏篇曰,肾合三焦膀胱,其义即此。
(三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱是孤之府也,是六府之所与合者)。
中渎者,谓如川如渎,源流皆出其中也,即水谷之入於口,出於便,自上而下,必历三焦,故曰中渎之府,水道出焉,膀胱受三焦之水,而当其疏泄之道,气本相依,体同一类,故三焦下腧出於委阳,并太阳之正人络膀胱约下焦也,然於十二藏之中,惟三焦独大,诸藏无与匹者,故名曰是孤之府也,三焦下腧,义见经络类十六,○愚按本篇之表 相配者,肺合大肠皆金也,心合小肠皆火也,肝合胆皆木也,脾合胃皆土,也,肾合膀胱皆水也,惟三焦者虽为水渎之府,而实总护诸阳,亦称相火,是又水中之火府,故在本篇曰三焦属膀胱,在血气形志篇曰少阳与心主为表 ,盖其在下者为阴,属膀胱而合肾水,在上者为阳,合包络而通心火,此三焦之所以际上极下,象同六合,而无所不包也,观本篇六府之别,极为明显,以其皆有盛贮,因名为府,而三焦者曰中渎之府,是孤之府,分明确有一府,盖即藏府之外,躯体之内,包罗诸藏,一腔之大府也,故有中渎是孤之名,而亦有大府之形,难经经谓其有名无形,诚一失也,是盖譬之探囊以计物,而忘其囊之为物耳,遂致後世纷纷,无所凭据,有分为前後三焦者,有言为肾傍之脂者,即如东垣之明,亦以手三焦足三焦分而为二,夫以一三焦,尚云其无形,而诸论不一,又何三焦之多也。画蛇添足,愈多愈失矣,後世之疑将焉释哉,余因着有三焦包络命门辨,以求正於後之君子焉,详见附翼第三卷。
(五藏之应,各有收受)。
素问金匮真言论○四
(帝曰五藏应四时,各有收受乎)。
收受者,言同气相,求各有所归也。
(岐伯曰有,东方青色。入通於肝,开窍於目,藏精於肝)。
东为木王之方,肝为属木之藏,故相通也,青者木之色,目者肝之窍,木之精气藏於肝曰魂。
(其病发惊骇,)。
风水之气多振动,故病为惊骇。
(其味酸,其类草木,)。
酸者木之味。
(其畜鸡,)。
易曰巽为鸡,东方木畜也。
(其谷麦,)。
麦成最蚤,故应东方春气,五常政大论曰,其畜大,其谷麻。
(其应四时上为岁星)。
木之精气,上为岁星。
(是以春气在头也)。
木王春,春气上升也。
(其音角)。
木音曰角,其应春,其化丁壬巳亥。
(其数八,)。
河图数天三生水,地八成之。
(是以知病之在筋也,)。
肝主筋也。
(其臭臊)。
臭,气之总名也,臊为木气所化,礼月令曰,其臭膻,膻与臊类,○臭,许救尺救二切,臊,音骚。
(○南方赤色,入通於心,开窍於耳,藏精於心)。
南为火王之方,心为属火之藏,其气相通,赤者火之色,耳者心之窍,火之精气藏於心曰神,阴阳应象大论曰,心在窍为舌,肾在窍为耳,可见舌本属心,耳则兼乎心肾也。
(故病在五藏,)。
心为五藏之君主,心病则五藏应之。
(其味苦,其类火,)。
火之味苦。
(其畜羊,)。
五常政大论曰其畜马,而此曰羊者,意谓午未俱属南方耳。
(其谷黍)。
黍之色赤,糯小米也,五常政大论曰其谷麦。
(其应四时,上为荧惑星,)。
火之精气,上为荧惑星。
(是以知病之在剎也)。
心主血剎也。
(其音徵,)。
火音曰徵,其应夏,其化戊癸子午。其数七,地二生天七成之。
(其臭焦,)。
焦为火气所化。
(○中央黄色,入通於脾,开窍於口,藏精於脾)。
土王四季,位居中央,脾为属土之藏,其气相通,黄者土之色,口者脾之窍,土之精气,藏於脾曰意。
(故病在舌本,)。
脾之剎连舌本,散舌下。
(其味甘,其类土,)。
土之味甘。
(其畜牛)。
牛属丑而色黄也,易曰坤为牛。
(其谷稷,)。
稷,小米也,粳者为稷,糯者为黍,为五谷之长,色黄属土。
(其应四时,上为镇星,)。
土之精气,上为镇星。
(是以知病之在肉也,)。
