幼幼集成下

清·陳復正

神奇外治法

疏表法

小兒發熱，不拘風寒食飲，時疫痘疹，並宜用之。以蔥一握，搗爛取汁，少加麻油在內和勻，指蘸蔥油，摩運兒之五心、頭面、項背諸處，每處摩擦十數下，運完，以濃衣裹之，蒙其頭，略疏微汗，但不可令其大汗。此法最能疏通腠理，宣行經絡，使邪氣外出，不致久羈榮衛，而又不傷正氣，誠良法也。

清裡法

小兒發熱至二三日，邪已入裡，或乳食停滯，內成郁熱。其候五心煩熱，睡臥不寧，口渴多啼，胸滿氣急，面赤唇焦，大小便秘。此為內熱。以雞蛋一枚，去黃取清，以碗盛之，入麻油約與蛋清等，再加雄黃細末一錢，攪極勻；複以婦女亂發一團，蘸染蛋清，於小兒胃口拍之，寒天以火烘暖，不可冷用，自胸口拍至臍輪止，須拍半時之久，仍以頭發敷於胸口，以布扎之，一炷香久取下不用。一切諸熱皆能退去。蓋蛋清能滋陰退熱，麻油、雄黃拔毒涼肌故也。此身有熱者用之，倘身無熱，惟啼哭焦煩，神志不安者，不必蛋清，專以麻油、雄黃、亂發拍之，仍敷胸口，即時安臥。此法多救危險之証，功難殫述。

解煩法

凡小兒實熱之証，及麻疹毒盛熱極，其候面赤口渴，五心煩熱，啼哭焦擾，身熱如火，上氣喘急，揚手擲足。一時藥不能及，用水HT、一兩，以雞蛋清調勻，略稀，涂兒胃口及兩手掌心；複以釀酒小曲十數枚，研爛，熱酒和作二餅，貼兩足心，布扎之。少頃，其熱散於四肢，心內清涼，不複啼擾。

開閉法

凡小兒風痰閉塞，昏沉不醒，藥不能入，甚至用艾火灸之，亦不知痛者，蓋因痰塞其脾之大絡，截其陰陽升降之隧道也。原非死証，用生菖蒲、生艾葉、生姜、生蔥各一握，共入石臼內搗如泥，以麻油、好醋同前四味炒熱，布包之，從頭項背胸四肢，乘熱往下熨之。其痰一豁，倏然而醒。此方不特小兒，凡閉証皆效。

引痰法

凡小兒痰嗽，上氣喘急，有升無降，喉中牽鋸之聲，須引而下行。用生白礬一兩研末，少入面粉，米粉亦可，蓋生礬見醋即化成水，入面粉取其膠黏故也，好醋和作二小餅，貼兩足心，布包之。一宿，其痰自下。

暖痰法

凡小兒胸有寒痰，不時昏絕，醒則吐出如綠豆粉，濃濃而帶青色。此寒極之痰。前法皆不能化，惟以生附子一枚、生姜一兩，同搗爛、炒熱、布包，熨背心及胸前，熨完，將姜、附捻成一餅，貼於胃口。良久，其痰自開。

納氣法

凡小兒虛脫大証，上氣喘急，真氣浮散，不得歸元，諸藥莫效。用吳茱萸五分、胡椒七粒、五倍子一錢，研極細末，酒和作餅，封肚臍，以帶扎之，其氣自順。

通脈法

凡小兒忽爾手足厥冷，此蓋表邪閉其經絡，或風痰阻其榮衛，又或大病之後，陽不布散於四肢。

速用生姜煨熟，搗汁半小杯，略入麻油調勻，以指蘸姜油，摩兒手足，往下搓挪揉捩，以通其經絡，俟其熱回，以紙拭去之。凡小兒指紋滯澀，推之不動，急以此法推豁之。蓋此法不論陰陽虛實，用之皆效。

定痛法

凡小兒胸中飽悶，臍腹疼痛，一時不能得藥，用食鹽一碗，鍋內炒極熱，布包之，向胸腹從上熨下。蓋鹽走血分，最能軟堅，所以止痛，冷則又炒又熨，痛定乃止。男婦氣痛，皆用此法。

以上九法，非古書所有，實予異授心傳，經驗既久，神應無方，筆之於書，以公世用。

治病端本澄源至要口訣

凡臨病家診視小兒，無論病之輕重，証之順逆，稍長者令其本身忌口，乳子即令乳母忌口，嚴禁葷酒油膩，酸咸辛辣，但可香茶白飯，稍用蜜餞糖食而已。蓋乳房為胃經所主，飲食入胃，腐化精微而為榮血，貯於沖脈，沖脈載以上行，遂變赤為白而為乳汁。小兒賴此以為命，與乳母氣候相關，吉凶共際。是以母食熱，子受熱；母食寒，子受寒；母食毒，子中毒。又惟葷酒油膩，甘肥凝滯之物為尤甚，故凡小兒有病，但得乳母忌口，即不藥亦能自愈。不觀窮鄉僻壤，藜藿單寒之家，所育之子，肥實壯健，而且少病，病亦易愈。人但云他人之子，何以易育？不知他家無甘肥凝膩，口腹清淡，所以病少而易育；自家乳母，縱口飲啖，葷酒不忌，醫雖用藥得法，其如乳汁不清，胃口油滯，不能宣布藥力，所以多病難醫也。此至緊至要關頭，醫者不為切戒，其咎在醫，至於病家，每多自誤。凡乳子有病，其母於房勞食飲，寒暑喜怒，一毫不慎，惟責效於醫之草根樹皮，詎知刀頭圭角，能勝其無情之相火，能製其有質之油膩耶？徒令醫者勞心，病兒受苦，深可悲憫﹗複有婦人姑息之愛，切要提防。昔予一堂弟年八歲，因病傷寒幾死，得遇明者保全，稍能步履，醫囑嚴忌葷腥。予伯母覿面承錯，私以爛蹄花一碗與之。病患見肉，登時食盡，時予目睹其事。夜即變証，四肢厥冷，口吐白沫，喉內痰鳴，兩目直視而絕。予伯與醫者驚惶無措，莫測其由，因詢曾食何物？伯母堅辭無有，微風不露，予亦莫敢直言。醫者無可下手，遂辭去。予取山楂肉，炒研細末，以濃姜湯調灌數次。蓋山楂多服，最能通利，五更大瀉數行，所下油膩膠滯之物，內有精肉猶存，人事倏清。伯見所下之物，始知食肉生變，痛詈其母，幾至反目。幸予在側開解之，令予調理，予為暢脾而安。此等曖昧，苟非予之目擊，伯母必不直告，即至真死，彼亦不言，醫者亦不知其何以變証而死﹗可見婦女誤事，為禍如此其烈也。凡類此者，以天下之大，又豈特一人而已。故凡遇膏粱宦室，不可不諄切言之，以杜其姑息之害。

小兒在胎之時，沖脈運血以養之；及其產下，沖脈載血以乳之。乳為血化，所以兒之脾胃，獨與此乳汁相吻合，其他則皆非所宜矣。凡小兒一周二歲，止可飲之以乳，切不可、以谷食。蓋谷食有形之物，堅硬難消。

兒之脾氣未強，不能運化，每多因食致病。倘乳少必欲借谷食調養者，須以早米炒熟磨粉，微入白糖，滾湯調服，不致停滯。至於肉食，尤為有害。凡小兒五歲之內，能忌肉食，終身無脾病。無奈愚夫愚婦，莫可理喻，見兒病稍愈，即以肉食飼之，謬云虛補不如實補，謂藥補為虛，肉補為實。不知此語出於何經？妄誕無知，真堪唾罵﹗及其脾胃凝滯，兒病複作，始為倉惶懊悔，是誰之咎﹗故小兒病後，必不可妄用葷腥，只可素食調理，或一月半月，待其脾氣已健，始可略與清湯，仍不得過用甘肥。蓋甘肥之物，非但不能益兒，適足以致病。

醫者能知此意，治病必不掣肘；病家能依禁忌，斷無反複之虞。此非摸擬之辭，實知之深，見之確，端本澄源，莫切乎此。予雖未學，臨証有年，病家之弊，無不周知，故不得不剖心相告，庶後賢知所提備云。

痢疾証治

經曰︰飲食不節，起居不時，陰受之則入五臟，填滿閉塞，下為飧泄，久為腸癖。夫飧泄者，水谷不化也；腸癖者，下痢是也。小兒之病，傷食最多，內有宿食停積，更受外感，則成痢矣。古今方書，以其閉滯不利，故又謂之滯下，其証裡急後重，或垢或血，或見五色，或多紅紫，或痛或不痛，或嘔或不嘔，或為發熱，或為惡寒。此証之陰陽虛實，最宜詳審，庶不致誤。仍當以脈証辨之︰凡身熱作渴，脈數有力而能食者，為熱；身涼不渴，脈沉無力而不能食者，為寒。

初起腹中苦痛，裡急後重者為實，宜急下之，集成沆瀣丹、集成三仙丹二藥同服，立應。

如兼外感者，必身有寒熱，不可遽下。凡痢由外感而發者最多，急宜發散。若下之早，必致引邪入裡，而為綿延之証，以倉廩散疏解之。

因傷風得之者，則純下清血。蓋風傷其陰絡，致血不循經，所以血妄下，宜胃風湯。

赤白相兼者︰心主血，因傷熱得之，則心移熱於小腸，故赤者從小腸來；肺主氣，因傷熱得之，則肺移熱於大腸，故白者從大腸來。皆以芍藥湯治之，調血則便膿愈，行氣則後重除。此治痢之要法也。又法，以黃連阿膠丸加當歸、木香治血痢，於血中行氣；以胃苓丸加當歸、白芍治白痢，於氣中養血。有積者，治痢保和丸。

痢久不止，名休息痢，切不可止澀，和中丸最妙。後有集成至聖丹，專治久痢，百不失一。

有泄瀉變痢者，有痢變泄瀉者。先瀉後變痢者，脾傳腎也，為賊邪，難治；先痢後變瀉者，腎傳脾也，為微邪，易治。蓋初瀉變痢者，此氣病傳入血中，宜養血為主，加調氣之藥，不可誤下，以傷胃氣；初痢變瀉者，血病傳入氣中，以調氣為主，加養血之藥，不可收澀，恐毒瓦斯留而不去，複成痢也。瀉變痢者，加味四物湯；痢變瀉者，加味四君子湯。

痢久不止，脾胃受傷，中氣下陷，則為脫肛，熱毒上逆，則食入便吐，不思乳食，謂之噤口；久痢陰傷，腎氣虛敗，則兩膝紅腫，謂之鶴膝。

脫肛者，胃氣下陷，後重不除，努掙太過，故腸頭脫出，宜養血調氣，微加升提之品，則痢止肛自收矣，升麻湯。外用洗法、托法。

噤口者，乃胃虛逆氣上沖而吐也，有不思飲食，皆虛損也，宜參苓白朮散米湯調服。凡痢疾能食者吉，不能食者凶。

鶴膝者，兩膝紅腫，如鶴之膝。小兒痢後多有此証，乃腎虛之極，宜補腎地黃丸加牛膝、鹿茸。

痢疾腹脹，中氣虛也，胃苓丸調之。倘因毒瓦斯未盡，庸流誤服澀藥而致腹脹者，為實也，不可作虛治，保和丸消導之。

痢疾不治証︰痢見五色，五臟俱敗；痢如煙塵水，如屋漏水；下痢久，肛門如竹筒；如魚腥；久痢唇紅舌胎，氣促心煩，坐臥不安，大渴飲水，面容似朱者。皆死証也。

入方

集成沆瀣丹

方見卷一胎疾門。

集成三仙丹

方見卷二類搐門。

倉廩湯

即人參敗毒散加陳倉米、方見卷二小兒傷風門。

治傷風痢疾，及時行疫痢，大小相似者，宜先服此（即人參敗毒散加陳倉米煎服，即名倉廩湯。）喻嘉言以此方為治痢之聖藥，無論新久，必用此藥升散之，深得逆流挽舟之法也。予每用之，輕者，三四劑即愈矣，不必另方；重者，服藥後外証悉去，惟腹痛、裡急後重未除者，以沆瀣丹、三仙丹同服，推去積滯，無不愈者。蓋倉廩湯治痢，與用四逆散治痢同意，後賢宜深究焉。

胃風湯

治風冷客於腸胃，泄下鮮血，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血。

官揀參（一錢）漂白朮（一錢五分）白雲苓（一錢）白當歸（一錢）正川芎（五分）杭白芍（一錢）上桂心（五分）陳粟米（一撮）姜一片，棗一枚，水煎，溫服。

河間芍藥湯

調血便膿愈，行氣後重除，此方是也。

杭白芍（一錢五分）大當歸（一錢）雅川連（五分）實黃芩（八分）錦莊黃（五分）尖檳榔（一錢）南木香（三分）淨水濃煎，熱服。

黃連阿膠丸

治血痢，於血中行氣。

正雅連（一錢）東阿膠（二錢）白雲苓（一錢）當歸身（一錢）南木香（一錢）共為細末，水丸。每服一二錢，米飲下。

胃苓丸

方見卷二傷暑門。治白痢，於氣中養血，本方加當歸、白芍、白朮。

治痢保和丸

治痢疾積滯未盡，或在先原未得下，今已脾虛不可下者，宜服此。

廣陳皮、法半夏、白雲苓、陳枳殼、川濃朴、正雅連、京楂肉、六神曲、老麥芽（以上諸味各一錢）南木香尖檳榔、炙甘草（各五分）共為細末，另以神曲煮糊為丸。每服一二錢，米飲下。

和中丸

治休息痢及疳痢。

官揀參、炙甘草、當歸身、正川芎、車前子、結豬苓、宣澤瀉、六神曲、老麥芽、建蓮肉（以上各二錢）漂白朮、白雲苓、真廣皮、杭白芍、南木香、炮姜炭、肉豆蔻（各一錢）共為細末，酒煮面糊丸。每服一二錢，米飲下。

加味四物湯

治先水瀉而變痢者。

當歸身、正川芎、杭白芍、懷生地、白雲苓、正雅連、南木香（各等分）水煎，空心熱服。

加味四君子湯

治先痢而後瀉者。

上官揀、漂白朮、白雲苓、當歸身、杭白芍、炙甘草（各一錢）生姜三片，大棗三枚，水煎溫服。

升麻湯

治虛痢脫肛，仍調氣養血，微帶升提。

綠升麻（一錢五分）官揀參、漂白朮、白雲苓、芥穗、真廣皮、當歸身、杭白芍、北防風（以上各一錢）炙甘草（五分）肥烏梅（一粒）水煎，食後服。

脫肛洗藥\x五倍子（五錢）白芒硝（一錢）荊芥穗（一錢五分）煎湯熏洗，仍以五倍子研末敷之，方以軟帛托入。

參苓白朮散

方見卷三疳証門。

補腎地黃丸

方見卷三哮喘門。此加虎脛、牛膝、鹿茸。

補腎地黃丸

方見卷二傷暑門。

保和丸

方見卷三傷食門。

痢疾簡便方

治痢疾，用干馬齒莧煮爛，紅痢以蜂蜜拌，白痢以砂糖拌，紅白相兼，蜂蜜、砂糖各半拌食，一日二次，連湯服之，更妙。按馬齒莧名五方草，其葉青、梗赤、根白、花黃、子黑，五行俱備，所以寒熱赤白皆治。

六一散

此方取"天一生水，地六成之"之義，為北方壬癸之精。以其清暑毒、去濕熱、分陰陽、利小便、瀉丙水，從小便而出，故為治痢妙方。

白滑石研細末，以清水調飛，其重濁滓質不用，待其水清，去水，晒干，每滑石末六兩，加甘草細末一兩，研勻聽用。

白痢用六一散七錢，干姜末七分，紅痢用六一散七錢，紅曲末七分，各用姜汁打面糊為丸，梧桐子大。每服一二錢，白湯下。

久痢不止，用紅糖、白糖、餳糖各三錢，甘草一錢，陳茶葉二錢，同煎熟，露一宿，次早溫熱服，神效。

噤口痢不思飲食，以臘豬肉去肉取骨，鍋內煎濃湯，徐徐服之，百發百中。

治赤白相兼，用山楂肉不拘多少，炒研為末，每服一二錢，紅痢蜜拌，白痢紅砂糖拌，紅白相兼，蜜、砂糖各半拌勻，白湯調服，空心下，更妙。此藥不分虛實，不分久近，皆效，甚穩甚驗。

集成至聖丹\x（新出）治冷痢久瀉，百方無驗者，一服即痊。凡痢之初起，實熱實積，易知而易治，惟虛人冷積致痢，醫多不以為意。蓋實熱之証，外候有身熱煩躁，唇焦口渴，肚疼窘迫，裡急後重，舌上黃苔，六脈洪數。証候既急，治者亦急，輕則疏利之，重則寒下之，積去而和其陰陽，無不愈者。至於虛人冷積致痢，外無煩熱躁擾，內無肚腹急痛，有赤白相兼，無裡急後重，大便流利，小便清長。此由陰性遲緩，所以外証不急。遇此切不可姑息，但以集成三仙丹下之，以去其積，倘不急下，必致養虎貽患。其積日久，漸次下墜，竟至大腸下口、直腸上口交界處，有小曲折隱匿於此，為腸臟最深之處，藥所不到之地。証則乍輕乍重，或愈或發，便則乍紅乍白，或硬或溏，總無一定，任是神丹，分毫無濟。蓋此積不在腹內，而在大腸之下，諸藥至此，性力已過，盡成糠、，安能去此沉匿之積？所以冷痢有至三五年、十數年不愈者，由此故也。古方用巴豆為丸下之者，第恐久病神虛，未敢輕用。今以至捷至穩鴉膽子一味治之。此物出閩省、雲、貴，雖諸家本章未收，而藥肆皆有。其形似益智子而小，外殼蒼褐色，內肉白而有油，其味至苦，用小鐵錘輕敲其殼，殼破肉出，其大如米。敲碎者不用，專取全仁用之。三五歲兒，二十余粒，十余歲者，三十多粒，大人則四十九粒，取天圓肉包之，小兒一包三粒，大人一包七粒，緊包空腹吞下，以飯食壓之，使其下行，更藉此天圓包裹，可以直至大腸之下也。此藥並不峻厲，複不肚痛。俟大便行時，有白凍如魚腦者，即冷積也。如白凍未見，過一二日再進一服，或微加數粒，此後不須再服。服藥時忌葷，酒三日，戒鴨肉一月，從此除根，永不再發。倘次日肚中虛痛，用白芍一根、甘草一根，俱重三錢，紙包水濕，火內煨熟，取起捶爛，煎湯服之，立止，不忍隱秘，筆之於書，以公世用。

瘧疾証治

經曰︰、瘧皆生於風。又曰︰夏傷於暑，秋必、瘧。夫風與暑陽邪也，寒與水陰邪也。然風為陽中之涼氣，暑為熱中之寒邪，合是四者而言，無非皆屬乎寒，故俗號為脾寒，謂病邪客於肌肉之間，而脾應肉也。及瘧之將發，必先手足厥冷，以脾主四肢也。經言暑者，言時氣也；寒者，言病氣也。雖邪氣自淺而深，郁寒成熱，然終不免寒為本，熱為標耳。久而不解，縱實變虛，非大補真氣，大健脾胃，莫能瘳也。

瘧必有寒有熱，蓋外邪伏於半表半裡，正在少陽所主之界。出與陽爭，陰勝則寒；入與陰爭，陽勝則熱。

即純熱無寒為溫瘧，純寒無熱為牡瘧，要皆自少陽而造其極偏，故補偏救弊，亦必還返少陽之界，使陰陽協和，而後愈也。謂少陽而兼他經則有之，謂他經而不涉少陽，則不成其為瘧矣。瘧之不離乎少陽，如咳嗽之不離於肺也。

凡小兒觸冒風寒暑濕，客於皮膚，積於臟腑，邪正相攻，陰陽偏勝，發為寒熱往來。陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒。寒多熱少者，陰勝陽也；熱多寒少者，陽勝陰也；陰陽互攻，則寒熱相半。其初也，必內有痰食，致臟氣不流，故發而為瘧。

瘧之正發有定期，其間有一日，間日、二三日者。此臟氣有盛衰，邪之輕重不等也。發於夏至後處暑前者，三陽受病，傷之淺而暴也；發於處暑後冬至前者，三陰受病，傷之遠而深也。發在子後午前者，陽分受病易愈；發在午後子前者，陰分受病難愈。尤當以寒熱多寡，稟受強弱而參之，則得矣。

瘧疾之証，始而呵欠，繼而足冷，面色青黃，身體拘急戰栗，頭項腰脊俱痛，寒去未已，內外皆熱，頭痛而渴，但欲飲水，嘔惡煩滿而不嗜食者，皆其候也。由小兒脾胃素弱，邪氣得以乘之，雖有寒熱虛實之不同，然要不離乎脾胃。其証亦有五，乃風寒暑濕食也。治法之要，宜分國中末而治之。初則截之，謂邪氣國中，正氣未傷，略與疏解，則驅之使去，不可養以為患也；中則和之，謂邪氣漸入，正氣漸傷，或於補中加截藥，或於截中加補藥，務適其中，以平為期；末用補法，謂邪久不去，正氣已衰，當補其脾胃為主，使正氣複強，則邪不攻自退矣。

一、風瘧，因感風得之，惡風自汗，煩渴頭疼。風，陽也，故先熱後寒。初時宜發散，桂枝白朮湯；不退，小柴胡加常山、檳榔、烏梅截之；久而不退，補中益氣湯多服自愈。

一、寒瘧，因感寒得之，無汗惡寒，攣急面慘。寒，陰也，故先寒後熱。宜發散寒邪，養胃東加桂心；不止，平胃散加檳榔、草果截之；久不止，六君子東加姜、桂。

一、暑瘧，因傷暑得之，陰氣獨微，陽氣獨發，但熱不寒，煩渴少睡，嘔惡時見，肌肉消爍。宜解暑毒，柴胡白虎湯；不止，去石膏加貝母、常山、檳榔截之；久不止，補中益氣湯。

一、濕瘧，因冒襲雨濕，汗出澡浴，坐臥濕地得之。身體重痛，肢節煩疼，嘔逆脹滿，胃苓湯；不退，平胃散加茯苓、檳榔、常山截之；久不止，參苓白朮散。

一、食瘧，一名痰瘧，由飲食不節，飢飽有傷然也。凡食啖生冷魚肉油膩之物，以致中脘停痰，皆為食瘧。

其候飢不欲食，食則中滿，嘔逆腹痛，宜去其食，四獸飲；不止，以二陳湯送紅丸子；久不止，六君子東加青皮、姜、桂。

有瘧痢並作者，初用小柴胡加當歸、白芍、檳榔以解表導滯；不已，六君子東加桂枝。

瘧後腫，此病極多。胃苓丸、五皮湯下；不消，六君子東加姜、桂、砂仁，四肢冷者，加附子。

瘧後食少黃瘦，不長肌肉者，將欲成疳，但以平瘧養脾丸調之，多服自愈。

有夜瘧，此邪在血分，宜麻黃桂枝東加地黃、紅花。不止，以四物湯合小柴胡東加升麻，提出陽分，用四君東加常山、烏梅、檳榔截之。

入方

桂枝白朮湯

治感風而發熱瘧。

嫩桂枝（一錢）杭青皮（一錢）真廣皮（一錢）正川芎（五分）香白芷（五分）法半夏（一錢二分）白雲苓（一錢）漂白朮（六分）家蘇葉（七分）芽桔梗（五分）尖檳榔（五分）生姜三片，大棗三枚，水煎，於未發前二時服。

小柴胡湯

方見卷二傷寒門。

補中益氣湯

方見卷一保產門。

養胃湯

治感寒發瘧。

草果仁（姜製，五分）藿香葉（一錢五分）真廣皮（姜汁炒，一錢）上桂心（一錢）炙甘草（五分）生姜三片，烏梅一粒，水煎，熱服。

平胃散

治寒瘧不止，以此截之。

漂蒼朮（一錢二分）紫川朴（一錢五分）真廣皮（一錢二分）炙甘草（一錢）尖檳榔（一錢）草果仁（姜汁炒極熟，一錢）生姜三片，大棗三枚，水煎，清早空心服。

六君子湯

方見卷二類搐門。

柴胡白虎湯

治傷暑發瘧，但熱不寒。

官揀參（一錢）北柴胡（一錢二分）片黃芩（一錢）法半夏（一錢）熟石膏（一錢五分）淨知母（一錢）炙甘草（一錢）晚粳米（一撮）生姜三片，大棗三枚，水煎，未發前服。

胃苓湯

方見卷二傷濕門。

參苓白朮散

方見卷三疳証門

四獸飲

治食瘧，和胃消痰。

官揀參（一錢）法半夏（一錢二分）白茯苓（二錢）真廣皮（一錢）漂白朮（一錢二分）老生姜（一錢）大紅棗（一枚）肥烏梅（三粒）炙甘草（五分）淨水濃煎，半飢服。

二陳湯

方見卷三嘔吐門。

紅丸子

治食瘧食積，氣滯腹脹。

京三棱、蓬莪朮、杭青皮、真廣皮、真胡椒、白干姜（以上各三錢）

共為細末，早米粉煮糊為丸綠豆大，黃丹為衣。每服一二十丸，二陳湯煎送。

五皮湯

方見卷二傷濕門。

平瘧養脾丸

不問遠年近日，此藥不發不截，誠治瘧之王道，又擅去瘧之良能也。

官揀參（切片，焙干）漂白朮（土炒）白茯苓（乳蒸）真廣皮（酒炒）杭青皮（醋炒）法半夏（焙）漂蒼朮（焙）紫川朴（姜製）北柴胡（酒炒）嫩黃、（蜜炙）結豬苓（炒）宣澤瀉（炒）嫩桂枝（焙）小常山（焙）大鱉甲（醋炙）白當歸（酒炒）正川芎（酒炒）粉甘草（炙）草果仁（姜製各等分）

共為細末，酒煮面糊丸米粒大。每服一二錢，米飲下。有痞塊者，加三棱、莪朮。久瘧體虛者，非此莫愈。

麻黃桂枝湯

治夜瘧血分有邪，宜用此發散其血中風寒。

淨麻黃（一錢）柳桂枝（一錢二分）片黃芩（一錢）光桃仁（十五粒）炙甘草（一錢）大生地（一錢）鮮紅花（五分）蔥白（一莖）水煎，熱服。

四物湯合小柴胡湯

治夜瘧，以此提出陽分。

大熟地（二錢）大當歸（一錢五分）杭白芍（一錢）正川芎（一錢）官揀參（五分）北柴胡（一錢）片黃芩（一錢）法半夏（一錢）炙甘草（五分）綠升麻（一錢）生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。

加味四君湯

治夜瘧已出陽分，以此截之。

官揀參（一錢）漂白朮（二錢）白雲苓（一錢五分）炙甘草（一錢）小恆山（一錢）尖檳榔（一錢）肥烏梅（三粒）生姜三片，大棗三枚，水煎，發日微溫服。

瘧疾簡便方

小兒凡發瘧疾，多有病氣。須常燒檀香，以僻其邪，更常熏其衣褓等物，氣穢去而邪易除矣。

凡瘧藥必露者，瘧乃暑邪之因，露為肅殺之氣。《性理大全》謂霧屬陽，露屬陰，霧生物，露殺物，則知暑邪逢露即解矣。

凡瘧疾口渴，切不可飲冷水冷茶，並生冷之物，犯之其病益甚，惟以姜湯乘熱飲之。此良法也。

凡瘧疾熱未全退，切不可令其飲食，必俟其熱已退盡，方可食之。不然，終成癖積。

凡服止截之藥，必須餓過發時，不發，方可吃粥，食早瘧必再作，下次截藥無靈矣。

清邪止瘧方（李士材製）

升麻、柴胡各二錢，提陽氣上升，使遠於陰而寒可止；黃芩、知母各一錢五分，引陰氣下降，使遠於陽而熱自已。生姜三錢，卻邪歸正；甘草五分，和其陰陽，二三劑自止。

四神酒

治久瘧不止，一服即住，永不再發。用常山一錢五分、檳榔一錢、丁香五分、烏梅一個，好酒大半碗，略煎，露一宿。發日空心冷服。

無痰不成瘧，所以瘧家多蓄痰涎溢飲。常山能破涎逐飲，故有截瘧之功，然須用於發散表邪之後，及提出陽分之時，則發無不中矣。凡服常山，切勿熱服，須露一宿為妙。熱服則吐，生用亦吐，與甘草同服亦吐。凡大虛之體，切宜斟酌，未可遽投。

小兒邪瘧，其發無時，日期不定，乍早乍晚，或有或無者，名為邪瘧。以麝香五厘，同好京墨同研，書"去邪辟魔"四字於額上，效。

小兒熱瘧不寒者，用穿山甲一兩、大紅棗十個，同燒存性為末。每用一錢，發日五更，白湯調服。

小兒久瘧不止，用大鱉甲，小者不用，以醋炙枯研末。每一錢或錢五，隔夜一服，清晨一服，將發時一服，無不斷者。

瘧來寒多熱少，飲食不思，用良姜一兩麻油炒，炮姜一兩，共為末，每二錢，用豬膽汁調成膏，臨發時熱酒調服；或以豬膽汁和丸如芡實大，每服七丸，酒送亦佳。膽屬甲木，取其引入少陽也。

消渴証治

經曰︰心移熱於肺，傳為膈消。又曰︰二陽結，謂之消。夫消渴者，枯燥之病也。凡渴而多飲為上消，肺熱也；多食善飢為中消，胃熱也；渴而小便數，膏濁不禁為下消，腎熱也。雖為火盛水衰之証，然由虛熱者多，實熱者少。若作有余治之，誤之甚矣。

始而心肺消渴，脾胃消中，或腎虛消濁；傳染日久，即腸胃合消，五臟干燥，精神倦怠，以致消瘦四肢，將為不起之候。初起治之得法，必不至是。

一、消渴，由心火動而消上，上消乎心，移熱於肺，渴飲茶水，飲水又渴，名曰上消。小便最多，由其水不能停，所以飲水無厭。若飲一溲一者，可治；飲一溲二者，不可治。宜蓮花飲為主，次以生津四物湯滋其陰，庶幾有濟。

一、消肌，脾火動而消中，中消於脾，移熱於胃，喜多食，食無足時，小便色黃，各曰中消。宜人參白虎，清胃保中。

一、消濁，乃上消之傳變。肺胃之熱久不清，乃致動而消腎，移熱於膀胱，小便混濁，色如膏脂，名曰下消。宜加味地黃湯，滋其真陰，久服可愈。

以上渴証，初起者，宜用前法。倘日久不愈，津液枯焦，其渴愈甚。若仍用黃連、花粉苦寒之類，未有不致危殆者，惟七味白朮散對証之藥，放膽用之，非此不愈。

入方

蓮花飲

治上消口渴，飲水不休。

白蓮須、粉干葛、白雲苓、大生地（以上各一錢）真雅連、天花粉、官揀參、北五味、淨知母、炙甘草淡竹葉（以上各五分）燈心十莖，水煎，熱服。

生津四物湯

治上消，已服蓮花飲後，用此。

白歸身、大生地、杭白芍、淨知母、大麥冬、官揀參（以上各一錢）正川芎、正雅連、天花粉、川黃柏炙甘草（以上各五分）肥烏梅（一粒）燈芯十莖，水煎，熱服。

人參白虎湯

治中消，消谷易飢，食無厭足。

官揀參（一錢）熟石膏（二錢）淨知母（一錢五分）炙甘草（一錢）加晚粳米一兩為引，水煎，以米熟為度，澄清熱服。

加味地黃湯

治下消，小便混濁，色如膏脂。

大懷地（二錢）正懷山（一錢五分）山茱肉（一錢二分）宣澤瀉（六分）粉丹皮（一錢）白雲苓（一錢二分）建蓮肉（七分）淨知母（五分）芡實米（一錢）大麥冬（一錢）北五味（十四粒）淨水濃煎，清晨空心服。

七味白朮散

治小兒久病消渴，口干不止，惟此最神，放膽用之。方見卷三泄瀉門。

消渴簡便方

蠶繭湯通治三消之証。用蠶繭殼，或取絲綿結塊者，取來煎湯，時時當茶飲，飲至二七，無不愈者。蓋此物與馬同氣，皆屬午火，在人為少陰君火，善伏膀胱之火，引陰液上潮於口，而渴自止。昧者以為膀胱之火作祟，不知膀胱之火，不能收攝，已隨小便而去，惟其不能上潮，所以津液不生而口作渴。不觀仙家運用三昧真火，以心為君火，命門相火，膀胱民火；起火必自膀胱始，而後相火、君火，三火齊發；、煉陰魔，真火熏蒸，甘露自降，何渴之有？消渴日夜飲水無度，用豬肚一個，洗極淨，入淡豆豉五錢在內，以線縫之，煮極爛，取汁飲之。肚亦可食。

又方

煮豬血清湯，不入油鹽，多飲極效。此物善能滋陰降火，專走血分。脾氣虛者，間日飲之，恐防作泄故也。

諸血証治

經曰︰營者，水谷之精也，調和於五臟，洒陳於六腑，乃能入於脈也。生化於脾，總統於心，藏受於肝，宣布於肺，施泄於腎，濡潤宣通，靡不由此。凡吐血者，榮衛之氣逆也。蓋心者血之主；肺者氣之主。氣主煦之，血主濡之，營養百骸，溉灌筋脈，升降有常，自然順適。或外感六淫，內傷飲食，氣留不行，血壅不濡，是以熱極涌泄，不無妄動之患。且氣有余便是火，火乘於血，得熱妄行，上奔而為吐血也。故小兒吐血，因傷食者最多，蓋陽明多氣多血。若郁熱內逼，必致榮血妄行，所以小兒吐血，屬胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者，多由重帷暖閣，火氣熏逼，或過啖辛辣，流於乳房，兒飲之後，積溫成熱，熱極上崩，或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虛所致，宜保肺滋陰。

肺朝百脈之氣，肝統諸經之血。脾胃有傷，榮衛虛損，故血失常道而妄行，倘氣虛神倦，唇無紅色者，切勿寒涼，宜四君子湯先救其脾，脾實則血止矣。

血虛者，精神如舊，唇舌如常。以四物東加參、朮，補氣即所以生血也。

吐血者，胃中積熱，火逼其血而妄行，故從口吐出。宜清其胃火，使血歸經，蓋血屬陰，陰主降，凡血証從下出者順，從上出者皆逆也，清胃散。

鼻血者，脾熱傳肺，虛火上炎，血行清道，故血從鼻出。宜加味四君子湯。

有咳嗽而吐血者，此心腎水火不升降，火炎無製，肺胃枯燥。宜滋陰降火湯。切不可作童子癆治。

有大便下血者，糞前見血者為近血，蓋自大腸來也，黃連解毒湯；糞後見血者為遠血，從胃脘小腸來也，清胃散止之。久不止者，補中益氣東加胡連。

入方

四君子湯

方見卷三瘧疾門。

四物湯

方見卷三瘧疾門。此加人參、白朮（各一錢）。

清胃湯

治吐血，並糞後血。

黑梔仁、懷生地、粉丹皮、大當歸（以上四味各一錢）雅川連（五分）淨水濃煎滾，熱服。

加味四君子湯

治脾傳肺，血從鼻出。

官揀參（一錢）漂白朮（一錢）白雲苓（一錢）粉甘草（八分）芽桔梗（一錢）大麥冬（二錢）黑梔仁（一錢）片黃芩（一錢五分）燈芯十莖，竹葉七片，水煎，熱服。

滋陰降火湯

治小兒咳嗽見血，升水降火。

大生地、當歸身、杭白芍、淨知母、建蓮肉、潤玄參、大杭冬（以上七味各一錢）真雅連、天花粉、炙甘草（以上三味各五分）淨水濃煎，清晨空心服。

黃連解毒湯

治吐血，並便前下血。

正雅連（五分）川黃柏（一錢）小條芩（一錢）黑梔仁（一錢）燈芯十莖，水煎，滾熱服。

補中益氣湯

方見卷一保產門。

諸血簡便方

凡吐血、鼻血，低頭掬損肺臟而吐血，以及上下一切血証，用百草霜掃下，研為細末，以糯米煎湯，大人每服三錢，小兒每服一錢，米飲調服，三服立愈。百草霜須鄉間燒茅草鍋底取之，燒柴炭者不用。

凡鼻血如注，頃刻流至數升，無藥可解，急將患者頭發解開，將發梢浸新水盆內，良久，血即止，止後仍服涼血清火之藥。至浸發亦不可太久，只問病者心內覺有涼氣即止，久則涼冷入心，恐生別証。至神至奇﹗此可治稍大之兒，乳子無發可浸。

又方

治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作餅子如錢大。左鼻出，貼左足心；右鼻出，貼右足心；兩鼻俱出，貼兩足心。立時即止，即以溫水洗去之。

又方

以亂發燒灰吹鼻，以線扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以梔子燒灰，研末吹鼻內。

又方

治鼻血，以韭菜搗汁一杯，童子小便一杯和勻，溫暖服之，血散火降，立時即止。蓋韭菜散血，童便降火故也。

大便瀉血，用亂油發、雞冠花、側柏葉俱燒灰，三味等分，研極細末。每服一錢，水酒調服。

又方

用霜後干絲瓜燒灰存性，研為細末。每服一錢，酒調空心服。

下血危篤不可救者，用干絲瓜一條，燒灰存性，研末聽用；槐花燒灰存性，研末聽用。

每以絲瓜末一錢、槐花末五分，共研勻，米飲調，空心服。

小兒小便血淋，用雞白屎白如粉者，炒極焦，研末。每五分，酒調，空心服。

小兒尿血，烏梅燒灰存性，研為細末。每次一錢，米飲調下。

幼幼集成、、卷四

清、陳復正

腫滿証治

經曰︰膚脹者，寒氣客於皮膚之間，腹大，身盡腫，皮濃，按之、而不起，腹色不變，此其候也。又曰︰諸濕腫滿，皆屬於脾。又曰︰水病下為、腫腹大，上為喘呼，不得臥者，標本俱病。夫腫滿之証，悉由脾胃之虛也。脾土喜燥而惡濕。因中氣素弱，脾虛無火，故水濕得以乘之，而脾愈不運，則乳食凝而不化，停積於中，而腫滿作焉。治腫者，當以脾胃為本，而以浮腫為標，斯庶幾矣。若以消伐克削為能事，未有不致危殆者。

