脉要精微篇第十

黄帝曰:法何如?岐伯曰:法常以平旦,气未,阳气未散,食未脉未盛,匀,气血未乱,故乃可之脉。
切脉静而精明,察五色,五藏有余不足,六府弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也,长则气治,短气病,数则烦心,大,上盛气高,下盛,代气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病而色弊,绵绵其去如弦,死。
夫精明五色者,气之也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如羽,不欲如;青欲如璧之,不欲如;黄欲如裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地。五色精微象矣,其寿不久也。夫精明者,所以万物,白黑,。以长为短,以白黑,如是精衰矣。
五藏者,中之守也,中盛藏,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,日乃言者,此气也。衣被不,言,不避疏者,此神明之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。
夫五藏者,身之也,者精明之府,头顷视深,精神将矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者之府,转摇不能,矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将矣。骨者髓之府,不能久立,行振掉,骨将矣。得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四者,有余精,不足消。,不足精;不足,有余消。阳不相,病名曰格。
帝曰:脉其四时动奈何,知病之所在奈何,知病之所奈何,知病乍在内奈何,知病乍在外奈何,请问此五者,可得乎。岐伯曰:言其与天运大也。万物之外,六合之内,天地之阳之,彼春之暖,夏之暑,彼秋之忿,冬之怒,四,脉与之上下,以春,夏中矩,秋中衡,冬。是故冬至四十五日,阳气微上,气微下;夏至四十五日,气微上,阳气微下。阳有,与脉期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死。微妙在脉,不可不察,察之有,从阳始,始之有,从五行生,生之有度,四时为宜,写勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阳。
是知大水恐惧,阳盛梦大火燔灼,梦相杀毁伤;上盛,下盛梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛梦怒,肺气盛梦哭;短虫多梦聚众,虫多梦相击毁伤
是故持脉有道,虚静保。春日浮,如之游在波;夏日在,泛泛乎万物有余;秋日下虫将去;冬日在骨,虫周密,君子居室。故曰:知内者按而之,知外者而始之。此六者,持脉之大法。
心脉搏,当病舌卷不能言;其耎而散者,当消自已。肺脉搏,当病唾血;其耎而散者,当病灌汗,至今不也。肝脉搏,色不青,当病若搏,因血在下,令人喘逆;其耎而散色者,当病溢,溢者喝暴多,而易入肌皮胃之外也。胃脉搏,其色赤,当病折髀;其耎而散者,当病食痹。脾脉搏,其色黄,当病少气;其耎而散色不者,当病足(骨行),若水状也。脉搏,其色黄而赤者,当病折腰;其而散者,当病少血,至今不也。
帝曰:得心脉而急,此何病,病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之。岐伯曰:心牡藏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。帝曰:得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚泄。
帝曰:病成而。岐伯曰:消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉为疠,病之化,不可数。
帝曰:诸痈肿骨痛,此皆安生。岐伯曰:此寒气之,八也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四之病,以其治之,愈也。
帝曰:有故病五藏发动,因脉色,各何以知其久暴至之病乎。岐伯曰:悉乎哉也。其脉小色不者,新病也;其脉不其色者,此久病也;其脉与五色俱夺者,此久病也;其脉与五色者,新病也。肝与脉并至,其色赤,当病毁伤,不血,已血,湿若中水也。
尺内两傍,也,尺外以候,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲;右,外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左,外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝足中事也。
粗大者,不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上下虚,疾;来徐去疾,上虚下为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉数者,少厥也;沉数散者,寒也;浮而散者(目旬)仆。浮不躁者皆在阳,则为热,其有躁者在手。诸细而沉者皆在则为骨痛;其有静者在足。数一代者,病在阳之脉也,泄及便血。诸过者,切之,者阳气有余也,滑者气有余也。阳气有余,无汗,气有余,多汗身寒,阳有余,无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹也。推而内之,外而不内,身有也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也

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