脾主肌肉也。
(其音官,)。
土音曰宫,其应长夏,其化甲巳丑未。
(其数五,其臭香,)。
香为土气所化。
(○西方白色,入通於肺,开窍於鼻,藏精於肺,)。
西为金王之方,肺为属金之藏,其气相通,白者金之色,鼻者肺之窍,金之精气,藏於肺曰魄。
(故病在背,)。
肺在単中,附於背也。
(其味辛,其类金,)。
金之味辛。
(其畜马,)肺为乾象,易曰乾为马。
(其谷稻)。
坚而白故属金。
(其应四时,上为太白星,)。
金之精气,上为太白星。
(是以知病之在皮毛也,)。
肺主皮毛也。
(其音商,)。
金音曰商,其应秋,其化乙庚卯酉。
(其数九,)。
地四生金,天九成之
(其臭腥,)。
腥为金气所化。
(○北方黑色,入通於肾)。
开窍於二阴,藏精於肾,北为水王之方,肾为属水之藏,其气相通,黑者水之色,二便者肾之窍,水之精气,藏於肾曰志。
(故病在溪,)。
气穴论曰,肉之大会为谷,肉之小会为溪,溪者水所流泣也,故病在溪,○溪,溪同。
(其味咸,其类水,)。
水之味咸。
(其畜彘,)。
彘,猪也,易曰坎为豕,○彘,音治。
(其谷豆,)。
菽也,黑者属水。
(其应四时,上为辰星,)。
木之精气上为辰星。
(是以知病之在骨也,)。
肾主骨也。
(其音羽)。
水音曰羽,其应冬,其化丙辛辰戍。
(其数六,)。
天一生水,地六成之。
(其臭腐)。
腐为水气所,化礼月会臭朽,朽与腐类。
(故善为剎者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳表 ,雌雄之纪,藏之心意,合心於精)。善诊者必能察此阴阳藏象之精微,而合於吾心,庶神理明,而逆从变化无道情矣。
(非其人勿教,非其真勿授,是谓得道)。
不得贤智而教之,适足以害道,不得真人而授之,适足以乱真,气交变大论曰,得其人不教,是谓失道传非其人,慢泄天宝,此之谓也,义详运气类十。
(四时阴阳外内之应)。
素问阴阳应象大论○五(帝曰,余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经剎,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表 ,其信然乎)。论理,讲求也,列别,分辨也,端言经剎之发端,络言支剎之横络,两经交至谓之会,他经相贯谓之通,十二经之表 谓之六合,气穴溪谷,分部逆从等义,如经剎篇,及气穴,气府,皮部,骨空等论,各有详载,而此篇所 ,则惟四时五行藏象气味之化,其他则散见各篇也,○别,必列切。
(岐伯对曰,东方生风,)。
风者天地之阳气,东者日升之阳方故阳生於春,春王於东,而东方生风。
(风生木,)。
风动则木荣也。
(木生酸,)。
洪范曰,木曰曲直,曲直作酸,故凡物之味酸者,皆木气之所化。
(酸生肝,)。
酸先入肝也。
(肝生筋,)。
肝主筋也
(筋生心,)。
木生火也。
(肝主目,)。
目者肝之官也。
(其在天为玄,)。
玄,深微也,天道无穷,东为阳升之方,春为发生之始,故曰玄。
(在人为道,)。
道者,天地之生意也,人以道为生,而知其所生之本,则可与言道矣。
(在地为化,)。
化,生化也,有生化而後有万物,有万物而後有终始,凡自无而有,自有而无,总称曰化,化化生生,道归一气,故於东方首言之。
(化生五味,)。
万物化生,五味具矣。
(道生智,)。
生意日新,智慧出矣。
(玄生神,)。
玄冥之中,无有而无不有也,神神奇奇,所从生矣,○按在天为玄至此六句,他方皆无,而东独有之,盖东方为生物之始,而元贯四德,春贯四时,言东方之化,则四气尽乎其中矣,此盖通举五行六气之大法,非独指东方为言也,观天元纪大论有此数句,亦总贯五行而言,其义可见,详运气类三。