治腫當分上下，經曰︰面腫者風，足腫者濕。凡腫自下而起者，皆因於風，其治在肺，宜發散之，參蘇飲合五皮湯。腫自下而起者，因於腎虛水泛，或因於脾氣受濕，宜滲利之。故仲景云︰治濕不利小便，非其治也。宜五苓散加防己、檳榔。

一身盡腫者，或胎稟不足，卒冒風寒，或因瘧痢脾虛，皆能作腫。輕者胃苓丸，重者加味胃苓丸，當與末條參考。

凡小兒之腫在表者，頭痛身熱，此風寒在表。宜微汗之，五苓散少加麻黃、葛根、蘇葉、杏仁以發之。若身無熱，五苓散加肉桂，膀胱氣化，小便利而腫消矣。

陽水腫，身熱，大便秘，小便赤澀，煩躁口渴，以五皮湯作煎，送沆瀣丹微下之；陰水腫，身不熱，口不渴，身冷怯寒，二便自調，平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。

凡腫証先起於腹，而散於四肢者可治；先起於四肢，後歸於腹者不可治。

若小兒元氣本虛，複遇大病之後，而渾身浮腫，四肢冷，不渴，小便清長，大便滑泄，不思飲食。此陰寒之極，脾胃將絕，治腫之方俱不可用，惟以四君子東加青化桂、炮姜、砂仁、白蔻，以救其脾胃，斯可矣。昧者但見其腫，不知元氣之竭絕，而猶消導利水，複以舟車、禹功暨大戟、芫花、甘遂劫奪之者。此殺人之事，慎之戒之﹗

入方

參蘇飲

方見卷三咳嗽門。

五皮湯

方見卷二傷濕門。

五苓散

方見卷二傷暑門。

胃苓丸

方見卷二傷濕門。

加味胃苓丸

即胃苓丸本方加後藥。

頭面腫初起，略加麻黃；作喘加桑白皮、杏仁；小便黃赤加木通；身腫加五加皮；腹脹加砂仁、白蔻、丁香、枳殼；腳冷不溫加附子、上青桂、防己。

平胃散

方見卷三瘧疾門。

加味四君子湯

治脾敗胃傷，陰寒作腫，多服自消。

官揀參（一錢）漂白朮（一錢）白雲苓（一錢五分）上青桂（八分）黑炮姜（一錢）西砂仁（一錢）白豆蔻（一錢）公丁香（三分）炙甘草（五分）大棗三枚，水煎，半飢溫服，以愈為度。

水腫簡便方

凡小兒患腫，切須忌鹽，鹽助水邪，服之愈甚，必待腫消之後，以鹽、過，少少用之。治水腫從腳起入腹則難治，用紅飯豆五升，水煮極熟，取湯四五升，溫浸兩膝之下，冷則重暖；若已入腹，以紅豆煮湯，日日服之亦消，蓋紅豆之功，專於行濕利小便故也。

治腳腫，掘杉木根切斷，而內色紅者為油杉，方可用，若切開白色者，不堪。以紅根切碎，煎濃湯，將腫腳先熏後洗，一二次自消。又方，以紅糟一大碗，加入生姜、生蔥，三味同煎湯，先熏後洗。

又治頭面手足俱腫，用苦葶藶一兩，隔紙炒熟，研細末，以大紅棗蒸過，去核取肉，和前末，杵勻為丸，如小豆大，每服七粒，白湯下，日三服，五七日則小便多，腫自消也。忌咸酸生冷。

傷寒傷濕腫，以羌活切片，萊菔子二味等分，同炒香取起，揀去萊菔不用，只以羌活為末。每服一錢，初日一服，二日二服，三日三服，效。

腫証氣喘，男婦大小，腫因積得，既取積而腫再作，小便不利。若再用利藥，性寒而小便愈不通矣，醫者至此束手。蓋中下二焦氣不升降，為陰寒痞隔，水遂凝而不通。用熟附子三錢、生姜二錢、沉香三分，同煎濃湯，冷服；大人附子一兩、生姜六錢、沉香磨濃汁，以附姜湯對服。不拘服數，以愈為度。

身面浮腫，坐臥不得，取向東桑枝燒灰淋汁，煮紅豆數升，每飢即食之，不得別飲湯水。

水腫本於脾虛不能製水，水積妄行而為腫，當以參、術補脾為主，使脾氣實，則能健運而水自行，切不可下。

脹滿証治

經曰︰足太陰虛則鼓脹。又曰︰胃中寒則脹滿。又曰︰濁氣在上，則生、脹。

夫脹滿者，腹脹氣滿也。由於脾肺氣虛，不能健運，所以作脹也。有虛脹、實脹、熱脹、寒脹。大抵虛脹、冷脹，十之七八；實脹、熱脹，十之二三。蓋實熱之証，人所易見，或因傷食，或因傷寒入裡，所以易知而易治；虛冷之証，由中氣虛衰，脾氣不化而脹，所以難見而難醫。若以虛冷之脹，而誤以為實熱之脹治之，其變不可勝言矣。

虛脹者，或因吐瀉之後，或因服藥攻下太過，致成腹脹者。宜溫中調氣，濃朴溫中湯。若虛而兼寒者，加附、桂。

實脹者，腹中原有食積，或飲食過飽，固結於中。外証則胃口、胸前高脹，身熱口渴，倦臥不語，腹痛微喘，目閉不開，儼然虛極之象。小兒此証最多而難識。昧者不為詳審，見其四肢不舉，目閉不開，誤以為慢驚，而用寧神導痰之藥，千中千死，無一活者。不知大實有羸狀，即此是也。急宜下之，集成沆瀣丹、集成三仙丹同服。

熱脹者，或傷寒熱邪入裡，大便秘結，小便短赤，渾身壯熱，面赤煩躁，集成沆瀣丹。

寒脹者，由中氣素寒，冷滯郁結，無身熱口渴，面唇青，手足厥冷，氣喘腹脹。先以塌氣丸消之，後以異功散調其脾胃。

凡遍身瘡疥，因淋洗涂搽，逼毒歸內而腹脹者，輕則荊防敗毒散升散之，重則集成沆瀣丹微利之。瘡出脹消者吉，瘡不出者凶。

經謂臟寒生脹滿。蓋脾為陰中之至陰，因脾濕有餘，無陽不能施化。如土之久於雨水，則為泥矣，豈能生育萬物？必待和風暖日，濕去陽生，自然生長也。凡此宜以辛熱之藥運用之，可也。

經謂下之則脹已，此以濕熱飲食有餘，脾胃素實，形體氣質壯實者言之也。若脾虛內寒，而氣不能運精微以成脹者，只宜以甘溫補脾為主，少佐辛熱以行壅滯之氣，庶使脾土健旺，脹滿營運，斯可愈矣。此經之所謂"塞因塞用"，從治之法耳。醫者不察乎此，惟執"下之脹已"，急於獲效，病者喜行利藥，以求通快。不知暫快一時，則真氣愈傷，脹滿愈甚，去死不遠矣。

諸家治脹治腫，但知行氣利水，克削並行，輒用猛劑下之。此速死之道。不知脾氣虛極，而腫而脹，愈下愈虛，惟劫目前之快，而陰損真元，禍不旋踵，後賢幸加意焉。

入方

濃朴溫中湯

治胃寒心腹脹。

紫濃朴（一錢五分）真廣皮（一錢）黑姜炭（一錢）白雲苓（一錢）草蔻仁（五分）南木香（五分）炙甘草（五分）虛兼寒者，加熟附子五分、青化桂五分。生姜三片。

塌氣丸

治寒氣郁結，肚腹虛脹。

胡椒仁（一兩）全蠍尾（五錢，揀去鉤子，洗淨，炒干）上以胡椒略去皮，取淨一兩，炒過，和蠍尾研末，面糊丸極小。每服一二錢，陳皮湯送下。

集成沆瀣丹

方見卷二胎疾門。

集成三仙丹

方見卷二類搐門。

異功散

方見卷二傷食門。

荊防敗毒散

治瘡疥毒瓦斯內陷，肚腹作腫。

荊芥穗、北防風、淨連翹、陳枳殼、綠升麻、南薄荷、川羌活、川獨活、粉干葛、川木通、金銀花、片黃芩正川芎、黑梔仁、炙甘草（以上每味各一錢）上身腫，加蔥三莖；下體腫，加燈芯十莖，水煎服。

腹脹簡便方

治氣脹、水脹，用羯雞糞干者一升，炒焦黃色，出火毒，研細末，以百沸湯三升淋汁，每服一盞，調木香、檳榔末各五分。此中滿蠱毒脹有一無二之方也。

治食脹、氣脹，用蘿卜子一兩，研細末，水調濾汁，用砂仁一兩，以蘿卜子汁浸一宿，炒干，又浸又炒，共七次，為末。每服一錢，米飲調下。

黃膽証治

經曰︰身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃膽也。又曰︰溺黃赤安臥者，黃膽。已食如飢者，胃疽。夫黃疸之証，古人多言為濕熱，及有五疸之分，皆未足以盡之。予謂黃之大要，亦惟有二︰曰陽黃，曰陰黃。而寒熱虛實，總括二者之中，無餘義矣。

一、陽黃証，因濕多成熱，熱則生黃。此則所謂濕熱証也。其証必身熱煩渴，或躁擾不寧，或消谷善飢，或小便熱痛，或大便秘結，其脈實而有力。此証不拘外感風濕，內傷食飲，皆能致之。但察兒之元氣尚強，脾胃無損，而濕熱果盛者，直宜清火邪、利小便，茵陳五苓散最穩，胃苓東加茵陳亦佳；若大便秘結熱甚者，集成沆瀣丹。

一、陰黃証，全非濕熱，而總由氣血之敗。蓋氣不生血，所以血敗，血不華色，所以色敗。凡病黃而絕無陽証陽脈者，便是陰黃，或因大病之後，或脾胃久虧，故脾土之色自現於外。其証喜靜惡動，喜暗畏明，神思困倦，言語輕微，畏寒少食，四肢無力，或大便不實，小水如膏。此皆陽虛之候，與濕熱發黃者反如冰炭，使非速救元氣，大補脾胃，終無複元之理。且此証最多，而昧者不察，遂云黃膽同是濕熱，而用茵陳、梔子清火利水，則無有不隨藥而斃者。如四君子、五君煎、溫胃飲，是其宜也。

凡小兒脾胃素弱，常有積滯，面色多帶黃白，不可消積，惟以集成肥兒丸多服。使脾胃健，食自消，灌溉臟腑，流行榮衛，自然五色修明，何黃之有？小兒黃病，昧者一概呼為濕熱，無非除濕利水，清熱退黃，除此之外，無別法矣。豈知濕熱發黃者少，脾虛發黃者多。蓋脾土強者，足以捍御濕熱，必不生黃，惟其脾虛不運，所以濕熱乘之。治此者，無非暫去濕熱，茵陳五苓散亦佳；黃稍退，即速健脾，不得屢用消耗，而謂有是病用是藥也。

若面目俱黃而帶虛浮，唇白舌淡，口不渴，身不熱，夜無煩熱，小便不澀，不可認為濕熱而分利之，速救脾胃。四君子六君是其宜也。

凡服分利之藥，黃久不退，以致口淡心慌，四肢軟弱，憎寒發熱，小便帶濁，皆為虛甚。宜四君子煎送八味地黃丸，不可再行分利，以致脾敗腎絕而死矣。

入方

茵陳五苓散

方見卷二傷濕門。

胃苓東加茵陳

方見卷二傷濕門。此加茵陳一錢。

集成沆瀣丹

方見卷一胎疾門

四君子湯

方見卷三瘧疾門。

五君煎

治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉而兼濕者。

官揀參（一錢）漂白朮（二錢）白雲苓（二錢）炮姜炭（一錢）炙甘草（一錢）水一盅半，煎服。

溫胃飲

治中寒嘔吐，吞酸泄瀉，不思飲食。

官揀參（一錢）漂白朮（二錢）白扁豆（一錢）廣陳皮（五分）炮姜炭（一錢）大當歸（一錢）炙甘草（六分）水一盅，煎七分服。

集成肥兒丸

治小兒脾胃虛弱，飲食不消，肌膚瘦削。如多服能令兒肥。此丸久經效驗，比諸家肥兒丸功獨甚。

建蓮肉（二兩四錢，去心皮，炒）西砂仁（六錢，酒炒）漂白朮（一兩，土炒）官揀參（一錢，切片，焙干）京楂肉（四錢，炒）杭白芍（四錢，酒炒）廣陳皮（四錢，酒炒）法半夏（四錢，炒）白雲苓（一兩，乳汁蒸晒）真雅連（二錢，姜製）苡仁米（六錢，炒）六神曲（六錢，炒）炙甘草（二錢）共為細末，煉蜜為丸彈子大。每日早午晚各服一丸，米飲化下。

六君子湯

方見卷二類搐門。

八味地黃丸

方見卷一保產門。

黃膽簡便方

小兒急黃，以絲瓜連皮帶子，火燒存性研末，每服一錢，米湯下。連進數服愈。小兒黃如金色，因積滯凝於脾家，以糯稻草煎濃湯飲之，數次效。

治小兒黃膽如金，取山間薏苡仁根，洗極淨，煎湯，服之自愈。

治濕熱發黃，用生姜半斤、茵陳半斤，同搗爛，以布包之，時時周身擦之，其黃自退。

腹痛証治

帝曰︰愿聞人之五臟卒痛，何氣使然？岐伯對曰︰經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。凡病心腹痛者，有上中下三焦之別。上焦者痛在膈上，此即胃脘痛也；中焦者在中脘，脾胃間病也；下焦痛在臍下，肝腎病也。然有虛實之分，不可不辨。辨之之法，但察其可按者為虛，拒按者為實。久病者多虛，暴病者多實；得食稍減者為虛，脹滿畏食者為實；痛徐而緩，莫得其處者為虛，痛劇而堅，一定不移者為實。虛實既確，則治有準則。

夫腹痛之証，因邪正交攻，與臟氣相擊而作也。有冷有熱，有虫痛，有食積，辨証無訛，而施治必效。

挾冷痛者，面色或青或白，冷甚者，面色暗淡，唇口爪甲皆青。此脾氣虛寒之極，輕者當歸散，重者燒脾散，有吐瀉者，保童丸。

挾熱痛者，面赤壯熱，四肢煩，手足心熱。宜四順清涼散加青皮、枳殼；大便秘者，木香檳榔丸；大便調者，芍藥甘草湯。

食積痛者，口中氣溫，面黃唇白，目無精光，或白睛多，多眠惡食，大便酸臭。宜三棱丸，甚者消積丸，下後六君子湯調之。

虫痛者，面白唇紅，六脈洪大，心腹疼痛，口中涎沫及清水出，腹內結聚成團，摸之梗起一條。小兒脾胃虛者，最多此証。宜烏梅丸。

凡腹痛喜手按及熱熨者，為虛為寒，速宜溫補；如手不可按者為實，速宜下之。

入方

當歸散

治腹痛有寒無熱。

大當歸（一錢五分）南木香（五分）青化桂（一錢）大揀參（一錢）炙甘草（五分）生姜三片，大棗三枚，水煎，溫服。

燒脾散

治傷生冷果菜，停積中焦，心脾冷痛。

黑炮姜（一錢）紫濃朴（一錢）草蔻仁（五分）西砂仁（一錢）六神曲（一錢）老麥芽（一錢）真廣皮（一錢）高良姜（五分）炙甘草（一錢）或丸，或散，或水煎，俱可。

保童丸

因傷風冷，食積肚疼，泄瀉嘔惡。

官揀參（切片，焙干）漂白朮（土炒）紫濃朴（姜炒）正廣皮（酒炒）白雲苓（炒）結豬苓（焙）宣澤瀉（炒）藿香葉（焙）公丁香（搗）法半夏（焙）白干姜（炒）青化桂（去粗）白蔻仁（炒）杭青皮（醋炒）肉豆蔻（煨）南木香（屑）炙甘草（各等分）共焙燥為細末，神曲糊丸彈子大。每服一丸，米飲化下。

四順清涼散

治挾熱腹痛，面赤壯熱，四肢煩，手足心熱。

杭白芍（二錢）白當歸（一錢）錦莊黃（一錢）炙甘草（五分）淨水煎滾，熱服。

芍藥甘草湯

此方無論寒熱虛實，一切腹痛，服之神效。

白芍藥（一根，重三錢）粉甘草（一根，重二錢）上二味俱要整的，用紙七重包之，水濕慢火煨熟，取起，杵爛煎湯服。寒月，略加肉桂數分更妙。

三棱丸

治食積胃脘痛、心腹痛、小腹痛、癖痛、虫痛。

京三棱（煨）蓬莪術（煨）半夏曲（焙）小枳實（麩炒）正川連（姜炒）吳茱萸（泡）正廣皮（酒炒）杭青皮（醋炒）南木香（屑）尖檳榔（炒）川濃朴（姜製）川楝肉（炒）小茴香（酒炒）共為末，神曲糊丸。量兒大小加減，米飲調服。

木香檳榔丸

方見卷三食積門。

烏梅丸

治胃冷，虫痛攻心，嘔吐，四肢冷。

官揀參、川黃柏、北細辛、青化桂、川熟附（以上各六錢）川黃連（五錢）正花椒、大當歸、黑姜炭（以上各四錢）肥烏梅（三十個，蒸，去核，收淨肉，搗爛）共為細末，酒蒸烏梅肉搗膏和藥，少加煉蜜為丸，如芡實大。每服一丸，水送，每日二三服，以十分之一，水煎服亦可。

腹痛簡便方

治一切胃痛胸痛腹痛腰痛，疼如錐刺，不可忍者，花椒不拘多少，研為細末，和少面粉，醋和成餅，貼於痛處，上鋪艾絨，用火灸之，疼立止。

一切腹痛，不問虛實寒熱皆效。用小麥杆燒灰，地上出火毒，將布包之，滾水淋汁，一服立止。

一切疼痛，或寒或熱，或積食，或積血，証莫能辨，藥不能施，有起死回生之妙。用生姜一斤，搗爛，略擠去汁，入鍋內炒熱，用布分作二包，先以一包熨痛處，冷即換熱者，勿令間斷。如姜已干，略加前汁拌之，又炒又熨，痛止乃已。

凡小兒腹痛，摸其肚有一塊梗起者，虫痛也，不須用藥，惟令大人以手擦揉其塊處，久久搓之，半日許，其虫將死，皆從大便而出，痛立止。

小兒腹痛，啼哭不止。用南木香、明乳香、黑沒藥俱去油各五分，水煎溫服。

小兒胎寒腹痛，啼哭吐乳，大便青色，身出冷汗。用姜黃一錢，南木香、乳香、沒藥俱去油各三錢，共為細末，蜜丸芡實大。每服一丸，姜湯調下。

小兒盤腸氣痛，月內之兒多有之。其証腹內如蛙聲，啼哭不止者是也。蓋寒熱不和，臟氣不行。用梔仁五錢、附子三錢，同炒極枯，取起，揀去附子不用，單取梔仁，加入白芷一錢為末。每服五分，小茴香湯下。

小兒腹痛，啼哭不止。用乳香一錢，去油，燈花七枚，同為末。每服二分，乳汁調服。

小兒虫痛，口流涎沫。使君子取肉微炒，為末，五更時，米飲調下。

小兒腹痛，一痛即死者，名為虫痛，似癇。用干漆燒灰，白蕪荑二味，等分為末，每五分，米飲調下。証重者，每服一錢。

小兒盤腸腹痛，濃煎蔥湯，澆洗兒腹，仍以蔥搗爛，炒熱作餅貼臍上，良久，屎出痛止。

癖積症治

經曰︰新積痛可移者，易已；積不痛，難已也。又曰︰胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。結而橫，有積矣。凡飲食之積，其漸積者，不過以飲食偶傷，必在腸胃之內，故可行可逐，治無難也。惟飲食無節，以漸留滯者，多成癖積於左脅膈膜之間，此陽明宗氣所出之道也。若飢飽無論，飲食疊進，以致陽明胃氣一有所逆，則陰寒之氣得以乘之，而脾不及化，故餘滯未消，並腸外汁沫搏聚不散，漸成、疾矣。

然其初起甚微，人多不覺，及其既久，則根深蒂固，而藥餌難及。今西北小兒多有此疾，而尤於食面之鄉為最，正以面性多滯，而留積於皮裡膜外，所以不易治也。惟當以漸消磨，求法治之，幸毋孟浪欲速，妄行攻擊，徒致胃氣受傷，而積仍未及，以速其危也。

癖者，血膜化水則癖，脅旁時時作痛，時發潮熱，或寒熱往來似瘧，故瘧家多有此証。

凡瘧疾發過之後，必令其熱退極盡，方可飲食；若熱未盡而飲食之，則中脘多蓄黃水，日久而成癖積。

小兒臟腑和平，脾胃壯實，則榮衛宣暢，津液流通，縱使多飲水漿，不能為病；惟脾胃不勝，乳哺失調，三焦不運，水飲停滯，冷氣搏之，結聚而成癖也。體素弱者消癖丸，氣壯實者赭石挨癖丸。大約有癖之兒，虛者居多，攻下之藥，非可常用，即不得已而用之，待其略減，用消癖丸緩緩消之，至為良法。

入方

消癖丸

治癖在脅下，面黃肌瘦，午後發熱似瘧。

官揀參（切片，焙干）漂白朮（土炒）正廣皮（酒炒）白雲苓（乳蒸）杭青皮（醋炒）川濃朴（姜製）小枳實（麩炒）法半夏（焙）西砂仁（酒炒）六神曲（炒）陳麥芽（炒，以上十一味俱各二錢）九肋鱉（炙，三錢）京三棱（煨）蓬莪術（煨）炮黑姜（以上各一錢）青化桂、南木香（各二錢）正雅連（姜汁炒，二錢）

共為細末，早米粉糊為丸。每服一二錢，量兒大小加減，米飲下，以癖消藥止。

赭石挨癖丸

治腹中癖塊，或生寒熱，或時作痛。小兒壯實，飲食素強者，方宜用之。脾胃素弱者，切不可服，惟以前消癖丸攻補兼施，久之自愈。

代赭石（火、，醋淬至酥，研末，水飛過用）杭青皮（醋炒）蓬莪術（煨）南木香（銼骨）青化桂（各三錢）巴豆霜（去油極淨，取霜，一錢）川大黃（二錢）

上為細末，醋煮面糊丸蘿卜子大。每服五丸，淡姜湯送下。

積癖簡便方

治癖積心腹內結如拳，及臍腹痛不可忍，用莊黃一兩酒蒸，炮姜五錢、熟附子三錢、九肋鱉八錢，用好醋將鱉甲煮一時久，取起，酥炙黃色為度，共為細末，用三年老米醋一升，熬至半升，和前末為丸綠豆大。每服十丸，空心米湯下。取下積如魚腦、敗血、爛肉、青泥即愈，後用補脾調理。按此方藥廉功大，比挨癖丸力勝十倍，允稱神妙。

小兒好食茶葉成癖，用鮮榧子一斤，空心，晌午、黃昏，每服十四粒，吃完即愈。榧子京果鋪有賣。

小兒食積結痞塊，用大紅棗一斤、皮硝一兩同煮，以水干為度，晒干。每日食此一棗，徐徐服之自消。

小兒積久而成"鱉"，腹內有形，搖頭掉尾，大者如杯，小者如錢，上侵入喉，下蝕入肛，或附脅脊，或隱腸腹。用生硫黃研極細末，每日老酒調服一錢，空心下，久服自化。硫黃須色如初出鵝雛者方可用，帶青帶赤帶黑色者，皆不堪。此物最平穩，任多服無礙。

虫痛証治

經曰︰腸中有虫瘕、蛟蛔，皆不可取以小針。又曰︰飲食者，皆入於胃，胃中有熱則虫動，虫動則胃緩，胃緩則涎出。夫虫痛者，蛔虫也。蓋由小兒脾胃虛弱，多食甘肥生冷，留而為積，積化為虫，動則腹痛，發則腫聚一塊，痛有來去，乍作乍止，嘔惡吐涎，口出清水，久而不治，其虫長至一尺，則貫胃傷心殺人矣。外証面白唇紅，六脈洪大，是其候也。內有虫，必口饞好甜，或喜食泥土、茶葉、火炭之類，宜攻去之，檳榔丸。

小兒虫痛，凡脾胃怯弱者，多有此証。其攻虫取積之法，卻又未可常用。及取虫之後，速宜調補脾胃，或集成肥兒丸，或烏梅丸，或六君子湯多服之，以杜虫之複生。

入方

檳榔丸

治小兒一切虫積，能殺諸虫。

小檳榔（一兩）南木香（五錢）鶴虱子（五錢）光貫仲（五錢）廣錫灰（五錢）陳漆渣（燒灰）正輕粉（一錢）白雷丸（二錢）巴豆霜（一錢）

以漆渣灰五錢，同眾藥研為細末，醋煮面糊丸麻子大。每服二十丸，五更時，苦楝根皮煎湯下。

集成肥兒丸

方見卷四黃癉門。

烏梅丸

方見卷四腹痛門。

六君子湯

方見卷二類搐門。

下虫簡便方

凡小兒甘肥過度，或糖食甜物太多，乃致濕熱久停而成積，積久生虫，時發腹痛，以手摸之，腹內有塊，或作一條梗起。外証面白唇紅，六脈浮洪，其痛時作時止，痛止即能飲食者，虫痛無疑。又有腹痛，一痛即死者，亦是虫証。欲去此虫，無如苦楝根皮，誠天下打虫第一神方。其法，於月初旬，虫頭向上之時行之。先夜掘苦楝根，須取每年結子者方是母樹，其根浮於土面者有毒，不可用，專取土中者，淨洗泥土，以刀刮其紅皮，止取白皮四五錢，兒大者六七錢，切碎聽用。次早，以油煎雞蛋令兒嗅之，以引其虫頭向上而求食；另於別室，以水一盞，濃煎苦楝皮湯一小杯，不可使兒聞其藥氣，一聞其氣，虫即潛伏矣；俟藥熟，以雞蛋與兒食，即服藥，半日不可飲食，俟虫下後，方飲食之。服藥後，兒似困頓，萬萬放心。虫下後精神如舊，仍當急為健脾，庶虫不複生，永無患矣。

諸汗証治

經曰︰陽之汗，以天地之雨名之。又曰︰陽加於陰謂之汗。又曰︰心為汗。夫心之所藏，在內者為血，在外者為汗。蓋汗乃心之液，而自汗之証，未有不由心腎兩虛而得之者。然陰虛陽必湊之，故發熱而自汗，陽虛陰必湊之，故發厥而自汗。是皆陰陽偏勝所致也。

小兒臟腑嬌嫩，膚腠未密，或重衣濃被，致五內生熱，熱搏於心，故心液不能自藏而額汗出也。額為心之位，宜收斂心氣，團參湯。

大病後氣血兩虛，津液自汗，或潮熱，或寒熱，發過之後身涼。自汗日久，令人黃瘦，失治則變蒸疳，宜黃固真湯。

睡中汗出，醒來則止。此心虛盜汗，宜斂心氣、養心血，用團參湯。

睡中遍身有汗，覺來久不干者，此食積盜汗，脾冷所致。益黃散。

脾虛泄瀉，自汗後而遍身冷，有時遇瀉則無汗，不瀉則有汗。此為大虛之候，急當補脾，理中湯；待瀉止，黃固真湯凡自汗上至胸，下至臍，此胃虛也。當補胃，四君子東加黃、。

肺虛自汗，面白唇白，六脈無力。蓋因久嗽脾虛，故令自汗。四君子東加麥冬、五味。

傷風自汗，宜實表，桂枝湯；傷寒汗出，自頭至頸而止者，欲發黃也，茵陳湯。如有實熱在內，煩躁汗出不止者，胃實也，宜集成沆瀣丹微下之。

諸汗服藥久不止者，用五倍子一個研細末，醋和作一小餅，貼肚臍，以帶扎之，效。

入方

團參湯

收斂心氣，固心血，能止自汗。

官揀參（切片，焙干）當歸身（切片，焙干，各二錢）上二味，分作二服，用、豬心一個，切作二片，用前藥二錢，豬心一片，水一盅，煎湯，空心腹。

黃、固真湯

治氣虛自汗。

嫩黃、（一錢）官揀參（五分）漂白朮（五分）當歸身（一錢）炙甘草（五分）天圓肉（三枚）水煎服。

益黃散

治食積盜汗。

正廣皮（五錢）杭青皮（四錢）訶子肉（四錢）粉甘草（四錢）公丁香（二錢）共為末，大兒二錢，小者一錢。如感冒吐瀉，加姜、棗同煎服。

理中湯

方見卷二乳子傷寒門。

四君子湯

方見卷三瘧疾門。

桂枝湯

方見卷二小兒傷寒門。

茵陳蒿湯

治頭汗至頸而還，將欲發黃。

茵陳蒿（一錢五分）川黃柏（一錢）黑梔仁（一錢）燈芯十莖水煎滾，熱服。

汗証簡便方

凡男婦小兒，及產母一切虛証，偶然大汗，諸藥莫能止者，蓋由玄府大開，一時難閉，所以服藥不能止。先將五倍子末，醋調作小餅子，納入臍中，以布扎之，然後以舊蒲扇燒灰，多加糯米粉和勻，以夏布袋裝之，自頭至足，遍身輕撲之，使其粉入毛竅，玄府自閉，虛汗即止。神治也。

疝氣証治

經曰︰邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛。又曰︰病在小腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。故疝氣者，寒邪結聚而成也。內則臍腹絞痛，外則卵丸腫大，專屬肝經，與腎無涉。蓋肝主怒，小兒性急，多叫哭而得之者，此氣動於內，謂之氣疝。應行氣開郁，初宜柴苓湯升散之，次宜加減二陳湯，或木香內消丸。

如因久坐濕地得之者，此冷氣入腹，謂之寒疝，宜溫中散寒，加減當歸散、茱萸內消丸。

有腫而不痛，由中濕所致；卵雖腫而無熱，複不痛，宜行濕消腫，加減守病丸。

小兒素有疝氣，或一年半年發者，發則有形，外連睪丸，內貫小腹，腫硬一條，如小杵，約長五六寸，大小便不通。宜當歸木香湯。

小兒木腎，腫大不痛，連年不消者，不早治便為終身痼疾。宜茱萸內消丸，加牽牛子半生半炒，取頭末用，更灸臍旁章門穴，大效。取穴法︰以本兒手掌第五指本節橫紋，對臍中心，其中指頭盡處是穴。

小兒濕地上坐，或有蚯蚓吹其卵，腫大而垂者，以鹽湯浸洗之，蓋鹽能殺蚯蚓毒也；或以蒼朮煎湯，加鹽少許，洗之效。

小兒陰囊生瘡、爛者，謂之脫囊。用紫蘇葉研末敷之，以荷葉包之，或用生荷葉火烘令軟包之。雖囊丸露出，亦可治也。

小兒外腎臊臭，時複濕痒，柴胡龍膽湯，痒甚不可止者，胡椒煎湯洗之。

入方

柴苓湯

治少陽膽經有邪而病疝。

官揀參（一錢）北柴胡（一錢五分）枯黃芩（一錢）法半夏（一錢）漂白朮（一錢）白雲苓（一錢）結豬苓（一錢）宣澤瀉（一錢）青化桂（五分）炙甘草（五分）生姜（一片）大棗（一枚）水煎，熱服。

加味二陳湯

治性急多哭，卵腫，痛連小腹，謂之氣疝。

正廣皮、法半夏、白雲苓、小茴香、正川芎（以上各一錢）青化桂、炙甘草（各五分）生姜三片，水煎，溫服。

木香內消丸

治証如前。

南木香（屑）京三棱（煨）結豬苓（焙）宣澤瀉（炒）川楝肉（炒）正廣皮（酒炒）香附米（酒炒，以上各七錢）杭青皮（醋炒，二錢）共為末，酒煮米糊為丸。每服一二錢，空心鹽湯下。

加味當歸散

治受寒濕之氣，小腹絞痛，外腎紅腫，並腹痛啼哭等証。

當歸身（一錢五分）吳茱萸（三分）青化桂（五分）正川芎（五分）黑姜炭（一錢）南木香（五分）小茴香（一錢）炙甘草（五分）水煎，臨服加鹽七分，空心溫服。

茱萸內消丸

治寒濕所襲，留伏作痛，、疝偏墜。

吳茱萸（醋浸一宿，焙干，炒過）青化桂（去皮）淨棗皮（蒸，去核，搗）元胡索（醋炒）大茴香（鹽炒）化橘紅（炒）杭青皮（醋炒，以上各一兩）桃仁（炒）白蒺藜（炒）南木香（屑，以上各五錢）

共為細末，酒煮面糊丸龍眼核大。每服一丸，淡鹽湯送下。

加減守病丸

治卵腫不痛。此濕氣也，又名木腎。

漂蒼朮（鹽炒）製南星（炒）香白芷（焙，以上各一兩）京楂肉（炒）正川芎（炒）廣橘核（炒）法半夏（焙）六神曲（炒）吳茱萸（炒，以上各二錢五分）

共為細末，酒煮面糊為丸，龍眼核大。每服一丸，小茴香煎湯化下。

當歸木香湯

治小兒久疝不愈。

京楂核、全當歸、正川芎、川木通、小茴香、川楝肉、杭青皮、結豬苓、宣澤瀉（以上各一錢）南木香黑梔仁（各五分）

上用淨水濃煎，空心熱服。

龍膽湯

治小兒外腎臊臭，時複濕痒。

北柴胡（一錢二分）宣澤瀉（一錢）車前子（八分）川木通（一錢）懷生地（一錢）當歸尾（六分）龍膽草（五分）

水煎，空心服，以飲食壓之。

疝氣簡便方

治小兒疝氣腫痛，用荔枝核炒焦五錢，大茴香酒炒二錢五分，共為細末。每服一錢，溫酒調下。又方，不論小兒及男婦一切疝氣，以及諸般氣痛，用荔枝核四十九個炒焦，留白陳皮九錢、生硫黃四錢，共為末，鹽水打面糊為丸綠豆大。遇痛時，空心酒研送九丸，良久，再進一服，不過三服，全安。

小兒腎腫硬痛，橄欖核、荔枝核、山楂核，三件等分，俱燒過存性研末。每服一錢，空心小茴香湯送下。

小兒疝氣痛，全蠍不拘多少，炒焦為末。每三分，小茴香煎酒送下。

小兒冷疝作痛，陰囊浮腫。川楝子去核五錢，吳茱萸二錢五分，炒研為末，酒打面糊為丸小豆大。每服十丸，鹽湯化下。

小兒疝久，陰囊堅硬如石，名為木腎。用栝蔞連皮帶子二錢，蓽茇二錢、生姜二錢、蔥白二錢，酒煎，熱服，被覆暖臥，取汗出效。

啼哭証治

小兒初生，百日一周之內，神安意靜，不妄笑多哭者易養。如日夜啼哭不止，為母者心誠求之，渴則飲之，飢則哺之，痛則摩之，痒則抓之，其哭止者，中其意也；如哭不止，當以意度之。蓋小兒初生，性多執拗，凡有親狎之人，玩弄之物，一時不見，其心不悅而哭，謂之拗哭，急與之，勿使怒傷肝氣致病也。假如又不止，請醫視之。如大哭晝夜不止者，肝熱也，瀉青丸；如日夜啼哭，身熱煩躁者，心熱也，導赤散，俱用燈芯湯服。

入方

瀉青丸

此肝經之主藥。凡幼科中截風定搐之方，多用金石腦麝，無益有損。惟此方清心平肝，疏風涼血。凡小兒作熱不退，將成風搐，或已成風搐，但服此丸，其應如響。方雖古方，人不知用。予昔游潭州遇師指授，始能用之。凡幼科中抱龍、保命、至保、新安金藥、蘇合香丸，一概不取。惟此方為幼科截風定搐之第一神方也。

川羌活、正川芎、黑山梔、龍膽草、全當歸、北防風（以上俱各一兩）錦莊黃（五錢）

上藥合為一處，以火烘燥，研為細末，煉蜜為丸，青黛為衣，如大豆大。每服一二丸，清茶化下。

導赤散

治心經有熱，一切煩啼不安，皆效。

懷生地（二錢）川木通（一錢五分）枯黃芩（一錢）生粉草（五分）淡竹葉（十四片）燈芯（十根）

水煎，熱服。

夜啼証治

小兒夜啼有數証︰有臟寒、有心熱、有神不安、有拗哭。此中寒熱不同，切宜詳辨。

臟寒者，陰盛於夜，至夜則陰極發躁，寒甚腹痛，以手按其腹則啼止，起手又啼。外証面青手冷，口不吮乳，夜啼不歇。加減當歸散。

心熱煩啼者，面紅舌赤，或舌苔白澀，無燈則啼稍息，見燈則啼愈甚，宜導赤散加麥冬、燈芯，甚則加川連、膽草。

神不安而啼者，睡中驚悸，抱母大哭，面色紫黑，蓋神虛驚悸。宜安神丸定其心志。及吐瀉後及大病後夜啼，亦由心血不足，治同上。

凡夜啼見燈即止者，此為點燈習慣，乃為拗哭，實非病也。夜間切勿燃燈，任彼啼哭，二三夜自定。

入方

加味當歸散

方見卷四疝証門。

導赤散

方見卷四啼哭門。

十味安神丸

治神虛驚惕，至夜則啼。

官揀參、白茯神、大杭冬、懷山藥、正龍齒（、，以上各二錢）鏡面砂（水飛）寒水石（水飛）粉甘草（以上各五分）梅花片（一分）赤金箔（十片）

共為細末，煉蜜為丸芡實大。每服一丸，燈芯湯下。

夜啼簡便方

小兒心熱面赤，夜多啼泣，朱砂五分，牛黃一分，共為末。每一二分，犀角磨湯調下。又治同前証夜啼。青黛研篩過，每服二分，燈芯十莖，煎湯，調服。

小兒一百二十日內夜啼，用蟬蛻四十九個，煎去前半截，用後半截，焙干燥，研末。每服四分，鉤藤湯下。

又方

用蟬脫十四個，去翅足，焙干，入朱砂一分，共研末，蜜調涂母乳頭上，令兒吮之，納兒口中亦可。

小兒夜啼，不論有餘不足皆有效。用五倍子研末，口中津唾和作餅子，納肚臍，以帶扎之，效。

又方

以灶心土研末二錢，朱砂飛過一錢，麝香少許，共為末，蜜丸綠豆大。每服五丸，水調下。

二便証治

經曰︰北方黑氣，入通於腎，開竅於二陰。夫二陰者，前陰竅出小便，後陰竅出大便。又云︰前陰主氣，後陰主血。蓋膀胱之津液，血所化也，由氣而後能出；太陰之傳送，氣之運也，由血而後能潤。此便溺之流通，見氣血之依附，而人之所以為生者，以其有此出入關竅耳。清陽出上竅，謂呼吸也；濁陰出下竅，謂大小二便也。

倘一息不運，則機緘窮而死矣。故二便不通，加以腹脹氣喘，嘔噦煩躁者，不可治也。凡二便秘，宜八正散；外用掩臍法、蜜導法，則前後俱通矣。

入方

八正散

治熱聚下焦，二便不通。

淮木通、白滑石、黑梔仁、車前子、瞿麥穗、錦莊黃、白芒硝、蓄（俱等分，看兒大小加減之）除大黃、芒硝在外，將六味水煎極熟，加入大黃，再煎十數沸，取起，斟出澄清，以芒硝沖服。

掩臍法

治中下二焦積熱，大小便秘。

連須蔥七莖不洗，生姜一大塊、淡豆豉三錢、食鹽三錢，同搗爛作一餅，銚子烘熱，掩肚臍，以帛扎定。良久，氣通二便自利。

蜜導法

治二便不通，以此通其大便，則下焦氣行，而小便自通矣。

用冬蜜八兩，煉至滴水成珠不散，入皂角細末二錢，和勻，稍冷，捻如小指大一條，外以蔥涎涂上，輕輕插入谷道中，氣通則便利矣。

二便不通簡便方

大小便不通，經二三日危急者，以皂角燒灰研末，米湯調下一錢，立通。

又方

以蜂蜜一盞、皮硝一錢、白湯一盞。空心調下；另以皂角於桶內燒煙，令兒坐桶上熏之，即通。

又方

用草烏一個，削去皮，略以麝香搽上，抹以香油，輕插谷道內。名霹靂箭，至捷。

二便不通，百方不效。肚腹脹痛，咽喉窒塞，或痰壅氣喘，水米不下，死在須臾，宜急救之。用甘遂五分，面包煨熟，取出為末，入麝香三厘，搗飯為丸。小兒服二分，大人五分，姜湯送下。

又方

以小竹筒抹以蔥涎，插入谷道，以芒硝五錢研細，香油半盞，皂角末少許，令人口含，灌入谷道中，少時即通。

小便不利証治

經曰︰膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。又曰︰膀胱不利為癃，不約為遺溺。又曰︰肝有熱則小便先赤。凡小便赤澀為熱，小便自遺為寒。熱者火有餘，水不足，治宜瀉心火、滋腎水，加味導赤散；寒者火不足，水有餘，治宜溫腎水、益心火，益智散。

小便不通，乃由臟氣虛，受熱壅滯，宣化不行，非塞非痛，但閉而不通，腹脹緊滿。宜五苓散加車前、燈芯。

大病之後，氣虛津液不足，而小便閉者，不可利之。利則中氣日虛，津液愈涸。宜人參散。

小兒患淋，小便淋瀝作痛，不必分五種，然皆屬火熱。宜清利之，海金砂散。

小兒久病氣虛而淋病者，不可利小便，宜六味地黃丸，滋其化源。

小便自出而不禁者，謂之遺尿；睡中自出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也。益智散加附、桂、龍骨。

小兒初便黃赤，落地良久，凝如白膏者，謂之尿白。傷脾所致，久而成疳。胃苓丸，鹽湯下。

小兒小便出時，色白混濁，隨尿而來，謂之白濁。此心經虛熱，宜清心蓮子飲。

入方

加味導赤散

治心熱肝熱，小便赤澀。

淮木通、懷生地、炙草、枯黃芩、黑梔仁、澤瀉、北柴胡（以上各一錢）淡竹葉七片、燈芯十莖

水煎，空心熱服。

益智散

治水有餘，火不足而遺溺。

益智仁（五錢，鹽水炒）補骨脂（三錢，鹽水炒）白雲苓（五錢，酒炒）

共為細末，每服一錢，鹽湯調下。

五苓散

方見卷二暑証門。

人參散

治氣虛津液不足，小便不通。

官揀參（一錢）大麥冬（二錢）川黃柏（五分）炙甘草（一錢）生姜三片，水煎服。

海金砂散

治小兒諸淋，皆屬於熱。

香附米（酒炒）正川芎（酒炒）赤茯苓（屑炒，以上各五錢）白滑石（水飛，一錢）陳枳殼（炒）宣澤瀉（焙）陳石葦（焙）尖檳榔（炒，以上各一錢五分）

共為細末，每服一錢，淡鹽湯調下。

胃苓丸

方見卷二濕証門。

清心蓮子飲

專治白濁。

建蓮子（二錢）白雲苓（一錢五分）益智仁（一錢）遠志肉（五分）大麥冬（一錢）官揀參（五分）石菖蒲（五分）車前子（五分）漂白朮（六分）宣澤瀉（四分）生甘草（三分）燈芯十莖，水煎，空心服。

小便簡便方

凡小便不通，服藥無效，用商陸五錢研末，入麝香少許，先以舊夏布蓋於臍上，將藥放布上。待藥氣入腹，一時即通。

小便數日不通，遍身手足腫滿，諸藥不應者，用蘇葉一斤煎濃湯，入腳盆內，令患者坐盆上熏之，冷則又添熱湯；外用炒鹽熨臍上，及遍身腫處。良久，便通腫消而愈。

又方

用連須蔥白一斤，搗爛炒熱，分作二處，各以布包，輪流熱熨臍下，即通。小便閉結不通，藥不能效。用食鹽一兩，調溫水服之；良久，以指入喉中探吐，一吐即通。蓋上竅不通，下竅閉也。

又方

以皂角研末，吹些微入鼻中，令其噴嚏，亦是上升之意。如水注閉其上竅，則下竅不通，稍升提之，即時通矣。

大便証治

經曰︰太陰司天，陰痺，大便難，陰氣不用，病在於腎。又曰︰太陽之勝，隱曲不利，互引陰股。夫飲食之物，有入必有出也。苟大便不通，出入之機幾乎息矣。急宜通之，使舊谷去而新谷得入。然有實閉、有虛閉，最宜詳審。如形實氣實脈實又能食者，的有可下之証，則下之，如八正散、承氣湯、木香檳榔之類，擇而用之，中病即止，不可過也；而形虛氣虛脈虛而兼食少者，雖有可下之証，宜緩不宜急，但用保和丸加枳實微利之；如平素便難者，血不足也，宜潤湯丸、蜜導法。

入方

八正散

方見卷四二便門。

承氣湯

方見卷二傷寒門。

木香檳榔丸

方見卷三傷食門。

保和丸

方見卷三傷食門。

潤腸丸

治老人虛人，小兒產婦，大便閉結。

火麻仁（去殼）光杏仁（去皮）光桃仁（去皮）當歸尾（酒潤）陳枳殼（以上各七錢五分）金井膠（炒）蘿卜子（炒）家蘇葉（以上各三錢）

共為細末，煉蜜為丸。每服一二錢，量人加減，白湯送下。

蜜導法

方見卷四二便門。

頭項囟証治

經曰︰頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。小兒頭囟之証，多由脾胃而得。又頭為六陽所會，七竅居焉，故小兒之頭，四時宜涼，但見頭熱，即有病生，宜預防之。

解顱者，謂頭縫開解而顱不合也。是由稟氣不足，先天腎元大虧。腎主腦髓，腎虧則腦髓不足，故顱為之開解。然人無腦髓，猶樹無根，不過千日，則成廢人。其候多愁少喜，目白睛多，而、白色。若成於病後者，尤凶。宜久服地黃丸，外用封囟法。

囟腫者，囟門腫起也。脾主肌肉，若乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上沖，為之填脹，囟突而高，如物堆垛，毛發短黃，骨蒸自汗。然亦有寒氣沖上而腫者，則牢韌堅硬；熱氣沖上而腫者，則柔軟紅色。然寒腫者十之一，熱腫者十之九，更有因包裹嚴密，蓋覆過濃，陽氣不得外出，亦令赤腫，皆用封囟法。熱腫者瀉青丸，寒腫者參蘇飲。

囟陷者，有因泄瀉久而氣血虛弱，不能上充髓腦，故下陷如坑，此乃胃虛脾弱之極，宜急扶元氣。若與枕骨同陷者，百無一救。此中有稟受父精不足，母血虛羸而陷者，有因久病而陷者。然枕陷尤甚於囟陷，二者皆腎元敗絕之証也，俱參苓白朮散或八味地黃丸。

天柱骨倒。小兒有色肥壯，不為瘦悴。孰知形體過肥，中氣愈弱，是盛於外而歉於內也。忽然項軟傾倒者，此肝經風熱也，小柴胡加粉葛、當歸、白芍。

有因久病之後，或泄瀉日久，忽然頸項傾側，名天柱骨倒，最為危候。速救真元，大全大補東加鹿茸。

有小兒生下頸便軟者，胎氣不足也。由稟父之腎元虛敗，峻補先天，其庶幾矣，補腎地黃丸與六君湯間服。

天柱骨倒之証，雖則三條，總系真陽大敗之候，為小兒之惡証。保救真元，是其大要，外以生筋等藥貼之可也。

入方

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。

封囟法

治頭縫不合，名曰解顱。

天南星不拘多少，以姜汁炒枯，研細末，醋調涂於絹帛上，烘熱貼囟門上，以合為度。

瀉青丸

方見四卷啼哭門。

參蘇飲

方見卷三咳嗽門。

參苓白朮散

方見卷三疳証門。

八味地黃丸

方見卷一保產門。

小柴胡湯

方見卷二傷寒門。此加粉葛、當歸、白芍。

十全大補湯

方見卷一保產門。

補腎地黃湯

方見卷三哮喘門。

六君子湯

方見卷二類搐門。

生脈散

治筋軟無力，天柱骨倒。

木鱉子（六個）蓖麻子（六十個，並去殼）

以藥研如泥，先抱頭起，以手摩其頸令熱，津唾調藥，涂頸項。

又方

貼項軟。

生附子（去皮，二錢）生南星（去皮臍，三錢）

共研末，姜汁調，攤貼患處。

頭項簡便方

小兒解顱，或因病後忽然囟門寬大，頭縫四破。此腦髓不充，大虛之候。用鹿茸、防風、白芨、柏子仁四味各五錢，共為末，乳汁調作餅，貼囟門上，一日一換，以合為度。

治小兒囟陷如坑，由久病真元不足，氣血兩虛，大凶之候。速宜十全大補加鹿茸、姜、棗煎服；外用狗頭骨炙黃為末，雞蛋清調敷之，效。

目病証治

經曰︰諸脈者，皆屬於目。又曰︰東方青氣，入通於肝，開竅於目。夫目雖為肝竅，而五臟俱備，神之所托。故白珠屬肺，黑珠屬肝，瞳仁屬腎，兩角屬心，上下眼胞屬脾，五臟五色，各有所司。

心主赤，赤甚者心實熱也，赤微者心虛熱也；肝主青，青甚者肝熱也，淡青者肝虛也；脾主黃，黃甚者脾熱也，淡黃者脾虛也。目無精光，及白睛多而黑睛少者，肝腎俱不足也。

目內赤色，心經積熱上攻。宜瀉丙火從小便而出，導赤散加黃連、防風。

目內黃者，脾熱也，宜瀉黃散；上下眼胞腫者，脾經風熱，亦同上治。

目連扎者，肝有風也。凡病或新或久，肝風入目，上下左右如風吹，兒不能任，故連扎也。瀉青丸。

目直視者，肝有熱也。熱氣入目，障其筋脈，目之兩角俱緊，不能轉運，故直視也。瀉青丸。

小兒初生目閉，此胎熱也。內服生地黃湯，外用膽草煎湯洗目上，一日七次，恐延纏則損目。

小兒生下眼胞赤爛者，由產時拭洗不淨，以致穢惡侵漬兩目角，故兩胞赤爛，至長不瘥。真金散。

小兒久嗽，其目兩眶腫黑，如物傷損，白珠紅赤如血，謂之血眼。內服瀉白散，外用貼法。

小兒生下數月之內，目不見物，謂之雀目，由肝虛也。六味地黃丸，常以豬肝煮熟壓藥。

小兒熱病，其目羞明喜暗者，風熱也。宜疏散風熱，清陽散火湯。

入方

導赤散

方見四卷啼哭門。

瀉黃散

治脾經積熱，白珠生黃。

藿香梗（一錢二分）黑梔仁（一錢）熟石膏（一錢）北防風（一錢）炙甘草（五分）淨水煎，半飢服。

生地黃湯

治小兒胎熱，初生眼閉不開。

懷生地（一錢五分）赤芍藥（一錢）正川芎（五分）大當歸（一錢）天花粉（酒炒）炙甘草（各五分）燈芯十莖，

長流水煎，熱服。

真金散

治小兒眼胞赤爛。

雅川連、川黃柏、大當歸、赤芍藥（各二錢）光杏仁（去皮，尖，五分）

上銼碎，以乳汁浸一宿，飯上蒸過，取濃汁點眼內。

瀉白散

治小兒久嗽，兩眶黑腫，白珠如血。

芽桔梗、炙甘草、廣陳皮、桑白皮、地骨皮（各等分）水煎，熱服。

貼藥

大生地（一兩）大黑豆（一兩）二味用水同浸一夜，取起搗為膏，貼眼皮上，其血自散。血淚即出，腫黑即消。

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。

清陽散火湯

治小兒風熱眼疾，羞明喜暗。

小條芩、荊芥穗、正川芎、北防風、淨連翹、黑梔仁、當歸尾、熟石膏（各一錢）川羌活、炙甘草（各五分）燈芯十莖，水煎，食後服。

眼目簡便方

治目生、肉，赤脈貫瞳，白膜遮睛，諸般云翳，用白丁香，即麻雀屎也，倒者為雌雀屎不用，取豎立者雄雀屎也，不拘多少，取來研末，水飛過如飛朱砂樣，渣滓不用。俟藥澄底，傾去清水，晒干。每以些微同乳汁研化，點翳上，其翳自去。神方也。

取麻雀屎，寺院中暨城樓上有。

赤眼腫痛，用朴硝一撮，以碗盛豆腐一塊，將硝放豆腐上，飯上蒸之，俟硝已化，去豆腐不用，取汁點眼自愈。

敷火眼及風熱眼，生南星五錢、紅飯豆五錢，共為末，取生姜自然汁，調作二餅，貼兩太陽。又敷火眼痛極，用大紅棗取肉五六枚，蔥三四根，共搗如泥，作二小餅，閉目貼之。令其發散。蓋眼無風寒，必不疼痛。以此疏散，立時見效。昧者以為火眼必用涼藥敷貼，而用黃連、黃柏之類，不知抑遏其火邪，不能外出，必變眼珠疼痛，久不能愈。慎之﹗治爛弦風眼，百藥不治，此方最神。用鮮色銅綠三錢，研細末，以生蜂蜜濃調涂粗碗內，要調略干，稀則少時流出矣。用艾燒煙，將碗覆艾煙上熏之，須熏至銅綠焦黑為度，取起冷定，以乳汁調勻，飯上蒸過，搽眼皮上爛弦處，百不失一。

治眼毛倒睫不起，用五倍子為細末，蜜調敷眼皮上，其睫自起。

又方

以無名異為末，紙卷作捻，點燈吹滅，閉目熏之，睫自起。

赤眼腫痛不消，以精豬肉一片，如指甲大，以水洗淨其血，貼於眼皮上，良久易一片，即消。

耳病証治

經曰︰北方生寒，在臟為腎，在竅為耳。又曰︰腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣，故耳本屬腎，耳珠前屬少陽膽經。小兒有因腎經氣實，其熱上沖於耳，遂使津液壅而為膿，或為清汁。亦有因沐浴水入耳中，灌為聾者，內服蔓荊子散，外用龍骨散搽之。耳珠前後生瘡，浸淫不愈者，名月蝕瘡。俗謂以手指月，則令耳之前後生瘡。

皆用外治之法，黃柏散搽之。

若耳中忽作大痛，如有虫在內奔走，或出血水，或干痛不可忍者，用蛇蛻散。

有忽然氣塞耳聾，此由風入於腦，停滯於手太陽經。宜疏風清火，導赤散加防風，或通竅丸。

耳旁赤腫者，熱毒也，若不急治，必成大癰，外用敷毒散，內服消毒飲。

入方

蔓荊子散

治小兒腎氣上沖，灌為、耳。

蔓荊子（一錢）粉干葛（一錢）赤芍藥（一錢）信前胡（一錢）桑白皮（一錢）淮木通（一錢）懷生地（一錢）杭麥冬（一錢）赤茯苓（三錢）綠升麻、小甘草（各五分）燈芯（十莖）水煎服。

龍骨散

治小兒、耳，流膿出汁，以此吹之。

石龍骨（、）明白礬（、）真鉛丹（炒，以上各三錢）胭脂胚（三錢）當門子（五厘）

共為末，以綿展干耳內膿水，用小竹筒吹藥入耳。

黃柏散

治小兒耳珠前後生瘡，浸淫不愈。

川黃柏、白枯礬、海螵蛸、白滑石、石龍骨（各等分）

共為末，瘡濕用干搽，瘡干用豬油調搽。

蛇蛻散

治耳中痛不可忍，或出血水，或干痛。

用蛇蛻燒灰存性，為細末，鵝毛管吹入耳中，取蛇之善蛻，以解散郁火也。

導赤散

方見卷四啼哭門。

通竅丸

治小兒耳忽暴聾。

雄磁石（、，一錢）真麝香（五厘）

共為細末，以棗研爛，和為一丸，如棗核大，綿裹塞耳中。又以生鐵一小塊，熱酒泡過，含口內，須臾氣即通矣。

敷毒散

治小兒耳旁赤腫熱毒也，恐防作癰。

用綠豆粉不拘多少，以老醋調成膏，敷腫處，干則易之。

消毒散

治小兒耳旁赤腫，內服之藥。

川羌活、北防風、片黃芩、淨連翹、芽桔梗、官揀參、正川芎、當歸尾、北柴胡（各七分）小甘草（四分）生姜一片，燈芯十莖，水煎服。

耳病簡便方

治小兒無故耳聾，取龜尿滴入耳中，效。或以生麻油日滴三五次，數日即愈。

耳內腫痛，流膿出水，用虎耳草，又名倒垂蓮，搗取汁，多灌入耳中，常常用之。此治耳聾之妙藥，略加枯礬更妙。

耳內膿水不干，用千層石榴花焙干為末，以小竹筒吹入耳內。

耳外生瘡，用黃丹一錢、松香八分、輕粉一分，共為細末，香油調搽。

小兒耳後生瘡為腎疳。以地骨皮研末，篩出嫩末，香油調搽，粗末煎水洗。

諸虫入耳，取貓尿滴入耳中，其虫自出。若用麻油滴之，則虫死難出。取貓尿法︰以生姜擦其鼻，則尿自出。

一切惡虫入耳，用稻草燒灰淋汁，瀝入耳中，其虫即死而出也。

鼻病証治

經曰︰西方白氣，入通於肺，開竅於鼻。又曰︰五氣入鼻，藏於心肺，有病而鼻為之不利也。蓋鼻為肺之竅，鼻塞者肺氣不通於竅。然肺主皮毛，風寒外感，則肺氣壅閉而鼻塞。川芎膏。

鼻涕者，肺為寒風所襲，而津液不收，則為鼻涕。細辛散疏之。

鼻、者，肺受風寒，久而不散，膿涕結聚不聞，使不聞香臭則、矣。萬金膏。

以上三証，皆宜疏利，俱用通氣散。

鼻干者，心脾有熱，上蒸於肺，故津液枯竭而干，當清熱生津，導赤散加麥冬。

如病已極，鼻干而黑，竅張，長出冷氣者，肺絕也，不治之証。

鼻淵者，流涕腥臭。此膽移熱於腦，又名腦崩，宜用辛夷散。

凡小兒初生，三朝一七，忽然鼻塞，不能吮乳，不得呼吸者，因乳母夜臥之時，不知回避，鼻中出氣吹兒囟門，或因洗水未避風寒，所以致兒鼻塞。通關散。

鼻衄者，五臟積熱所致。蓋血隨氣行，得熱而妄動，溢出於鼻。宜涼血降火，加減地黃湯，外用吹鼻散。

入方

川芎膏

治小兒外感風寒，肺氣壅閉而鼻塞。

正川芎（三錢）北細辛（一錢）小、本（一錢）香白芷（三錢）炙甘草（三錢）梅花片、當門子光杏仁（去皮尖，各一錢）

共為末，煉蜜為丸龍眼核大。每服一丸，燈芯湯化服。

細辛散

治小兒風寒所襲，鼻流清涕。

官揀參、信前胡、北細辛、北防風、正川芎、炙甘草（各等分）共為末。每服一錢，姜、蔥湯調服。

萬金膏

治小兒風熱侵肺，鼻、不聞香臭。

川羌活、正川芎、北細辛、淮木通、淨麻黃、石菖蒲（各一錢）共為末，每服一錢，以蜜和勻，姜湯化服。

麗澤通氣散

治小兒鼻塞、鼻涕、鼻、。

川羌活、川獨活、漂蒼朮、北防風、綠升麻、荊芥穗、粉干葛、香白芷、正川芎、淮木通（以上各二錢）淨麻黃、北細辛、炙甘草（以上各五分）生姜三片，大棗三枚，水煎，食後服。

辛夷散

治小兒鼻流濁涕而腥臭。

辛夷仁（五錢）蒼耳子（炒，二錢五分）香白芷（二錢）薄荷葉（一錢）雅黃連（二錢）

共晒干為末，每服一錢，蔥湯調下。

通關散

治乳子鼻塞，不能吮乳。

香附子、正川芎、荊芥穗、直僵蠶、北細辛、豬牙皂（以上各五錢）

共為細末，以蔥白搗成膏，每用藥末五錢，與蔥膏和勻，攤軟帛上。臨臥烘熱，貼兒囟門上，早晨取去。

加減地黃湯

治小兒鼻中出血。

懷生地（二錢）片黃芩（二錢）黑梔仁（二錢）赤芍藥（一錢）白茅根（一錢）

水煎，空心熱服。

吹鼻散

治小兒鼻中出血。

黑梔仁（炒）亂油發（燒，存性，各等分）共為極細末，以些微吹鼻中。

鼻病簡便方

鼻疳破爛，用杏仁去皮、尖，以紙包壓去油，以成白粉為度。每杏仁粉二分，對真輕粉一錢，和勻吹患處。

鼻流濁涕不止，名曰鼻淵。乃風熱在腦故也。用蒼耳子炒，辛夷仁、白芷、薄荷等分，為細末。每用一錢，臨臥蔥湯調服，不以數拘，以愈為度。

鼻中流臭黃水，名控腦沙。用紫貝子，俗名南蛇牙齒，粵人呼狗屐螺，取二三枚，火、醋淬為末，紙包放地上去火毒。每服一錢，大人二錢，以絲瓜藤煎湯調藥，空心服，以愈為度。

鼻被破傷，或擦落，急以貓兒頭上毛剪碎，以口中津唾調敷之，自愈。

疳瘡蝕鼻，破爛不堪。用五倍子燒灰存性，研末以臘豬油和涂之。

口瘡証治

經曰︰中央黃色，入通於脾，開竅於口。又曰︰脾氣通於口，脾和口能知五味矣。故口者脾之外候。凡鵝口者，口內白屑滿舌，如鵝之口。此肺熱而心脾為甚，故發於口也。內服沆瀣丹，外以保命散吹之。

口瘡者，滿口赤爛。此因胎稟本濃，養育過溫，心脾積熱，熏蒸於上，以成口瘡。內服沆瀣丹，外以地雞擂水搽瘡上。地雞即扁虫，人家HT、下有之。

口糜者，滿口生瘡潰爛，乃膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。以導赤散去小腸之熱，五苓散去膀胱之熱，當以二方合服。

口瘡服涼藥不效，乃肝脾之氣不足，虛火泛上而無製。宜理中湯收其浮游之火，外以上桂末吹之。若吐瀉後口中生瘡，亦是虛火，理中湯。昧者以為口瘡悉為實熱，概用寒涼，必不救。

上、有脹起如懸癰者，此名重、。由脾胃挾熱，氣血不能收斂而成。用針刺去惡血，內服沆瀣丹，外以碧雪吹之。

小兒兩頤流涎，浸漬胸前者，此名滯頤。蓋涎者脾之液，口為脾竅，脾胃虛寒，不能收斂津液，故涎從口出而滯於頤，宜溫脾丹。

小兒口頻撮者，氣不和也。蓋唇應乎脾，氣出於肺，脾虛不能生肺，故口頻撮。異功散補脾生肺愈矣。

小兒口撮，面青多哭，此陰寒之至，肝脾虛冷，臍下痛也。理中湯溫之。

小兒急欲吮乳而口不能吮者，心脾有熱，舌不轉運。瀉黃散清之。

入方

集成沆瀣丹

方見卷一胎疾門。

保命散

治小兒鵝口瘡。

箭頭砂、枯白礬、明牙硝（三味俱五錢）

共為細末，吹之。

導赤散

方見卷四啼哭門。

五苓散

方見卷二傷暑門。

理中湯

方見卷二乳子傷寒門。

碧雪散

治小兒懸癰重、。

茸蒲黃、洋青黛、白硼砂、明牙硝、生甘草（各等分）

共為細末，吹之。

溫脾丹

治小兒脾冷流涎，浸漬頤間。

南木香、法半夏（各三錢）黑炮姜、漂白朮（各三錢）廣陳皮、杭青皮（各一錢）

上為末，煉蜜為丸龍眼核大。每服一丸，米飲下。

異功散

方見卷三傷食門。

瀉黃散

治小兒心脾有熱，舌不轉運，不能吮乳。

赤茯苓、片黃芩、川黃柏、川黃連、黑梔仁、宣澤瀉、茵陳蒿（各一錢）燈芯十莖，

水煎，熱服。

口瘡簡便方

口瘡破爛，並治咽喉喉癬、喉癰，用鳳凰衣，即伏雞子殼內皮也，微火焙黃，橄欖燒存性，兒茶，三味俱等分，共為末，以一錢為則，加冰片五厘。口疳搽患處，喉病吹入之，即能進飲食。

口瘡久不愈，虛火也。用生附子一個，切焙為末，醋和作餅，男左女右貼腳心。引火下行，自愈。

小兒口角生瘡，名燕口瘡。以亂發燒灰存性，米飲調服，外即以此敷之。又方，蒸飯時收甑蓋上流下氣水，搽之即愈。

口唇腫黑，痒痛不可忍，先以磁鋒砭去惡血，以古銅錢磨豬油涂之。

治走馬牙疳及各樣口疳，多年田野中白螺螄殼研爛，少加兒茶，共為細末，吹患處即愈。

口疳瘡及咽喉疼痛，用吳茱萸二兩研末，少加面粉，醋調作二餅，貼於足心，以布扎之，過夜即愈。

舌病証治

經曰︰南方生熱，熱生火，火生心，心主舌，在竅為舌。又曰︰心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。夫舌為心之苗，胃之根。小兒多生舌病，以心脾之積熱也，故有重舌、木舌、弄舌、舌胎等証，宜辨其虛實而治之。

重舌者，心脾有熱。蓋脾之大絡，出於舌下，有熱則氣血俱盛。附舌根下，忽重生一舌而短小，內服沆瀣丹，外以針刺去惡血，用蒲黃、黃柏末敷之。

木舌者，心脾積熱之氣上沖，故令舌腫，漸漸長大，塞滿口中。若不急救，必致害人。內服沆瀣丹，外以針刺去惡血，以碧雪散、竹瀝調勻敷之。

弄舌者，脾臟虛熱，令舌絡緊，時時舔舌，俗人稱為蛇絲驚者是也。切勿以寒涼攻下治之，少與瀉黃散服之，不效，四君子湯。或渴欲飲水，面無紅赤色，此脾胃津液不足，不可誤認為熱，宜七味白朮散。

面黃肌瘦，五心煩熱而弄舌者，此疳証也。須從疳証門參考，宜集聖丸。

大病後精神困倦，飲食少思而弄舌者，凶候。蓋氣血兩虛，精神將脫。速以十全大補湯挽救之。

舌上黑苔，其熱已劇，急以薄荷煎湯洗之。如舌轉紅色者，可治，涼膈散下之；洗不紅者，不治。

泄瀉後舌上白苔，此津液不深，不能上潮於口，為虛熱也。理中湯。

入方

集成沆瀣丹

方見卷一胎疾門。

碧雪散

方見卷四口瘡門。

瀉黃散

方見卷四口瘡門。

七味白朮散

方見卷三泄瀉門。

集聖丸

方見卷三疳証門。

十全大補湯

方見卷一保產門。

涼膈散

治心脾有熱，舌上黑苔。

淨連翹（一錢）黑梔仁（六分）錦大黃（五分）薄荷葉（六分）片黃芩（六分）芒硝（五分）生甘草（四分）竹葉七片，燈芯十莖，水煎，臨服加生蜜十匙對服。

舌病簡便方

治重舌木舌，腫滿強硬，或疼不止，不能言語，宜用粗針線扎箸頭上，刺患處，甚者數十刺為妙。只針舌尖及舌兩旁，舌中心及舌下切不可針，犯之令出血不止。其刺出之血，以紅色者毒輕，紫色者為重，黑色者最危。仍以蒲黃研末，擦舌上即消。舌或脹大腫硬，即時氣絕，名為、舌（、，衫，入聲。）用皂礬不拘多少，新瓦上以火、，變紅色為度，放地上候冷，研細搽舌上立愈。重舌木舌皆效。（、，蔽根之飾，謂如、之蔽大相上也）舌腫滿不能出聲，以梅花冰片研爛敷之；或以食鹽、百草霜共為末，井水調敷即效。

絆舌者，舌根下有筋一條，絆其舌尖，令舌短縮不能吮乳。細視之，明見舌根之下有筋如線，牽絆其舌。用針輕輕挑斷之，挑時但挑此筋，不可誤傷舌根，為禍不小。曾見愚婦以刀割斷之，誤傷舌根，流血不止而死。

舌斷能重生。用活蟹一只，炙干為末，敷之。此方至神至驗。

齒牙証治

經曰︰天有列星，人有齒牙。又曰︰手陽明之脈，入下齒中；足陽明之脈，入上齒中。故知上牙屬胃，下牙屬大腸，齒屬腎。凡齒生遲者，腎氣不足也。蓋腎主骨，齒者，骨之餘，腎不足則髓虧，不能充乎齒，所以齒遲。宜地黃丸。

上下牙床腫者，此手足陽明實熱也。涼膈散為君，加知母、石膏、升麻為佐，頻頻含咽。

重齦者，腎臟積熱，附齦而腫痛也。以針刺去其血，用鹽湯洗淨，黃柏為末敷之，效。小兒有多食肥肉，齒牙臭爛不可近者，名為鼻息。此胃膈實熱也，內服沆瀣丹，外以荊瀝和姜汁含嗽。

牙疳者，初作臭氣，次則齒牙黑，甚則齦肉爛而出血，名為宣露。此由腎熱，其氣直奔上焦，故以走馬為喻，宜速治之。若上下唇破，鼻穿齒落者，名曰崩沙，氣喘痰潮，飲食減小則不可治。內服沆瀣丹，外以如聖散敷之。

夢中切牙，風熱也。由手足陽明二經積熱生風，故令相擊而有聲也。必在夢中者，風屬陽，動則風行於陽，靜則風歸於裡也。宣風散。

切牙一証，惟痘疹見此為危候，餘則皆無大害。亦有因病戰栗鼓頷而斗牙者，治其本証，則自止也。

牙齒落後不複生者，由於舌舔之故，其肉頑濃。用針刺去其血，以鼠骨散搽之，自生。

入方

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。

涼膈散

方見卷四舌病門。

如聖散

治小兒走馬疳，並崩沙、宣露。

用婦人尿桶中白垢，刮下，瓦上、至煙盡一錢，銅綠二分，麝香半分，

共為末，先以蠟樹葉浸米泔水洗淨，後搽此藥。

宣風散

治夢中切牙。

尖檳榔（五錢）廣陳皮（一兩五錢）炙甘草（五錢）

共為末。每服一二錢，蜜湯調，空心服。

鼠骨散

治小兒齒落不生。

用雄鼠一只，爛去皮，取全骨炙枯研細末，加麝香一分，擦刺處，良久，以姜湯漱之。

齒病簡便方

牙齦潰爛，諸藥不效者，以鹽欖二三個，連皮帶核火中、過存性，加冰片半分搽之神效。走馬牙疳，臭爛出血。紅棗三枚去核，以明雄研末，填滿棗內，新瓦盛之，火、存性，研末搽之。

又方

鳳凰衣未得見水者，焙黃，少加枯礬，共為細末搽之。

咽喉証治

經曰︰咽喉者，水谷之道也；喉嚨者，氣之所以上下者也。又曰︰一陰一陽結，謂之喉痺。蓋咽者胃管，主納水谷而居後；喉者肺管，專主呼吸而居前，為人一身之總要。若胸膈郁積熱毒，致生風痰，壅滯不散，發於咽喉，病名雖多，無非熱毒。速宜清解，緩則有難救之患，輕則甘桔湯，重則化毒湯。

如痘瘡咽喉痛者，毒瓦斯上攻也，加減甘桔湯。喉中生瘡，不能吮乳，化毒湯。

小兒為諸骨所哽，骨大難咽者，以鵝毛掃咽吐之；骨小者，用海上方治之。

入方

甘桔湯

治小兒胸膈積熱，致生風痰而患喉痺。

粉甘草（四錢）芽桔梗（四錢）以淨水煎，細細咽之。

化毒湯

治小兒咽喉証危迫者。

芽桔梗、南薄荷（各一錢）荊芥穗、炙甘草（各一錢五分）白芒硝（一兩）山豆根（一錢五分）馬牙硝、白硼砂（各二錢五分）明雄黃、鏡面砂（各一錢）

共為細末。每服一錢，白湯調下，仍以此藥吹喉中。

海上方

治小兒諸骨所哽。

用金鳳花根搗碎，以米醋濃煎，用有嘴瓶盛之，口銜瓶嘴，仰面吸藥吞之，其骨即下。吞藥勿令沾牙。又或以玉簪花根亦可，如上法咽之。

咽喉簡便方

治喉閉乳蛾，用雞內金，勿洗，陰干，燒過存性，研末以小竹筒吹之，即破而愈。（雞內金即雞肚腹內肫皮也）咽喉內生瘡，鼻孔內赤爛，若作喉風治，立死。用白霜梅一個燒存性，枯礬一錢，穿山甲炙枯一錢，共為細末，吹喉中，神效。

喉瘡已破，瘡口疼痛，難進乳食。用豬腦髓蒸熟，姜醋調和，服之自愈。

咽中結核，不通水食，危困欲死，用百草霜以蜜和丸如芡實大。每一丸，白湯化開灌之，甚者不過二次愈。

誤吞針，用磁石研末，以黃蠟熔化，和丸如豆大，吞下。針共丸藥，同從大便出。

誤吞銅錢、金銀釵環之類，只以米糖多服之，久之自出。

誤吞銅錢，生慈菇搗汁多飲，自然消化；生荸薺搗汁飲，更妙。

誤吞竹木及魚骨，哽咽不下，用象牙磨濃汁，調服，若吞鐵鉤子，以沙糖拌象牙末服。治諸骨哽咽不下，用葳靈仙三錢煎湯，頻頻咽之，其骨即軟如綿而下。

諸骨哽咽，用狗一只，倒吊取口涎，徐徐與咽即化；又或以狗涎半盞，沙糖半盞，調服立消。

凡誤吞金銀銅鐵之類，以鹽欖燒灰研末，水調下，其物即出。此方經驗極多。

凡諸骨哽咽，谷樹葉搗爛取汁服，其骨自軟而出。蓋葳靈仙、谷樹葉、楮實子皆能軟骨故也。

龜胸龜背証治

龜胸者，胸高脹滿，形如覆掌，多因乳母多服五辛酒面、炙、之類，或夏月熱乳宿乳與兒。蓋兒肺氣最清，為諸臟華蓋，日久痰滯，則生風熱，肺受火邪，則胸骨脹起。麻痘之後，多有此証，宜清肺降火，杏仁煎。

龜背，生下不能保護，以客風入於骨髓，或兒坐早，勞傷氣血，或咳嗽久，以致肺虛，而腎亦無所生矣。腎主骨，風寒乘虛而入於骨髓，致精血不能流通，故成龜背。宜松蕊丹，外以龜尿涂法。此從前所論証治也。

予按︰龜胸有治，龜背乃不治之証。前人証治，猶有未善，雖曰客風入骨，坐早勞傷，咳嗽肺虛，然未窺其病源，無非以現下者言之也。凡小兒稟受真元足者，嘗見其赤身裸體，當風露坐，半周之後，坐以座欄，從未聞有客風入骨，坐早勞傷，嗽久而病龜背之說。此証蓋由稟父母精髓不足，元陽虧損者多有之。不觀小兒龜背，正在命門之間，漸次骨節浮露，其腰如弓，實因骨痿不能支撐之故，豈風邪為患哉？此証百不一救，原無治法。而前人強立松蕊丹，反用麻黃、大黃、獨活、防風一派攻伐之藥，適足以速其殤也。若以鄙見，但當以六味地黃丸加上桂、鹿茸，救其先天，複以四君、六君之類，扶其胃氣，或可十中保一，除此之外，並無治法，若謂松蕊丹能治龜背，吾不信也。

入方

杏仁煎

治小兒肺受熱邪而患龜胸。

錦大黃（好酒九蒸九晒）天門冬（去心）真杏仁（去皮尖，取淨仁）淮木通（各一錢二分）桑白皮甜葶藶、熟石膏（各八分）水煎，臨臥時服，加增分兩，以蜜為丸，徐服更妙。

松蕊丹

治小兒龜背，姑存之可也。

黃松花、陳枳殼、北防風、川獨活（以上各一兩）淨麻黃、信前胡、川大黃、青化桂（以上各五錢）

為末蜜丸綠豆大。每服十丸，米飲下。

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。

四君子湯

方見卷三瘧疾門。

六君子湯

方見卷二類搐門。

鶴膝証治

小兒鶴膝，因稟受腎虛，血氣不充，以致肌肉瘦削，形如鶴膝，外色不變，膝內作痛，屈伸艱難。若、腫色赤而作膿者，為外因可治；若腫硬色白不作膿者，是屬本性難治。屬外因者，十全大補東加蒼朮、黃柏、防己；屬本性者，以六味地黃丸加鹿茸，補其精血。仍須調補脾胃，以助生化之源。