(神在天为风,)。
飞扬散动,风之用也,鼓之以雷霆,润之以雨露,无非天地之神,而风则神之一者,又风为六气之道,故应东方。
(在地为木,)。
五行在地,东方属木。
(在体为筋,)。
筋属众体之木。
(在色为苍)。
苍属五色之木。
(在音为角)。
角属五音之木。
(在声为呼)。
怒则叫呼。
(在变动为握,)。
握同搐搦,筋之病也。
(在窍为目,)。
肝之窍也。
(在味为酸)。
木之味也。
(在志为怒,)。
强则好怒,肝之志也,宣明五气篇曰,并於肝则忧。
(怒伤肝,)。
怒出於肝,过则伤肝。
(悲胜怒,)。
悲忧为肺金之志,故胜肝木之怒,悲则不怒,是其徵也。
(风伤筋,)。
同气相求,故风伤筋。
(燥胜风,)。
燥为金气,故胜风木。
(酸伤筋,)。
酸走筋,过则伤筋而拘挛。
(辛胜酸,)。
辛为金味,故胜木之酸。
(○南方生热,)。
阳极於夏,夏王於南,故南方生热。
(热生火,)。
热极则生火也。
(火生苦,)。
洪范曰,火曰炎上,炎上作苦,故物之味苦者,由火气之所化。
(苦生心,)。
苦先入心也。
(心生血,)。
心主血剎也。
(血生脾,)。
火生土也
(心主舌,)。
舌为心之官也
(其在天为热)。
六气在天者为热。
(在地为火,)。
五行在地者为火。
(在体为剎,)。
剎属众体之火。
(在藏为心,)。
心属五藏之火。
(在色为赤,)。
赤属五色之火。
(在音为徵,)。
徵属五音之火。
(在声为笑,)。
喜则发笑,心之声也。
(在变动为忧,)。
心藏神,神有馀则笑,不足故忧。
(在窍为舌,)。
心之窍也。
(在味为苦,)。
火之味也。
(在志为喜,)。
心之志也。
(喜伤心,)。
喜出於心,过则伤心。
(恐胜喜,)。
恐为肾水之志,故胜心火之喜,死则不喜,是其徵也。
(热伤气,)。
壮火食气也。
(寒胜热,)。
水胜火也。
(苦伤气,)。
苦从火化,故伤肺气,火克金也,又如阳气性升,苦味性降,气为苦遏,则不能舒伸,故苦伤气。
(咸胜苦,)。
咸为水味,故胜火之苦,○愚按气为苦伤而用咸胜之,此自五行相制之理,若以辛助金,而以甘泄苦,亦是捷法,盖气味以辛甘为阳,酸苦咸为阴,阴胜者制之以阳,阳胜者制之以阴,何非胜复之妙,而其中宜否,则在乎用之权变耳。
(○中央生湿,)。
土王中央,其气化湿。
(湿生土,)。
湿润则土气王而万物生。
(土生甘,)。
洪范曰,土稼 穑稼穑作甘,凡物之味甘者,皆土气之所化。
(甘生脾,)。
甘先入脾也。
(脾生肉,)。
脾主肌肉也。
(肉生肺,)。
土生金也。
(脾主口,)。
口唇者脾之官也。
(其在天为湿,)。
气化於天,中央为湿。
(在地为土,)。
形成於地,中央属土。
(在体为肉,)。
肉属众体之土,在色为黄。
(在藏为脾,)。
脾属五藏之土,黄属五色之土。
(在音为宫,)。
宫属五音之土。
(在声为歌,)。
得意则歌,脾之声也。
(在变动为哕,)。
哕决切,呃逆也。
(在窍为口,)。
脾之窍也。
(在味为甘,)。
土之味也。
(在志为思,)。
脾之志也,宣明五气篇曰,并於脾则畏。
(思伤脾,)。
脾志为思,过则伤脾。
(怒胜思,)。
怒为肝木之志,故胜脾土之思,怒则不思,是其徵也。
(湿伤肉,)。
脾主肉而恶湿故湿胜则伤肉。
(风胜湿,)。
木胜土也。
(甘伤肉,)。
过於甘也。
(酸胜甘,)。
酸为木味,故胜土之甘。
(○西方生燥,)。
金王西方,其气化燥。
(燥生金,)。
燥则刚劲,金气所生也。
(金生辛,)。
洪范曰金曰从革,从革作辛,故味辛者,皆金气之所化。
(辛生肺,)。
辛先入肺也。
(肺生皮毛,)。
肺主皮毛也。
(皮毛生肾,)。
金生水也。
(肺主鼻)。
鼻者肺之官也。
(其在天为燥,)。
气化於天,在西为燥。
(在地为金,)。
形成於地,在西属金。
(在体为皮毛,)。
皮毛属众体之金。
(在藏为肺,)。
肺属五藏之金。
(在色为白,)。
白属五色之金。
(在音为商,)。
商属五音之金。
(在声为哭,)。
悲哀则哭,肺之声也。
(在变动为 ,)。
邪伤於肺,其病为 。
(在窍为鼻,)。
肺之窍也。
(在味为辛,)。
金之味也。
(在志为忧,)。
肺之志也,金气惨凄,故令人忧,宣明五气篇曰,并於肺则悲。
(忧伤肺,)。
忧则气消,故伤肺也。
(喜胜忧,)。
喜为心火之志,能胜肺金之忧,喜则神畅,故胜忧也。
(热伤皮毛,)。
热胜则津液耗而伤皮毛,火克金也。
(寒胜热,)。
水制火也。
(辛伤皮毛,)。
辛能散气,故伤皮毛。
(苦胜辛,)。
苦为火味,故胜金之辛。
(○北方生寒,)。
水王北方其气化寒。
(寒生水,)。
寒气阴润,其化为水。
(水生咸,)。
洪范曰,水曰润下,润下作咸,故物之味咸者,皆水气之所化。
(咸生肾,)。
咸先入肾也。
(肾生骨髓)。
肾主骨髓也。
(髓生肝,)。
水生木也。
(肾主耳,)。
耳者肾之官也。
(其在天为寒)。
气化於天,在北为寒。
(在地为水,)。
形成於地,在北属水。
(在体为骨,)。
骨属众体之水。
(在藏为肾,)。
肾属五藏之水。
(在色为黑,)。
黑属五色之水。
(在音为羽,)。
羽属五音之水。
(在声为呻,)。
气郁则呻吟,肾之声也。
(在变动为 ,)。
战栗也,大寒甚死则有之,故属水。
(在窍为耳,)。
肾之窍也,按前篇金匮真言论云,南方赤色,开窍於耳,北方黑色,开窍於二阴,则耳又为心之窍,如本藏篇以耳之高下坚脆而验肾,则耳信为肾之窍。而又属於心也。
(在味为咸,)。
水之味也。
(在志为恐,)。
肾之志也
(恐伤肾,)。
恐则精却故伤肾,凡猝然恐者多遗尿,甚则阳痿,是其徵也。
(思胜恐,)。
思为脾土之志,故胜肾水之恐,深思见理,恐可 也,寒伤血,寒则血凝涩故。
(寒伤血,)。
阴阳应象大论云,寒伤形,盖形即血也。
(燥胜寒,)。
燥则水涸故胜寒,咸伤血,咸从水化,故伤心血,水胜火也,食咸则渴,伤血可知。
(甘胜咸,)。
甘为土味故胜水之咸,○按新校正云,详此篇论所伤之旨,其例有三,东方云风伤筋,酸伤筋,中央云湿伤肉,甘伤肉,是自伤者也,南方云热伤气,苦伤气,北方云寒伤血,咸伤血,是伤巳所胜也,西方云热伤皮毛,是被胜伤巳也,辛伤皮毛,是自伤者也,凡此五方所伤有此三例不同,愚按北方云燥胜寒,若以五行正序,当云湿胜寒,但寒湿同类,不能相胜,故日燥胜寒也,诸所不同如此,盖因其切要者为言也。
(故曰,天地者,万物之上下也,阴阳者,血气之男女也,左右者,阴阳之道路也,水火者,阴阳之徵兆也,阴阳者,万物之能始也,故曰阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。)。此节重出,注见阴阳类一,又天元纪大论亦稍同,详运气类三。
(五气之合人万物之生化)。
素问五运行大论○
(六帝曰,寒暑燥湿风火,在人合之奈何,其於万物,何以生化)。
此明人身之表 ,万物之化生,皆合乎天地之气也。
(岐伯曰,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心)。
此东方之生化也,明此者,可以治肝补心。
(其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神,化生气)。
气由化生,因气化也,○此下二节与元纪大论同。见运气类三。
(神在天为风,在地为木)。
凡此篇文义与前篇阴阳应象大论相同者,注皆见前,後准此。
(在体为筋,在气为柔)。
得木化者,柔 筋之类也。