入方

十全大補湯

方見卷一保產門。此加蒼朮、黃柏、防己。

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。

五軟五硬証治

小兒生後，有五軟五硬之証，乃胎元怯弱，稟受先天陽氣不足，不耐寒暑，少為六淫所犯，便爾五軟見焉。

五軟者，頭項軟、身體軟、口軟、肌肉軟、手足軟，是為五軟。然頭項軟肝腎病也，肝主筋，腎主骨，肝腎不足，故頭項軟而無力；手足軟脾胃病也，脾主四肢，脾胃不足，故手軟而懶於握，足軟而慵於步也；身體軟，陽衰髓怯，遍身羸弱，而不能強立；口軟者，虛舌退場門而懶於言；肌肉軟者，肉少皮寬，肌體虛、之象也。總之，本於先天不足，宜地黃丸以補肝腎。而更所重者在胃，蓋胃為五臟六腑之化源，宜補中益氣，升舉其脾氣。倘得脾胃一旺，則臟氣有所稟，諸軟之証，其庶幾矣。

五硬者，手硬，腳硬、腰硬、肉硬、頸硬也。仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛，連於胸膈，手心腳心，冰冷而硬，此陽氣不榮四末也，為獨陰無陽，難治。若肚筋青急，乃木乘土位，俱宜六君子東加姜、桂、升麻、柴胡，以補脾平肝；若面青而小腹硬者，不治。

入方

六味地黃丸

方見卷一胎疾門。此加鹿茸、上桂。

補中益氣湯

方見卷一保產門。

六君子湯

方見卷二類搐門。此加干姜、上桂、升麻、柴胡。

丹毒証治

小兒赤游丹毒，皆由心火內壅，熱與血搏，或起於手足，或發於頭面胸背，游移上下。其熱如火，痛不可言，赤如丹砂，故名丹毒。凡自腹出四肢者易治，自四肢入腹者難治。治丹之法，先用辛涼解表，使毒漸消，方可搽敷；若先不解毒，遽用搽敷，必逼毒入腹，以致不救，小兒一歲以外者易治，未周歲者難治，治之得法，無論大小。予嘗治百日內外火丹，從陰囊下起，按法治之，三日後陰囊蛻去一殼而愈。

小兒十種丹毒，如三日不治，攻入腸胃則不救。宜逐一辨認，依方治之，百不失一。

凡治丹毒，俱宜先服防風升麻湯，以解毒發表。次用磁鋒針去其血，則毒隨血散。至神至捷，百發百中。

入方

防風升麻湯

總治十種丹毒。

北防風、綠升麻、黑梔仁、大麥冬、荊芥穗、淮木通、粉干葛、南薄荷、潤玄參、牛蒡子（以上各一錢）粉甘草（五分）燈心十莖，

水煎，熱服。便閉，加大黃利之。

瓷針砭法、用上清瓷器，輕輕敲破，取其鋒銳者一枚，將箸頭劈破，橫夾瓷針，露鋒於外，將線扎緊，以瓷鋒正對丹毒之處，另以箸一條，於瓷鋒箸上輕輕敲之，其血自出，多刺更妙。毒血出盡，立時見功。

治丹若不砭去惡血，專用搽敷，十不救一。

十種丹証

一、飛灶丹，從頭項起腫，然後散開。先用蔥白搗取自然汁，涂之效。

二、走灶丹，從頭項起紅腫，痛苦異常。用紅飯豆研末，雞蛋清調涂。

三、鬼火丹，從面部起紅腫。用灶心土研為細末，雞蛋清調涂。

四、天火丹，從背上起赤點。用桑白皮切碎，焙干為細末，羊油調涂。

五、天灶丹，從兩臂赤腫。黃色起。用柳木燒炭研末，淨水調涂。

六、水丹，先從兩脅起赤腫。用多年鏽鐵磨濃汁，豬油調涂。

七、葫蘆丹，先從臍下起。用尖檳榔切碎，焙干研末，米醋調涂。

八、野火丹，先從兩腳起紅腫。用乳香去油研末，以羊油調涂。

九、煙火丹，從腳背上起紅腫。用豬槽下土研末，麻油調涂。

十、胡漏丹，從陰囊下起紅腫。用門檻下千腳土研末，羊油調涂。

更有胎毒重者，遍體皆是。速用芸苔子，即油菜子也，秤過一兩，酒一大壺，和研濾去渣，取酒複煎數沸，不拘時溫服一盞。

又方︰芸苔菜，即油菜也。取菜葉搗爛敷之，隨手即消。如無生菜，干者為末，水調敷。凡丹毒遍身，或連腰周匝，百方不能治者，惟此最神。

水痘露丹

水痘似正痘，外候面紅唇赤，眼光如水，咳嗽噴嚏，涕唾稠黏，身熱二三日而出，明淨如水泡，形如小豆，皮薄，痂結中心，圓暈更少，易出易靨，溫之則痂難落而成爛瘡，切忌姜椒辣物，並沐浴冷水，犯之則成姜芥水腫。自始至終，惟小麥湯為準。

小兒生後，百日內外，半歲以上，忽然眼胞紅腫，面青黯色，夜間煩啼，臉如胭脂，此因伏熱在內，發之於外。初則滿面如水痘，腳微紅而不壯，出沒無定，次至頸項，赤如丹砂，名為露丹，以三解散疏散之。

入方

小麥湯

治小兒水痘。

白滑石、地骨皮、生甘草（各五分）官揀參、川大黃、淨知母、川羌活（各四分）葶藶子（五分）

小麥一十四粒引，水煎，熱服。

三解散

治露丹。

官揀參、北防風、明天麻、川郁金、節白附、錦莊黃、枯黃芩、直僵蠶、北全蠍、陳枳殼、南薄荷、京赤芍、小甘草、隨宜加減

燈芯十莖，水煎，熱服。

破傷風証

小兒或因跌仆，或刀斧破傷，風邪暗襲，傷處發腫，謂之破傷風，速宜治之，不然則發痙矣。內服疏風活血散，外以紫金錠涂之。

疏風活血散

治小兒破傷風，已痙未痙者皆治。

全當歸、懷生地、赤芍藥、北防風（以上各一錢二分）鮮紅花、大川芎、廣蘇木、炙甘草（以上各六分）生姜三片，大棗一枚，水煎，熱服。

紫金錠

山慈姑（三兩）五倍子（三兩）芽大戟（一兩五錢）明雄黃、鏡辰砂（各一兩）真麝香（三錢）共為細末，糯米飲和藥為錠，磨水涂之。

疹証治

小兒、與疹，宜分証候陰陽，其、腫於外者，屬少陽相火，謂之、。其証發於面部，或背部、或四肢，極其稠密，色如錦紋，紅赤者胃熱也，紫黑者胃爛也。宜消、青黛飲。

其紅點發於皮膚之內不出者，屬少陰君火，謂之疹。其証發於胸腹手足，稀而少者，此由無根失守之火，聚於胸中，上蒸於肺，隱於皮膚而成小疹，其狀如蚊跡、蚤斑而非錦紋也。理中湯。

疹自吐瀉者，慎勿止之，因其毒瓦斯從上下出，宜調中氣。若吐瀉後遍身發熱，、如錦紋者，恐防熱氣乘虛入胃，其夏月多有此証，化、湯。

癮疹多屬於脾，以其隱隱在皮膚之間，發而多痒，或不紅者，俗人名為風丹。加味羌活散。

又方

消斑青黛飲

治陽毒發斑。

正雅連、熟石膏、淨知母、北柴胡、黑梔仁、潤玄參、綠升麻、懷生地、片黃芩（以上俱各一錢）官揀參、洋青黛、炙甘草（各五分）生姜三片，豆豉二十一粒，水煎，熱服。

化斑湯

即人參白虎湯，治陽明胃熱發斑。

官揀參（一錢）熟石膏（四錢）淨知母（二錢）炙甘草（一錢）淡竹葉（一錢）粳米一撮，水煎，熱服。

加味羌活散

治癮疹作痒，世俗謂發風丹者是也。

川羌活、信前胡、芽桔梗、蘇薄荷、陳枳殼、明天麻、香白芷、正川芎、淨蟬蛻（以上俱各一錢）官揀參、炙甘草（各五分）生姜三片，水煎，熱服。

搽藥方

芸苔菜搗爛取汁，生鐵鏽、生大黃等分研末，以芸苔汁調涂之。

諸瘡証治

經曰︰諸痛痒瘡瘍，皆屬心火。世間瘡瘍癤疥，惟小兒最多，豈其稚陽純氣，易與歲運火政相乘耶？抑不識不知，而寒溫動定之乘其道耶？複有父母之遺毒，為兒終身之害者，可不有以治之乎？小兒初生，遍身虫疥，與乎流水風瘡，一皆胎毒也，切勿外治，宜內服胡麻丸。倘誤用搽洗，逼毒入腹，以致腹脹，危候也，急服解毒湯為佳。

凡頭面遍體有瘡，原未搽洗而瘡忽自平，更加痰喘氣急者，切不可下，宜連翹丸解托之。

小兒未過周歲，無論一切瘡疥，皆不宜搽洗，總以胡麻丸為主治，至穩。

小兒生癰毒腫癤，皆氣血凝而火熱乘之，內服大補湯，外以紫金錠涂之。頸上結核腫脹發熱者，內服胡麻丸，外以五倍子為末，醋水調敷，一日二易為妙。

入方

胡麻丸

治小兒風瘡疥癬。

嫩苦參（五錢）何首烏（蒸）胡麻仁（炒）蔓荊子（炒）葳靈仙（炒）荊芥穗（焙）皂角刺（炒，以上各三錢）石菖蒲（炒）白菊花（各二錢）

上為細末，酒打米糊丸。每一二錢，量兒大小，竹葉煎湯調下。

解毒湯

治小兒瘡疥，誤用搽洗，逼毒入腹，以此托之。

潤元參、淨連翹、綠升麻、片黃芩、京赤芍、全當歸、川羌活、北防風、懷生地、荊芥穗、淮木通（以上各一錢）炙甘草（五分）

燈芯十莖，水煎，熱服。大便秘，加酒大黃。

連翹丸

治小兒瘡疥，毒陷入裡，以此托之。

淨連翹、桑白皮、白頭翁、粉丹皮、北防風、川黃柏、青化桂、淡豆豉、海螵蛸、軟秦艽、川獨活（以上各三錢）上為細末，煉蜜為丸龍眼核大。每一丸，燈芯湯下。

大補湯

治小兒或生癰疽，出膿之後，或頑瘡破爛，久不收口。凡一切癰瘍，皆屬不足，切不可再用寒涼。

官揀參（一錢）嫩黃、正川芎、淨連翹、香白芷、白雲苓、大歸身、漂白朮、懷生地、赤芍藥、炙甘草（以上俱各二分）生姜三片，大棗三枚，水煎，半飢服，每日一劑。

瘰証治

小兒瘰、，由肝膽二經風熱血燥而成，蓋二經常多氣少血，倘怒則肝火動而血熱，腎陰虛則不生木而血燥，燥則筋病，累累然結若貫珠。其候多生於耳之前後，連及頤項，下至缺盆及胸腋之側，又謂之馬刀。初起如豆粒，漸如梅李，或一粒或數粒，按之則動而微痛，不甚熱，久之則日益以甚，或頸項強痛，或午後微熱，或夜間口干，飲食少思，四肢倦怠，或堅而不潰，或潰而不合，皆由氣血不足，往往變成疳癆。此証本非外科，切忌刀針爛藥取去其核。昧者不識病源，誤用爛藥取核，不知肝膽二經內有相火，抑郁不伸而生瘰、，為之益氣養榮，舒筋散郁，猶恐不暇，何敢用刀針爛藥，以致破爛不收，膿血交並耶？予目擊其誤治致死者，不可勝紀。凡小兒患、，不可妄治，只宜內服單方，切忌取核，慎之戒之﹗凡小兒頸項結核，或三五粒、十數粒，或痛或不痛，或熱或不熱，用牆根下鳳尾草（梗如鐵線而黑，葉似鳳尾，本草內名石長生，即牆縫中所生小蕨箕也），單取其根，水洗淨，每用一兩，以糯米濃酒一碗，瓦瓶濃煎，去渣服酒，每日一服，勿求速效，多則一月，少則二十日，其核全消，再不複發。此藥氣味平淡，更不苦寒，實為神授，藥賤而功弘，誠仙方也。

凡小兒耳之前後，忽有瘡作核如杏核，大小不一，名馬刀瘡，為瘰、之根。用桃樹白皮，切三指大一塊，刮去外皮，留內一層，貼瘡上，以艾炷於桃皮上灸之，覺熱痛即止，毋令傷皮。明日又灸，不數次而核消矣。

治小兒瘰、未潰者，令內消，已破者能收口，服此一月痊愈。用直僵蠶半斤，先用清水洗三次，去鍛石淨，晒干炒枯，另將晚米半斤炒熟，共研細末，米糊為丸，重一錢一顆。每日空心時，以夏枯草煎湯，兒大者二丸，小者一丸，研爛調服，常須以甘肥葷潤之物滋澤之。

入方

紫霞膏

治瘰、初起，未成者貼之自消，已成者貼之自潰，已潰核存者貼之自脫。並治諸色頑瘡，破爛不愈，疼痛不已者，俱皆神效。

用明淨松香一斤，研末，鮮色銅綠二兩，研末，以真麻油四兩，入鍋內先煎數沸，滴水中不散，方下松香熬化，次下銅綠，煎至白煙將盡，其膏已成，退火，傾入瓷罐收之。凡用時於熱湯內燉熔，旋攤旋貼。

集成白玉丹

專治瘰、破爛，多年不愈，連及胸腋。

《老子》曰︰下士聞道，大笑之。不笑，不足以為道。此則世人聞方，大笑之，不笑，不足以為方。藥則至賤不堪，功則神丹莫並。專治瘰、破爛，連及胸腋，臭穢難聞，三五載、十數載不愈者，藥到病起。

用新出窯礦鍛石一塊，滴水化開成粉，用生桐油調勻，干濕得中，先以花椒、蔥煎湯，洗淨其瘡，以此涂之，不數日痊愈。真奇事也。

昔予道門一友，患瘰、爛及胸腋，十數載不愈。一愚人傳此方，用之立應，後以冶人，無不愈者，誠仙方也。

楊梅瘡証治

夫梅瘡一証，以其腫突紅爛，狀如楊梅，故爾名之。西北人名天泡瘡，東南則名棉花瘡。蓋小兒患此者，實由於父母貽毒傳染而致也，然非尋常胎毒之可比。蓋青樓艷質、柳巷妖姬，每多患此，而少年意興，誤墮術中。

由泄精之後，毒瓦斯從精道乘虛直透命門，以灌沖脈，所以外而皮毛，內著筋骨，凡沖脈所到之處，無不受毒，此其為毒最深最惡。設初起之時，治不如法，去毒未淨，而隨至敗壞殞生者，有之矣；或遺毒兒女，以致生而不育者，有之矣。世人見此惡道，而不寒心知避者，愚亦甚矣﹗小兒亦有不因遺毒而成。蓋因偶傷濕熱，即或患此，亦不過在皮膚肌肉之間而已。治之者，能知清熱解毒除濕，自必痊愈，無足慮也。

附案

予高友少年不慎，嘗發梅瘡，治不如法，以致毒瓦斯內伏，外雖愈而內成結毒。每夏月則手心多現紫疹，如鵝掌風樣。及其生子，皆於月內二十七日必發此毒。初從陰囊之下，紅、數點，似火丹之狀；不數日，則延及遍體，皮肉潰爛，形類火燒，晝夜啼號，諸藥莫救；延至半月，則精神竭脫而死。連生三子，有如一轍，友悔恨無及，力懇於予。予雖感其誠敬，而實不得其法，因靜思熟計，恍然有得。蓋此毒從泄精後，乘虛透入命門，直灌沖脈，已為負隅之虎矣，而且盤踞多年，根深蒂固，何可動搖﹗倘剿捕不得其法，反致蹂躪疆場，損我民物。古人云︰多算勝，少算不勝。苟非攻堅破壘，搗巢覆穴，不足以絕其根株。因自製一方，名竄毒丸。以鯪鯉甲頭尾、胸脊以及四足，各用鱗甲數片，取其穿山透穴，率領諸藥，直趨毒巢，則內而臟腑，外而經絡，凡沖脈所行之地，無處不到，以之為君；用刺猥皮仍以上法，各取其刺，雖搜毒之功不如鯪鯉，而以毒攻毒，力則過之，故以為臣；用蟬蛻、蛇蛻，雖為解毒清熱之需，實所以取其蛻脫之義，以之為佐；以芩、連、梔、柏清其雷龍之火，用皂刺、土苓、槐花領毒外出，不使久留精竅，以之為使；複略加人參護其胃氣，使之宣行藥力，庶無潰亂壅遏之虞，以為四路救應。製而服之，誠所謂得心應手，針芥相投，藥未盡而毒出。忽於左腳、發一惡瘡，皮肉紫黑，痛苦異常，號呼床第，一月方痊。嗣是手掌如故，所生子女，不特不發梅瘡，而並毫無疥癬。可見病有萬殊，理無二致。予素未諳外科，而能拔茲社鼠城狐之毒，恃此理也；倘無其理，而欲邀天之幸，吾未能信。

小兒梅瘡，最為惡候，倘發於一二月間，或半歲之內，最難救治。以其毒稟先天，來路既遠，方藥難及，即日服數匙之藥，杯水車薪，終難有濟。昧者但以搽洗之法治之，適足以阻其出路，反致內攻不救。只當緩以圖之，庶能保全。先以胡麻丸修製精細，每日服之，三七之後，內毒將盡，方用點藥，不三日而瘡盡愈矣。此法至神至捷，第不可用之太早，恐內毒未盡也。

入方

梅瘡點藥

杏仁一兩，熱湯泡去皮，以綿紙包之，木捶緩緩捶去油，此物極難得干，必數十換紙，方得油淨，以成白粉為度，謂之杏霜。每杏霜一錢，加入真輕粉八分、明雄一分，共研勻，先以槐花煎濃湯，將瘡洗淨，瘡濕則以藥干搽之，瘡干則以公豬膽汁調涂。三日痊愈，百發百中。此方不特治小兒梅瘡，凡外科下疳瘡、蠟燭瘡，藥到病除，久經效驗。

瘡疥雜方

凡半周一歲乳子，偶患瘡瘍，最忌外治。必先服解毒之藥數劑，然後稍用外治，無不愈者；倘不先解毒而妄用搽敷，必致逼毒入內，反為大害，慎之﹗治疥神方，大風子肉三錢，輕粉、明礬各五分，共為末，聽用。生以臘豬油二兩，入麻黃五錢，同入鍋內熬之，以麻黃色黑為度，濾去渣，退火冷定，調前末搽之。

治癩痢白禿頭瘡方，用雞蛋十個，去殼攪勻，入小鍋，香油蕩成一餅，乘熱蓋兒頭上，一時許，蛋冷取下，又將上面用油煎熱，再覆頭上。數次愈，妙不可言。

黃水頭瘡，即肥瘡也。其瘡黃水流下即沿生，漸至眉耳，不治則殺人。用黃連五錢、輕粉三錢，共為細末，麻油調成膏，涂粗碗內，須干濕得中，將碗覆轉，下燒艾煙熏之，緩緩燒煙，熏至黑色為度，放地上出火毒，次加冰片三分，研勻，香油調涂數次，即愈。

一切無名腫毒，諸般火丹，熱瘭濕瘡，取陰地蚯蚓糞四兩、皮硝二兩，共研末，新汲井水濃調，濃敷患處，干則易之。

治熱毒瘡疥，用生石膏、生硫黃、陳細茶各二錢，共為末，以生豬油和藥，搗勻搽之。小兒諸般疳瘡，生於面上遍身，爛成孔臼，儼如大人梅瘡。於蒸飯時，甑蓬四連滴下氣水，以碗盛取，掃瘡上，數日即愈。百方不效者，此法如神。

治小兒熱瘡，用雞蛋五枚煮熟去白，專取蛋黃，再以亂發一團，如雞子大，同入鍋內，以炭火熬之，初甚干，次則發焦，乃有液出，久熬則液漸多，而黃發盡化而成液，以黃發盡為度，取起冷定，取涂瘡上，即以苦參末滲之。此神方也。

神治小兒頭上軟癤，此癤愈而複發，至難除根，用枳殼一個，刳去穰，磨令口平，以面糊涂抹枳殼四圍，安貼於癤上，於一邊安一燈芯，以通膿水，則膿自出，愈後枳殼自脫，更無痕跡。枳殼，即臭橘子是也，鮮者更妙。

樹名鐵籬笆，多刺而硬，人家園圃多植之，以御宵人者。此方不獨治軟癤，凡久年頑瘡、、瘡不能收口，依法用之，無不愈者。

湯火簡便方

凡湯火傷初起，即以食鹽研末，用米醋調勻敷患處，頻涂不絕，暫時雖痛，卻能護內不壞，然後用藥敷貼。切不可用冷物塌、冷水洗，並涼藥敷貼。予每見以冷水沖擊者，使熱氣不得出，必致內攻而不救，慎之﹗凡湯火傷，悶亂不省人事，急以蜂蜜調湯灌之。若至重者，急以煮過好熟酒數十壺，入浴盆內，以患兒浸酒中，雖至重者不死。

女兒火燒手，且、至掌，即以酸醋升餘浸之。出醋尚痛，少時痛止，不瘡不膿不疤痕。奇方也。

治湯火傷，久經效驗者，凡湯火傷爛，皮已脫去，惟有鮮肉，或臭爛不堪，諸藥不治者，用豬毛一籃，以破鍋炭火、紅，入豬毛在內、之，少時豬毛消化而成黑液，取起冷定，略加大黃數錢，共研細末，再加冰片一分，研勻，香油、茶油、蠟燭油，俱可調搽。

至神至靈之方也。

凡遭火藥燒壞者，先以好酒洗淨，次用雞蛋黃熬油，聽用，以大黃研末，雞蛋油調搽即愈。

幼幼集成、、卷五

清、陳復正

萬氏痘麻

天元賦

痘本胎毒，俗名天瘡。傳染由於外感，輕重過於內傷。初起太陽，壬水克乎丙火；次歸陽明，血水化為膿、漿。所喜者紅活鮮潤，可畏者黑陷焦黃。勢若燃眉，變如反掌。皮膚臭爛，血氣虛、。若救焚兮，徙薪何如焦、額；似拯溺兮，落井不及寬裳。原乎一元肇化，二索成祥。欲火動而妄作，胎毒熾而流殃。啼聲驟發，機毒深、藏。命門養火，胞戶收熔。待四時之疫癘，動五臟之皮囊。榮氣逆於腠理，惡血發於膀胱。二火相煽，四大成、瘡。毒之輕者發則微，貴乎調養；毒之重者發則密，急於提防。至於運氣推遷，在於勝複升降，時令乖異，無、非寒熱溫涼。苟陰陽之逆理，為氣候之反常。五行郁而災見，九曜窒而變彰。癘氣流行，無論郡邑鄉黨；惡毒、傳染，豈分黎庶侯王。此則不形於診，貴在能製其亢。先事解散兮，十全八九；臨時區處兮，恥尋常。

大抵氣運先歲，痘疹屬陽。春夏為順兮，樂其生長；秋冬為逆兮，惡其收藏。暴寒兮，恐邪毒之郁遏；暴、熱兮，慮腠理之開張。膿、春而莫療，黑陷夏以為殃。秋斑實惡，冬疹非祥。此逆四時之令，休夸三世之方。

且如証候殊形，臟腑異狀。肝主淚而水泡，肺主涕而膿漿。心斑紅艷，脾疹赤黃。惟腎經之無証，惟變黑而可、妨。所以觀乎外候，因而辨其五內。呵欠頓悶兮，肝木之因；咳嗽噴、嚏兮，肺金之相。手足冷而昏睡兮，脾土困於中央；面目赤而驚悸兮，心火炎於膈上。耳、屬腎，溫暖如常。

二處爍熱兮，下極火炎而必斃；四肢厥冷兮，中州土敗而傾亡。

先分部位，次察災祥，陽明布於面中，太陽行於頭上。心肺居胸膈之要，肝膽主脅腋之旁。手足司於脾胃，、腰背統於膀胱，泄瀉者邪甚於下，嘔吐者邪甚於上。氣逆而腹痛隱隱，毒深而腰痛皇皇。心熱甚而搐搦，胃、邪實而癲狂。鼻燥咽干，肺受火邪而液竭；屎硬溺澀，腎由火旺而精亡。氣弱減餐者，不任其毒；神強能食者，、不失其常。

欲決重輕，但觀發熱；如占順逆，須認其瘡。毒甚兮身如炎火，熱微兮體或清涼。若寒熱之來往，定征兆、之佳祥。數番施出兮，春回陽谷；一齊涌出兮，火烈昆崗。蚊跡蚤斑，刻期而為鬼錄；蛇皮蠶殼，引日而返泉、鄉。不喜珠紅，更嫌灰白；最宜蒼蠟，切忌紫黃。常要明潤兮，恐薄嫩之易破；不宜干枯兮，防搔痒之難當。惡、候如此，上工審祥。面頰稀而磊落，清安可保；胸膈密而邊串，凶吉難量。頂要尖圓，不宜平陷；漿宜飽滿，、切忌虛空。兼之顏色喜老而惡嫩，皮膚愛糙而怕光。焰起根窠，終防痒塌；丹浮皮肉，必致夭殤。頭面預腫兮，、三陽亢甚；手足厥冷兮，五臟摧傷。瘡堆喉舌，毒纏頸項。咽喉痛而呼吸則難，飲食少而吞吐則嗆。此天命之、安排，豈人力之可仗。

煩躁悶亂兮，七神離散；譫語眩冒兮，五毒猖狂，鼓項戰栗兮肺敗，切牙口噤兮腎傷。渴不住兮焦膈，瀉、不止兮滑腸。失聲兮咽爛，、吼氣兮腹脹。晝夜搔爬兮，將榮衛之外脫；乳食斷絕兮，必胃氣之受戕。腫忽消，毒歸於裡；色反黑，疔起於瘡。

食谷則嗆兮，在嬰兒之命促；飲水則噴兮，較醫工之短長。

輕重反複，調理乖張。輕變重而可畏，重變輕而莫慌，風寒素慎，飲食如常。出入禁乎男女，蓋覆適其溫涼。

內無妄動，治不乖方。此則變輕之候，實為保命之良。若當犯乎禁忌，或誤投乎丸湯。徒肆房室，不順陰陽。外、感不正之氣，內傷不時之糧。平人且病，患者敢當？是以順則逆而逆則險，宜乎輕變重而重則亡。

發自肺經，相連脾臟。氣熱味辛，燥金受克；形寒飲冷，華蓋先傷。浩飲則水來侮土，而成泄痢；過食則脾、不運化，而作痞脹。皮毛虧損，肌肉虛、。起發遲而不胖壯，收靨緩而作膿瘡。輕則延綿乎時日，重則泣送於效邙。

奈愚夫之不曉，致生命之夭亡。不信醫而禱諸神鬼，枉殺牲而號乎穹蒼。

藥貴中病，醫不執方。喜行溫補者，動稱乎文山；專用涼瀉者，祖述乎仲陽。貴其因人而治，相時而行。正、氣為先，戒開門延寇；解毒為急，休視虎如野狼。首尾不可汗下，法之固執；緩急各有權宜，治之經常。拘其繩墨、者，如守株之待兔；惑於方書者，似多岐而亡羊。

且如紅、紫腫兮，涼血為上；灰白平陷兮，補氣最良。出不快兮，責表實而發散可用；便或秘兮，責裡實而、疏利何妨。毒不能速解，毒甚者令微汗之散越；熱不可盡除，熱劇者使小便之清長。三陰多寒兮，必投辛熱；、三陽多熱兮，無過苦涼。安可惡寒而喜熱？莫知貴陰而賤陽。

是故補氣者參、白朮，養血者歸芍地黃。發散表邪，輕葛根而重官桂；疏通裡實，微枳殼而甚大黃。解毒兮、芩連梔子，快斑兮荊防牛蒡。連翹藥內之要領，甘草方中之君相。咽痛求諸甘桔，頭腫取乎羌防。木通利其小、水，人屎攻其黑瘡。氣逆兮青皮陳皮，胃寒兮丁香木香。泄瀉無如苓術，嘔吐莫若生姜。麥冬干葛而止渴，濃、朴腹皮而消脹。望月砂退翳有準，穿山甲折毒無雙。枳實麥芽山楂子，消宿食而克化，大黃干葛地骨皮，解余、熱以清涼。咳嗽以枳桔又用杏仁，痢疾以黃連再同木香。苦參主乎熱毒，溺白治其疳瘡。用之合宜，工可稱良。

其諸藥物，各有主張。春夏桂枝而少服，秋冬芩連而莫嘗。瘡若干枯，白朮非其質貴；色如紅艷，黃、豈、可入方。裡虛少食者，勿投枳實；表虛多毒者，休使生姜。汗自出兮，用干葛重虛其表；溺本數兮，加木通再、損其陽。泄瀉酸臭兮，訶蔻不宜輕用；嘔吐清冷兮，連梔安得作湯。凡用芩連必資炒製，如加丁桂須假寒涼。

應製伏而不誅無過，保和平而萬壽無疆。

大勢若平，余邪須講。熱毒流肝兮，雙睛生翳；火邪入脾兮，四肢成瘍。口內生瘡兮，爛齦破舌；腹中作、痢兮，腐胃敗腸。皮膚嫩而洗浴太早，因以添熱；臟腑虛而甘肥太過，遂致內傷。若中風寒，凝痰作嗽；灰白、頂陷，灌蝕歸瘡。

嗟夫﹗惟此証候，其苦非常。外纏皮肉，內連腑臟。改換形容，如蛇蛻皮龍換骨；淋漓膿血，若蚓在灰、在湯。軒岐置而未言，秦漢棄而無方。古無此証，或云起於建武；今有是疾，相傳得於南陽。拘於日數者，不、知輕重之責；執其偏見者，枉增虛實之防。本溫再熱，已寒又涼。徒自膠而必固，反致惡而見殃。透骨髓之、真詮，非其人而不授；宣肺腑之秘奧，牢記誦而莫忘。

痘疹西江月

（凡四十九首）痘疹毒從何起？母胎火毒流傳。生來穢物下喉咽，藏在命門裡面。一旦天行時氣，感令相火熬煎。毒從骨、髓見皮間，彼此一般傳染。

五臟各有形証，認時須要分明。往來寒、熱睡脾經，呵欠頓悶肝証。咳嗽噴嚏受肺，面紅驚悸屬心。惟腎清靜忌邪侵，手足耳尻俱冷。

五臟各有一証，其間治法難同。肝為水肺泡為膿，大小瘡形異種。脾証發為疹子，心經現作斑紅。腎為黑陷、病多凶，縱有靈丹何用﹗、痘疹要知順逆，天時人事相隨。大端陽火是根基，若遇陰寒不喜。春夏發而多吉，秋冬逆以何疑。如逢稠密、必凶危，稀少方為平易。

治法而今不定，清涼溫補分明。各持一見論紛紜，自曰予為神聖。解毒喜行涼瀉，補中愛使辛溫。不明時令、與元神，枉自捕風捉影。

假令天時暄熱，辛溫助為災殃，嚴凝涼解雪加霜，病者如何抵擋？壯實再行溫補，虛、又使寒涼。虛虛實實、伐元陽，無異隔靴爬痒。

看取時行疫癘，天時熱氣炎炎。精神肥健食能兼，解毒清涼甚便。若是風寒太甚，虛羸吐瀉連綿。此宜溫補、法為先，又在醫人活變。

痘疹要知輕重，吉凶順逆精通。毒輕瘡少順家風，湯藥不宜妄用。瘡密毒重為逆，皮膚寸寸成膿。此般形証、例多凶，仔細扶持休縱。

輕者三四次出，頭面胸背稀疏。小便清利大便稠，飲食如常充足。重者遍身齊出，狀如麻子麥麩。咽疼泄瀉、悶悠悠，飲食不思可惡。

多有先輕後重，只因觸冒風寒。房勞不避穢腥干，食飲偏於冷暖。閑雜人帶穢厭，諸般禽獸盤桓。庸工術淺、誤湯丸，反使痘瘡變換。

重者變輕何以？常常和暖衣衾。房中謹密少人行，飲食隨時添進。未見誤投湯藥，不曾妄啖酸腥。此為人事、奪天靈，安可歸於有命﹗、要識痘瘡死証，無過五証分明。紫黑喘渴悶何寧，痒塌切牙寒噤。灰白頂陷腹脹，皮嫩易破成坑。泄瀉氣促、見鬼神，聲啞頭面足冷。

既識五般死証，其間吉病如何？瘡頭飽滿作膿窠，任是推磨不破。四畔根盤紅活，安眠靜臥平和。光壯收、靨不蹉跎，管取疥疾勿藥。

黑陷干枯腎敗，切牙寒戰肝傷。失聲喘氣肺摧創，泄瀉脾虛腹脹。痒塌悶亂心死，狂言見鬼神亡。皮嫩易破、氣無陽，便血陰崩模樣。

首尾不可汗下，汗時腠理開張。風寒易入透斑瘡，收靨不齊火旺。誤下必犯脾胃，無事自取內傷。泄瀉黑陷、致傾亡，枉使魂靈飄蕩。

大抵痘瘡未出，先須升葛參蘇。如斯不出汗忙疏，紅點見時藥住。大便若還秘結，輕輕四順相符。假饒自利、伐無辜，定與閻羅掌簿。

調痘無過二法，補中解毒兼行。補中參術草、苓，枳實山楂有應。解毒芩連梔柏，連翹枳實防荊。芎歸養血、妙如神，加減消詳前定。

血氣要分虛實，但於瘡色推求。紫腫紅、血實由，四物內加解毒。灰白中陷氣弱，四君子是良謨。略加解毒、藥相符，補氣實脾無誤。

但是痘瘡初出，如逢熱盛昏醒。解毒發散藥先行，莫待臨渴掘井。桔梗升麻干葛，連翹甘草黃芩。牛蒡梔子、木通荊，蟬蛻防風作引。

若是如常潮熱，只消干葛升麻。芩連甘草赤芍加，牛蒡連翹無價。或用參蘇飲子，青皮木香內加。煎來一服、勝靈砂，痘見表疏才罷。

初熱多生搐搦，急將導赤疏通。木通甘草與防風，生地黃連同用。再加辰砂調服，須臾救護朦朧。此方端的、有神功，管取行之必、中。

壯熱不曾出現，大便秘結難通。癲狂唇裂眼珠紅，此証凶險堪慟。急與芩連梔柏，大黃酒炒疏中。連翹牛蒡、與木通，貫眾射干俱用。

自此出而稠密，認他虛實調醫。虛家泄瀉色如灰，大補十全堪取。若是腫、紅綻，芩連梔柏芎歸。翹蒡升、葛枯甘奇，此個真機妙秘。

灰白不能起發，又加泄瀉頻頻。溫中妙藥不宜停，急急扶危濟困。當歸黃芩芍藥，甘草干姜人參。木香梔、子及青陳，官桂丁香靈應。

毒甚常生咽痛，可憐飲食難嘗。射干甘桔最相當，連翹升麻牛蒡。若是痘堆頸項，此名鎖膈淒惶。一朝破、爛命將亡，變作喑啞水瘡。

起發狀如蠶殼，干枯不見水漿。此名血竭毒歸藏，不治必然命喪。當歸地黃養血，參、甘草溫良。連翹牛、蒡與木香，桔梗青皮發旺。

起發常將捻視，切防黑陷來攻。若然黑陷現其中，藥點許多妙用。豌豆七粒燒過，亂發火鍛和同。珍珠水、浸胭脂紅，針破搽之自腫。

藥點反加黑陷，喪門吊客匆匆。百祥牛李與宣風，總是脫空賣弄。不如人貓雞犬，四般舉、和同。木香湯、引妙無窮，妙法半文不用。

起發初生瘙痒，比於痒塌爭差。傷寒身痒表留邪，痘亦同茲休訝。治用疏風涼血，荊防翹蒡芎麻。地黃歸、葛效堪夸，竹葉木通無價。

大抵痘宜脹痛，最嫌虛痒相干。只因飲食濕邪攢，心火克而悶亂。外宜茵陳艾炬，內宜參術湯丸。若還止、痒証方安，抓破面皮凶斷。

何為正面怕痒？面含五臟精華。假如破損實堪嗟，氣散魄飛魂罷。尤忌先傷正額，心、經火帶虛邪。幾番試驗不爭差，寄語明人體察。

相火位居正額，出現胖壯休先。果然額上痘蟬聯，大抵凶而不遠。喜是兩頤口鼻，始終都在其間，任教稠、密勢纏綿，到底終無傾險。

起發成漿欲靨，忽然泄瀉來攻。此時脾胃不宜空，變出百端可慟。多是內傷飲食，只求藥有神功。若還消、腫泄淋濃，父母北邙泣送。

先用人參白朮，黃、炙草煨姜。茯苓山藥及木香，大劑煎來溫養。不效次求豆蔻，木香芡實良方。三番只、有異功良，此實盡頭酌量。

記取成漿欲靨，最防厭穢腥膻。大黃蒼朮共燒煙，可解一切穢厭。內服調元飲子，黃、炙草人參。當歸蒼、術酒芩連，犯著荊防即變。

到得成漿痘熟，依時都要成痂。若還腐爛臭腥加，此是表虛堪訝。急進參、歸術，荊防蒼葛升麻。連翹牛、蒡密蒙花，休得弄真成假。

若是痘瘡熟爛，皮破膿血淋漓。內服歸術與參、，牛蒡連翹官桂。外用多年敗草，晒干研細成灰。鋪開床、席任施為，最解火邪毒瓦斯。

痘熟不能收效，反行破爛成瘡。一時焦痛甚難當，請問如何發放？但取甘草滑石，辰州豆粉清涼。蜜調涂、上便安康，此法不留書上。

有等痘瘡純正，緣何日久難收？請君仔細問根由，不可臨時差謬。或是曾傷冷水，或因秘結熱留。兩般治、法各推求，不枉青囊異授。

果是曾傷冷水，濕傷脾胃皆虛。脾應肌肉主中區，無怪血膿流注。可用參、蒼白，青陳甘桔無拘。丁香官、桂有方書，救裡收表妙處。

如是大便秘結，三朝一七未通。此為熱、氣內蒸烘，因此毒難開縱。內服歸黃麻子，大黃略入相攻。再行膽導妙無窮，管取成痂去壅。

收後許多余証，醫家須要分明。毒留肝臟目生疔，翳障瞳人隱隱。毒入肺脾癰腫，責歸手足陽明。內傷外、感要調停，免致多生怪病。

兩目忽然腫痛，痘家毒入肝經。輕為浮翳掩瞳睛，重則終身廢病。去翳菊花蟬蛻，蒙花蒺藜谷精。各為細末、共和勻，湯煮豬肝作引。

癰毒發於肢節，常常膿血不干，不知調理早求安，廢疾終身為患。內服千金托裡，外涂太乙金丹，排膿長、肉未為難，任是千金不換。

痘後不宜澡浴，痘疤皮嫩易傷。不知禁忌受寒涼，遍體熱生痛僵。此因傷寒勞複，不宜官桂麻黃。只須九、味羌活湯，次以補中調養。

痘後或傷飲食，致令腹痛非輕。不宜轉下損脾經，消導方為對証。白朮人參枳實，黃芩大麥青陳。山楂白茯、與砂仁，積化痛疼俱定。

痘爛不齊收靨，正面灌痛流膿。急防兩目毒來攻，解毒清涼好用。酒炒芩連梔柏，連翹蟬蛻木通。升麻牛蒡、苦參同，細研酒丸酒送。

大凡痘瘡一証，名為百歲聖瘡。如龍蛻骨換心腸，又似蟬蛻殼樣。出現光壯收靨，落痂顏色相當。飲食寒暑、順陰陽，自此精神長旺。

痘有順險逆並五善七惡之症

順証︰氣血沖和，痘毒宣暢，精神素健，飲食如常，不必施治；、險証︰氣血不舒，痘毒壅遏，或雜証攪擾，開落失期，速宜施治；、逆証︰痘毒凝結，氣血干枯，怪証叢生，病不對藥，治之無功；、五善︰一、飲食如常，二、大小便調，三、瘡色紅活，皮濃堅實，四、脈靜身涼，手足溫暖，五、聲音清、亮，動止安和。五者不能盡得，得一二亦自清吉；、七惡︰一、煩躁悶亂，譫妄恍惚，二、嘔吐瀉利，飲食不能，三、黑陷焦枯，痒塌破爛，四、頭面預腫，鼻、煽肩抬，目張唇裂，五、喉舌潰爛，食入即嘔，飲水則嗆，六、寒顫切牙，聲啞色黯，七、腹脹喘促，四肢厥、冷。七者不必皆有，有一二亦自難為。

七惡之外，又有渾身血泡，心腹刺痛，伏陷不起，便溺皆血，尋衣撮空，是又卒死而不救者。

痘疹總略歌

（凡一十一首，共一十五方）痘雖火毒肇胚胎，不遇天行不見災。郡邑若逢疵癘日，預施靈藥解將來。

凡痘疹之証，皆由父母胎毒蓄於命門之中。命門者，下極丹田也，為人身生化之源。或遇冬溫，陽氣暴泄，、人則感之，觸動相火，至春夏生長之時即發，傳染相似，是謂天行疫癘也。未出痘疹者，但覺冬溫，宜先服解、毒之藥，如辰砂散、三豆湯、代天宣化丸之類，使毒瓦斯無傾伏留連之患；如脾胃素弱者，更宜調其胃氣，間以、四君子東加陳皮、木香之屬與之，使胃氣和暢，榮衛流通，使痘易出易靨也。

予按︰代天宣化，即韓氏之五瘟丹也。苦寒克削，損胃敗脾，縱能解疫癘之毒，未必能預解先天之毒，即、使能之，亦只可行於藜藿稟實之兒。倘膏粱稟怯，不察妄投，吾恐毒未解而胃先損，痘未至而中已寒，預伐無、辜，暗傷真氣，及出痘時，反不能救，夭枉相仍，咎將誰諉﹗蓋藜藿稟實而毒輕，無俟於解；膏粱稟薄而毒重，、勢不能解。豈有先天之毒，深藏潛伏於命門之中，毫未發覺，而敢用此沉陰冱寒之品，預伐其生機，誠為危道，、必不可行，即欲解之，又不若三豆湯之為得也。

欲知痘疹吉凶機，察色觀形在細微。年壽山根猶緊要，鮮明可喜黯青非。

痘疹未出之先，欲知吉凶輕重，但於面部推之，其色紅黃明潤者吉，青黑昏暗者凶。相書以山根管命宮，、年壽管疾厄，所以二處猶為緊要也。

汗下雖然謂不宜，刻舟求劍豈通醫？能分虛實知權變，可越乾坤造化維。

首尾不可汗下，誠痘科固執之言，然亦自其平証語之耳。若遇風寒外襲，應出不出，則汗劑仍不可少；如大、便連日不通，煩悶狂躁，不與下之，寧不夭人生命，是下劑之在所必用。但能消息虛實，與時權變，斯可謂之通、醫。

始終便溺自調嘉，便若艱難事可嗟。腹脹喘呼多壅遏，急行疏導免留邪。

此言可利則利者也。大抵豆瘡始終小便清利，而大便滋潤者為順。若小便或秘，急宜利其小便，宜八正散；、若大便秘結，速用通幽湯滋潤之。

痘家脈証喜中和，徐疾由來不可過。弦急浮洪為實候，微遲短澀屬虛多。

夫人以胃氣為主，脈亦當以胃氣為主。脈有胃氣，則氣象中和，所謂弦不弦，石不石者是也。太過為實，不、及為虛，最宜消息。

痘疹傷寒証一般，上工臨証貴詳端。休將汗下輕相試，解表和中病自安。

痘疹發熱與傷寒相似，但傷寒只見一經形証，若痘疹則五臟之証皆見。如呵欠頓悶，肝証也；乍冷乍熱，手、足梢冷，好睡，脾証也；面燥腮赤，咳嗽噴嚏，肺証也；驚悸不寧，心証也；尻涼耳涼，腎之平証也。若尻耳俱、熱，則邪伏腎經也。

痘疹雖然本屬陽，往來微熱始相當。倘逢晝夜身如火，解毒須教小便長。

凡痘疹屬陽，非熱不成，故治痘不可盡除其熱；如熱太甚，毒未發盡，只宜解毒兼利小便，宜連翹升麻葛根湯。

食飲能多胃氣充，自然榮衛兩豐隆。休、言食少無他慮，但恐脾虛毒內攻。

痘疹始終能食者，其人脾胃素強，自然氣血充實，易壯易靨。若一旦食減，即宜詢問。或咽喉腫痛，宜甘桔、湯；傷食者橘皮湯；若非以上二証，因脾胃氣弱，不能消食者，宜參苓白朮散運用之。

最宜安靜號和平，表裡無邪心自清。忽爾躁煩宜審諦，更防神爽欠分明。

痘瘡以安靜為貴，此表裡無邪，不必服藥。但有煩躁，必毒瓦斯壅並，表裡不寧，宜審諦之。如搔爬不寧，瘡、痒也；心神不寧，裡熱也；呻吟不止，瘡痛也。非折肱之手，莫能識其病情。以上治療見後。

四時分治証須真，暑濕風寒各有因。異氣莫教經觸犯，災危反複立纏身。

大凡治病之道，春夏養陽，秋冬養陰。故春病治在肝，夏病治在心，秋病治在肺，冬病治在腎，不可逆也。

治痘之人，切須識此。如天有烈風豪雨，酷暑嚴寒，常要謹其帷、，適其寒溫，寒則蓋覆欲濃，熱則居處欲清。

苟傷熱則血氣淖澤，瘡易腐爛；偏寒則血氣凝滯，瘡難起發。若有觸犯，輕則變重，卒生異証，是謂災怪。如、暴風連日，病見傷風之証，治以桂枝葛根湯；如寒威凜烈，病見傷寒之証，治以正氣散；若酷暑熏蒸，病見熱、証，治以人參白虎湯；倘值久雨浸淫，有受濕之証，泄瀉身重，治以胃苓湯。

治痘皆言在補脾，補中有害少人知。虛虛實實休輕放，審証施方貴合宜。

凡痘瘡始終以脾胃為本，若飲食如常，六腑充實，不須服藥，若補其脾，反增煩躁，為害非輕；倘不能食，、常多泄瀉，此氣虛也。宜四君子湯助之可也。

痘疹總略歌

辰砂散

預解時行痘毒。

鏡面砂（一錢，研末，水飛）干絲瓜（近蒂三寸，連皮，帶子，燒灰存性）

上研末，蜜水調，分三次服。

三豆湯

預解痘毒，不損元氣。

紅飯豆（一升）黑大豆（一升）鮮綠豆（一升）生甘草（三兩）

上以三豆淘淨，甘草切碎，入雪水八升，若無雪水以長流水代之，同煮豆熟為度，去甘草，將豆晒干，又入、原湯內，再浸再晒，汁盡為度。逐日取豆與兒食之，最解痘毒。

代天宣化丸

即五瘟丹。預解時行疫癘，傳染相似，並治痘毒。

人中黃（屬土，甲己之年為君）片黃芩（屬金，乙庚之年為君）川黃柏（屬水，丙辛之年為君）黑、梔仁（屬木，丁壬之年為君）雅黃連（屬火，戊癸之年為君）鮮苦參（佐）荊芥穗（佐）北防風（佐）淨連翹（佐）山豆根（佐）牛蒡子（佐）家蘇葉（佐）

前五味，視年之所屬者以為君，其餘四味以為臣。為君者分兩倍之，為臣者半之，為佐者如臣四分之三。冬至之日修合為末，取雪水煮升麻湯，加竹瀝在內，煮神曲糊為丸，龍眼核大，用辰砂、明雄為衣。每服一丸，、竹葉湯下。製人中黃法︰取大甘草不拘多少，納於新竹筒中，緊塞其口，放在糞缸中，浸七七日，取起，晒干、聽用。

八正散

治痘疹小便秘澀，宜清心火，利膀胱。

淮木通、白滑石、小甘草、淨連翹、綠升麻、結豬苓、赤茯苓、陳瞿麥、淡竹葉（以上各一錢）燈芯十莖，水煎，熱服。

通幽湯

治痘疹大便秘結，宜潤腸涼血降火。

紫草茸、當歸尾、懷生地、火麻仁、陳枳殼、酒大黃、尖檳榔、鮮紅花、桃仁泥（俱等分）生姜一片為引，水煎，熱服。

連翹升麻葛根湯

治痘毒不能盡發，宜升托之。

淨連翹、綠升麻、粉干葛、京赤芍、芽桔梗、酒黃芩、黑梔仁、淮木通、麥門冬、牛蒡子、白滑石、炙甘草、淡竹葉七片，燈芯十莖為引，水煎，熱服。

加味甘桔湯

治痘疹不能飲食，由咽喉作痛。

大甘草、芽桔梗（君）牛蒡子、鮮射干綠升麻、荊芥穗、燈芯十莖，水煎，熱服。

橘皮湯

治痘疹不能飲食，由傷食所致。

廣陳皮、杭青皮、陳枳殼、南木香、生甘草、山楂肉、白雲苓、麥芽一撮為引，水煎，空心服。

參苓白朮散

治痘疹脾胃虛弱，不思飲食。

官揀參、漂白朮、白雲苓、粉甘草、京楂肉、真廣皮、芽桔梗、南木香、砂仁三粒為引，水煎，半飢服。

桂枝葛根湯

治痘疹初起，傷風咳嗽自汗。

嫩桂尖、京赤芍、粉干葛、北防風、炙甘草、生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服，略暖蓋覆。

正氣散

治痘疹初起，因傷於寒，作熱無汗，頭身痛，肢強。

漂蒼朮、廣陳皮、川濃朴、南木香、淨麻黃、柳楊桂、炙甘草、生姜三片，大棗一枚，水煎，溫服。

人參白虎湯

治痘疹初起，夏月傷暑，大熱煩躁作渴。

官揀參、淨知母、熟石膏、陳香薷、大麥冬、藿香葉、白扁豆、淡竹葉、炙甘草、粳米一撮為引，水煎，熱服。

胃苓湯

治痘疹初起，傷濕泄瀉身重。

漂蒼朮、廣陳皮、紫濃朴、漂白朮、白雲苓、結豬苓、宣澤瀉、嫩桂枝、炙甘草、燈芯十莖，水煎，熱服。

四君子湯

治痘疹脾虛食少，更多泄瀉。

官揀參、漂白朮、白雲苓、炙甘草、生姜三片，大棗三枚引，水煎服。

四物湯

治痘疹能食，大便秘，瘡紅腫。

白當歸、正川芎、杭白芍、懷生地、生姜一片引，水煎，熱服。

發熱証治歌

（凡一十五首，共二十五方）

痘瘡初起身先熱，輕重吉凶何以別？熱輕毒淺吉堪云，熱重毒深凶可說。

凡發熱乍進乍退與微熱者，其痘必稀而輕，毒亦淺，不必服藥；若蒸蒸作熱，煩躁昏眩，其痘必密而重，毒、亦深，宜發表解毒托裡，加味葛根湯。

初逢熱渴邪藏裡，切忌冰瓜與冷水。生津止渴是良圖，小渴任之而已矣。

凡發熱作渴，因痘毒內蒸，銷其津液，故令口干而渴。微者頻以炒米湯與之，切不可以冷水、凍柿、柑梨、、西瓜、菱角之類，食之反傷胃氣，亦不可以椒姜湯飲之，恐生瘡毒而有他變。渴甚不止，宜解毒葛根湯。

如痘已出齊，或起發，或收靨而渴不止者，宜人參麥冬散。

如泄瀉不止而作渴者，此脾胃虛弱，津液枯也，宜七味白朮散。

腹痛剛逢發熱時，毒攻於裡報君知。大腸秘結須攻下，莫待臨危悔已遲。

書云︰發熱腹中痛，痘瘡毒內攻，發多生不久，發少更防癰。可見痘疹腹痛，即是毒瓦斯內攻，便當托裡化、毒為上，不可逡巡以生他變。若飲食如常而腹痛者，宜化毒湯。如大便秘結，煩躁作渴而腹痛者，宜三黃解毒、湯；若泄瀉而腹痛者，宜建中托裡湯。

發熱腰疼毒伏留，幾人逢此得優游。人參敗毒真奇絕，痛減瘡稀病可瘳。

凡痘疹發熱腰痛，其証最惡，速用人參敗毒散托之。服藥痛止者吉，不止者凶。

初時發熱多風搐，要識病源屬肝木。木能勝土又歸心，風火相爭脾不足。

凡痘瘡發熱有作搐者，因木邪盛而侮土，以導赤散加辰砂服之即止。此痘甚好，以搐搦發散於四肢故也。

如痘應出不出，而搐搦不止，宜瀉青導赤散解之；服藥後搐止，但心煩啼叫，用麥冬導赤散清之。

若痘已收靨，余熱不退而作搐，此大虛之候，多不可救。但父母不忍坐視，強而治之，當以寧神湯合抱龍、丸，倍加人參服之。輕者可愈。

熱時吐瀉相兼作，上下毒伸無郁遏。三焦火盛熱中求，日久須防脾胃弱。

凡痘瘡發熱，有嘔吐者，有泄瀉者，有吐瀉兼作者，不可驟止，令毒上下得出。但痘瘡現形，吐瀉即止者，、吉兆也。如久不止，先以理中湯和之；如仍不止，以豆蔻丸止之。服藥後吐瀉既止，更服調中湯，使脾氣實，其、痘易壯易靨也。

狂言躁擾疑逢鬼，神識昏迷熱在裡。鎮心解毒以平期，譫妄不休應不起。

凡痘瘡發熱，妄有所見而譫語者，或昏昏好睡，夢中囈語喃喃，或狂走，尋衣摸床，皆毒瓦斯內攻，神識不清、所致也。急用鎮心解毒之藥，以辰砂導赤散主之，服藥神情複舊者吉，不止則凶，不可治也。

渾身發熱四肢寒，脾胃虛衰陰冷干。益氣補中應令暖，仍前瘡盛急尋棺。

凡痘瘡渾身宜熱，獨耳尻二處宜涼，所以痘疹之証，頭宜涼，手足宜溫。若反冷者，此脾胃虛弱也。四肢、脾胃所司，宜補中益氣，扶其中氣斯可矣。

發熱熏蒸血妄行，不知何道血如傾？但從鼻出方無忌，別道來時禍立萌。

人身之血不可妄動。痘疹之火，熏爍於內，迫血妄行，隨火而動。或從口出，或從大小便出，皆死証也。

但從鼻出者，或有可救之機，宜玄參解毒湯清之。若煩躁悶亂，出血不止，此陽痘出血之証，多不可治。

晨昏發熱渾無歇，口舌生瘡唇破裂。咽喉塞痛食難嘗，方用黃連及甘桔。

凡痘未出而熱不止，晝夜煩躁，口舌生瘡，唇裂咽痛，此毒火熏蒸，其熱甚急，治、不宜緩，急以黃連解毒湯合甘桔湯治之。服藥不效者，不治。

微微熱汗吉之機，腠理疏通毒發稀。但恐汗多陽氣弱，調元固胃效無違。

凡痘疹發熱自汗，此不必治。蓋腠理疏通，毒瓦斯發越，無郁遏也。所以古人喻如庖人蒸籠之法，但欲其松、耳。如恐汗出太多，衛氣反弱，痘瘡不能成就，用調元湯以止之。

惡熱憎寒且戰兢，表虛邪正兩相凌。但將柴葛加官桂，升散余邪吉可稱。

痘疹所忌者寒戰。如發熱之時，憎寒振振戰動者，其人表氣素虛，痘疹欲出不出，留連於肌腠之間，邪正交、爭。振戰，火之象也，宜柴葛桂枝湯升散之。

發熱綿綿不現形，其間凶吉費調停。解肌托裡須斟酌，施治詳明內外寧。

凡痘發熱三日便出者，常期也。如過四五日猶不出，熱勢綿綿無休歇者，吉凶之兆未可卜也，急與解肌托、裡，分內外治之。疏者吉，密者凶。

如勞苦之人，皮膚粗濃，腠理閉塞，及風寒外感，瘡為外邪所遏，不易出者，此外因也。宜麻黃解毒湯。

如因虛吐瀉，毒瓦斯內陷而不出，及傷飲食，陳物菀、腸胃之間，與毒合並，郁而不出者，此內因也。體虛、者，以托裡十補湯托之，體實者，以枳實導滯湯微利之。

發表之時少定方，古人專用葛根湯。能通權變知增減，何必勞勞問短長。

時師治痘，方其發熱，但知用葛根湯，一見紅點，便禁而不用，此乃不知權變者也。如痘見熱除，表裡無、邪，所以不可再用葛根湯；若痘已見，熱甚不退，此毒深於內。尚恐葛根湯，力小不足勝任，寧可止而不飲耶﹗、解毒升麻湯最良，紅斑雖見飲何妨。時師膠柱無變通，一見紅斑未敢嘗。

凡痘發熱，初用解毒之劑，詳見各條之下，此不重贅，但附葛根東加減之例於後，俾臨証擇用可也。

發熱証治歌

加味葛根湯

治痘初熱，毒瓦斯深重，大熱眩暈。

綠升麻、粉干葛、京赤芍、炙甘草、荊芥穗、北柴胡、牛蒡子、白桔梗、淨連翹、淮木通、北防風、如大便結加紫草、紅花，作渴加麥冬、花粉，腹痛加酒大黃，或秘結亦用酒大黃解之。

水一碗，淡竹葉七片為引。

解毒葛根湯

治痘疹初熱，口渴不止。

粉干葛、天花粉、綠升麻、杭麥冬、懷生地、酒黃芩、粉甘草、茅根汁、水煎眾藥熟，以茅根汁對服。

人參麥冬散

治痘已出，或收或靨而渴不止。

官揀參、杭麥冬、粉干葛、漂白朮、天花粉、酒黃芩、炙甘草、水煎，以竹瀝、乳汁對服。

七味白朮散

治痘因泄瀉，津液不足而作渴者。

官揀參、白雲苓、漂白朮、南木香、藿香葉、炙甘草（等分）粉干葛（君）水煎，徐徐代茶飲。

化毒湯

治痘初起，飲食如常，別無他証而腹痛。

粉干葛、杭白芍、杭青皮、廣木香、陳枳殼、京楂肉、淨連翹、炙甘草、水煎，熱服。

三黃解毒湯

治痘初起，煩躁作渴，大便秘結腹痛。

酒黃芩、酒黃連、紫草茸、鮮紅花、小枳實、淮木通、小檳榔、酒大黃、水煎滾，熱服。

建中托裡湯

治痘初熱，因泄瀉而腹痛。

官揀參、炙甘草、綠升麻、粉干葛、白雲苓、陳枳殼、芽桔梗、小川芎、北柴胡、川獨活、水煎，姜引，加竹瀝對服。或五苓散加、獨活亦可。

導赤散

治痘初起，發熱作搐。

大生地、淮木通、蘇薄荷、北防風、炙甘草、鏡辰砂（另研）燈芯十莖引，水煎，以辰砂末調服。

瀉青導赤散

治痘應出不出而作搐。

當歸尾、淮木通、黑山梔、川羌活、北防風、小川芎、酒黃連、生甘草、淡竹葉七片，燈芯十莖引，以竹瀝對服。

麥冬導赤散

治搐搦後，心煩啼叫不寧。

淮木通、杭麥冬、黑梔仁、生甘草、燈芯引，水煎服。

寧神湯

治痘後作搐，至危之候。

石菖蒲、白茯神、黑梔仁、川雅連、淮木通、官揀參、炙甘草、燈芯十莖為引，水煎，入竹瀝、人參湯對服。

抱龍丸

合前寧神湯，治痘後搐搦。

膽南星（四錢）天竺黃（五分）真牛黃（三分）明雄黃（五分）鏡辰砂（二分）

共為末，甘草煎濃湯煮面糊為丸。不用麝香，以痘瘡忌麝故也。

理中湯

治痘已現形，而吐瀉不止。

官揀參（一錢）漂白朮（二錢）炙甘草（一錢）綠升麻（一錢）煨姜三片，大棗三枚，水煎服。

豆蔻丸

治痘出吐瀉，服理中湯不止者。

南木香（三錢）西砂仁（二錢）石龍骨（五錢）白枯礬（七錢）肉豆蔻（面包，煨，五錢）赤石脂（、過，七錢五分）訶子肉（淨肉，五錢）

共為末，米糊丸如胡椒大。三歲兒十丸，四歲以下二十丸，陳米飲下。

調中湯

治吐瀉既止，速調中氣。

官揀參、炙黃、漂白朮、杭白芍、南木香、廣陳皮、炙甘草

大棗三枚為引，水煎服。如三焦火盛者，又當甘涼之劑解之，不在此例。

辰砂導赤散

治痘毒內攻，神識不清，或譫妄狂惑。

官揀參、正雅連、黑梔仁、漂白朮、淮木通、大麥冬、辰朱砂（另研）

燈芯十莖，水煎，入竹瀝，調辰砂末服之。

補中益氣湯

治痘初熱，四肢厥冷，中氣弱也。

官揀參、炙黃、漂白朮、廣陳皮、當歸身、青化桂、炙甘草

煨姜、大棗引，水煎服。服藥後手足暖者生，逆冷不回者死。

玄參解毒湯

治痘初熱，毒火熏蒸，而見鼻血。

潤玄參、枯黃芩、炒梔仁、芽桔梗、懷生地、粉干葛、荊芥穗、炙甘草

水煎，入茅根汁，加京墨磨濃調服。

黃連解毒合甘桔湯

治痘煩熱不止，口舌生瘡，咽喉痛。

酒黃連、酒黃芩、黑山梔、熟石膏、芽桔梗、淨連翹、南薄荷、荊芥穗、牛蒡子、生甘草、水煎，和竹瀝服。

調元湯

治痘証自汗過多，衛氣反傷，宜止之。

大官揀、炙黃、條黃芩、漂白朮、杭白芍、杭麥冬、炙甘草

水煎服。如汗不止，加地骨皮、麻黃根，以豬心肺煮湯，對前藥服，更妙。

柴葛桂枝湯

治痘將出而憎寒振戰，此毒瓦斯留連於腠理間也。

北柴胡、粉干葛、川羌活、大揀參、北防風、嫩桂枝、牛蒡子、炙甘草、淡竹葉十片，

水煎，熱服。

麻黃解毒湯

治痘未形，發熱不退，腠理閉塞及風寒外遏不出。

陳麻黃（去根節，用蜜酒炒黑）川羌活、綠升麻、荊芥穗、粉干葛、北防風、淨蟬蛻、芽桔梗、牛蒡子、炙甘草

水煎，入燒過人屎調服。

托裡十補湯

治痘因泄瀉，毒瓦斯內陷而、不出。

官揀參、炙黃、當歸身、柴川朴、芽桔梗、青化桂、正川芎、北防風、香白芷、炙甘草、水煎，調牛蒡子末服。

枳實導滯湯

治痘因傷飲食，郁滯而不出。

小枳實、淨連翹、法半夏、酒黃連、山楂肉、炙甘草、紫草茸、酒大黃、水煎，調檳榔末服。

升麻葛根湯

治痘証初熱，將出未出，以此助其升生。

綠升麻、粉干葛、白芍藥、炙甘草、口渴，加天花粉、杭麥冬、絲茅根汁；腹痛，加小枳實、淮木通、山楂肉；腰腳痛，加漂蒼朮、川黃柏、川、羌活、淮木通；頭痛，加小、本、香白芷；搐搦，加淮木通、水竹瀝、蘇薄荷、淨連翹；泄瀉，加官揀參、漂白朮、、白雲苓、懷山藥；譫妄，加石菖蒲、黑梔仁、淮木通、辰砂末；四肢冷，加官揀參、炙黃、、黑姜炭、青化桂；、嘔吐，加漂白朮、白雲苓、法半夏、廣陳皮；衄血，加潤玄參、黑梔仁，枯黃芩、茅根汁；咽痛，加芽桔梗、、牛蒡子、鮮射干；咳嗽，加廣陳皮、家蘇葉、陳枳殼、信前胡︰大便秘，加懷山藥、紫草茸、鮮紅花、當歸尾；、多啼哭，加淮木通、黑梔仁、正雅連、大麥冬；吐舌、弄舌証，並加正雅連、北防風、黑梔仁。以上皆用淨水煎、服。隨証加味用之。

見形証治歌

（凡一十八首，共一十八方）

發熱三朝痘出稀，方為毒淺吉之機。先期痘甚渾無製，過此多因血氣微。

凡痘發熱三日而出，常期也。出而稀者，不須服藥。如發熱一二日即出者，此毒瓦斯太甚，沖擊榮衛，一齊、涌出，難以製服，大凶之象，必欲治之，不過消毒救裡，使無陷伏耳，宜消毒快斑湯。

如過期四五六日始出，此血氣本虛，不能載毒使出，當補中托裡發表，宜增損八物湯。

痘出遲遲有數般，皮膚閉塞屬風寒。裡虛吐瀉宜分治，痘壅三焦治卻難。

凡痘出有常期。若應出不出，或外感風寒，六腑閉塞，不能即出，其証頭眩身痛，發熱無汗，喜蓋覆猥倚懷、中，此惡風寒之象也，當發散之，宜加味參蘇飲。若曾經吐瀉，裡虛不能快出，宜加減調中湯。

如發熱煩躁，狂妄大渴，唇燥舌裂，此毒瓦斯壅並，留而不泄。毒火郁於三焦，榮衛不行，上下不通而死矣。

應期不出事如何？發表諸方切忌訛。腹脹便堅煩躁甚，消斑承氣理沉、。

凡痘疹應出不出，或外感風寒，內虛吐瀉，治各不同。如前參蘇飲、調中湯、敗毒散、葛根湯之類，皆良、法也。若熱甚腹脹氣粗，煩躁悶亂，大便秘結，此毒火內蓄，急以消斑承氣湯解之。

痘出身涼吉可期，如逢熾熱覆明夷。終朝漸密無空隙，怪証叢生必定疑。

痘瘡之熱，毒火為之。未出之先，毒火在內，故發熱於外︰既出之後，其毒發外，熱當盡退，毒本輕而痘亦、稀也。若痘既出，熱仍不退，是毒積於中，未可為輕，急用解肌化斑升托之。服藥後熱漸退，方可言吉；更不退，、其痘累累而出，痘空中始雖稀而終朝漸密，最怕生出他証，或狂妄，或泄瀉，或腹痛，或搔瘡，或失聲，或錯喉、干嘔，或喘促黑陷，皆不可治。

出現先觀面部中，其間凶吉最難通。繞唇夾頰方為吉，額上眉心未可逢。

人之面部，五臟精華皆見於此。故左頰屬肝木，右頰屬肺金，頦屬腎水，鼻屬脾土；又正額太陽脈之所會，、唇頰陽明脈之所經，兩耳旁少陽之所過。痘為陽毒，故隨陽位而見於面。但陽明胃與大腸，積陳受污，氣血俱、多，先於其部出現者吉；若太陽則水火交戰、之位，少陽則木火相並之沖，若於其位出現者凶。不但出形忌於正額眉間，耳之前後，凡起灌收靨，但從此處、先者，皆逆象也。

頭為元首稱至尊，更有咽喉闔辟門。若使痘瘡多出此，蒙頭鎖項受災連。

經曰︰頭者，精明之府。五臟精華皆現於面，至尊至貴，不可凌犯者也。咽者，胃脘水谷之道路，主納而不、主出；喉者，肺管呼吸之往來，主息之出入。人非此則水谷絕，呼吸廢而死矣，故謂闔辟之門。痘瘡最要頭項稀、少，如頭面多者，謂之蒙頭；咽喉多者，謂之鎖項。蒙頭則視聽昏廢，神明失居；鎖項則內者不出，外者不入。

正所謂神出則機息，氣止則化絕，死之兆也。

頭面胸前痘欲稀，四肢雖盛毒猶微。渾身碎密多惆悵，疏解當知發散機。

頭面諸陽之會，胸前諸陽之聚，臟腑受氣之區。陳氏曰︰痘疹輕者，作三四次出，頭面稀少胸前無，以清、陽之分不可濁亂也；至於四肢，雖為陽之本，乃身之役使，卒伍卑賤之職，故不畏其多也。若遍身稠密瑣碎，、急為解毒，疏通榮衛，令氣得其均，血得其活，一齊起發，庶無干枯黑痿之變，用疏毒快斑湯，隨証加減而調、之。

痘瘡磊落不須防，叢聚相粘定見傷。蠶殼蛇皮生不久，蚤斑蚊跡禍難量。

凡痘瘡初出，須看相去遠近。若相去三五寸一粒者，輕証也，一二寸者頗密，如二三成叢者，必密而重，、其候多變痒塌。如蠶之殼、蛇之皮者，此氣至而血氣不隨也，當行氣補血，宜祛風勻氣散；如蚤之斑，蚊之、跡者，此血至而氣不隨也，當涼血補氣，宜參、和氣飲。

一出形來艷色嬌，定知皮嫩氣虛枵。溶溶破損生難久，個個成漿喜氣饒。

痘瘡出形，如平日正色者吉。痘色帶艷而赤，其後多皮嫩易破，痒不可救。但見帶艷，即防後日痒塌之變，、早用疏風固表消毒之藥，使血氣充實，邪火漸退，正氣不虧，光、壯干收，如期不亂可也，宜固陽散火湯，解毒固表。

最怕頭焦、色封（、音陶，青黑色也），又愁皮嫩水溶溶。頭焦變黑多歸腎，皮嫩須防痒塌攻。

痘瘡初出，所喜明潤而鮮，堅實而濃。若頭焦帶黑，此毒在血分，不急治之，則變黑歸腎而難救矣。宜涼、血解毒湯，解散血中之邪。若皮嫩囂薄，此毒在氣分，不急治之，則痒塌而死。宜加味固陽散火湯。

痘瘡切要解咽喉，喉痺咽瘡毒火浮。但恐一朝封管、，鎖喉聲啞枉營謀。

凡痘瘡未有咽喉不痛者，如煙囪之狀，火焚於下，炎升於上，宜乎作痛。宜鼠粘子湯，外用一聖散吹之。

惟恐斑瘡入眼中，膏煎黃柏妙無窮。但觀眼內多紅赤，急瀉心肝免損瞳。

痘瘡之毒，第一防眼，所以古人用護眼之法，其濾深矣。宜黃柏膏涂之。

若眼內有紅筋縈纏，或眼腫閉，多生眵淚，急瀉心肝之火，宜蟬花散清解之。

痘瘡只出一般奇，斑疹相參最不宜。消疹化疹宜急解，倘仍不解勢傾危。

錢氏曰︰痘只一樣為善。若已現形，間有碎密如芥子者，此夾斑也，皮內鮮紅成塊，此夾疹也。皆毒火熏、爍於內，故使斑瘡夾出於外，急宜解毒，使斑瘡消散，痘得獨成。宜荊防解毒湯消散之。

痘標才見兩三窠，爬搔渾身瘙痒多。此是火邪留腠理，急清風火証應瘥。

凡痘初出之時，遍身作痒，爬掐不止，此火邪留於肌肉皮膚之間，不能即出故耳。與傷寒不出汗作痒同，、非痒塌之例也，宜瀉心肝火邪，其痒自除。宜清風去火化毒湯升散之。

口中腥臭氣沖沖，邪毒炎蒸肺作癰。瀉火清金須急用，淹延七日禍相從。

凡痘初出，若口中之氣腥臭沖人，此肺中邪火熬煎炎燥，故令腥臭出於口，急與清、金瀉火湯解之。倘淹延不治，至七日而死矣。經曰︰肺絕者，七日死。此証之變。或失聲，或喘，或干嘔，皆、其候也。

皮中簇簇如寒粟，肉腫隆隆似熱瘤。如此豈能延日月，哀哉不久返瀛州﹗、凡痘初出，欲期顆粒分明，皮肉柔潤。若簇簇生於皮間，似風寒粟子之狀，此痘變於反掌，不待起發即隱、而不見，啼叫煩悶而死矣。或有正面、腰背、胸膈、手足腫硬成塊，似丹瘤之狀，此証俟起發之時，其處瘡先、黑陷，破爛不能成漿，干硬而死，皆為不治。

出形未定先涵水，起發之時便戴漿。膿水未成收靨急，休夸妙術有青囊。

凡痘初出一點血，血化為水，水化為膿，膿成而毒解，此自然之序；若初出之時，半為水泡，或將起發，、便戴白漿，或膿水未成，忽然收靨，此毒火太甚，失其自然之序。不應至而至，謂之太過，不久倒陷入裡而死，、無有治矣，蓋不應至而至，所謂早發還先萎也。比之應至不至者，因其氣血不充，尚有補救，所謂人奪天功，、此則不相侔矣。

鼻如灶突面烘煙，皮似涂朱或橘然。唇舌咽喉痘叢聚，任教和緩莫回天。

凡痘瘡之証，始終歸重於太陰、陽明，手太陰肺、手陽明大腸、足太陰脾、足陽明胃者是也。蓋鼻者肺之、竅，貴於滋潤，鼻干黑燥如灶突之狀，火刑金也；面者陽明經所聚，貴於鮮明，面黑而枯，精華散矣；皮者肺、之合，欲其色紅白如常，色若涂朱，火之象也，或如橘柚，火極如土則黃矣。咽喉肺胃之管、，唇吻脾之竅也，、舌者脾之絡也。痘甚於此，其毒極矣，安可治哉？

見形証治歌

消毒快斑湯

治痘未期而出，毒瓦斯太甚。

芽桔梗、荊芥穗、北防風、京赤芍、炙黃、牛蒡子、當歸尾、潤玄參、淨連翹、信前胡、淮木通、天花粉、炙甘草

水煎，熱服。

增損八物湯

治痘過期而出，氣血虛弱。

官揀參、漂白朮、炙黃、白當歸、正川芎、牛蒡子、荊芥穗、京赤芍、淨連翹、北防風、芽桔梗、粉干葛、炙甘草

水煎，不拘時熱服。

加減參蘇飲

治痘應出不出，由外感風寒，玄府閉塞。

官揀參、家蘇葉、粉干葛、廣陳皮、信前胡、香白芷、芽桔梗、陳枳殼、川羌活、北防風、炙甘草

竹葉十片為引，水煎服。

加減調中湯

治因吐瀉，內氣痿弱，痘出不快。

官揀參、漂白朮、炙黃、南木香、上薄桂、白雲苓、法半夏、廣陳皮、炙甘草、生姜一片為引，水煎服。

消斑承湯

治痘因毒火郁遏，應出不出，大便秘結，宜下之。

錦莊黃、陳枳殼、川濃朴、片黃芩、川黃柏、黑梔仁、淨連翹、淮木通、炙甘草、熱甚者，加芒硝、紫草。生姜三片引，水煎滾，熱服。

解肌化斑湯

治痘出熱仍不退，由毒瓦斯未盡也。

綠升麻、粉干葛、淮木通、牛蒡子、芽桔梗、天花粉、地骨皮、荊芥穗、片黃芩、川黃柏、大便結加紫草茸。水煎，熱服。

疏毒快斑湯

治痘出渾身瑣碎稠密。

官揀參、北防風、荊芥穗、淨連翹、牛蒡子、當歸梢、芽桔梗、赤芍藥、炙甘草、熱甚，加酒黃芩、酒黃連、地骨皮；渴者，加粉干葛、天花粉、大麥冬；氣虛，加炙黃、、南木香；便堅，、加紫草茸、陳枳殼；溺赤，加車前子、淮木通；食少，加漂白朮、京楂肉、廣陳皮；痒者，加上薄桂、南薄荷；、腹脹，加川濃朴、大腹皮；喘咳，加淨知母、桑白皮；泄瀉，加上薄桂、訶子肉、黑姜炭；作痛，加白芍藥、、酒黃芩。