(在藏为肝,其性为暄)。
温暖也,肝为阴中之阳,应春之气。故其性暄,○暄,音萱。
(其德为和,)。
春阳布和,木之德也。
(其用为动,)。
春风动摇,木之用也。
(其色为苍,)。
浅青色也。
(其化为荣,)。
物色荣美,木之化也。
(其虫毛)。
毛虫丛植,得木气也。
(其政为散,)。
阳散於物,木之政也,按散义有二,一日升散,气之生也,一曰散落,金气之杀也。
(其令宣发,)。
宣扬升发,春木令也。
(其变摧拉,)。
摧拉,损折败坏也,风气刚强,木之变也,○摧,坐陪切。拉,音腊。
(其喭薻,)。
嗗譇灾也,陨,坠落也,木兼金化,陨为灾也,○嗗譇诗梗切,陨,音名。
(其味为酸,其志为怒,怒伤肝,悲胜怒,风伤肝)。
前篇曰风伤筋者其义同。
(燥胜风,酸伤筋,辛胜酸)。
此东方之性用德化政令,皆本乎木,而内合人之肝气者也,故肝主於左。
(○南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾)。
此南方之生化也,明此者可以治心补脾。
(其在天为热,在地为火。在体为剎,在气为息)。
经络流行,剎之体也,血气和平,息之调也,心主血剎,故皆属火。
(在藏为心,其性为暑)。
南方暑热,火之性也,心为火藏,其气应之。
(其德为显,)。
阳象明显,火之德也。
(其用为躁,)。
阳用躁动,火之性也。
(其色为赤,其化为茂,)。
万物茂盛,火之化也。
(其虫羽,)。
羽虫飞扬,得火气也。
(其政为明,)。
阳明普照,火之政也。
(其令郁蒸,)。
暑热郁蒸,夏火令也。
(其变炎烁,)。
炎烁焦枯,火之变也,○栎,收勺切。
(其? O俓,燔俓焚烧,火之灾也,○燔,音烦,俓,如岁切。)。
(其味为苦,其志为喜,喜伤心,恐胜喜,热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦)。
此南方之性用德化政令,皆本乎火,而内合人之心气者也,故心主於前。
(○中央生湿,湿生土,土生甘。甘生脾,脾生肉,肉生肺)。
此中央之生化也,明此者,可以治脾补肺。
(其在天为湿,在地为充,在体为肉,在气为充)。
土之施化,其气充盈,故曰充气,脾健则肉丰,此其徵也。
(在藏为脾,其性静兼,)。
脾属至阴,故其性静,土养万物,故其性兼。
(其德为濡,)。
濡润泽物,土之德也。
(其用为化,)。
万化所归,土之用也。
(其色为黄,)。
(其化为盈,)。
万物充盈,土之化也。
(其虫傆驛)。
赤体日傆驛土应肉也,○傆驛即果切。
(其政为谧,)。
谧,静也,安静宁谧,土之政也,○谧,音密。
(其令云雨,)。
云雨湿蒸,土之令也。
(其变动注,)。
风雨动注,土之变也。
(其嗩踋溃)。
霖淫崩溃,土之灾也。
(其味为甘,其志为思,思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿,甘伤脾,酸胜甘)。
此中央之性用德化政令,而内合人之脾气者也,故脾主乎中。
(○西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾)。
此西方之生化也,明此者可以治肺补肾。
(其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在气为成)。
庚桑子曰,春气发而百草生,正得秋而万宝成,盖物得曰气而後坚,故金日坚成。
(在藏为肺,其性为凉,)。
西方凉爽,金之气也,肺为金藏故应之。
(其德为清,)。
秋气清肃,金之德也。
(其用为固,)。
坚而能固,金之用也。
(其色为白,其化为 ,)。
万物收 ,金之化也。
(其虫介,)。
皮甲坚固,得金气也。
(其政为劲,)。