俱燈芯引，水煎，熱服。

祛風勻氣飲

治痘出如蠶殼、如蛇皮，由氣至而血不隨也。

官揀參、正川芎、大當歸、赤芍藥、杭麥冬、北防風、杭青皮、荊芥穗、南木香、上薄桂、炙甘草

水煎，半飢服。

參、和氣飲

治痘出如蚤之斑、蚊之跡，由血至而氣不隨也。

官揀參、炙黃、淨連翹、牛蒡子、酒黃芩、粉干葛、淨蟬蛻、當歸身、淮木通、芽桔梗、炙甘草

水煎服。服後氣血均隨者吉，如舊者凶。

固陽散火湯

治痘出色艷而赤，切防痒塌。

官揀參、炙黃、炙甘草、綠升麻、當歸尾、北防風、懷生地、淮木通、荊芥穗

大棗三枚為引，水煎服。

涼血解毒湯

治痘出頭焦帶黑，血分有毒，防變黑陷。

京赤芍、當歸尾、懷生地、淮木通、牛蒡子、淨連翹、紫草茸、芽桔梗、鮮紅花、山豆根、生甘草

水煎，入燒過人屎一錢，調服。

固陽散火湯

方見前。此加漂白朮、雲茯苓，減去生地黃。

鼠粘子湯

治痘出咽喉作痛。

鮮射干、芽桔梗、淨連翹、牛蒡子、生甘草、水煎，入竹瀝和勻服。

一聖散

苦參不拘多少，切片略焙干，研為細末，每用一二分，吹之甚效。若不早治，咽瘡煩躁，吸、門腫塞，水入則嗆，食入則嘔，咽啞失聲，救之遲矣。

黃柏膏

治出痘預護其眼，免致痘瘡入目。

濃川柏（一兩）粉甘草（一兩）

二味研為細末，用新綠豆五合，新汲水、三碗，浸豆一晝夜，去豆，入紅花一兩煮之，其水約減二盞，又去紅花，然後入前二末，慢火熬成膏，每用敷眼、胞上下濃涂之，則痘瘡不入眼矣。

蟬花散

治痘出兩目腫閉，多生眵淚。此非封眼之時，急治。

淨蟬蛻、密蒙花、酒黃連、當歸尾、淮木通、草龍膽、北柴胡、正川芎、黑梔仁、北防風、白豆蔻、淡竹葉十片為引，水煎，熱服。

荊防解毒湯

治痘出夾斑夾疹。

官揀參、北防風、荊芥穗、枯黃芩、牛蒡子、淨知母、川黃柏、生甘草、潤玄參、綠升麻、熟石膏、淨連翹

淡竹葉為引，水煎服。服此斑疹仍不消者，不治。

清風去火化毒湯

治痘初出，風熱作痒，表未解也，非痒塌之謂。

北防風、綠升麻、杭白芍、柳桂枝、荊芥穗、粉干葛、牛蒡子、淡竹葉為引，水煎服。

清金瀉火湯

治痘退場門中腥臭之氣沖人，謹防肺癰。

淨知母、懷生地、枯黃芩、熟石膏、芽桔梗、黑梔仁、杭麥冬、紫菀茸、淮木通、天花粉、生甘草

鮮桑葉七片為引，水煎，竹瀝對服。

起發証治歌

（凡二十六首，共五十方）起發出來無定期，庸常計日強猜疑。不知毒瓦斯分深淺，妄執方書只補脾。

時俗醫云︰三日發熱，三日出形，三日起發。此鄙論也。蓋毒瓦斯有深淺，元氣有濃薄，出之先後，壯亦因之，、大抵不出五六日間。彼毒淺氣濃者，其起發常易；毒深氣薄者，至五六日始壯者有之，未可以常期準也。俗醫、見其起發之遲，不認毒之淺深，概謂正氣不足，妄用補脾之劑，殊不知曾因吐瀉不能食者，補脾以助長可也；若、無吐瀉能食，六、根堅固，複用補藥，不免黨邪為害，非徒無益，而反害之。

起發如期貴適從，過猶不及類皆凶。先期痘出充膚腠，過後斑瘡腹裡壅。

凡痘瘡起發，只在六七日，謂之得中，蓋自發熱算起，正當六七日也。如未及期而驟發，此毒火太甚，榮衛、氣虛，直犯清道而出，謂之邪氣太過。法當固表解毒，以防痒塌之變，宜黃、芍藥湯。

如過六七日不起發，此臟腑虛弱，毒留於中，壅塞不出，謂之正氣不及。法當托裡解毒，以防倒陷干黑之、變，宜內托護心散。

出形已定視根窠，紅活充肥氣象和。倘若青干兼紫黑，急宜解托勿蹉跎。

凡痘出現已盡，時當起發，僅視根窠，以決輕重。如形充滿，色紅潤，此氣血和暢，毒瓦斯發越，大吉之兆，、不須服藥；若形扁而塌，色枯而黑，此氣血多滯，毒瓦斯壅遏不能起，急用解毒托裡之藥，用十宣散內托之。

痘出稀疏正得宜，如斯平順不須醫。若然稠密休輕易，解毒常常慮險危。

凡痘出稀少，不須服藥。若稠密，其毒必盛，防氣血不足，起發不透，漸生變易。

當服解毒托裡散。服藥之後，紅活光壯，此氣血內實，毒不能留，即止後服；如服後病勢淹延，此邪氣盛、、正氣虛，不能成就，宜屢服之；如服此藥當起不起，此必有變，不可治之，反取怨尤也。

乳郭充肥完且堅，色多蒼蠟或紅鮮。如逢破損多囂薄，縱有良方恐莫延。

凡痘乳郭充實，皮囊堅濃，以指擦之，堅實不破，其色蒼蠟而紅活，皆順証也，不喜干燥，淫濕。若瘡雖、紅鮮，反干燥而不充肥，此火甚而血不足，宜輕清之劑退火涼血，用四物快斑湯。

如瘡充肥而帶濕淫，此濕盛而氣不足，宜利濕補氣兼風藥治之，蓋風能勝濕故也，四物快斑湯。

如瘡紅活充肥，以指擦之隨破，此名皮、嫩瘡，破後必痒塌不合治，宜大補快斑湯。

如當起發，如浮囊空殼，如蠶之殼，麥之麩，皮中無水色者，此血氣俱虛，用大補快斑湯治之。用藥後，、若轉而潤澤，中涵水色者可治；否則，痒塌悶亂，叫哭而死矣。

形色須教著意觀，紫紅實熱白虛寒。倘然錯認分毫處，咫尺雲泥禍害端。

凡痘瘡起發，須諦觀形色，以定重輕吉凶。如根窠紅潤，頂蒼蠟色者上吉，根窠紅，頂灰白色者次之；根、窠赤，頂亦赤而帶艷者，此火勝，用解毒瀉火湯清之。服藥色退者生，不退者凶。

如純白色者，作寒論，此血寒氣虛也。虛則補之，十全大補東加丁香、鹿茸，回其陽氣，四肢冷者，加附、子。

如純紫色者，作熱論，此血熱氣實也。實者瀉之，黃連解毒東加犀角之類，以平為期，服藥瘡色回者，十、死一生。

四圍起發陷居中，陽氣虧衰尚未通。若是中枯成黑子，此名疔痘類非同。

痘瘡起發，其形不一。有緊小而充實者，俗呼珍珠痘，此痘易壯易靨；有粗大而飽滿者，俗呼天痘，此痘、早壯遲靨；有四圍起中心落陷者，俗呼茱萸痘，此痘有吉凶、有輕重。稀者輕而吉，密者重而凶，蓋因中氣不、足，時日未到，但四圍起發而中心尚是好肉，未得起發耳，時日既到，自然充括而成血漿，輕稀者不須治，重、密者用解毒化斑湯。若先有水，忽然干枯黑陷，此名疔痘，不可與中氣不足同例論。

中心微起四圍干，不久焦枯變一般。毒火熏蒸津液竭，開關啟龠治應難。

凡痘有中心微起含水色，四畔干枯者，此毒火熏蒸，津液枯竭，急以疔痘之法治之，否則盡枯。又複煩躁、叫哭喘渴者不治。

痘疔只為火傷陰，濟急無如砭與針。解毒透肌兼發散，胭脂四聖效應深。

大抵痘之初出一點血，此一點屬正氣，覺毒瓦斯沖擊，隨腠理而出現；其後，毒與血化、為水，水化為膿，膿成毒解。若毒大甚，熬煎陰血，其血干枯而變黑色，不得化水，反閉塞毒出之路，以致毒瓦斯、陷伏不得出，此名倒陷。其人煩躁腹脹，喘滿口渴，多不可救。故古方外以針刺破，吮出其血，或用燈火淬之，、無非欲其開關啟龠，而使毒瓦斯得出也。宜四聖珍珠散治之，用藥後其瘡便回者吉，如不回，反添黑陷，死証也，、不可妄治。內服之藥，有用穿山甲燒人牙者，藥既非解毒發表之藥，又無托裡快斑之能。愚者執而用之，適足、誤事，又不若四聖快斑散，屢多奇效。

密齋曰︰錢氏用百祥丸、牛李膏，必其人大小便秘結，煩躁作渴，故宜服之；若其人大小便自調，身無大、熱，則必不可用。今改去百祥丸、牛李膏，以宣風快斑散代之，服此以通為度，通後瘡回，以四君子湯徐調之。

若或因泄瀉，其瘡由灰白而變黑陷，此名倒靨，宜木香快斑散治之。

予按︰痘中壞証，惟黑陷最惡。凡見黑陷者，大便未必自調，身體未必不熱，神情未必不擾攘，宣風快斑、散或可治其輕者；若大便秘結，煩躁悶亂，大熱口渴，舌上黃黑者，舍百祥無以挽回。蓋黑陷凶危之証，非峻、厲之方，不足以製其猖獗。今凡如百祥丸及棗姜百祥丸、無價散、胡荽酒，並外治忍冬湯五方，宜預製，以便臨、証酌用。萬氏、錢氏兩存可也。

黑陷瘡為壞証先，此名惡候古今傳。若教出現渾身上，盧扁無功莫怨天。

凡黑陷用以前治法，其瘡紅活，依期光壯，吉兆也；倘服藥如故，則不可治。若痘本稀，其中起發者多，、略有數個黑陷，此則可治；假如稠密，又不起發，或灰白、或紫赤、或青干，又加黑陷者，治之無功。

灰白遲延頂複平，紫紅、腫候須明。且將氣血分虛實，莫棄圓機執一行。

凡痘瘡喜紅活充實，若不紅活充實虛也，紅腫太過實也。假如灰白色，當起不起，而頂平陷者，此氣虛也。

必問其人初起証候，如、初因吐瀉不能飲食，其後瀉止而灰白頂平者，此正氣虛弱，宜大補快斑湯以補之。

如泄瀉一向不止，用異功快斑湯兼豆蔻丸；如服以上之藥，泄瀉仍甚，用附子理中湯以溫其中。

若其人素日虛怯，而吐瀉不止，此元氣不足，用補元快斑湯；如誤服解毒寒涼，及誤飲冷水者，用調中快、斑湯。

若灰白色又加痒塌、頂陷、腹脹，此不治之証；假如紅、紫腫，血熱也，宜涼血快斑湯。

若其人素實，初起誤服熱藥，以致紅、紫腫，宜三黃解毒湯清解之；若紫赤變黑，喘渴不寧者，不治。

起發猶如錫餅鋪，皮膚光若水精壺。其人能食方無慮，不食將為鮑肆枯。

凡痘瘡稠密，要依次起發，紅活尖者吉。一齊起發，遍身白色如錫餅形，頭目浮腫，此惡候也。但看其人之、食飲何如︰若能食，大便堅，小便清，無他証，往往延至日久，渾身皮脫而愈；若不能食，後加吐瀉熱渴瘙痒，、必死之証。能食者，宜服解毒之藥，用助脾快斑湯扶其中氣。

起發之時未試漿，口唇瘡色早焦黃。如斯惡候無人識，慢自矜夸強立方。

口唇，脾之候也。脾司運化以養血氣，所以痘瘡不宜脾胃受傷。如初出起發之時，漿水未試，口唇瘡色內帶、黃漿，此惡候也。時人不識，喜其成漿，便呼為吉，不知六七日間，其瘡先靨，剝落一層而死矣。

瘡頭起發漿先白，不問何經皆是賊。慢夸妙手有仙方，七日應為泉下客。

凡痘由紅點而水泡，由水泡而膿泡而結痂，有自然之序。初起發時，頭帶白漿，此疫癘也，不可治。

發時磊落最堪夸，相串牽連事可嗟，若又四圍添小粟，定然瘙痒証來加。

凡痘起發，顆粒分明，尖圓磊落者吉；若彼此牽連成一片者凶。如上分氣血虛實，用、解毒快斑治之。或本痘起發，或於根窠四畔又旋出小者，攢簇本瘡，成叢似粟者，不待養漿，即加瘙痒而死矣。

起發時常驗四肢，發而不透成凶危。此緣脾胃多虛弱，發散還須當補脾。

凡痘瘡宜視手足何如︰若手足循序起發，此脾胃素強，毒瓦斯得越，不必憂慮；若遍身俱起，手足起不透，、此脾胃本弱也。蓋脾胃主灌溉四肢，今既虛弱，不能行其津液，使毒得越，所以手足起發不齊，宜補脾快斑湯、助長可也。

起發之時貴謹扶，調和何必問醫巫﹗暑寒食飲須當慎，後悔噬臍莫可圖。

痘瘡有輕變重者，犯禁，或誤醫藥，或犯風寒，有重變輕者，反是。然輕者吉凶之變，存乎起發之時，調、護不可縱弛也。或遇暴風驟雨、迅雷閃電，即當以密布幃、，緊飾房戶，以防客風怪氣之侵。如失調護，為、寒涼所郁，不能起發，宜正氣快斑湯。

凡痘起發之時，遇久陰雨不能起發，宜平胃快斑湯以燥其濕。

凡痘當起發，遇天氣暄熱，俗人不知，謂痘欲溫暖，蓋覆太濃，以致毒火郁遏，不得發越。此壯火食氣，反、虛其氣，宜白虎快斑湯。

凡痘當起發，誤傷生冷，以致脾虛不能起發者，用理中快斑湯。

凡痘瘡起發，內傷飲食，腹中飽悶或痛，以致中氣郁遏，不能起透者，宜寬中快斑湯。

自此常宜大便堅，如常調理保安然。若逢泄瀉無休歇，寒熱須教仔細研。

痘瘡自起發之後，大便要堅，雖三四日一次亦無事；小便常要清利，若見小便赤少，宜四苓新加湯。

或有忽然泄瀉，宜分寒熱治之。視其所泄之物，或焦黃酸臭，此內熱也，或傷飲食，宜胃苓和中湯。

若泄出之物，清白澄冷，裡寒也。用附子理中湯方見前。如久泄不止，用理中湯吞、送豆蔻丸方見前。

其人能食素脾強，大便雖溏也不妨。但用補中消導藥，六君加味信良方。

其人能食，雖有泄瀉不能為害，當用補中之藥，宜六君子湯固其中氣。

起發預防頭面腫，大頭時氣可兼醫。瘡宜磊落色宜潤，反此傾危命必隨。

凡痘瘡起發，有頭面由漸而腫，此毒瓦斯發越，聚於三陽，欲作膿血，故皮肉、腫。此雖正病，亦當解毒、、護目、救咽喉而兼治之，宜清毒化斑湯。

若頭面不腫，必瘡本稀疏磊落，痘根輕淺，雖作膿血，卻不占處，故且不腫，不必治之。

若痘稠密，應腫不腫，此毒郁於內，不能起發，急服托裡快斑湯。服藥後，瘡起者吉，不起者凶。

至於腫時，又要觀其皮色何如，磊落紅活者吉；模糊黑黯灰色者，多不可治。

亦有痘將起發，便頭目先腫。此天行疫癘之氣，名大頭瘟者是也。急解其毒，宜苦參散。

面腫頭浮眼不開，如斯惡候實堪哀。未應開處偏開早，搔痒頻加凶禍來。

痘瘡起發，頭面浮腫，有不閉目者，但觀其痘之輕重疏密。若疏輕者，目雖不閉亦不妨，重密者，其目要、閉，宜閉不閉者凶。蓋眼封鼻塞，神氣內固而不外馳，吉兆也。但遇封眼之時，必待其收靨之時而後漸開可也；、若未及收靨，漸生瘙痒，而腫消目開者，大凶﹗、痛痒原來有實虛，痒虛痛實載於書。都來痛者終為吉，諸痒難言吉自如。

大凡諸痛為實，痒為虛。謂之實者，邪氣實也；謂之虛者，正氣虛也。蓋痘瘡始終氣以載之，血以養之，、氣血充實，則禁固其毒，不得橫行，所以緊實而為痛也。痛乃美事，不須服藥，苟欲治之，宜涼血芍藥湯。

瘡痘作痒，邪氣橫行，泛濫皮肉，不任、條約，侵螫是為痒也。蓋痘瘡惟回頭作痒，容或有之，此否極泰來之兆。若發熱及養漿時作痒，皆危証也，內、宜托裡解毒之藥，外用熏洗之法，令無致於痒塌破陷可矣。仍要分虛實治之，若能食而大便秘者，此邪氣內實，、正氣外虛，宜加味四聖解毒湯，外用洗法；若有泄瀉而作痒者，乃正氣裡虛，邪氣外實，宜調元托裡湯，外用、熏法。

起發之時渴又臨，火邪內迫熱偏深。急宜解毒生津液，休得俄延向外尋。

凡痘瘡起發，身上作熱，不可除其熱。若不熱則痘不發，如熱太過，甚於常時，唇焦口燥，小便短少，不、可不治，宜導赤解毒湯微解之。

若痘瘡作渴，此是常事。蓋由胃中津液不能滋養本元，內則熾於毒火，外則灌潤於瘡，故宜渴耳。凡一切、瓜果生冷之物，不可與食，惟炒米湯飲之為宜。若渴太甚，看其人虛實而治。

若飲食如常，大便堅實而渴者，此內熱也，宜生津地黃湯潤之。

若泄瀉而渴，此內虛津液不足，不能上潮於口，宜七味白朮散滋之。

聲啞無音更切牙，憎寒躁擾亂紛嘩。錯喉干嘔多昏悶，形氣俱傷最可嗟。

痘瘡始終要聲音清朗，人事安靜，五臟堅實，飲食如常。若起發之時，忽然失聲切牙，寒戰煩躁，昏迷嗆、水，錯喉干嘔，痰氣喘急，泄瀉不止，腹痛悶亂，俱皆凶証。古人云︰痘出而聲不變者，形病也；痘未出而、聲變者，氣病也；痘出而聲不出者，形氣俱病，將欲治之，誠難為力。咳嗽而失聲者，非此論。

痘兒嘔噦不堪聞，不是寒邪是火焚。妄進湯丸如拙匠，內傷臟腑非妖氛。

凡痘瘡干嘔無物，或時常噦逆，此臟腑內傷，沖任之火上犯清道，故為嘔噦之惡聲。經曰︰弦敗者，聲必、嘶；木陳者，葉必落；臟敗者，聲必噦。針灸無功，湯藥無效。此之、謂也。若飲食而嘔，當分寒熱而治。

如曾傷冷物，受寒氣，此寒嘔也，宜二陳理中湯；如未傷冷物及寒氣，此熱嘔也，宜二陳一連湯和之。

若飲食哽塞而嘔噦者，咽中有瘡，必作痛，閉塞而嘔，宜加味鼠粘子湯，外用控涎散吹之。

渾身痘密精神耗，補瀉無功煩複躁。狂言啼哭見鬼神，臟腑敗傷天命到。

凡痘稀少，自然易壯。密者切防氣血虧損，起發不透，即是病之所在。如前法治之。虛則補之，實則瀉之，、在氣補氣，在血補血，隨機應變，每中權衡，不可執方以誤人命。若補瀉無功，反增沉重，或啼哭不止，日、夜呻吟，煩躁悶亂，狂言妄語，如見鬼神，此臟腑傷敗，神魂離散，複何為哉﹗

起發証治歌

黃、芍藥湯

治痘起發太快，毒火作崇。

官揀參、炙黃、生白芍、酒黃芩、淨連翹、北防風、牛蒡子、芽桔梗、粉干葛、荊芥穗、炙甘草、淡竹葉十片為引，水煎服。

內托護心散

治痘起發太遲，正氣不足。

官揀參、大當歸、北防風、酒黃連、酒黃芩、酒黃柏、牛蒡子、荊芥穗、淮木通、青化桂、淨蟬蛻、炙甘草、便秘加大黃、紫草。水煎，入燒過人屎調服。

十宣內托散

治痘起發之時，形扁塌，色枯黑。

官揀參、炙黃、全當歸、正川芎、芽桔梗、荊芥穗、牛蒡子、北防風、炙甘草、大便秘加酒大黃、紫草；小便澀，加木通；渴，加花粉、麥冬、葛根。水煎，入燒過人屎同服。燒人屎，痘、科之聖藥也。

解毒托裡散

治痘出過於稠密，防起發不透。

芽桔梗、牛蒡子、荊芥穗、鮮紅花、北防風、當歸尾、淨蟬蛻、綠升麻、粉干葛、赤芍藥、淨連翹、炙甘草、水煎，入燒過人屎同服，令易壯易靨。

四物快斑湯

治痘瘡干燥，形不充肥。

全當歸、正川芎、京赤芍、懷生地、綠升麻、粉干葛、淨連翹、鮮紫草、荊芥穗、牛蒡子、水煎，和燒過人屎服。

四君快斑湯

治痘雖充肥，而帶淫濕。

官揀參、炙黃、白雲苓、柳桂枝、荊芥穗、香白芷、北防風、廣陳皮、杭白芍、炙甘草、淨水煎，熱服。

大補快斑湯

治痘起發，皮嫩易破，防痒塌。

官揀參、炙黃、全當歸、大川芎、赤芍藥、懷生地、牛蒡子、炙甘草、北防風、連翹殼、柳楊桂

水煎，入燒過人屎同服。

解毒瀉火湯

治痘出根窠紅赤，頂赤帶艷。

酒黃芩、牛蒡子、當歸梢、黑梔仁、淨連翹、山豆根、生甘草、芽桔梗、綠升麻、粉干葛、地骨皮

水煎，入燒過人屎調服。服後色退者生，不退者凶。

十全大補湯

治痘出純白色，此血寒氣虛也。

官揀參、漂白朮、白雲苓、懷生地、青化桂、當歸身、大川芎、杭白芍、炙黃、公丁香、嫩鹿茸、炙甘草

煨姜三片，大棗三枚引，水煎服。

黃連解毒湯

治痘出純紫赤色，血熱氣實也。

正雅連、川黃柏、枯黃芩、黑梔仁、懷生地、牛蒡子、燈芯十根為引，水煎，熱服。

解毒化斑湯

治痘四圍起發，中心陷下不起。

官揀參、炙黃、生甘草、當歸梢、正川芎、牛蒡子、北防風、淨連翹、荊芥穗、冬月加上薄桂

水煎，入燒過人屎服。

四聖珍珠散

治痘疔。

新豌豆、新綠豆（各四十九粒，燒灰存性）油頭發（一握，燒灰）海蚌珠（七粒，研末）上將四味研為細末，用胭脂取汁，和上四末調勻，以針挑破其疔，納藥於中，更以胭脂汁涂四圍，其瘡色、回者吉，不回反添黑陷者死。

四聖快斑散

治痘瘡黑陷，解毒托裡。

淮木通、淨連翹、生黃、鮮紅花、鮮紫草、炒麻黃、人中黃、鏡辰砂（另研）絲瓜（連蒂，燒灰）燒過人屎（各等分）

共為細末。白湯調服二三錢。

宣風快斑散

治黑陷而身無大熱，大小便調者。

淮木通、陳枳殼、尖檳榔、川大黃、牽牛末、生甘草俱等分、水煎服，以大小便通利為度。

木香快斑散

治由灰白而變黑陷。

官揀參、南木香、炙黃、青化桂、杭青皮、訶子肉、炙甘草、當歸身、漂白朮、廣陳皮、姜、棗引，水煎服。中病即止，不可多服，恐增熱証。

百祥丸

治痘黑陷，大小便秘，煩躁悶亂，喘急，舌黑。

紅芽大戟不拘多少，水煎極軟，去骨，日中晒干，複內原汁中煮汁盡，焙干為末，水丸如粟米大。每一二、十丸，研，赤脂麻湯下。

棗變百祥丸

治証如前，方稍緩。

紅芽大戟（去骨，一兩）青州大紅棗（三十個，去皮核）上用水一碗，以前二味同煮，水干為度，去大戟不用，將棗肉搗爛為丸。從少至多，木香湯下，以利為度。

無價散

治黑陷由疫毒而致。

用人、貓、豬、狗糞等分，於臘月內燒灰，瓷缸收貯。用時，以砂糖水調服二三錢。

胡荽酒（即芫荽也）治痘疹倒陷不起。

胡荽四兩切碎，以好酒入瓶內，先煎一二沸，入胡荽在內，蓋定勿煎，勿令泄氣，放冷。每吸一口，微噴、患者，從背至足，勿噴頭面。病患常令聞此胡荽氣。

外浴忍冬湯

治痘疹倒陷，黑陷不起，皆良。

忍冬藤，俗名金銀花是也。春冬用枝，夏用枝葉，銼碎，以長流水一大釜，煎七分，將三分之一置浴盆內，以手試之，溫熱得中。先宜服用湯藥，然後浴洗，漸漸添湯，以痘起光壯為度，不拘次數。

予按︰忍冬湯，治痘焦枯倒陷不起，誠為良法，第嚴寒時令，深為可慮。予嘗見寒月當風浴洗，痘未起而作搐死者矣，蓋傷於寒也。愚意必於帳中卷去被褥，用小盆盛湯，抱兒入帳中，垂帳以洗，則暖氣熏蒸，斷不、致受寒生變。此法有益無損，不可不知。

大補快斑湯

治痘起發，由吐瀉不能飲食而灰白。

官揀參、炙黃、漂白朮、炙甘草、杭白芍、全當歸、正川芎、南木香、上薄桂、廣陳皮、藿香葉、大棗三枚為引，水煎，半飢服。

異功快斑湯

治痘証久瀉不止。

官揀參、炙黃、炙甘草、漂白朮、南木香、全當歸、青化桂、廣陳皮、公丁香、白雲苓、訶子肉、大棗三枚為引，水煎，半飢服。

豆蔻丸

治証同前，服異功不愈者。

肉豆蔻（煨）南木香（煨）西砂仁（炒）石龍骨（、）訶子肉（煨）赤石脂（、以上各五錢）白枯礬（七錢五分）

共為末，面糊為丸胡椒大。每服十五丸，米飲化下。

附子理中湯

治痘証中寒泄瀉，糞色青白。

官揀參、漂白朮、黑炮姜、熟川附、炙甘草、量兒大小加減分兩，水煎，溫涼服。

補元快斑湯

治痘兒脾胃元氣素弱，而吐瀉不止。

官揀參、炙黃、漂白朮、全當歸、炙甘草、當歸土拌炒，姜、棗引，水煎服。

調中快斑湯

治痘疹誤服寒涼及冷水，以致泄瀉。

官揀參、漂白朮、白雲苓、法半夏、炙甘草、青化桂、南木香、廣陳皮、漂蒼朮、川濃朴、藿香葉、生姜三片引，水煎服。

涼血快斑湯

治痘疹紅、紫腫，血熱故也。

淨連翹、當歸尾、懷生地、鮮紅花、綠升麻、牛蒡子、生甘草、大便秘，加紫草，甚者，加大黃；小便秘，加木通。燈芯十莖為引，水煎，熱服。

三黃解毒湯

治痘初起，誤服熱藥，以致紅、紫腫。

酒黃芩、酒黃連、酒川柏、淮木通、生甘草、黑梔仁、綠升麻、淨連翹、牛蒡子、淡竹葉為引，水煎，熱服。

助脾快斑湯

治痘稠密，一齊起發，形如錫餅。

廣陳皮、山楂肉、荊芥穗、牛蒡子、南木香、杭青皮、陳枳殼、淮木通、炙甘草、水煎，服一二劑，不宜多。

補脾快斑湯

治痘疹手足起發不齊。

大官揀、炙黃、北防風、漢防己、柳楊桂、炙甘草、水煎服。若手足痘見而複隱，起而複塌，此本根已廢，枝葉先萎之象，必死不治。

正氣快斑湯

治痘犯暴風疾雨，寒涼所郁，不能起發。

川羌活、漂蒼朮、北防風、芽桔梗、當歸身、粉干葛、香白芷、正川芎、炙甘草、冬月，加上薄桂，生姜為引，水煎服。

平胃快斑湯

治痘值天時久雨，濕滯不能起發。

漂蒼朮、廣陳皮、川濃朴、川羌活、北防風、上薄桂、結豬苓、白雲苓、炙甘草、淨水煎，半飢熱服。

白虎快斑湯

治痘值炎天暑月，誤用蓋覆，以致毒火郁遏，閉其腠理，不能起發。

官揀參、熟石膏、大麥冬、粉干葛、綠升麻、淡竹葉、生甘草、昏迷者，加辰砂末。小便赤者，加木通。大便堅者，加生石膏。粳米一撮為引，以米熟為度，熱服。

理中快斑湯

治痘誤傷生冷，寒凝不能起發。

官揀參、漂白朮、白雲苓、青化桂、黑姜炭、南木香、炙甘草、嘔，加半夏；泄瀉，加懷山。生姜三片，大棗三枚引，水煎服。

寬中快斑湯

治痘誤傷飲食，中氣抑遏，不能起發。

廣陳皮、法半夏、漂白朮、陳枳殼、六神曲、山楂肉、西砂仁、正雅連、南木香、川紫朴、杭青皮、淨連、翹炙甘草、生姜一片為引，水煎，熱服。

四苓新加湯

治痘已起發，小便赤少。

結豬苓、宣澤瀉、赤茯苓、淮木通、白滑石、淨連翹、甘草梢、燈芯、淡竹葉為引，水煎服。

胃苓和中湯

治痘已起發，忽然泄瀉，或傷飲食。

結豬苓、宣澤瀉、漂白朮、白雲苓、廣陳皮、訶子肉、炙甘草、川黃連、南木香、綠升麻、藿香葉、粳米一撮為引，水煎服。

六君子湯

治痘起發，能食而泄瀉，雖無害，亦宜調其中氣。

官揀參、漂白朮、白雲苓、廣陳皮、法半夏、炙甘草、炙黃、六神曲、南木香、綠升麻、西砂仁、生姜、大棗為引，水煎服。

消毒化斑湯

治痘瘡起發，頭面作腫。

芽桔梗、牛蒡子、淨連翹、北防風、紫草茸、綠升麻、淨蟬蛻、密蒙花、草龍膽、人中黃、水煎，食後服。

托裡快斑湯

治痘稠密，頭面應腫不腫。

川羌活、北防風、牛蒡子、芽桔梗、綠升麻、荊芥穗、淨連翹、粉干葛、當歸梢、上薄桂、炙甘草、竹葉十片為引，水煎服。

苦參散

治痘瘡初壯，頭面未應腫而腫，天行瘟疫也。

川羌活、北防風、牛蒡子、芽桔梗、淨連翹、酒黃芩、荊芥穗、人中黃、嫩苦參、水煎，入竹瀝、姜汁調勻，徐徐服。

四聖解毒湯

治痘瘡作痒，能食而大便秘。

紫草茸、淮木通、陳枳殼、炙黃、柳桂枝、錦大黃（酒炒）水煎，空心熱服。

洗法

治痘瘡作痒。

綠升麻、漂蒼朮、全麻黃、槐樹枝、柳樹枝、煎濃湯，乘熱拭之

調元托裡湯

治痘瘡作痒而兼泄瀉。

官揀參、炙黃、炙甘草、南木香、廣陳皮、訶子肉、嫩柳桂、北防風、川羌活、赤芍藥、荊芥穗、生姜為引，水煎服。

熏法

治痘瘡作痒，泄瀉內虛者。

茵陳蒿、蘄艾葉、二味燒煙熏之，如用上二法而痒止者吉，反甚者凶，不治。

導赤解毒湯

治痘起發時，身熱太甚，唇焦口渴。

淮木通、北防風、大麥冬、淨連翹、地骨皮、綠升麻、白芍藥、粉干葛、懷生地、天花粉、炙甘草、燈芯十根為引，水煎服。

生津地黃湯

治痘起發，大便堅實而渴。

懷生地、大麥冬、淨知母、天花粉、炙甘草、竹葉十片為引，水煎，熱服。

七葉白朮散

治痘起發，泄瀉而渴。

官揀參、漂白朮、南木香、藿香葉、白雲苓、粉干葛、炙甘草、生姜、大棗為引，水煎服。

二陳理中湯

治痘曾傷冷物，受寒氣而嘔者。

官揀參、漂白朮、廣陳皮、法半夏、炙甘草、生姜三片為引，水煎服。

二陳一連湯

治未傷冷物、寒氣而嘔者，熱也。

廣陳皮、法半夏、白雲苓、酒川連、炙甘草、竹茹、生姜為引，水煎，熱服。

加味鼠粘子湯

治咽喉中生瘡，閉塞而嘔者。

芽桔梗、牛蒡子、新射干、北防風、山豆根、廣陳皮、荊芥穗、淨連翹、炙甘草、水煎，熱服。

控涎丹

吹咽中生瘡。

辰砂（五分）明雄黃（三分）兒茶（五分）川柏（五分）

共為末，吹喉中。

幼幼集成、、卷六、萬氏痘麻

清、陳復正

萬氏痘麻

成實証治歌

（凡二十一首，共二十六方）

起發之時漸作膿，毒隨膿化語無凶。或成空殼兼清水，毒瓦斯留連慮晚攻。

凡痘瘡自起發之後，血化為水，水化為膿，至此膿已成，毒已化矣。

飲食如常，不亦吉乎﹗若當起發，殼中出清水，此氣至而血不隨也，治之當益其榮，宜四物化毒湯。

或內含清水，平塌不起，此血至而氣不隨也，當益其衛，宜保元化毒湯。

或窠囊浮腫，中含清水，如水泡之狀，此氣血俱虛，不能製毒，反為毒逼，漸變痒塌，治之當托其毒，固其榮衛，使無痒塌，以十全化毒湯主之。

亦有飲食如常，六臟充實，若見空殼清水之証，雖能收斂，未免發為癰毒，不可不早治之。

膿成毒化笑顏開，猶慮形生變証來。莫謂清安無個事，風雲不測霎時災。

痘瘡至成膿、，此收功之時，手足常要和暖，過熱過寒者，變也；人事常要安靜，煩躁悶亂者，變也；六腑常要充實，忽吐利者，變也；聲音常要響亮，忽喑啞者，變也；飲食要漸進，忽不食反作渴者，變也；色要蒼蠟，形要飽滿，忽灰白平塌者，變也；瘡要安和，忽痒痛者，變也。或觸風寒，或犯禁忌，或傷食，或誤服湯丸，醫者當詳察其所因而治之。

四肢溫暖始相宜，寒熱乘常勢漸離。補瀉無偏能謹慎，折肱端的信良醫。

凡痘瘡手足常要和暖，不宜太熱太寒，寒熱太甚，則水火偏勝而殘矣。假如病患六腑閉結，狂妄煩躁，口干作渴，其脈洪數沉緊者，實也，手足熱，本病也。若手足冷，陽極似陰，謂之陽厥，下之勿疑，宜承氣化毒湯。

若曾經吐瀉，其脈沉細微弱者，虛也，手足冷，本病也。若手足熱，乃陰極似陽，謂之陰躁，宜補之，回陽化毒湯溫之。

養漿安靜吉堪夸，戰惕鳴牙禍必加。痛痒躁煩雙足冷，縱教仙手枉喧嘩。

凡痘瘡已成漿，或寒戰，或切牙，單見一証者可治。蓋寒戰因瘡出太甚，表虛而振振搖動者有之，宜養衛化毒湯。

若切牙者，必肝火甚，其牙相戛而鳴也，宜清神化毒湯涼解之。

若寒戰切牙並作者，此陽脫神喪，不可治矣。若因瘡痛由膿血繃急而脹痛者，宜導神化毒湯。

若吐利而手足冷者，宜回陽化毒湯，方見前。更兼寒戰切牙，悶亂煩躁痒塌者，不治。

有膿有血毒歸瘡，端的其人正氣強，莫遇中虛生吐瀉，功虧一簣費治詳。

凡痘瘡成漿之時，不宜吐瀉。如吐而無物，惡証也。

因沖任之火上沖於胃，直犯清道而逆出之，為不治。

若吐而有物者，用養胃化毒湯和之。

凡泄瀉，視其所出之物何如︰若色黃而臭，小便黃赤，熱也，宜香連化毒湯；

若瀉出之物清冷不臭，小便清長，舌上無苔，寒也，宜理中化毒湯。

如瀉久不止，不論冷熱，皆宜止之，通用理中化毒湯，吞豆蔻丸。方見前。

若吐瀉不止，手足厥冷，此脾胃之氣將絕，急宜附子化毒湯。

其有無時溏泄，手足和暖，飲食如常，雖治之不止，亦可言無事也。

身外諸瘡膿血成，咽喉自此貴寧清，反加嗆水聲音啞，咽爛喉穿鬼伴行。

凡痘瘡初出，失於調解，以致毒火熏蒸，喉舌生瘡，又失於解毒，其瘡稠密，然外瘡未熟。

至於養水之時，則先熟者又先靨矣。所以咽喉宜漸和平，聲音清亮，飲食不難，此吉兆也。

若當此時，飲水則嗆，食谷則噦，甚者失聲，此內瘡糜爛，舌上成坑，咽門腐爛，肺管壅塞，以致呼吸皆廢，飲食卒絕而死矣。亦有先本無瘡，因誤食辛熱之物，或誤投辛熱之藥，其後旋生是証者，可急用甘桔化毒湯。服藥後，病退者吉，不退者凶。