风气刚劲,金之政也。
(其令雾露,)。
凉生雾露秋金令也。
(其变肃杀,)。
凋残肃杀,金之变也。
(其嗩鈇落,)。
青苍毁败,金之灾也。
(其味为辛,其志为忧,忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛)。此西方之性用德化政令,皆本乎金,而内合人之肺气也,故肺主乎右。
(○北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝)。
此北方之生化也,明此者可以治肾补肝。
(其在天为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚)。
物之热者,遇寒则坚,此其徵也。
(在藏为肾,其性为凛)。
凛烈战 ,水之性也。
(其德为寒,)。
冬气寒冷,水之德也。
(其用为藏,)。
藏字原阙脱简也,今补之,闭藏生气,水之用也。
(其色为黑,其化为肃,)。
肃然静定,水之化也。
(其虫鳞,)。
鳞潜就下,得水气也。
(其政为静,)。
清静澄彻,水之政也。
(其令闭塞,)。
闭塞二字原阙,今补足之,天地闭塞,冬水令也。
(其变凝冽,)。
寒凝严冽,水之变也。
(其? B雹,)。
非时冰雹,水之灾也,○雹,音泊。
(其味为咸,其志为恐,恐伤肾,思胜恐,寒伤血,燥胜寒。咸伤血,甘胜咸)。
此北方之性用德化政令,皆本乎水而内合人,之肾气者也,故肾主于下。
(五气更立,各有所先,)。
五行之气,化有不同,天于所临,是为五运,地支所司,是为六气,皆有主客之分,故岁时变迁,五气更立,各有所先,以主岁气也。
(非其位则邪,当其位则正,)。
运气既立,则位之当与不当,气之或邪或正,可得而察矣,此与六微旨大论同,见运气类七。
(帝曰,病之生变何如,岐伯曰,气相得则微,不相得则甚)。
主客相帝,上下相临,气有相得不相得,则病变由而生矣,相得者,如彼此相生则气和而病微,不相得者,如彼此相克则气乖而病甚也。
(帝曰,主岁何如,岐伯曰,气有馀则制已所胜,而侮所不胜,其不及,则已所不胜,侮而乘之,已所胜,轻而侮之)。主岁谓五运六气,各有所主之岁也,巳所胜,我胜彼也,所不胜,彼胜我也,假令木气有馀,则制已所胜而土受其克,湿化乃衰,侮所不胜,则金反受木之侮,而风化大行也,不气不足,则巳所不胜者,乘虚来侮,而金令大行,已所胜者,因弱相轻,而土邪反甚也,六节藏象论曰,未至而至,此谓太过,则薄所不乘而乘所胜也,命曰气淫,至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病所不胜薄之也,命日气迫,运气相同,举此可类推矣。
(侮反受邪,)若恃巳之强,肆行暴侮,有胜必复,反受其邪,五常政大论曰,乘危而行,不速而至,暴雪无德,灾反及之,正此谓也。
(侮而受邪,寡於畏也,)。
五行之气,各有相制,畏其所制,乃能守位,寡於畏则肆无忌惮,而势极必衰,所以反受其邪,此天道之盈虚,自毫发无容爽者,○上文自五气更立至此详义,见五运太少齐兼化逆顺图解,及主气客气,主运客运,司天在泉各图说中,在图翼二卷。
(帝曰善)。
(脾不主时)。
素问太阴阳明论○七
(帝曰,脾不主时何也)。
此言时惟四而藏有五,如肝心肺肾分主四时,而脾为五藏之一,独无所主者何也。