或咽門無瘡而暴喑者，此少陰之血不榮於舌也，宜養心化毒湯。

若有聲而不清，此火毒乘於肺也，宜瀉白化毒湯。中病即止，不中勿治。

陷起平尖腳潤紅，窠囊飽滿蠟漿充。自然氣色咸如式，略見差池便不同。

凡痘養漿之時，若平日中陷者盡起，頂平者盡尖，根腳紅活，窠囊飽滿，其色蒼蠟，氣如蒸豆，自然安吉。

蓋灰白雖為膿之正色，亦由氣之不足，宜大補化毒湯。若因泄瀉而灰白者，宜固本化毒湯。

若其氣腥臭，此有濕熱，宜解其標，用解肌化毒湯，外以益元散薄敷瘡上，勿令至於潰爛可也。

正值成漿忽痒搔，用心調護莫辭勞。不分干濕皆凶候，能食神清福自高。

凡痘至成漿，切防搔痒抓破，以泄其氣。俗云抓破出血者吉，不出血者凶。殊不知起發之時，其瘡未熟而內是血，抓破宜出血，若養漿之時，其瘡已熟而內是膿，抓破有血無血，何足以定吉凶？大抵不宜作痒，如作痒而人清爽，自知其誤抓破，或言其痒，欲人拊之者吉；若痒而悶亂煩躁，語之不聽，禁之不止，搖頭扭項，手足舞亂者，凶也。如其人清爽，搔痒不住者，當視其形體虛實，未曾吐瀉者，宜四聖化毒湯；如元氣素弱而有吐瀉，宜參歸化毒湯。又要看其抓破處，複灌成瘡則吉，破而不灌，皮肉焦黑者，不可治也。

正面將膿早破傷，依然腫灌複成瘡。莫嗟敗面留殘喘，腫若消時愈斷腸。

凡視痘瘡以正面為主，蓋五臟精華，皆聚於面。如他處痘瘡破損，正面完全，可言無事；若正面成片破損，別處雖完全，亦何益哉﹗若破處複得腫灌成瘡，膿血淋漓，卻又無事，面雖敗，穿鼻破唇，但留殘喘耳。豈不愈於死耶，若破處不灌不腫，或腫而又消，煩躁悶亂，此毒瓦斯倒陷，決不可治矣。

眉心鼻準耳葉邊，唇口諸瘡貴活鮮。但有焦枯兼黑靨，慢求醫卜命難全。

凡痘欲成膿之時，眉心鼻準耳葉兩頰，若先有焦枯黑靨，此名倒陷，醫之不能，禱之無效，凶矣哉﹗正待行漿漿濯濯，惟愁干塌成空殼。倒陷由來証本乖，勞君著意毋偏駁。

凡痘自出現而起發，自起發而至養漿之時，便要成漿。如當養漿而反不成漿，依舊平塌，與未起發相似，或起發內有空虛，干枯無水者，名倒伏。謂之倒者，膿根在裡也；謂之伏者，毒伏而不出也；謂之陷者，毒出而複入也。此等之時，人事清爽，飲食如常，別而治之。小便大便秘結，壯熱煩渴，宜下之以承氣化斑湯。

（方見前。）若吐瀉頻數，六脈虛弱，宜溫之以回陽化毒湯。（方見前。）若人事昏悶，寒戰切牙，足冷腹脹喘促者死。

額上渾如沸水澆，溶溶破爛氣殘凋。漸延兩頰多虧損，泄盡元陽魂魄飄。

凡痘起發養漿，額上似沸湯所澆之象，皮溶易破，不成顆粒，大片損爛，此因失下之過。毒火熏蒸，漸延兩頰，破損水出而干，似靨非靨，則陽脫陰留，徒增煩悶，呻吟而死矣。

瘡頭有孔出膿腥，結聚成堆雉屎形。此個未聞人救得，徒教醫禱恐無靈。

凡痘最要皮囊堅濃，包裹完全。若蒼頭有孔，膿水淋漓漏出，堆聚干結，其色灰白如天泡瘡及癩瘡之形，或清水非膿，無事自破，水出干黑，未有能治者矣。

雖然痘密著床久，瘡好皮堅無敗朽，如逢擦破更焦枯，任彼天人應費手。

凡痘稠密，最難為肘膊、腰臀之間，其外久著床席，輾轉挨磨，若非堅濃，鮮有不破者，但破須要腫灌。

若焦干黧黑，如火燒湯潑之狀，必死；又見其人手足破爛，成片而不灌者，亦死。

略見漿膿起發時，休教人物往來馳。邪風穢氣相侵觸，變亂無常悔卻遲。

凡痘瘡起發之後，漸漸養漿，即當謹飾房戶，禁止人物，內者休出，外者休入，謹防穢厭觸犯其瘡，輕者作痛作痒，變而為重；重者痒塌抓破，煩悶而死矣。故房戶內外，常須燒蒼朮、大黃，以避不正之氣。但二味氣味惡劣，不可使痘兒聞之，更不可焚燒諸香。蓋香能助火透入關節，所以禁之。其諸穢厭，房事最毒，酒次之，五辛又次之，死尸之氣，烈於糞穢，狐狸之氣，甚於犬羊。烈風豪雨，亦能為害。飲食之偏寒偏熱者，勿恣於口；天氣太熱，則薄其衣裳，常令涼爽；太寒則溫其蓋覆，常令溫暖。皆調理切要之法，不可不知。凡用僧道洒水滌穢與醫家用藥，必用老誠之人，既能清心寡欲，而且經驗複多，自能司人之命。凡被房事、生產、月經所厭，以大棗燒煙解之；被酒所厭，以葛根、茵陳燒煙解之；五辛所厭，燒生姜煙解之；被死尸、疫癘厭，以蒼朮、大黃燒煙解之；狐狸犬羊所厭，燒楓樹球煙解之。凡遇風雨，須燒楓樹球以避濕氣。

膿血淋漓心臟虛，舍空神亂若邪居。睡中妄語難蘇省，養血安神病自除。

凡痘稠密，成漿之時，或昏昏而睡，呼之不醒，口中喃喃妄語，如被邪祟之狀。時人不知，多生驚怪，殊不知此由膿血出多，心臟空虛，神無所依而然，當養血安神，病當自退，宜寧神化毒湯與安神丸相間服之。

瘡成腹痛果何因？便秘腸中火爍津。又恐誤傷生冷食，消詳補瀉貴情真。

痘出之初腹痛，乃為毒瓦斯；瘡成無膿而腹痛，未可以為毒也，當審其人便解飲食何如耳？倘若未得大便，此燥屎在裡而痛，宜大黃化毒湯微利之，不可拘於首尾不可下之說，坐以待變也。若因誤傷生冷，或飲冷而痛，宜溫中化毒湯暖之，效。

瘡毒無邪証適中，忽然腹脹氣龐鴻。此因食飲多生變，消導天然不用攻。

凡痘順正，表裡無邪，膿血已成，可無苦矣。忽然腹脹氣喘，色變而煩悶者，必傷食得之也。何以知之？以其瘡正故也。宜消導之，用助脾化毒湯。

膿成盡說毒將升，誰料其間未足憑，飽滿堅牢誠可愛，塌平淫濕最堪憎。

世俗之見，但知痘瘡已過一七，發起作膿，便言無事。不知膿成之時，尚未可憑信，若郛郭堅濃，膿漿飽滿，言其無事信矣；若平塌不飽滿。濕淫不堅濃，莫言無事。至於十二三日之後，尚有變異，延綿日久，而有死者矣。

險逆諸瘡且勿云，聊將順証語諸君。緣何業已成漿日，尚有凶危不可垠？凡痘分三等︰有順、有險、有逆。順者不須治，險者治之吉，逆者無可治。今除險逆不必論，然順者亦有成漿之日，反變為險逆者，此何故也？蓋有失調理，觸犯禁忌，誤服湯丸，恃其輕少而不調護，故令輕者變重。

此人事之害也。又有只出一二粒而殞命者，癘氣使然也，豈人能逆料者哉﹗

成實証治歌

四物化毒湯

治痘已起發，氣至而血不至，殼中出清水。

全當歸、正川芎、懷生地、白芍藥、大麥冬、牛蒡子、淮木通、生甘草（等分）上薄桂（減半）燈芯為引，水煎，熱服。

保元化毒湯

治痘血至而氣不至，內涵水色，平塌不起。

官揀參、炙黃、全當歸、正川芎、荊芥穗、上薄桂、牛蒡子、北防風、赤芍藥、炙甘草粳米一撮為引，不煎服。

十全化毒湯

治血氣俱虛，窠囊浮腫，中涵清水如水泡。

官揀參、漂白朮、白雲苓、炙甘草、正川芎、當歸身、白芍藥、懷熟地、炙黃、上薄桂、牛蒡子、粉干葛生姜、大棗為引，水煎，溫服。

承氣化毒湯

治痘陽極似陰，手足厥冷。

小枳實、紫濃朴、川大黃（酒炒）尖檳榔、生甘草生姜三片為引，水煎滾，熱服。

回陽化毒湯

治痘陰極發躁，手足大熱。

官揀參、青化桂、漂白朮、白雲苓、川附片、炙甘草大棗為引，水煎，溫服。

養衛化毒湯

治痘出太甚，表虛而振戰。

官揀參、炙黃、柳桂枝、當歸身、炙甘草生姜三片，大棗三枚引，水煎服。

清神化毒湯

治肝火太甚而切牙。

綠升麻、懷生地、杭麥冬、淮木通、北防風、炙甘草燈芯十莖為引，水煎服。

導神化毒湯

治痘瘡太甚，膿血繃急而痛，以致切牙。

淮木通、杭麥冬、黑梔仁、炙甘草、炒棗仁、鏡辰砂（研）燈芯十莖為引，水煎，熱服。

養胃化毒湯

治成漿時，嘔吐而有物，胃虛也。

漂白朮、廣陳皮、白雲苓、西砂仁、姜炒連生姜一片為引，水煎服。

香連化毒湯

治泄瀉色黃而臭，熱也。

南木香、炒黃連、結豬苓、漂白朮、炙甘草燈芯十根為引，水煎服。

理中化毒湯

治泄瀉所出之物，清冷不臭，寒也。

官揀參、炙甘草、漂白朮、白雲苓、黑炮姜大棗三枚為引，水煎服。

附子化毒湯

治吐瀉不止，手足厥冷，脾胃將絕也。

熟川附、官揀參、漂白朮、炙黃、炮姜炭、炙甘草炒米一撮、大棗一枚引，水煎，溫令服。

甘桔化毒湯

治誤食辛熱之物，或誤服熱藥，以致咽喉破爛。

大粉草、芽桔梗、鮮射干、淨連翹、牛蒡子水煎，入竹瀝和服。

養心化毒湯

治咽中無瘡而暴、。

大當歸、懷生地、大麥冬、綠升麻、天花粉、川黃柏、漂蒼朮、荊芥穗生姜一片為引，水煎服。

益元散\x白滑石（一兩，研細，水飛）粉甘草（五錢）共為細末，蜜水調敷。瘡焦痛，胭脂浸汁調敷。

四聖化毒湯

治成漿之時，忽然瘙痒，無吐瀉者。

淮木通、當歸尾、赤芍藥、北防風、柳楊桂淨水煎服。

參歸化毒湯

治元氣素弱，又兼吐瀉而作痒。

官揀參、大當歸、炙黃、赤芍藥、桂枝梢、漂白朮、炙甘草水煎服。

以上二証，俱用熏洗法，熏、洗二方俱見前。

寧神化毒湯

治成漿後膿血去多，心虛神無所主，口中囈語。

官揀參、當歸身、懷生地、大麥冬、淮木通、石菖蒲、赤芍藥、黑梔仁燈芯引，水煎服。

安神丸

治証如前。

炒川連（一錢）當歸身（一錢五分）白茯神（一錢）炙甘草（五分）遠志肉（一錢）石菖蒲（一錢）炒棗仁（五分）共為末，豬心血搗勻為丸，如芡實大，辰砂為衣。每二三丸，燈芯湯下。

大黃化毒湯

治漿成大便秘結而腹痛，內有燥糞。

綠升麻、當歸身、懷生地、火麻仁、光桃仁、鮮紅花、陳枳殼、錦大黃、尖檳榔生姜為引，水煎，空心熱服。

溫中化毒湯

治誤傷生冷、冷水而腹痛。

官揀參、公丁香、南木香、漂白朮、青桂心、炙甘草、炒白芍、西砂仁、小枳實、廣陳皮、炮姜炭大棗、生姜引，水煎服。

助脾化毒湯

治飲食過傷，抑遏脾氣，所以腹脹而喘。

廣陳皮、法半夏、川濃朴、陳枳殼、家蘇子、蘿卜子、尖檳榔生姜為引，水煎服。

收靨証治歌

（共十五首，又一十六方）

收靨難拘日數文，但憑稀密實虛分。緩收循序多堅穩，太急須防餘毒熏。

痘瘡收靨，不可以日數拘也。大抵痘稀元氣實者，易出易靨，痘密元氣虛者，難出難靨。只要循序緩收，倘收太急，乃毒熬煎，血氣枯焦，非正收也，必發癰毒怪証，甚則喪軀，微則殘形矣。

人中上下別陰陽，收靨先於此處良。若是足顱先靨黑，多凶少吉早提防。

人中者，督任二脈交會之衢。痘疹先從此處出壯收靨，為陰陽和暢；若於額顱手足心先靨，乃邪氣攻心，莫救。

收靨從來貴整齊，臭腥煩爛便蹺蹊。其間順逆宜詳審，慎勿逡巡當局迷。

痘瘡收靨，貴於整齊。干如螺靨者，上也；頂破膿出，結如雞屎者，次也；破爛無痂者，下也。凡遇此等收靨，便須詢察曾犯何逆？如血氣本實，誤投補藥；以邪得補反潰正氣，如火爍爛，宜天水散解之，則邪火退而收靨齊矣。

如初飲冷水，浸淫脾胃，以致收靨不齊，以除濕湯滲之，則內滲其濕，外燥其表；令好收靨。

若頭面潰爛，其氣腥臭，及遍身手足和皮脫去，宜分順逆。果膿成毒化，飲食如常，更無他苦者，順也；膿水未成，是名倒靨，未可量。

痘到收時膿自干，封藏收斂殼團樂。莫教腐爛和皮脫，此個還將倒陷看。

痘瘡成膿之後，結為螺靨，此毒從外解；若不能結痂，反成腐爛，和皮脫去，此倒陷毒瓦斯入內也。

但逢倒陷毒深潛，複腫翻生始不嫌。頭面腫消空未補，剝膚災近易先占。

凡痘倒陷，系中氣不足，急用溫中托裡湯托之。服藥後，破者複加腫灌，無痘處又複出一層，謂之補空，俗云翻生痘是也。此正氣不虧，邪氣不留，雖過期延日，不為害也。如頭面不腫，空處不補，即易所謂剝床，以膚切近災矣，安可為哉﹗靨時自利忽然侵，順逆中間仔細尋。膿血痂皮為順候，不分水谷定歸陰。

收靨之時，忽然瀉痢，若膿血痂皮之物，此脾強腎弱為順候，痢盡自愈，不可強治；若不分水谷，此腎強脾弱為逆候，用炒米湯送豆蔻丸，痢止則吉，不止則凶，豆蔻丸方見前。

過期不靨事蹺蹊，臭爛渾身靨不齊。粘席粘衣何所治？白龍敗草指群迷。

凡痘成膿之後，過期不靨，渾身潰爛，以致粘席粘衣，用白龍散、敗草散襯貼鋪床最佳。

收靨遲延須急治，勞君察証毋拘執。縱意違師徒自傷，臨危施濟終難及。

凡痘當靨不靨，須要詳審，不可忽略。如冬寒之時，蓋覆少薄，被寒風郁遏不能靨者，宜桂枝解毒湯疏解之。

如夏月衣被太濃，熱氣熏蒸不能靨者，宜去其衣被，少令清涼，用甘露解毒湯清之。

倘一向大便秘結，裡熱太甚，不能靨者，宜當歸解毒湯微利之，膽導法尤妙。

如泄瀉氣虛不能靨者，此只收靨不齊，欲呼坐漿干也，不須妄治。如元氣素弱，以致難靨，宜參歸化毒湯解之。

膿水將干結靨時，休教愚昧失支持。不知禁忌多翻變，卻是為山一簣辭。

世俗於痘收靨之時，即殺雞食之，或姜椒之類，謂其和暖，殊不知雞屬巽，能動風，辛能助火。脾胃強者無害，弱者反助火邪，以致發癰傷胃，口舌生瘡，則至壞病者有之矣。又或宜溫而過熱，宜涼而過寒，皆為犯禁，亦能生變，切宜慎之﹗一向渾身涼且和，靨時忽熱事如何？微微發熱干膿水，太甚焦枯病轉多。

痘瘡始終要有微熱，不可盡去。若收靨之時，反大熱作渴煩躁，此毒在內，更防陷伏，急用生津涼血葛根湯以清之。

破瘡複灌依然爛，及至收成功愈慢。淋漓膿血苦難當，大補湯丸君莫憚。

凡痘瘡犯著皮嫩易破，本不治之証，但破損之後，重複腫灌，此正氣尚強，毒不能入而發於外，亦當依期收靨。設不能靨，乃正氣被邪氣剝削，雖能逐邪出外，不能逼邪成痂也，急宜大補湯溫之，不可因循，反生災變。

數個頑瘡不肯收，犯時鮮血卻長流。如逢此証休輕易，破膜傷筋命必休。

痘瘡破損，灌腫作痛，不能干水，一名疳蝕瘡，一名陽瘡。犯著即出血不止，乃難治之証，內服大補湯（方見前），外以綿繭散敷之。若逡巡不治，以致灌傷筋骨，穿膜破空，夭人生命者多矣。

灌瘡滿面血膿多，敗面傷睛奈若何﹗卻在良醫施妙手，調和中外起沉、。

如面瘡破爛，反複腫灌，膿血浸淫，卻防壞眼殘形，宜升麻解毒湯清之。

痘瘡抓破狀多般，出血成坑水更干。瘙痒焦疼微小事，傷筋潰肉使形殘。

其痘瘡抓破之証非一︰有破而出血者，陽瘡也，宜當歸涼血散解之；有破而無水便干枯者，此陷伏也，要瘡複灌，肉複腫者為佳，內服托裡回生散；有破而成坑者，此內陷也。內服托裡回生散，外用白龍散（方見前）敷之。若不詳審以上三症治之。微則殘形，甚則傷命。

收靨依期更著痂，或時戰栗或言邪。三元正氣將回複，不必延醫不必嗟。

凡痘欲收靨之時，痂皮圓靜，但時或戰栗，語言妄談，此為正氣將複，不能自持，不必憂疑，須臾自定。

收靨証治歌

天水散

治痘誤投補藥，回饋正氣而不收靨。

白滑石（水飛，一兩）粉甘草（細末，五錢）共研勻，蜜水調，以鵝毛蘸藥拂拭瘡上。

除濕湯

治脾胃受濕，收靨不齊。

川羌活、漂蒼朮、北防風、淮木通、結豬苓、宣澤瀉、漂白朮、赤芍藥、上薄桂淨水煎服。

溫中托裡湯

治痘瘡尚未收靨，忽然倒陷，中氣虛也。

官揀參、炙黃、炙甘草、牛蒡子、當歸身、淨連翹、上薄桂、杭青皮、南木香大棗三枚為引，水煎服。

白龍散

治痘瘡渾身破爛，不能懷抱者。

用干牛屎燒灰，取中間白者研末篩過，敷爛處。

敗草散

用茅屋上爛茅燒灰，研細篩過，鋪於席上，任其展轉。此草多受霜露，功能解毒故也。

桂枝解毒湯

治痘為風寒郁遏，不能收靨。

上薄桂、赤芍藥、牛蒡子、北防風、淨蟬蛻生姜、大棗引，水煎服。

甘露解毒湯

治夏月天令炎熱，暑氣熏蒸，不能收靨。

結豬苓、宣澤瀉、大麥冬、淮木通、小條芩、地骨皮、上薄桂、淨連翹、炙甘草水煎，熱服。

當歸解毒湯

治裡熱太甚，大便秘結，不能收靨。

懷生地、大當歸、火麻仁、陳枳殼、淨連翹、酒大黃、紫草茸淨水煎，空心滾熱服。

膽導法

治大便結燥，血不潤腸，以此通之，不損元氣。

用大豬膽一個，以小竹管插入膽內，以線扎定，吹氣令滿，另以線打活結，收住其氣，以竹插入谷道內，解去活結，捏其膽，令膽汁射入腸中，直待氣透，然後去膽，便即通矣。

參歸化毒湯

治元氣虛弱，瘡不收靨。

官揀參、炙黃、當歸身、牛蒡子、炙甘草水煎服。

世人不知此等關系，視若泛常，不早求治，待斃而已。悲夫﹗

生津涼血葛根湯

治收靨忽然大熱煩渴。此裡有毒也。

粉干葛、天花粉、地骨皮、當歸梢、淮木通、淨連翹、牛蒡子、酒黃芩、北柴胡、淡竹葉、大揀參、炙甘草水煎，熱服。

大補湯

治痘破爛複灌，元氣傷殘，不能收靨。

官揀參、炙黃、當歸身、淨連翹、上薄桂、牛蒡子、炙甘草大棗為引，水煎服。

蠶繭散

治痘瘡破爛，水不能干，犯之血出。

用出子蠶蛾綿繭，不拘多少，以白生礬捶碎，納入繭內，炭火、之，待礬汁干，研末，干搽瘡上即安。

升麻解毒湯

治面瘡破爛複灌，膿血不干。

綠升麻、香白芷、酒黃芩、淨連翹、淨蟬蛻、淮木通、牛蒡子、密蒙花、白蒺藜、荊芥穗、北防風、大當歸炙甘草燈芯為引，水煎，熱服。

當歸活血飲

治痘瘡抓破而出血者。

當歸尾、鮮紅花、酒黃芩、淨連翹、炙黃、官揀參、地骨皮、牛蒡子、生甘草燈芯為引，水煎，熱服。

托裡回生散

治痘瘡破而無水，即便干枯者。

炙黃、大當歸、淨連翹、上薄桂、牛蒡子、炙甘草水煎，入燒過人屎調服。

落痂証治歌

（凡五首，共三方）

痂皮應落偏遲落，但恐斯時還作惡。補脾實表有奇功，未可逡巡輕棄藥。

收靨之後，痂殼自殘，若粘著皮肉不脫，乃表虛也。尤當禁忌，不可因循，恐生他變，宜調元固本湯治之。

收靨之時不落痂，昏昏喜睡莫咨嗟。只因脾胃多虛弱，調治專從戊己佳。

此証乃脾胃虛而好睡也。胃屬戊土，脾屬己土，宜健脾開胃，調元清神湯醒之。

落痂之後察瘡瘢（音盤），平整紅鮮日漸安。若是凸凹兼黑黯，好將敷藥補形完。

其瘡落痂之後，瘢痕平整紅活者吉；若瘢肉凸起，或凹陷紫黑，吉凶未可知也，用滅痕散敷之。

瘡痂自落何勞急，、掐須防邪氣襲。他年終作血風瘍，此際浸淫空涕泣。痂落依期不必憂，緣何頭足更遲留？陰陽孤獨如鰥寡，安得同時取次收﹗凡陽生者，以陰成之；陰生者，以陽成之。經曰︰孤陽不生，孤陰不成。其瘡收靨，自人中平分上下。發際以上，陽之陽也，謂之孤陽；足膝以下，陰之陰也，謂之孤陰。所以瘡之收靨，至此二處，每每遲留，不能便干，不可服藥，聽其自然則吉。

落痂証治歌

調元固本湯

治痘痂粘肉不脫。

官揀參、炙黃、當歸身、淨蟬蛻、炙甘草生姜、大棗引，水煎服。

調元清神湯

治痘痂粘肉不脫，而昏沉好睡。

官揀參、炙黃、大當歸、杭麥冬、廣陳皮、炒棗仁、炒川連、炙甘草大棗為引，水煎服。

滅痕散

治痂落，瘢肉凸凹紫黑。

密陀僧研為細末，以乳汁調搽瘡疤，如無乳汁，蜜調亦可。若此藥搽上，凸凹者自平，紫黑者自退，應效者吉，不應效者凶。

痘後餘毒証治歌

（凡三十一首，共四十六方）

借問何為痘後癰？只因平塌少成膿，毒邪蘊聚難消散，透節尋關出要沖。

凡痘初出一點血，由血而化至膿，膿成而毒解矣。若出形之後，應起發不起發，應成膿不成膿，一片空殼，狀如蛇皮，或平塌破損，都無膿水，本為死証。緣其人脾胃素強，又能飲食，亦可以引日收效。只是毒邪蘊蓄於裡，必尋出路於關節之間而為癰腫，但發一二處可治，若流注於手足，發之不止，腫灌不愈，久而死矣。

痘癰先要明經絡，解毒調元兼裡托。決膿去毒急施功，莫待殘形變為惡。

凡癰之發，先看在何經絡，分氣血多少而治之，次看人之虛實，以解毒托裡為先，不可亂施敷藥，以致毒不得出，內炎筋骨而成壞証。如腫而未成膿者，用必勝膏貼之；已成膿者，將鈹針決破其膿，以生肌散敷之。若腫毒而元氣素弱者，以十六味流氣飲流通之；若氣血虛而泄瀉者，加附子以溫之；若元氣素強者，用連翹解毒湯主之；如癰毒日久，膿血去多者，以十全大補湯扶元解毒。

惡証無如痘後丹，皮膚蘊火毒相干。看他所發歸何部？心腎之經治亦難。

赤火丹瘤，惡候也，流移紅腫，其痛手不可近。痘瘡之後，有發丹瘤者，因蓄火太甚，不能發泄，郁於肌肉之間，故發而為丹。從頭上起過心即死，從足下起過腎即死，內服玄參化毒湯解之，外用磁鋒砭法。

癮疹何為痘後呈？肌膚蘊毒未全清。若教發盡無停滯，免得重重怪証生。

癮者，皮膚間隱隱成疙瘩也，俗人謂之風丹；疹者，皮膚點點狀如蚊蚤咬跡也。痘後發癮疹，因毒火未發盡，藏於皮膚之間，或搔痒因抓而成，或因受風火相搏而成，皆吉兆也，正欲其發泄，無使停留以變他証。如發太甚，內服防風敗毒散，外以益元散拭之。益元散，方見前。

痘已收成靨不干，或時出血病難安。從前毒瓦斯藏肌表，蝕肉傷肌不忍看。

此與前頑瘡不收相同。凡覺痘瘡當靨不靨，即防此証，當內服大補湯，外以綿繭散敷之，綿繭散方見前。

翳膜何為眼內攢？怪他熱毒壅於肝。還睛去翳多奇術，點洗徒招廢棄端。

小兒出痘之時，即用黃柏膏和胭脂涂眼，防斑瘡入眼也。但斑瘡入眼，本不在初，多在收靨之時，或滿面破爛，重複腫灌，膿血膠固，毒火郁蒸在內，其斑瘡入眼；或痘出已甚，成就遲緩，醫用辛熱之藥發之，亦令斑瘡入眼；又或收靨之時，喜淡辛熱，謂之干漿，以致二火相煽，亦令斑瘡入眼。但在白珠上不必治，久而自去，惟在黑輪上者，或掩蔽瞳仁，急用密蒙花散治之。

兩目今朝乍畏明，肝虛邪火暗傷睛。涼肝養血功無比，能使雙眸炯炯清。

凡痘後雙目見明不開，暗則開者，謂之羞明，宜涼肝明目散治之；若向暗處亦不開者，卻防目中有瘡，當如上法治之。

收後緣何便下紅？多由倒陷毒歸中。利完膿血應須愈，強治翻為聚怨叢。膿血痂皮一路來，任他自止莫疑猜。和中清熱施殘著，劫澀輕投病轉乘。

痘後忽利膿血，待其自止，然後用和中清熱之劑，不可便用止澀。但痢勢甚者，宜黃連解毒湯清解之，膿血盡後，宜和中湯。

痘証從前無倒陷，緣何膿血利無時？大腸郁火多潛毒，解毒通腸貴早施。

痘無倒陷之証，卻有膿血之痢。由於平日食煎炒，素有積熱，今因痘後氣血虛，不能勝積，故痢膿血也，此名滯下，必然腸鳴作痛，裡急後重。或因痘出之後，飲食太多，水停作泄，熱毒乘虛入裡，便下膿血，此名腸垢，宜調胃承氣湯以徹其毒，次用黃芩湯調其陰陽。

最怕收成嘔噦頻，咽疼胃弱毒潛湮。錯喉嗆水宜施治，干噦無聲死作鄰。

有聲有物謂之嘔，有物無聲謂之吐，有聲無物謂之噦。食谷即吐謂之錯喉，飲水而噴謂之嗆水。今痘後凡有此等，由熱毒壅塞胃口，故令嘔吐；咽門澀塞，故令錯喉嗆水也。惟干嘔乃胃瘡腐爛，不能納谷，故時時張口，似吐不吐，乃不治之証；亦有咽喉作痛，而嘔吐失聲者，乃咽喉腐爛，亦不可治。惟但嘔吐，陳皮竹茹湯；咽喉痛，甘桔湯。

身已清安熱不除，或因毒甚或元虛。調元解毒分投用，寒熱分明效自如。

痘既收靨，則毒解而熱當除矣。如熱一向不已，非毒瓦斯之餘烈，必元氣之素虛，惟以脈辨之，如脈數形勇，煩躁而熱，引邪氣實也，宜知母解毒湯；如脈遲形怯，熱而喜睡，此正氣虛也，宜黃芩調元湯。

收後渾身一向溫，乍然發熱細評論。內傷外感須分治，此個真機妙法門。

痘靨之後，一向溫暖和平，並無餘熱，今忽發熱，不可以餘毒未解，正氣之虛同論，必因外感風寒。其証頭目昏痛，惡寒脈浮，宜桂枝湯。

或因內傷飲食，其証肚腹飽悶，不喜飲食，其脈弦滑，以補中益氣東加消導藥而運用之。

食飲如常腹裡疼，蓋由脾弱化難能。看他虛實行消導，方顯明良三折肱。

收靨之後，忽然腹疼，或嘔或泄，不思飲食，此傷食之証。虛則用補中益氣湯治之，如無吐利腹痛、氣急，宜丁香脾積丸下之。若腹滿而痛，煩悶不寧，此毒火入中，急用雄黃解毒丸利之，不然漸加喘急、手足厥冷，則難治矣。

收後緣何食不思？偶然傷食少人知。補脾消導為良法，強忍成疳悔後遲。

一向能食，收後反不能食，聞食氣即嘔逆，此必食傷，甚則以脾積丸（方見前），治之，微則以保和丸調之。若隱忍不急求治，久則消瘦，漸成疳癆矣。

寒熱纏身似瘧侵，不分早晚應期臨。只緣脾胃多虛弱，補氣升陽貴酌斟。

此因痘後氣血兩傷，陰虛則內熱，陽虛則外寒，乍寒乍熱，儼然瘧疾。切不可以為瘧治，但以補中益氣湯升舉之，其病自愈。

收後渾身手足寒，好將氣血作虛看。六經脈細如將脫，急早回陽病自安。

凡痘收靨之後，手足厥冷，六脈沉細，元氣大虛，急用調元生脈散以溫之，稍用寒涼，必取敗亡也。

強打精神睡思昏，終朝何事不惺惺？此因毒解神虛倦，氣血和平體自寧。

收靨而好睡，乃毒解神虛，此常事也，不必調治。有等苟且之流，欺人不知而取利；庸下之徒，妄用湯丸而致禍者，戒之戒之﹗睡思沉沉不識人，恍疑中酒妄言頻。只因熱伏心包絡，保護心君妙入神。

凡收後昏睡，連日不醒，口中妄語，或有醒時，亦似醉人，每多錯語，此熱邪攻心。心君不肯受邪，傳於包絡，宜導赤解毒湯清之，或用安神丸亦佳。

收靨之餘搐搦縈，責其火毒未全清。清心散火風應退，發作無休命必傾。

痘出發熱作搐，此常候也。若收靨之後反發搐者，乃瘡發未透，毒火內侵故也。然此候發於收靨之餘，血氣已衰，治之甚難，宜清神散火湯。如藥對病者可治，若連發不已，死証也。

身已康寧手足攣，分明血少致斯愆。補脾養血誠仙訣，不遇知音莫浪傳。

凡痘後手足忽然攣拘，不能屈伸轉運，乃血少不能養筋，又或外被風寒水濕以致然耳。不可用發散並疏風之藥，以耗其血，只宜當歸桂枝湯補脾養血，則手足自和。

痘後還愁咳嗽多，總由毒火肺中磨。清金降火兼調氣，肩息胸高若命何﹗痘疹之後，惟肺受傷，至於收靨毒解，宜乎寧矣。若反咳嗽喘急，乃毒火流入肺中也，當清金降火，宜寧肺湯保肺解毒。服藥嗽不止，胸高龜殼肩息者不治。

忽爾渾身腫脹形，或風或水食偏停。腫因肺受宜清表，脹屬脾家利解寧。

痘收之後，或面目浮，四肢腫，此屬於肺。因表虛而受風寒，仍宜汗解，用加味五皮湯。

若腹脹如鼓，眼胞微腫，此屬於脾。由脾胃虛，飲水過多。蓄濕於內，所食過多，積熱於中，仍宜利解，宜濃朴湯；倘屬虛脹，不可妄攻，但宜萊菔子丸。

小便宜清偶澀遲，膀胱蓄熱少人知。不將導赤為良法，只恐遷延有變時。

凡痘疹，小便始終宜清，若收後不利，此熱積膀胱，宜加減導赤散以清其心。

便貴滋榮乍覺難，誰知腸胃液津干。潤腸膽導宜兼用，縱有餘邪便後安。

凡大便始終須宜潤澤，一二日一次為佳。若至於收靨後而大便秘結，乃痘出太多，血枯氣不潤腸，宜潤腸丸兼膽導法（方見前。）腠理疏通雨汗傾，衛虛榮弱兩無情。建中自汗湯偏勝，盜汗歸黃六味平。

經曰︰衛氣者，所以溫肌肉，充皮毛，肥腠理，司開合也。痘瘡之後，衛氣受傷，故收靨之後，衛弱而汗出也。醒時常出為自汗，宜建中湯；睡著而出者為盜汗，當歸六黃湯。

血在身中本自寧，火邪迫血血違經。鼻中細出堪調治，便尿中來命不停。

痘收靨後，忽見血証，大為危候。蓋鼻血出於肺，吐血出於胃，溺血出於小腸，便血出於大腸，皆由毒入於內，迫血妄行，急宜涼血地黃湯止之。服藥後血不止者，不治。

忽吐蛔虫証已非，要知內熱又常飢。但聞食臭虫斯出，嘔吐心煩虫作威。

傷寒吐蛔，責之胃寒；痘証吐蛔，責之裡熱。由熱毒拂郁於裡，又不能食，虫無所養，但聞食臭即涌出者，宜黃連止蛔湯。

炎炎胃火成疳蝕，辛熱頻餐陽毒熾。牙齦臭爛怕穿腮，藥有神功休論值。

凡痘瘡後牙齦生瘡，時時出血，謂之牙宣；呼吸息臭，謂之息露。此走馬疳也。由熱在陽明、少陽，宜內服洗心散，外以蠶蛻散敷之。

如舌上生瘡，赤者謂之赤口瘡，此熱在心脾二經，內服洗心散，外用陰陽散敷之；其瘡白者，名白口瘡，又名鵝口瘡，此熱在心肺二經，亦服洗心散，外以朱礬散敷之。

食飲緣何不發肌，多因氣血兩相虧。和平丸散常宜服，偏熱偏寒愈見離。

凡兒素常肌肥，痘後羸瘦，雖能飲食，而不為肌膚，乃氣血虛故也。治之須兼陰陽，不可偏勝，偏陽則傷血，偏陰則傷氣，愈見乖離矣。陰日宜服參苓白朮散，陽日宜服當歸益榮丸。

痘後分明皮肉嬌，切宜保護在昏朝。風寒暑濕常宜避，洗拭構撾禍莫饒。痘後中虛食易傷，辛香生冷莫輕嘗。若貪口腹渾無忌，犯卻中和變內傷。

此二條言收後調理之法。在外也，皮膚薄嫩，易於感冒，若不避風寒暑濕，梳洗搏抬，則至於癰腫者有之，生瘡癬者有之；在內也，腸胃並弱，難於克化，若不分生熟軟硬、寒熱涼溫，任意食之，則成脹滿者有之，至於瀉痢者亦有之。可不慎歟﹗

痘後餘毒証治歌

必勝膏

治痘癰初腫而未膿者。

馬齒莧（取汁）公豬肪（熬油）好冬蜜三味等分，同入砂鍋內熬成膏，濃涂腫上。

生肌散

治痘癰已成膿，破爛不能收口。

香白芷（一錢）石龍骨（五分）浙貝母（二錢）赤石脂（一錢）新白芨（一錢）

共為極細末敷。

十六味流氣飲

治痘癰腫痛，元氣素虛者。

官揀參、大川芎、當歸身、赤芍藥、北防風、南木香、炙黃、上薄桂、香白芷、芽桔梗、尖檳榔、川濃朴台烏藥、紫草茸、陳枳殼、炙甘草氣血虛而瀉利者，加熟附子；大便秘結者，加酒蒸大黃。淨水煎，半飢服。

連翹解毒湯

治痘癰腫痛，能食而元氣強者。

淨連翹、香白芷、大川芎、當歸尾、赤芍藥、牛蒡子、穿山甲、炙甘草淨水煎服。

屬太陽經者，本方加川羌活、漢防己；屬陽明經者，本方加綠升麻、粉干葛；屬少陽經者，本方加北柴胡、枯黃芩；屬太陰經者，本方加青化桂、北防風；屬少陰經者，本方加川黃連、淮木通；屬厥陰經者，本方加北柴胡、杭青皮。

予按︰但云六經加味，而不指明處所，未免闕略。今分晰之，以便治療。太陽經所屬︰項、背、腰、臀、足外、足、；陽明經所屬︰額眉眶、面胸、兩乳、牙齦；少陽經所屬︰左右頭角、耳前、左右兩脅腋；太陰經所屬︰中脘、四肢、兩足跗；少陰經所屬︰臍腹、手足心、手足內、、足跟；厥陰經所屬︰頭項、小腹、男婦陰器。

十全大補湯

治痘癰破爛，膿血去多，速救元氣。

官揀參、正川芎、當歸身、赤芍藥、懷熟地、白雲苓、炙黃、青化桂、香白芷、金銀花、淨連翹、炙甘草生姜、大棗為引，水煎服。仍照以前加入引經藥。

凡見癰毒，以上法治之，不可因循，恐成大患，微則殘形，甚則殞命。

玄參解毒湯

總治痘後餘毒，十種火丹。

潤玄參、當歸尾、懷生地、鮮紅花、淨連翹、地骨皮、熟石膏、赤芍藥、北防風、淮木通、荊芥穗、淡竹葉十片為引，水煎，熱服。

磁鋒砭法

法見四卷丹毒門。

防風敗毒散

治痘後身發癮疹，出而過多者。

北防風、赤芍藥、綠升麻、粉干葛、生甘草水煎，燈芯引，熱服。

大補湯

治痘靨而不干，犯之出血。

官揀參、炙黃、當歸身、淨連翹、上薄桂、牛蒡子、正川芎、杭白芍、香白芷、炙甘草大棗三枚為引，水煎服。

密蒙花散

治斑瘡入眼，翳障瞳仁。

密蒙花（酒洗，五錢）谷精草（五錢）淨蟬蛻（去翅足，洗，晒干，五錢五分）望月砂（炒，一兩）

共為細末，用、豬肝一兩，竹刀剖開，每用末藥一錢。擦在肝內，水煎肝熟，飲湯食肝，神效。不可輕用點洗之藥，反成廢棄。

涼肝明目散

治痘後雙目羞明怕日。

當歸身、草龍膽、北柴胡、正川芎、北防風、密蒙花、酒黃連用、豬肝煎湯，煮藥服之。

黃連解毒湯

治痘後患痢，其熱甚者。

酒黃連、酒黃芩、陳枳殼、當歸尾、酒大黃、生甘草水煎滾，熱服。

和中湯

治痘後患痢，膿血既清，以此和之。

官揀參、大當歸、陳枳殼、淮木通、炙甘草姜、棗引，水煎，溫服。

調胃承氣湯

治痘後熱毒作痢，腹痛，裡急後重。

陳枳殼、錦莊黃、尖檳榔、生甘草生姜三大片為引，水煎滾，熱服。

黃芩湯

治痘後痢，已經下後，以此調其陰陽。

酒條芩、酒黃連、當歸身、大川芎、淮木通、南木香、赤芍藥、炙甘草久不止，加綠升麻；腹痛，加酒大黃。水煎服。

陳皮竹茹湯

治痘後嘔吐，有聲有物。

雅黃連（用吳茱萸同炒，去吳茱萸，用連）正廣皮、白雲苓竹茹一丸為引，水煎，熱服。

甘桔湯

治痘後餘毒不清，咽喉塞痛。

芽桔梗（君）大甘草（君）牛蒡子（臣）燈芯為引，水煎服。

知母解毒湯

治痘後餘邪作熱。

淨知母、懷生地、熟石膏、地骨皮、酒黃芩、牛蒡子、綠升麻、天花粉、生甘草淡竹葉為引，水煎，熱服。

黃芩調元湯

治痘後元氣怯弱，虛熱身倦。

官揀參、酒黃芩、大麥冬、當歸身、炙甘草生姜、大棗為引，水煎服。

桂枝解肌湯

治痘後熱已盡除，勿因外感作熱。

柳楊桂、赤芍藥、片黃芩、官揀參、粉干葛、北柴胡、炙甘草生姜、大棗、竹葉為引，水煎服。

補中益氣湯

治痘後久已無熱，因傷食發熱。

官揀參、炙甘草、漂白朮、廣陳皮、小枳實、杭青皮、南木香、六神曲、老麥芽、炙黃生姜、大棗為引，水煎服。

丁香脾積丸

治痘後傷食，腹痛氣急。

京三棱（去毛，醋浸，煨熟）蓬莪術（去皮，如上製）公丁香、南木香（以上各五錢）杭青皮（去穰）肥烏梅（連核燒，存性）豬牙皂（燒，存性，以上各三錢）巴豆仁（四十九粒，煨，、，去油極淨）

共為細末，醋煮面糊為丸，如綠豆大。每三丸或五丸、七丸，量兒大小，白湯送下。

雄黃解毒丸

治痘後傷食，腹滿而痛，煩悶不寧。

明雄黃（一錢，另研）川郁金（三錢）巴豆霜（一錢）共為末，米糊丸綠豆大，小茴香煎湯，下三五丸。

保和丸

治痘後一向能食，今不思食，聞食氣即嘔。

官揀參（切片，焙干）漂白朮（各三錢）白雲苓（一錢五分）炙甘草、山楂肉、老麥芽、六神曲（各一錢）

共為細末，米糊丸極小。每服一二錢，米飲下。

補中益氣湯

治痘後脾虛，寒熱似瘧，非真瘧也。

官揀參、漂白朮、北柴胡、綠升麻、廣陳皮、上薄桂、當歸身、南木香、炙甘草虛甚者，加熟附子。生姜、大棗為引，水煎服。

調元生脈散

治痘後手足冷，脈沉細，極虛之征。

官揀參、炙黃、炒白朮、全當歸、大麥冬、北五味、青化桂虛冷甚者，加熟附片。生姜、大棗為引，水煎服。

導赤解毒湯

治痘後神昏妄語，餘熱未除也。

淮木通、懷生地、大麥冬、白茯神、黑梔仁、上揀參、石菖蒲、炙甘草燈芯為引，水煎服。

安神丸

治証同前。

真吐黃（五分）正雅連（炒，三錢）當歸身、黑梔仁（各二錢五分）共為細末，以豬心血和勻為丸，如綠豆大，朱砂為衣。每五七丸，燈芯湯下

清神散火湯

治痘後毒邪未飛，忽然作搐。

淮木通、潤玄參、大麥冬、正川連、大當歸、官揀參、白茯神、炙甘草大便秘者，微加酒大黃；自利者，倍人參。水煎，去渣，以辰砂末調服。

當歸桂枝湯

治痘後血少，手足拘攣，不能轉運。

官揀參、當歸身、正川芎、白芍藥、炙黃、漂蒼朮、川黃柏、炙甘草氣虛肢冷，加附片；感冒風寒，以致筋、骨痛，加羌活、防風；氣血大虛者，加鹿茸、虎脛、淮牛膝。姜、棗為引，水煎，微加好酒一杯對服。

寧肺湯

治痘後邪火未退，侵擾肺臟，致令咳嗽。

淨知母、牛蒡子、北沙參、懷生地、地骨皮、大麥冬、熟石膏、生阿膠、信前胡、杭白芍、炙甘草新桑葉七片，枇杷葉一片引，水煎，入竹瀝對服。

加味五皮湯

治痘後面目浮、四肢腫。

川羌活、五加皮、漂蒼朮、桑白皮、上薄桂、北防風、淮木通、漢防己、結豬苓、炙甘草、生姜皮燈芯為引，水煎，熱服。

濃朴湯

治痘後腹脹如鼓，眼泡腫，由水濕飲食所致。

漂蒼朮、川濃朴、廣陳皮、結豬苓、大腹皮、茯苓皮因於食者，加六神曲、山楂肉、京三棱、蓬莪術、小枳實。生姜、大棗為引，水煎，熱服。

萊菔子丸

治痘後虛脹，面唇白，四肢冷者。

萊菔子（炒，五錢，另研）洋胡椒（濃朴煎湯浸過，晒干用，二錢）漂白朮（土炒，二錢）共為末，蜜丸。每一錢，陳皮湯下。

加減導赤散

治痘後餘熱，郁積膀胱，小便赤澀。

淮木通、車前子、瞿麥穗、白滑石、赤茯苓、黑梔仁、淡竹葉燈芯為引，水煎，熱服。

潤腸丸

治痘後大便秘結，血枯氣弱也。

當歸尾、懷生地、火麻仁、光桃仁萊菔子為引，水煎，熱服。

建中湯

治痘後陽虛自汗，醒著而出者。

柳楊桂、白芍藥、當歸身、炙黃、炙甘草生姜、大棗為引，水煎，熱服。

當歸六黃湯

治痘後陰虛盜汗，睡著而出者。

當歸身、懷生地、懷熟地、炙黃、片黃芩、酒黃連、酒黃柏小麥一撮為引，水煎，熱服。

涼血地黃湯

治痘後毒火流行，傷陰動血。

真雅連、當歸尾、懷生地、黑玄參、炒梔仁、生甘草鼻血，加絲茅根、新桑葉；吐血，加熟石膏、淨知母、乳童便、香附米；尿血，加淮木通、白滑石；便血，加北秦艽、槐角子、荊芥穗；不止，加蒲黃茸、生藕節、生柏葉。蓮蓬殼燒灰為引，水煎服。

黃連止蛔湯

治痘後吐蛔，此即仲景烏梅丸之變劑。

官揀參、漂白朮、川附片、川黃連、川黃柏、肥烏梅、真黎椒淨水濃煎，人參湯對服。

洗心散

治痘後走馬牙疳，並赤口瘡、白口瘡。

川黃連、當歸尾、懷生地、錦莊黃、淮木通、南薄荷、淨連翹、牛蒡子、生甘草燈芯十根為引，水煎，熱服。

蠶蛻散

治痘後走馬牙疳，以此吹之。

蠶蛻紙（燒灰，一錢）枯白礬（二錢）人中白（取久年者，火、，二錢）五倍子（二錢）

共為末。洗淨敗血，以此藥搽之。

陰陽散

治痘後赤口瘡。

正川連（二錢）黑炮姜（一錢）共炒，研細末。用茶洗淨敗血，以此藥敷之。

朱礬散

治痘後白口瘡。

鏡辰砂（二錢）枯白礬（一錢）共研為細末，用茶洗口瘡，以此藥敷之。

參苓白朮散

治痘後飲食不為肌膚。

官揀參（二錢）漂白朮（三錢）白雲苓（二錢）真廣皮（二錢）懷山藥（一錢五分）南木香（一錢）六神曲（一錢）杭青皮（一錢）

共為末，米飲調服一錢，陰日服此。

當歸益榮丸

治証同前當歸身、正川芎（以上俱二錢）正川連（姜汁炒，一錢五分）真蘆薈（二錢二分，蒸，切）使君子肉（一錢二分）

共為末，蜜丸。米飲下，陽日服此。

婦女痘疹証治歌

（凡十二首，共十一方）女人痘疹最難醫，陰質從來血易虧。待得疹瘡將發日，只愁天癸有常期。

《正理論》云︰嬰兒女子，益以茲甚。以女人陰質，血常不足。痘疹始終以氣血為主，一或不足，則變生焉。故女子十四歲以後，有出痘疹者，常恐天癸之行，血走氣虛，每成伏陷。

發熱經行非正時，火邪迫血血奔馳。急須涼血停為美，莫待中虛悔卻遲。

痘疹發熱，經水妄行，卻非天癸之期。此毒火內蘊，擾亂血海，迫經妄行，月事不以時下，宜玄參地黃湯，或四物合黃連解毒湯，以涼血為主，必欲其止。如久不止，中氣虛弱，致生陷伏者有之。

發熱時逢經水行，毒邪已解污方清。過期不止須當慮，補氣溫經熱自平。

發熱之時，經水適逢其期，此積污得去，毒亦輕解，不須治之。若過四五日尚不止，以熱邪乘血室之虛，迫血妄行，宜先服小柴胡加生地黃湯，以清血室之熱，後用十全大補湯以補氣血之虛，令其出勻，易壯易靨。

適逢發熱經斯斷，血室空虛怕煩懣。若然譫妄神不清，熱入子宮醫莫緩。

發熱時經水適斷，宜早服柴胡四物湯，以防血室空虛，毒邪乘虛而入，致生他疾。若已憎寒壯熱，神識不清，妄誕見聞，言語錯亂，此為熱入血室，宜四物湯合導赤散，與安神丸相間服之。

女子居經日已賒，豈堪痘疹証來加﹗卻愁血海停污垢，猶慮胞門隱毒邪。

女子經閉，謂之居經，滿而不瀉，病在心脾。經曰︰二陽之病發心脾，女子不月。痘疹之毒發於心，又以脾為主，心脾先病，血室不行，沖任之間已多積垢。一旦痘疹之火郁於命門、胞戶之中，當出不出，毒邪留伏，致生乖戾者有之。故發熱之初，即當滌除停垢，以桃仁承氣湯主之，後以四物湯合勻氣散調理之。

崩漏多時血已枯，瀉而不滿有餘無。豈堪當此天行病﹗濟弱扶傾在吸呼。

女子一向崩漏未止，氣血已虛。若當天行痘疹，必不能任其毒，惟宜大補氣血為主，十全大補湯。痘出，灰白平陷，難發難靨者，更加熟附一二錢。

起發成漿忽動經，氣隨血散豈能停﹗食多胃足無他慮，不食須防陷伏形。

痘既出現已後，最宜表裡俱實，飲食能多。若當起發胞漿之時，天癸忽動，人但知恐被穢氣獨犯正氣，不知自身之血，不足為厭。但血出而氣亦虛，毒邪乘虛陷入於裡，惟元氣素壯能食者，必無是變。如氣虛食少之人，未有不成陷伏者，宜十全大補湯主之，虛甚者，加熟附、鹿茸。

經行暴啞毒邪侵，血出津枯乍失音。養血通心言語出，一朝聲價值千金。

女子出痘，經水忽行，暴啞不能言。蓋心主血，舌乃心之苗，血去則心虛，心虛則少陰之脈不能上榮於舌，故卒失音不語。先以當歸養心湯養其心血，利其心竅，自然能言，以十全大補調之。

起發經行証已乖，內虛伏陷早安排。藥靈中病終須吉，証逆違師事不諧。

月事大行，其瘡不起發，不光壯、不飽滿、不紅活，頂平陷灰白色，或青干黑陷者，此裡虛之候，痘複陷入也，宜十全大補湯與奪命散相間服之。其痘胖壯紅綻，或痘空中，再出一番，大吉之兆；若加腹脹喘滿，譫妄悶亂，寒顫切牙，手足厥冷，必死也。

妊娠出痘有真傳，惟有安胎法最先。不可令胎輕獨動，胎元獨動命歸泉。

孕婦出痘，始終以安胎為主，不可觸動其胎。其初發熱，以參蘇飲發之；痘出現後，多服安胎飲為佳；起發收靨遲，十全大補湯去肉桂。

痘正豐時產正臨，幾人得法有規箴，滌除惡露休輕易，補益元神功效深。

孕婦出痘，正當盛時，忽臨正產，只以大補氣血為主，十全大補湯。若腹中微痛，此惡露未盡也，宜滌去之，生化湯。

產後如逢出痘瘡，此時胎去免憂惶。只憑補益收功效，莫犯寒冷生氣傷。

婦人產後出痘，只以大補氣血為主，十全大補湯。其白芍用好酒炒熟，不可妄用寒涼，以傷生發之氣也。

婦女痘疹証治歌

玄參地黃湯

治婦女痘疹作熱，經水不依期而至，此妄動也。

懷生地、潤玄參、粉丹皮、綠升麻、黑梔仁、炒蒲黃、生甘草、燈芯十莖，為引水煎，熱服。

四物合黃連解毒湯

治証同前，火盛毒重者用此。

當歸身、懷生地、杭白芍、正川芎、正雅連、川黃柏、條黃芩、黑梔仁淨水濃煎，熱服。

小柴胡加生地黃湯

治婦女痘初作熱，正值經期，若四五日不止，宜清血熱。

官揀參、軟柴胡、小條芩、法半夏、懷生地、炙甘草生姜一片，大棗一枚，水煎，熱服。

十全大補湯

治婦女痘疹發熱，經行之後當補之，以免陷伏。

官揀參、漂白朮、白雲苓、當歸身、正川芎、杭白芍、懷熟地、炙黃、青化桂、炙甘草生姜一片，大棗一枚，水煎，溫服。

柴胡四物湯

治婦女經血方淨，適逢痘疹作熱，宜升提。

官揀參、軟柴胡、小條芩、當歸身、正川芎、懷生地、杭白芍、地骨皮、杭麥冬、光知母、淡竹葉生姜一片引，水煎，熱服。

四物合導赤散

治婦女經後出痘，熱入血室，神識不清，譫妄。

全當歸、正川芎、杭白芍、懷生地、川木通、懷熟地、炙甘草燈芯十根，水煎，熱服。

安神丸

治証同前，與前方間服。

真川連、全當歸、杭麥冬、白雲苓、炙甘草（以上各五錢）鏡辰砂（一錢）梅花片（二分五厘）

共為細末，以、豬心血搗和，少加煉蜜，杵千餘下，為丸芡實大，每一丸，燈芯湯下。

桃仁承氣湯

治婦女經閉日久，正值痘臨，宜疏去垢穢，免留伏。

大桃仁（二十個，去皮尖，研泥）川莊黃（二錢，酒潤）鮮紅花（一錢）生甘草（五分）桂枝尾（五分）先煎大黃、桂枝、紅花、甘草，湯成去滓，入桃仁泥化開，空心服。

四物合勻氣散

治疏通經水之後，以此調其氣血。

當歸身、川芎、京赤芍、懷生地、南木香、京楂肉、炙甘草水煎，不拘時服。

十全大補湯

方見前。

當歸養心湯

治婦女痘疹經行之後，忽然暴啞。

官揀參、大揀冬、綠升麻、全當歸、懷生地、炙甘草燈芯二十根為引，水煎，熱服。

奪命丹

治痘方起發，正值經期，其血大下，以致陷伏，以此與十全大補湯間服之。

淨麻黃（蜜酒炙黑）綠升麻（各三錢）山豆根、鮮紅花、牛蒡子、淨連翹（各二錢五分）淨蟬蛻、紫草茸、人中黃（各三錢）

共為細末，蜜酒和丸芡實大。每二丸，薄荷葉煎湯化服。

參蘇飲

治孕婦出痘，發熱之初，以此疏通腠理。

官揀參、紫蘇葉、芽桔梗、粉干葛、信前胡、廣陳皮、白雲苓、陳枳殼、南木香、炙甘草生姜一片，紅棗一枚，水煎服。

安胎飲

治孕婦痘已出現，以此固其胎氣。

揀人參、漂白朮、實條芩、懷熟地、正川芎、全當歸、杭白芍、西砂仁、老蘇葉、廣陳皮、炙甘草生姜三片，紅棗三枚，水煎，溫服。

生化湯

治孕婦出痘，適逢正產，產後腹痛，惡露未盡。

當歸身（五錢）正川芎（二錢）光桃仁（二十粒）黑炮姜（一錢）炙甘草（一錢）淨水濃煎服。

麻疹骨髓賦

麻雖胎毒，多帶時行，氣候寒溫非令，男女傳染而成。其發也，與痘相似；其變也，比痘匪輕。愚夫愚婦每視為泛常，若死若生總歸於天命。不知毒起於胃，熱流於心。始終之變，腎則無証；臟腑之傷，肺則尤甚。閉戶問途，何若出門尋徑；揚湯止沸，不如去火抽薪。

初時發熱，儼似傷寒。目出淚而不止，鼻流涕而不干。咳嗽太急，煩躁難安。以火照之，隱隱皮膚之下；以手抹之，亭亭肌肉之間。其形若疥，其色若丹；隨出隨沒，乍隱乍現。根窠若腫兮，麻而兼癮；皮膚若赤兮，麻以夾斑。似錦而明兮，十有九吉；如煤而黑兮，百無一痊。

麻毒最重，治法不同。微汗常出，熱勢越而不留；清便自調，毒瓦斯行而無壅。腠理拂郁兮，即當發散；腸胃秘結兮，急與疏通。苟視大而若細，恐變吉而為凶。故衄血不必憂，邪從衄解；利血不必止，毒以痢松。所喜者身中清涼，可畏者咽中腫痛。飲水不休，法在生津養血；飲食若減，方須清胃和中。

又如出之太遲，發表為貴；出之過甚，解毒堪宜。毋伐天和，常視歲氣。寒威凜凜，毒勢郁而不行；火熱炎炎，邪氣乘而作癘。或施溫補，勿助其邪；若用寒涼，休犯其胃。製其過但取其平，誅其暴必欲其正。遠寒遠熱，陰陽之勝負不齊；責實責虛，人稟之強弱或異。

麻疹既出，將息尤難。坐臥欲暖，飲食宜淡。風寒若襲兮，為腫為熱；咸酸不禁兮，為咳為喘。異氣縱感，變証宜參。便多膿血兮，倉廩血熱；咳多涎沫兮，華蓋傷寒。口爛唇裂，心火未退；皮焦發槁，榮衛將枯。苟不詳於臨証，何以見其折肱？

麻痘西江月

（凡二十首）

麻痘俗呼麻子，蓋因火毒熏蒸。朱砂紅點遍身形，發自胃經一定。

切忌黑斑死証，最宜赤似朱櫻。大都治法喜涼清，不許辛甘犯禁。

麻疹因何咳嗽？蓋由肺胃相連。肺金被火苦熬煎，以致咳嗽氣喘。

治法清金降火，不宜誤用辛甜。蒸籠包子譬如然，只要氣松火遍。

麻疹如何辨認？分明狀似傷寒。此多咳嗽有紅斑，噴嚏眼中水現。

或見腹疼陣陣，或時吐瀉相兼。疹麻吐瀉不須嫌，正要毒除熱減。

麻與痘瘡異治，二家不可同方。痘宜溫解疹宜涼，又要現形為上。

若受風寒不出，其間凶吉難量。急宜發散保安康，最怕神昏腹脹。

大凡麻痘未出，詳看天令如何？假如日暖又風和，敗毒荊防堪可。

若是時行疫癘，芩連消毒宜多。用心調理救沉、，坐井觀天莫學。

且論荊防敗毒，真為發散仙方。荊防生地要相當，酒炒芩連二樣。

桔梗人參甘草，連翹牛蒡無雙，玄參酒柏妙真良，竹葉升麻停當。

又有芩連消毒，散火解毒尤佳。芩連梔子及升麻，桔梗石膏多把。

甘草人參知母，連翹牛蒡紅花，引尋竹葉要多加，此個方兒無價。

發散仍前不出，令人真個憂疑。麻黃酒蜜炒如煤，梔柏芩連一例。

更著大黃酒炒，連翹蒡子相宜。石膏蟬蛻最為奇，不效命難再立。

如見出時紫黑，此般自古多凶。急求人屎路朝東，火、成灰取用。

研碎酒調吞下，須臾黑變為紅。若還依舊黑朦朧，縱有神丹何用？

麻已現形發熱，化斑湯用為先。石膏甘草及人參，桔梗連翹靈驗。

若是毒多熱甚，芩連消毒真傳。大腸秘結大黃添，務用微通數遍。

麻疹類多咽痛，火邪熏爍無他。連翹甘桔要多加，牛蒡射干同下。

外用十宣妙散，吹喉休要吁嗟。假如藥後有爭差，消毒芩連妙也。

麻疹再兼瀉痢，預先用藥調醫。瀉時減桂五苓宜，加上甘草滑石。

如是痢兼赤白，香連丸子相隨。大端痢止便為奇，不效令人疑忌。

麻咳聲聲氣促，只消降火清金。赤苓梔子並黃芩，桔梗石膏靈應。

知母人參地骨，栝蔞杏子玄參。麥冬牛蒡妙如神，竹葉將來作引。

麻後切防四証，因循多致誤人。遍身久熱欠清寧，咳嗽連聲牽引。

牙齒疳生走馬，痢下赤白難禁。各求方法貴精純，始是醫家絕品。

為甚身中壯熱，只因餘毒連綿。金花丸子用芩連，龍膽梔仁堪羨。

郁金雄黃解毒，燈芯地骨湯煎。若還脾弱熱長延，集聖胃苓任選。

咳嗽頻頻不止，或因不忌酸咸，又加火毒肺家延，尤恐胸高氣喘。

體實兼行葶藶，神虛清肺為先。如斯調理保安痊，莫向風波弄險。

葶藶丸除肺熱，杏仁防己為奇。牽牛葶藶棗相隨，萊菔共研成劑。

清肺神丹降氣，鹽湯煮焙陳皮。芩連甘草杏仁泥，蘇子同丸甚美。

口齒生瘡臭爛，此名走馬牙疳。金花丸子好求安，外用除疳妙散。

先取尿缸白垢，火燒白色如鹽。更將五倍銅綠添，砒棗燒灰靈顯。

赤痢瀉時鮮血，黃連柏葉槐花。枳殼荊芥穗同加，痢止血除方罷。

白痢吳萸滑石，樗根枳殼升麻。烏梅取肉作丸佳，赤白香連可下。

四疾更防死証，臨門休要殊差。兒多體熱瘦如麻，咳嗽面青聲啞。

走馬唇穿齒落，痢多噤口吁嗟。此般即是死冤家，任是神仙也怕。

麻疹証治歌

（凡二十五首，共二十九方）

痘麻胎毒發於心，胃腑相連熱毒侵。咳嗽鼻中清涕出，且觀雙目淚淋淋。

痘麻皆胎毒所為。毒者，火也。痘為少陽相火，陽道常饒，故痘大而、腫；

麻乃少陰君火，陰道常乏，故麻小而碎密。心火旺則肺受之，故治麻當以肺為主。

凡咳嗽者，火炎於肺也；鼻流清涕者，以火鑠金而液自流也；

目中淚出，乃肺熱移於肝也；凡手掐眉目鼻面者，肺熱証也。

凡遇冬溫最不詳，民多疫癘發瘡瘍。若逢斑疹相傳染，可用湯丸預解良。

春溫夏熱，秋燥冬寒，此四時之主氣也。冬應寒而反溫，陽先暴泄，火令早行，人感其氣，至於來春必生瘡疹。未出痘麻者，必感而發，雖曰胎毒，未有不由天行癘氣，故一時傳染，大小相似。但見麻疹之出，宜服代天宣化丸以預解之，可使毒徹，不為已甚也。

麻出須明歲氣先，忽輕汗下致顛連。察人虛實施方法，暗損天和壽不堅。

麻初發熱，與傷寒相似，但麻疹則面頰赤，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，目中淚出，呵欠喜睡，或吐瀉，或手掐眉目鼻面，宜升麻葛根湯，不可作傷寒，妄用汗下也。汗之則增其熱，為衄血，為咳血，為瘡咽痛，為目赤痛，為煩躁，為大小便不通；下之則虛其裡，為滑泄，為滯下。經曰︰必先歲氣，毋伐天和。此之謂也。

麻喜清涼痘喜溫，須知麻痘不同門。麻苗痘實無人解，寒熱宜分未可渾。

麻喜清涼，痘喜溫暖，此法人皆知之。然麻疹初發，亦宜和暖則易出，所以發苗之初，只要發出得盡，則毒便解矣。若痘必苗而秀，秀而實，毒斯解也。然成實之時，若太溫熱，則反潰爛不收，是痘後亦宜清涼。故治痘麻，無過熱，無過寒，溫涼得宜，陰陽自和，是為得之。

麻毒從來不可留，出完毒解便無憂。腹中脹痛邪猶伏，喘促昏迷命必休。

麻疹只怕不能得出，若出盡，毒便解矣。凡麻疹發熱之時，當審時令寒暄，以藥發之。如時令大寒，以桂枝葛根湯發之；大熱，以升麻葛根湯合人參白虎湯發之；不寒不熱，以荊防敗毒散發之。如兼疫癘時行，以人參敗毒散發之，外以胡荽酒，用苧麻蘸酒遍身戛之，務令亟出。若發而不出，反加腹中脹痛，氣上喘促，昏悶譫妄者，死証也。

過期不出勢淹延，毒伏身中未得宣。急用透肌休怠玩，豈堪臟腑受熬煎﹗發熱六七日已後，明是麻証，卻不見出。此皮膚堅濃，腠理閉塞，又或為風寒襲之，曾有吐瀉，乃伏也，急用發表之劑，麻黃湯去杏仁，加蟬蛻、升麻，外以胡荽酒散麻刮之。如前未更衣者，毒甚於裡，伏而不出，涼膈散加牛蒡子發而解之。再不出者，死証也。（更衣，謂大便也。）肺為華蓋臟稱嬌，毒火炎蒸津液消。喘嗽連聲痰唾少，急須清潤救枯焦。

麻疹初發熱時，未見出現，咳嗽百十聲不已，上氣促急，面浮目胞腫，時臥時起。此火毒內蒸，肺葉焦舉，宜甘桔東加石膏、知母、牛蒡子主之。

火熱熏蒸汗不停，毒邪並迫血違經。汗多衛表邪從解，血去榮中毒少寧。

麻疹發熱自汗，或鼻血出，不須止之，亦發散之義。故汗者毒從汗散，衄者毒從衄解，但不可太過。如汗太多，人參白虎湯合黃連解毒湯清之；衄太甚，玄參地黃湯涼之。

發熱乍然生吐瀉，由他頻出不須怕。腸胃停污自此清，胞胎之毒全消化。

麻疹發熱吐瀉，純是熱証，不可作寒論，乃火邪內迫。毒在上焦則吐，毒在下焦則瀉，毒在中焦則吐瀉並作。單瀉，黃芩湯；吐而兼瀉，黃芩加半夏湯；自利，裡急後重，黃連解毒湯合天水散。

毒火熏蒸氣上騰，咽喉自此痛煩增。從來麻痘多斯証，解毒清咽效自能。

麻痘咽痛，本為常候，乃火毒熏蒸而痛也，勿與喉痺同論，妄用針刺。蓋喉痺之証，內作癰腫，故宜以針決去惡血，麻痘只是咽干作痛，宜甘桔湯或鼠粘子湯，細細咽之自愈。

麻毒如焚飲水饒，炎邪未許一杯澆。咽喉急燥心家熱，津液頻枯胃脘焦。

麻疹渴喜飲水，純是火邪，肺焦胃干，心火內亢故也。初發熱作渴，升麻葛根湯（方見前）

加天花粉、麥門冬；渴甚，人參白虎湯合黃連解毒湯（方見前）一齊涌出莫驚惶，頃刻渾身朱錦莊。

似痘出時還又沒，如、紅處卻成瘡。

痘疹貴三四次出，謂出勻；麻疹貴一齊涌出，謂出盡。麻疹只要得出便輕減，以火照之，遍身如涂朱之狀，此將出之兆。出形細密，與痘疹密者相似，但麻疹粒粒成瘡，非若、又皮紅成片，如蚊咬之跡也。

痘瘡赤艷痒來攻，麻見紅鮮毒得松。白色血虛猶可療，黑斑惡証莫相逢。

痘麻之色不可同論，大抵痘怕太紅，皮嫩易破，必生瘙痒；麻喜通紅，麻發於心。紅者，火之正色。若麻色淡白，心血不足，宜養血化斑湯主之；色太紅艷，或微紫，或出太甚，並宜大青湯。黑者，死証也。

麻之出沒合陰陽，出以溫和沒以涼。連出不收陽氣盛，遲遲間出是陰強。

麻疹出沒，常以六時為準。假如子後出，午時即收，午後出，子時即收，乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之數。凡此旋出旋收者輕。若一出連綿三四日不收，乃陽毒太甚，大青湯（方見前）解之；逡巡不出，乃風寒外束，皮膚閉密，宜荊防敗毒散（方見前）。

麻出渾身似火燒，毒邪壅甚急難消。解肌只許皮膚暖，救裡還期便溺調。

麻疹欲出，則遍身發熱，或煩躁，或頭眩，或身拘急；及既出，則身即清涼，諸病悉解，此一層麻疹隨收矣。如麻既出，熱甚不減，此毒壅遏，宜大青湯（方見前）以解其表；小便澀，大連翹湯以解其裡；大便秘，涼膈散（方見前）加牛蒡。

麻瘡出盡得安和，毒水清時奈若何。拂拂熱煩邪尚熾，頻頻嘔瀉毒猶多。

凡麻疹只要出得盡，則毒邪解散，正氣和平。如怫怫發熱，煩悶不寧，如蛇在灰，如蚓在塵之狀，或嘔吐，或泄瀉，此毒邪壅遏，尚未出盡。煩熱，黃連解毒湯；嘔瀉，黃連橘皮湯。二者並外用胡荽酒，以苧麻蘸酒搽之。（方法見前。）待麻出盡，則煩熱自除，嘔瀉自止矣。

麻毒流殃為伏邪，幾經惡候致嗟呀。雖然疫癘由天降，也是因循人事差。

麻疹欲出未出之時，即當早為發散，以解其毒，庶無餘災。若不預解使之盡出，以致毒蓄於中，麻後必為壯熱，日久枯瘁，或成搐搦，或為痢疾，或咳血喘促，或作疳、而死。此雖一時疫癘之染，未有不由人事之未盡。

麻後連日熱不除，蒸蒸烙手發毛疏。骨消骨立成疳瘦，幸有良工藥可茹。

麻疹收後，身有微熱，此虛熱也，不須施治，待氣血和暢，自然清涼。若熱太甚，或日久不減，以柴胡麥冬散清之；如發枯毛豎，肉消骨立，漸漸羸瘦，柴胡四物湯主之。

發熱無休神漸昏，忽然螈、乍驚魂。莫將痙病同調治，退熱涼心命可存。

痘後熱不除，忽作搐搦，不可稱為驚風而用風藥，宜導赤散加人參、麥冬，煎湯送安神丸（方見女人麻疹條。）小便清者可治，短少者不可治。

麻毒流殃走馬疳，牙齦潰爛藥空含。穿喉漏頰聲音啞，早賦歸歟疾似驂。

凡麻後牙齦黑爛，肉腐血出，息臭沖人，曰走馬疳。馬鳴散主之。若面頰浮腫，環口青黑，頰漏齒脫，唇崩鼻壞者，死証也。宜從卷四齒牙門參考。

麻後泄瀉名休痢，晝夜無停真可異。勿輕劫澀圖霸功，噤口毒深凶莫避。

麻後泄痢，日久不已，曰休息痢。不可妄用澀劑以圖霸功，宜黃芩湯合六一散煎送香連丸。若嘔吐不能食，謂之噤口。更加腸滑不止，或下鮮血，或如煙塵水者，死証也。

炎炎胃火金遭迫、咳嗽百聲痰阻隔。胸高肩息目虛浮，擺手搖頭泉下客。

麻疹收後微咳，此肺氣未平，不須調治。若咳轉甚，喘氣上逆，發則連綿不已，此肺中伏火，宜人參清膈散主之；身熱，門冬清肺湯主之。若咳久不止，面浮目胞腫，胸高而喘，息則聳肩，血自口鼻中出，面色或青或赤，鼻燥昏悶，搖頭擺手者，死証也。

麻收禁忌切須防，鹽醋雞魚慎勿嘗。欲莫從心終是福，物多爽口定為殃。

麻後通禁雞魚炙、鹽醋之類，須過七七之後方可食之，惟宜食淡，不可縱口，以遺後患也。

麻收無恙將平複，飲食如常未縱欲。心胸絞痛忽傾亡，疫癘侵凌名中毒。

曾見痘麻收後，動止出入飲食如常，忽然心胸絞痛而死者，還是元氣怯弱，疫癘之毒乘之。正不能勝，邪伏於中，外若無病，內已虧損，故一中而死，謂之中惡。

嬰孩初離胎殼中，遍身斑駁似朱紅。胎中熱毒於今現，莫作時行麻疹攻。

凡小兒初生未盈月者，遍身紅點，俗呼奶麻子是也。此胎中受熱，故生下即發，現於皮膚，不可作時行麻毒論治，妄用湯劑。蓋臟腑嬌嫩，不能勝湯丸也，宜溯源解毒湯與乳母食之。

麻疹証治歌

桂枝葛根湯

治嚴寒時令，麻毒難出，以此發之。

柳楊桂、粉干葛、赤芍藥、綠升麻、北防風、炙甘草生姜三片，淡豆豉一錢為引，水煎服。

升麻葛根合人參白虎湯

治炎天暑月，毒為熱隔，以此涼解之。

綠升麻、粉干葛、白芍藥、炙甘草、淨知母、熟石膏、上揀參、糯米一撮，水煎服。

荊防敗毒散

治天時不寒不熱，以此平解之。

上揀參、北柴胡、正川芎、芽桔梗、荊芥穗、白雲苓、陳枳殼、信前胡、川羌活、川獨活、北防風、炙甘草、薄荷五片為引，水煎，熱服。

人參敗毒散

時逢疫癘流行，適值麻疹，以此涼解之。

官揀參、川羌活、川獨活、信前胡、北柴胡、川芎、白雲苓、陳枳殼、芽桔梗、炙甘草、生姜三片，水煎服。

胡荽酒

（俗名芫荽）治麻疹不出，以此發之。

胡荽四兩切碎，先以好酒二杯，壺內煎滾，方入胡荽在內，蓋定勿煎，勿令泄氣，以苧麻蘸酒，遍身戛之。

使麻易出，真神法也﹗

麻黃湯

治麻疹六七日，應出不出，或風寒閉塞。

淨麻黃、熟石膏、淨蟬蛻、綠升麻、炙甘草蔥白三寸為引，水煎服。

涼膈散

治麻毒深重，裡氣不通，而應出不出。

錦莊黃、白芒硝、淨連翹、黑梔仁、南薄荷、淡竹葉、甘草梢水煎，去渣，加生蜜三匙和服。

甘桔湯

治麻疹胃火炎肺金，咳嗽面浮，應出不出。

生甘草、芽桔梗、熟石膏、淨知母、牛蒡子生薄荷葉五片為引，水煎服。

人參白虎合黃連解毒湯

治麻疹自汗太過，恐防衛弱，以此止之。

官揀參、淨知母、熟石膏、生甘草、正雅連、川黃柏、片黃芩、黑梔仁、糯米一撮為引，水煎，熱服。

玄參地黃湯

治麻疹衄血太過，恐防傷陰。

潤玄參、懷生地、粉丹皮、黑梔仁、綠升麻、杭白芍、生蒲黃、生甘草、茅根即絲茅根也，七莖為引，水煎，熱服。

黃芩湯

治麻疹發熱自利。

枯黃芩、白芍藥、炙甘草大紅棗一枚為引，水煎，熱服。

黃芩加半夏湯

治麻疹發熱吐瀉。

即前黃芩東加半夏、生姜。

黃連解毒合天水散

治麻疹自利，裡急後重，欲作痢也。

正雅連、川黃柏、枯黃芩、黑梔仁、飛滑石、炙甘草淨水濃煎，空心滾熱服。

甘桔湯

治麻疹咽喉疼痛，飲食難艱。

生甘草（君）芽桔梗（臣）牛蒡子（使）燈芯十莖為引，水煎服。

鼠粘子湯

治証同前，稍重者用此。

鼠粘子（炒）綠升麻、鮮射干、生甘草燈芯為引，水煎，熱服。

養血化斑湯

治麻疹色淡白，心血不足。

官揀參、當歸身、懷生地、鮮紅花、淨蟬蛻生姜、大棗引，水煎服。

大青湯

治麻疹色太紅，或微紫，或出太甚。

鮮大青、潤玄參、懷生地、熟石膏、淨知母、川木通、地骨皮、荊芥穗、