(岐伯曰,脾者土也,治中央,常以四时长四藏各十八日寄治,不得独立於时也,五藏所主,如肝水主春而王於东,心火主夏而王於南,肺金主秋而王於西,肾水主冬而王於北,惟脾属土而蓄养万物,故位居中央,寄王四时各一十八日,为四藏之长,而不得独立於时也,考之历法,凡於辰戍丑未四季月,当立春立夏立秋立冬之前,各土王用事十八日,一岁共计七十二日,凡每季三月各得九十日,於九十日中除去十八日,则每季亦止七十二日,而为五行分王之数,总之五七三十五,二五一十,共得三百六十日,以成一岁之常数也。)。(脾藏者,常着胃土之精也,土者生万物,而法天地,故上下至头足,不得主时也)。脾胃相为表 ,脾常依附於胃,以膜连着,而为之行其精液,然脾胃皆属乎土,所以生成万物,故曰法天地也,土为万物之本,脾胃为藏府之本。故上至硕,下至足,无所不及,又岂得独主一时而已哉,平人气象论曰,人无胃气日迷,逆者死,剎无胃气亦死,此所以四时五藏,皆不可一日无土气也。
(五藏所合所荣所主五味所宜所伤之病)。
素问五藏生成篇○八
(心之合剎也,其荣色也,其主肾也)。
心生血,血行剎中,故合於剎,血华在貌,故荣於色,心属火受水之制,故以肾为主。
(肺之合皮也,其荣毛也,其主心也)。
肺属金,皮得金之坚,故合於皮,毛得皮之养,故荣於毛,五藏之应天者肺,故肺主皮毛,凡万物之体,其表必坚,正合乾金之象,所谓物物一太极也,金受火之制,故肺以心为主。
(肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也)。
肝属木,木曲直而柔,筋体象之,故合於筋,爪者筋之馀,故荣於爪,木受金之制,故肝以肺为主。
(脾之合肉也,其荣唇也)。
其主肝也,脾属土,肉象地之体,故合肉也,脾气通於唇,故荣唇也,土受木之制,故脾以肝为主。
(肾之合骨也其荣发也,其主脾也)。
,肾属水,肾藏精,骨藏髓,精髓同类故肾合骨,发为精血之馀,精髓充满,其发必荣,故荣在发,水受土之制故肾以脾为主。是故多食咸,则剎凝泣而变色。咸从水化,水能克火,故病在心之剎与色也,五味篇曰,心病禁咸,○泣,涩同。
(多食苦则皮槁而毛拨)。
苦从火化,火能克金,故病在肺之皮毛也,五味篇曰,肺病禁苦。
(多食辛则筋急而爪枯,)。
辛从金化,金能克木,故病在肝之筋爪也,五味篇曰,肝病禁辛。
(多食酸则肉胝倉而唇揭,)。
胝,皮厚也,手足骈胝之谓,酸从木化。木能克土,故病在脾之肉与唇也,五味篇曰脾病禁酸,○胝,音支,倉,音绉。
(多食甘则骨痛而发落,此五味之所伤也)。
甘从土化,土能克水,故病在肾之骨与发也,五味篇曰,肾病禁甘。
(故心欲苦,)。
合於火也。
(肺欲辛,)。
合於金也。
(肝欲酸,)。
合於木也。
(脾欲甘,)。
合於土也。
(肾欲咸,)。
合於水也。
(此五味之所合,五藏之气也)。
凡此皆味之合於本藏者,旧本也字在合字之下,於义不通,按全元起本及太素,俱云此五味之所合五藏之气也,今改从之。
(本神)。
灵枢本神篇○九
(黄帝问於壮伯曰,凡刺之法,必先本於神,血剎营气精神,此五藏之所藏也,至其淫 离藏则精失,魂魄飞扬,志意恍乱,智虑去身者,何因而然乎,之罪与人之过乎,何谓德气,生精神魂魄心意志思智虑,请问其故)。 ,淫放也,恍,恍惚也,详如下文,○ 音逸。
(岐伯 曰,天之在我者德也,地之在我气也,德流气薄而生者也)。
人禀天地之气以生,天地者,阴阳之道也,自太极而生两仪,则清阳为天,浊阴为地,自自两仪而生万物,则清阳为天,浊阴为地,自两仪而生万物,则乾知大始,坤作成物,故易曰天地之大德曰生,宝命全形论曰,人生於地,悬命於天,然则阳先阴後,阳施阴受,肇生之德本乎天,成形之气本乎地,故天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者,言理赋形全,而生成之道斯备矣。
(故生之来谓之精)。
戈极动而生阳,静而生阴,阴阳二气,各有其精所谓精者,天之一地之六也,天以一生水,地以六成之,而为五行之最先,故万物初生,其来皆水。如果核未实犹水也,胎卵未成犹水也,即凡人之有生,以及昆虫草木,无不皆然,易曰